Ringworm bij de mens - behandeling, symptomen( foto), beginfase

Dermatomycoses zijn schimmelziekten. Het zijn de meest voorkomende en uiterst besmettelijke infectieuze processen. Van alle pathologische processen van de huid zijn ze 42%, i.е.bijna de helft.

Elke vijfde persoon in de wereld had ten minste één episode van dermatomycose.

Part tinea ontwikkelt tijdens infectie door dermatofyten - schimmels uit drie geslachten:

• epidermofiton - Epidermophyton;
• Microspores - Microsporum;
• Trichophytons - Trichophyton.

Een dergelijke toediening van dermatoksikozah is niet tevergeefs - omdat ringworm behoren tot "hun gang". .. kijk naar de foto's in de sectie symptomen.

Ringworm - Wat is het?

ringworm - een concept dat de twee soorten dermatofyten infecties van de hoofdhuid, die optreden tijdens infectie en Trichophyton mikrosporum generalisatie: oppervlakte trihofitia en mikrosporiya.

Dergelijke vereniging was te wijten aan de gelijkaardige verschijning van de laesies op het hoofd, op zoek als gebieden waar vystrigli haar( "ringworm").Gezien de pathogeen infectie werkwijzen en andere factoren deze aandoeningen verschillen .

1) ringworm, veroorzaakt door Trichophyton infectie

Daarbij ringworm infectie treedt op wanneer twee soorten Trichophyton: Tr.violaceum en Tr.crateritome( tonsurans).Deze soorten zijn antropofilnymi, dat wil zeggen alleen van invloed op de mens, dus als trihofitii ringworm is alleen tussen mensen overgedragen. Bij dieren parasiteren deze soorten niet en veroorzaken ze niet de ontwikkeling van dermatofytose. Infectie optreedt

trihofiton:

• direct uit de individuele ligvlak of chronische vorm van de ziekte;
• Indirect via persoonlijke spullen: kammen, handdoeken, hoeden, handschoenen, kleding, ondergoed. Waarschijnlijk overdracht van infectie door tapijten, boeken, schriften. Dit komt omdat de afgebladderde vlokken en verloor haar lang in staat om een ​​actieve pathogeen handhaven( besmettelijke) vorm.

Besmetting kan optreden in scholen, internaten, kleuterscholen, in kapsalons en sportscholen. Maar de meeste van de waargenomen intra-route van de infectie, wanneer de kinderen de schimmel van volwassenen die lijden aan een chronische vorm van de infectie.

In 80% van de gevallen wordt chronische trichophytosis waargenomen bij vrouwen. De meest gevaarlijke in termen van transmissie van infectie zijn patiënten met verse manifestaties van lichen, tk.deze schimmels vertonen speciale besmettelijkheid( besmettelijkheid).

2) ringworm, als een manifestatie van microsporia - veroorzaakt door infectie met één of twee soorten schimmels mikrosporum:

• M. ferrugineum die antropofilnymi zijn, dat wil zeggen levende menselijke huid enige tussen mensen overgedragen. Het wordt een "roestig" microsporium genoemd. Het wordt gekenmerkt door een hoge besmettelijkheid. In het Europese deel van dit soort paddestoel is zelden een oorzaak van de ziekte, maar in Azië, Japan, Indo-China is het heel gewoon;
• M. Canis( lanosum) - dit soort zoofilnymi mikrosporum die parasiet op de huid van dieren, vooral katten, althans - honden. Het wordt een "donzig" of "katten" microsporium genoemd. Eerste maal van microorganismen aan de mens komt van een ziek dier, de verdere transmissie van dit soort schimmel bij mensen mogelijk 2% van de gevallen. Deze soort is de meest voorkomende oorzaak van microsporia een persoon - in het jaar in Rusland en Europa geregistreerde 100.000 nieuwe gevallen.

Bijna altijd microsporia infectie optreedt door contact met zieke dieren, maar ook dingen die huidschilfers, dier wol met GLS waren: kussens, dekens, tapijten, sofa's, kleding.

Mensen kunnen de ziekteverwekker aan elkaar doorgeven door kammen, sjaals, hoeden en andere dingen die in contact komen met het haar en de huid van de patiënt.

incubatieperiode ringworm en ziekteontwikkeling

ringworm incubatietijd( de tijd die nodig is vanaf het moment van infectie tot klinische manifestaties van de ziekte) met trichophytosis is 7-15 dagen, met microsporen 5-10 dagen.

Gedurende deze periode is de persoon het gevaarlijkst sindsdienniemand weet dat hij geïnfecteerd is( er is geen kenmerkende symptomatologie).

Penetratie van schimmels in de huid is te wijten aan het feit dat alle dermatofyten speciale enzymen met keratolytische eigenschappen kunnen produceren. Dit betekent dat deze chemicaliën keratine vernietigen, evenals collageen en elastine - de belangrijkste componenten van de huidbarrière.

Dit vergemakkelijkt de introductie van de schimmel in de huid en de daaropvolgende ontwikkeling van zijn kolonies. Het tweede mechanisme dat ervoor zorgt dat schimmels zich in de huid verspreiden, is hun vermogen om hyfen te vormen.

Deze tentakelformaties zijn in staat tot gerichte groei - ze werken op de gewrichten tussen de cellen, duwen ze uit elkaar en kiemen ertussen.

Bij kinderen wordt de initiële onvoldoende compactheid van de epidermis en lage dichtheid van keratine waargenomen. Dankzij de mogelijkheden van dermatofyten is penetratie in de huid van een kind voor een schimmelflora niet moeilijk.

• Daarom zijn kinderen zo gevoelig voor ringworm en zijn de overgrote meerderheid van de patiënten met deze vorm van dermatomycose. Vooral vaak worden dit soort mycosen waargenomen bij kleuters en jongere schoolkinderen, en microsporen kunnen zelfs bij baby's voorkomen.

Volgens sommige informatie wordt de eerder overwogen mogelijke passage van de schimmel door alle lagen van de huid en de verdere verspreiding door het lichaam door het bloed volgens sommige informatie niet bevestigd door modern onderzoek. In de regel, in de weg van micro-organismen ontstaan ​​verschillende lagen en structuren van de huid, kunnen ze niet negeren, en dermatophyte infectie gaat niet verder dan de laag van dode cellen.

diepe verspreiding van schimmelinfectie bij uitvallen van de normale huid van de beschermingsfuncties die optreedt met ernstige ziekten van het immuunsysteem, zoals HIV-infectie.

ontwikkeling van elke soort bijdraagt ​​aan ringworm algemene zwakte van het lichaam en het immuunsysteem, intoxicatie, aanwezigheid van ziekten van andere organen, evenals de aanwezigheid van endocriene stoornissen.

De chemische samenstelling van zweet, dat bijzonder agressief kan zijn, beïnvloedt ook de beschermende barrière van de huid.

Volgens recente gegevens, vaak een overgang microsporia in volwassen patiënten met chronische SLE( systemische lupus erythematosus), chronische glomerulonefritis, chronische candidiasis, AIDS.

symptomen van ringworm, foto

Wanneer ringworm bij mensen symptomen zijn afhankelijk van de aard van de ziekteverwekker.

1. Manifestaties trihofitii aangeduid als "zwarte stippen zoster»:

• Veel kleine foci grootte van niet meer dan 2 cm samenvoegen in grote laesies in ernstige proces; .
• De vorm van de haarden is rond en ovaal;
• De grenzen zijn duidelijk;
• gebroken haren op huidniveau, een lengte van 1-3 mm en zijn zichtbaar aan de monding van de follikel tot een scheve "hennep" of zwartpunt;
• Geen tekenen van ontsteking, d.w.z.er geen roodheid, zwelling, pijn en lokale hyperthermie( onverwarmd zakken van aanraking);
• De locatie van de haarden in het hele hoofd.

2. Ringworm bij mensen in de vroege stadia, wanneer microsporen gekenmerkt door het optreden van laesies genaamd "zoster grijze vlekken»:

• Vaker één of twee grote 3-5 cm, soms meerdere kleinere foci, 0.3-1 cm groot;
• De vorm is rond of ovaal;
• De grenzen zijn duidelijk;
• Haar wordt afgebroken en steekt uit over het huidoppervlak 6-8 mm, dim, grijs;
• Haarfragmenten dicht bezet met grijs-witte schubben in de vorm van een sporen paddenstoelensporen;
• De locatie van de haarden vaker langs de rand van de haargroei, op de rand met een gladde huid;
• Er is een wondbeschadiging, wenkbrauwen, ooglidhuid;
• inflammatoire veranderingen in de huid zijn zeldzaam, maar in de afgelopen jaren, zijn dergelijke displays veel meer kans te worden opgenomen, wat leidt tot vertraagde diagnose worden als gevolg van atypische klinische beeld. Deze omvatten roodheid van de huid, zwelling, pusontlading van onder de korsten.

Visuele diagnose van ringworm vormt een aanvulling op laboratoriummicroscopisch onderzoek van haar. Detectie van myceliumschimmel is een voldoende basis voor diagnose en behandeling.

In het geval van trichophytosis bevinden grote schimmelsporen zich direct in het haar in de vorm van ketens, dit type infectie wordt endotrick-infectie genoemd. Microsporum

Wanneer infectie optreedt ektotriks - sporen mosaically rondom de buitenzijde van het haar, ze zijn klein en een soort zakje( "Adamson Geval").

exciter microsporia kan een snelle diagnose worden gedetecteerd: groen met haar schouwen fluorescentielamp Wood mikrosporiumy.

behandelen van ringworm bij de mens,

drugs als vergelijkbaar met de menselijke ringworm symptomen ontdekt, de behandeling kan het beste gebeuren in een speciale "mycotische" kantoor of in de reguliere afdeling dermatologie.

Het gebruik van alleen een topische behandeling voor de meeste vormen van haardermatofyt heeft een zeer lage effectiviteit.

Om ringworm bij mensen effectief te behandelen, werd het pas mogelijk na de uitvinding, de zogenaamde "systemische" antischimmelmiddelen die binnen werden gebruikt. Tot die tijd, de ringworm betekende lange isolatie van het kind, om de verspreiding van voetschimmel te voorkomen, en de belangrijkste methode van de behandeling was de maximale verwijdering van geïnfecteerde haren, wat resulteert in een significante cosmetische gebreken, vooral bij meisjes.

Momenteel is de behandeling van tinea gebruikte specifieke geneesmiddelen die alleen dermatofyten, zoals terbinafine en griseofulvine. Volgens sommige literatuurgegevens wordt griseofulvin vaker in Rusland gebruikt voor de behandeling van dermatofytose van de hoofdhuid.

ook andere antimycotica zoals ketoconazol, imidazool, fluconazol, die uiteenlopende effecten hebben en niet alleen dermatofyten vernietigen gebruiken.

Behandeling Trichophyton Microsporum en algemeen identiek en bestaat uit het aanleggen van een complex van drugs en speciale evenementen

• Systemisch fungicide preparaten:

- griseofulvine binnen toevoeging van het geneesmiddel in een theelepel plantaardige olie, 3 keer per dag. Deze methode wordt voortgezet totdat een negatieve laboratoriumanalyse is verkregen. Neem dan 2 r / d 2 weken, de volgende 14 dagen wordt het medicijn om de andere dag ingenomen;

- Alternatieve geneesmiddelen( geen effect, allergieën, contra-indicaties): terbinafrin eenmaal daags gedurende 3-4 maanden;introkonazol( "Orungal") 1 keer per dag, 4-6 weken, soms toegewezen pulstherapie( korte behandeling met hoge dosis);fluconazol eenmaal per dag, 4-6 weken.

• Haarscheren elke 5-7 dagen.
• Dagelijkse shamponering van het hoofd met Nizoral, Friederm-tab, zeep Betadin.
• ochtend gesmeerd kop 2% alcohol jodium wordt toegepast in de avond van 10% -ig 3% salicylzuur zalf.
• Breng antifungale zalven of crèmes, die grondig moet worden gewreven in de hoofdhuid 1-2 keer per dag gedurende 4-6 weken: isoconazol, bifonazol, ketoconazol, clotrimazol, ciclopirox. Met trichophytosis voorbehandelt u het hoofd met 10-20% dimexide-oplossing. In laesies die
• wimpers protivomikoticheskie orale preparaten, ontharen wimpers, aangebracht op de rand van het ooglid 1% waterige oplossing van methyleenblauw of groenvoer, gevolgd door behandeling met antifungale crèmes. In het stadium van herstel
• preventief poeder gebruikt: "Aspersept", "Batrafen", "Iodoform".

-behandeling wordt eenmaal per 3 dagen toegediend. Voor dit doel wordt een laboratoriumtest uitgevoerd of wordt het hoofd verlicht met een fluorescentielamp( met microsporia).

Bloedonderzoek en urinetests worden om de 10 dagen uitgevoerd. Na herstel wordt de patiënt na 1,5 - 2 maanden uit de kliniek verwijderd, d.w.z.na hergroei van gezond haar.

Voorspelling

Dankzij het gebruik van moderne geneesmiddelen is de voorspelling gunstig.

manifestaties van dermatophyte infecties zijn niet altijd zichtbaar en kan roos lijken, daarom kan adequate diagnose en effectieve behandeling afwezig voor een lange tijd, wat leidt tot de verspreiding van de schimmel bij mensen.

Zonder behandeling of met spontane genezing tijdens de puberteit kan trichofytose op het oppervlak een overgang naar een chronische vorm bewerkstelligen. Er

"smeulende" jaar van de infectie, die verder de familie trihofitii overdracht van moeders of grootmoeders kan veroorzaken - kinderen.