Malabsorptie - symptomen en behandeling, het syndroom van kinderen

Symptomen van malabsorptie kunnen de patiënt met verschillende darmaandoeningen storen. Soms zijn ze zwak en klaagt de persoon alleen over zwakte en verhoogde vermoeidheid.

In andere gevallen, dit syndroom leidt tot de ontwikkeling van ernstige complicaties - bloedarmoede, onvruchtbaarheid, hartaandoeningen, en anderen. Laten we eens in meer detail bekijken wat deze pathologie is.

malabsorptie - wat is dat?

malabsorptie - klinisch simptomokomleks die zich ontwikkelt in verband met de schending van opname en het transport van nutriënten in verschillende delen van de dunne darm.ziekte

kan aangeboren zijn of te ontwikkelen in verband met diverse pathologische aandoeningen van de darm.

belangrijkste oorzaken van intestinale malabsorptie:

1. Aangeboren ziekten zijn te vinden in 7-10% van de gevallen. Deze omvatten:

• coeliakie. Indigestie, waarbij de kleine darmvlokken beschadigd voedingsmiddelen met gluten( rogge, gerst, enz.);
• Cystic fibrosis. Erfelijke ziekte met primaire respiratoire schade. Bovendien veroorzaakt de ontwikkeling van inflammatoire processen in de pancreas, lever en intestinale mucosale atrofie;
• Malabsorptie aan glucose-galactose. Erfelijke pathologie waarbij verstoorde transport suikers in de darmwand als gevolg van een mutatie-dragereiwit;
• Cystinuria. Genetische ziekte met een schending van het transport van cystine.
  Hartnup-ziekte. Erfelijke aandoening van transport van tryptofaan en andere aminozuren in de darm en anderen.

2. Gekocht. Er zijn er nog veel meer. Malabsorptie en transportstoffen kan het gevolg zijn ontstekingsdarmziekte, post-operatieve ingrepen op het gebied van kanker en andere ziekteprocessen.

Wat gebeurt er met het malabsorptiesyndroom?

Het absorptieproces vindt voornamelijk plaats in de dunne darm. Dit proces vindt plaats in verschillende fasen:

• voornamelijk ontvangen eiwitten, vetten en koolhydraten worden gesplitst door het enzym voor de eindproducten( monosacchariden, glycerol, vetzuren, aminozuren).
• Het slijmvlies van de dunne darm is bedekt met talrijke microvilli, die kan opnemen en verteren de eindproducten. Daarna komen ze in de bloedbaan en gaan de lever binnen via het poortadersysteem.
• Sommige voedingsstoffen( vetten) van pluisjes krijgen onmiddellijk in de lymfe en vervolgens in de ductus thoracicus.

Verstoringen op elk van deze niveaus( een gebrek aan enzymen en andere schade aan de villi.) Leidt tot de ontwikkeling van malabsorptiesyndroom van de dunne darm. Het slijmvlies kan niet alle vervoer of bepaalde nutriënten in het bloed of lymfe, zij accumuleren in de darmlumen en de patiënt lijdt aan een gebrek aan die karakteristieke symptomen vertoont.

Formulieren malabsorptie

Afhankelijk van de oorzaak van deze pathologie is verdeeld in aangeboren en verworven.malabsorptiesyndroom bij kinderen zijn meestal aangeboren, terwijl bij volwassenen is het resultaat van verworven ziekten van de darm.

Daarnaast werden een aantal graden van de ernst van de ziekte:

• 1e. Het lichaamsgewicht van de patiënt wordt iets verlaagd( tot 5-7 kg).Er zijn tekenen van algemene zwakte en verhoogde vermoeidheid, sommige symptomen van beriberi;
• 2e. Verminderd lichaamsgewicht met meer dan 10-12 kg. De symptomen van avitaminose worden uitgedrukt, de seksuele en reproductieve functie lijdt;
• als derde. Vertoonde een tekort aan lichaamsgewicht, ernstige anemie, beriberi, oedeem, tekenen van meervoudig orgaanfalen.

Belangrijk! Het kritieke tekort aan lichaamsgewicht bij elke patiënt is individueel. Ten eerste is verlies en 13 kg geen probleem, en in een ander geval kan een gewichtsverlies van 10 kg leiden tot ernstige aandoeningen.

Symptomen van malabsorptie

De ziekte treedt op met verschillende verschijnselen. Laten we stilstaan ​​bij de belangrijkste symptomen van malabsorptie:

1. Gewichtsvermindering. Vanwege problemen met absorptie begint het lichaamsgewicht van de patiënt te dalen. Dit komt door een gebrek aan voedingscomponenten in het lichaam. Bij jonge kinderen kan er een ontwikkelingshiaat zijn. Een tekort aan lichaamsgewicht kan een milde, matige en ernstige ernst hebben.
2. Problemen met ontlasting. Patiënten zijn bezorgd over frequente en langdurige diarree met een onaangename geur. De kleur en de consistentie van ontlasting zijn afhankelijk van de absorptie van welke stoffen werd verstoord. Dus, met problemen met het transport van galzuren, worden de ontlasting kleurloos. Bovendien kan het worden gemengd met vet, licht en glanzend( steatorrhea).
3. Algemene malaise. Niet-specifieke symptomen van de ziekte, zoals vermoeidheid, zwakte, apathie, verminderde werkcapaciteit, vermoeidheid en anderen.
4. Externe kwaliteitsverlies huid en haar aanhangsels( haren, nagels).Vanwege de vitaminen en voedingsstoffen tekort aan huid en haar te laten groeien dof, nagels broos, het ontwikkelen van inflammatoire veranderingen in de slijmvliezen.
5. oedeem. Als gevolg van gebrek aan eiwitten in het lichaam ontwikkelen perifeer oedeem, die zich in de enkel bevinden. In ernstige gevallen kunnen ascites worden waargenomen( waterzucht in de buik).
6. Tekenen van vitaminetekort.vitamines nadeel gepaard met verschillende symptomen: Er onderhuidse bloedingen, verstoord zicht( vitamine A deficiëntie - "blindheid"), wijzigt de gevoeligheid, bleke huid, tanden uitvallen, bloeden tandvlees, enz
7. stoornissen van het mineraal metabolisme, die wordt gemanifesteerd door pijn in spieren en gewrichten., slecht functioneren van het hart, osteoporose en andere aandoeningen.
8. Hormonale onbalans. Bij patiënten wordt een aandoening van de schildklierfunctie opgemerkt, de seksuele activiteit vermindert. Bij ernstige aandoeningen worden alle endocriene klieren in het lichaam aangetast.

symptomen en klinische beeld hangt af van de onderliggende oorzaak van de ziekte, en de mate van slechte opname van enkele tekort aan materialen is bijzonder duidelijk tot uitdrukking.

Diagnostiek

Voor diagnose is het nodig om de oorzaak vast te stellen, wat leidt tot het optreden van dit syndroom. De patiënt is verhelderd anamnese, ze worden gevraagd naar de overgedragen ziekten en chirurgische ingrepen in de darm.

uitwerpselen analyse helpt bij het detecteren van de aanwezigheid van steatorrhea( vet in de ontlasting), en stelt aandoeningen van het vetmetabolisme. Diagnostisch zoeken is gebaseerd op de studie van het werk van de darm, lever en pancreas. Hiervoor wordt aan de patiënt echografie, röntgenfoto's, MRI, biochemische bloedtesten en andere onderzoeken voorgeschreven, afhankelijk van de beweerde diagnose.

behandeling van malabsorptiesyndroom malabsorptie

De behandeling wordt uitgevoerd, rekening houdend met de vastgestelde oorzaken van de ziekte. Therapie is niet alleen gericht op de oorzaak, maar ook om het tekort van het lichaamsgewicht, malabsorptie symptomen en het voorkomen van complicaties te elimineren.

De behandeling wordt in verschillende richtingen uitgevoerd:

1. Dieet. Gezien de hoge eiwitverlies, wordt toegewezen aan eiwitrijk dieet met een minimale hoeveelheid vet. Dergelijke patiënten zijn geselecteerde speciale mengsels en producten waarin alle voedingsstoffen in balans zijn en in aanmerking worden genomen.

Indien nodig worden deze mengsels via de sonde rechtstreeks in de maag geïnjecteerd. In zwaar en verzwakte patiënten kan tijdelijk gaan op parenterale voeding( levering van voedingsstoffen door het bloed).

2. Medicamenteuze therapie. Het omvat:

• geneesmiddelen tegen diarree;
• ter vervanging van hormoontherapie;
• correctie van tekort aan vitaminen en mineralen;
• -enzymen en galzuren;
• -medicijnen die het darmtrofisme verbeteren;
• -antibiotica voor de preventie en behandeling van infectieuze complicaties.

3. -chirurgie is geïndiceerd bij patiënten met de ziekte van Crohn, maligne neoplasmata, complicaties van colitis ulcerosa en leverpathologie.

Voorspelling

De prognose van malabsorptie wordt bepaald door de oorzaak van de ontwikkeling en het tijdstip van aanvang van de behandeling. In sommige gevallen volstaat het voor patiënten om de principes van dieettherapie te volgen, zodat de ziekte niet meer aan zichzelf herinnert. Dus met acute ontsteking van het darmslijmvlies kan dit syndroom binnen een week na het begin van een adequate behandeling verdwijnen.

In andere gevallen is zelfs medicamenteuze behandeling niet voldoende en sterven patiënten op jonge leeftijd aan uitputting en orgaanfalen. In ernstige mate bedraagt ​​de vijfjaarsoverleving bij dergelijke patiënten ongeveer 65-70%.

Preventieve maatregelen zijn afhankelijk van welke ziekte het syndroom veroorzaakte.