De auteur - Chuklin Olga, huisarts, internist. Werkervaring sinds 2003.
Acute tonsillitis (angina) genoemd infectieziekte waarbij er een ontsteking van de amandelen.
Bij de mens zijn er lymfoïde ring in de keel, amandelen gevormd door verscheidene, bij voorkeur onderworpen angina palatine amandelen.
Angina noemt men acute tonsillitis steeds niet kloppen als de wereldwijde "keelpijn" practice term designatus angina ( «angina pectoris»).
redenen
De volgende belangrijkste oorzaken van acute tonsillitis:
- bacteriën;
- virussen;
- schimmel.
De meest wijdverbreid onder bacterieel pathogeen is Streptococcus, veel minder stafylokokken, pneumokokken, atypische bacteriën.
Elke virale infectie van de luchtwegen kan leiden tot een amandelontsteking.
Bijdragen tot het ontstaan van de ziekte de volgende factoren:
- inhalatie van verontreinigde lucht in fabrieken of wanneer die in grote stedelijke gebieden;
- onderkoeling;
- aanwezigheid van foci van chronische infecties (keelholteontsteking, Sinusitis, adenoids, otitis media, cariës);
- lange ongecontroleerde ontvangst antimicrobiële middelen;
- slechte voeding;
- overmatig roken.
Verdeling van de bevolking ziekteverwekkers volwassene vindt plaats door druppeltjes (tijdens het hoesten of niezen) zelden contact-huishouden.
Wanneer contact-huishoudelijke transmissie van spreiding is door het gebruik van gemeenschappelijke keukengerei, huishoudelijke artikelen, met een slechte persoonlijke hygiëne.
types
Acute tonsillitis klinische manifestaties zijn onderverdeeld in:
- catarrale (milde vorm van acute tonsillitis);
- folliculaire (purulente follikels gevormd op amandelen);
- lacunaire (pus ophoopt in de spleten van de amandelen);
- ulceromembranose (tonsillaire gevormde deklaag, tijdens het verwijderen van het oppervlak daarvan kan amandelen etteren).
Symptomen van acute amandelontsteking
Na infectie en voor het verschijnen van de klinische symptomen amandelontsteking (incubatietijd) kan duren van enkele uren tot drie dagen.
Klinische symptomen van acute tonsillitis afhankelijk van het type van tonsillitis.
Catarrale verschijnselen van acute tonsillitis
Zo is in de catarrahl vorm van acute tonsillitis ontwikkelt ondiepe slijm amandelen.
Aanvankelijk de patiënt tekenen van intoxicatie, maar de intoxicatiesyndroom is slecht uitgedrukt. Voor intoxicatie wordt gekenmerkt door symptomen zoals:
- de temperatuur stijgt binnen 37-38 graden;
- matige zwakte;
- lichte hoofdpijn.
Vaak Catarrale amandelontsteking en zonder verhoging van de temperatuur.
Lokale symptomen verschijnen later:
- zere keel en drogen;
- matige pijn bij het slikken in de keel;
- amandelen gezwollen;
- blozen (roodheid) amandelen.
Invallen in catarre tonsillar niet. Catarrale tonsillitis veroorzaakt meestal virussen, soms kunnen vroege symptomen zijn van andere vormen.
Dit type van acute tonsillitis heeft een gunstige en milder. Naast tekenen van de ziekte bij catarrale tonsillitis tekenen van virale beschadiging aangrenzende organen kunnen zijn:
- rhinitis;
- keelholteontsteking;
- keelontsteking.
Drie dagen later, het proces is op de daling, of hij gaat naar een andere, ernstiger vorm van tonsillitis.
Tekenen lacunaire en folliculaire tonsillitis (etterende angina)
Lacunaire en folliculaire tonsillitis zijn de soorten etterende amandelontsteking, ontwikkelen zij bacteriële infecties.
Beide types beginnen met de uitgedrukt intoxicatie syndroom:
- De lichaamstemperatuur stijgt tijdens de folliculaire tonsillitis tot 39 graden;
- lacunary tonsillitis ontstaat wanneer de temperatuur tot 40 graden;
- pijn in het lichaam;
- spierpijn;
- ernstige hoofdpijn;
- ernstige zwakte;
- rillingen;
- speekselvloed.
Word lid van lokale veranderingen:
- intense pijn in de keel;
- pijn bij het slikken kan in het oor worden gegeven;
- verhoogde submandibulaire en cervicale lymfknopen;
- tederheid regionale lymfklieren;
- amandelen oedeem;
- roodheid van de amandelen;
- in folliculaire vorm op de amandelen zijn etterende follikels - afgeronde opleiding tot 5 mm in diameter, wit en geel;
- met lacunair formulier tonsillen ophopingen van pus in de spleten van de amandelen, witte en gele;
- purulente afscheiding kan het gehele oppervlak van de amandelen (purulente plaque) bedekken.
De duur van de klinische verschijnselen van deze twee vormen is typisch tot 7-10 dagen.
Fusospirochetal vorm van tonsillitis
Ulceromembranose amandelontsteking niet schendingen van de algemene toestand van het organisme veroorzaken. Een onderscheidend aspect is de aanwezigheid van de invallen grijsachtige kleur bij het verwijderen die ulceratieve laesies van het slijmvlies van de tonsillen.
diagnostiek
Als er tekenen van acute tonsillitis altijd moeten gelden voor de plaatselijke arts of een audioloog arts.
Self-behandeling niet nodig om te gaan met, dit kan leiden tot complicaties of voor de overgang naar de chronische vorm van tonsillitis.
De diagnose is gebaseerd op de karakteristieke symptomen, de geschiedenis van de ziekte en cursus data inspectie.
Een arts heeft pharyngoscope - inspectie van de mond- en keelholte, waarbij lokale veranderingen detecteert.
Uitstrijkje uitgevoerd met tonsillen slijmvlies aan de verwekker te bepalen, en voor de selectie van geneesmiddelen voor de behandeling van ontstekingen. Bepaalt welke geneesmiddelen gevoelige pathogeen.
Vereist voor acute amandelontsteking uitgevoerd zwabberen de amandelen te sluiten difterie.
In het algemeen kan de analyse van het bloed ontstekingsreactie - versnelde bezinking, leukocytose.
Behandeling van acute tonsillitis
Belangrijk! Deze sectie is opgesteld overeenkomstig Federal standaard primaire gezondheidszorg in acute amandelontsteking
Behandeling van acute tonsillitis moeten nadrukkelijk onder toezicht van een arts worden uitgevoerd.
Er zijn algemene aanbevelingen tijdens de behandeling:
- patiënt isolatie in een eigen kamer;
- reguliere uitzending van de kamers;
- Nat reinigen van de kamer dagelijks;
- selectie aparte gerechten voor de patiënt;
- veel drinken;
- uitzondering is te warm eten;
- het eten moet warm, puree zijn;
- Je kan niet eten pittig, zure voedingsmiddelen (die de keel verder irriteren).
Koortswerende drugs moeten worden genomen bij een temperatuur van 38,5 graden of meer. Worden benoemd door de volgende geneesmiddelen:
- aspirine;
- ibuprofen;
- Nurofen;
- Paracetamol.
ALTIJD causale behandeling (gericht op de verwekker).
antivirale middelen
Wanneer de virale etiologie van acute tonsillitis gebruikte antivirale geneesmiddelen, maar in de wetenschappelijke gemeenschap worden nog steeds intens debat over de effectiviteit van deze drugs. Tegenstanders van antivirale therapie op goede gronden stellen dat haar optreden weinig effect heeft gehad. Op dit moment zijn dit de meest populaire antivirale geneesmiddelen:
- Kagocel;
- Ingavirin;
- Arbidol;
- Ergoferon.
Antibiotica voor acute tonsillitis
Antibacteriële middelen noodzakelijkerwijs genomen purulente (bacteriële) soorten tonsillitis. Antibiotica zijn een breed spectrum van antibacteriële activiteit:
- Penicillines (Amoksiklav, Flemoklav, Augmentin);
- Macroliden (Hemomitsin, azithromycine, Klatsid);
- Cefalosporinen (cefixime, Zinnat, Ceftriaxone).
De dosering, frequentie en duur van ontvangst uitsluitend bepaald door de behandelende arts.
Kenmerkend is dat de antibacteriële behandeling is ongeveer tien dagen, maar niet minder dan zeven.
antihistaminica
Antihistaminica worden gebruikt om de zwelling van de amandelen te verlichten:
- diazolin;
- Tsetrin;
- Suprastin.
lokale therapie
Verplicht in de lokale therapie voor acute tonsillitis
- gorgelen;
- irrigatie sprays amandelen;
- resorptie zuigtabletten, tabletten.
Gebruikt voor gorgelen:
- furatsilin;
- waterstofperoxide;
- natriumcarbonaatoplossing;
- zeezout;
- miramistin;
- chloorhexidine;
- kruidenthee.
Het spoelen kan worden uitgevoerd om 1,5-2 uur, afwisselend verschillende fondsen.
Na de procedure, niet drinken binnen 30 minuten.
Irrigatie van de slijmvliezen amandelen uitgevoerd:
- Ingalipt;
- Stopangin;
- kameton;
- geksoralom;
- Lugol.
Zuigtabletten en lolly's niet alleen anti-inflammatoire werking, maar ook een pijnstiller:
- Falimint;
- Dr. Mom;
- Septolete;
- Antiangin;
- Faringosept.
Behandeling van acute tonsillitis moet volledig te zijn, dan is herstel zal veel sneller zijn.
Besteed aandacht aan het verloop van de behandeling.
Tonsillectomie bij acute tonsillitis niet beschikbaar. Het kan alleen als patiënten een complicatie van acute tonsillitis - paratonsillar zwelling of ademhalingsproblemen als gevolg van grote amandelen maten.
Maar chirurgie hebben ook contra-indicaties:
- ernstige bijkomende ziekten;
- zwangerschap;
- bloedziekten met stollingsstoornissen;
- actieve tuberculose.
complicaties
Complicaties van acute tonsillitis zijn onderverdeeld in lokale en algemene.
Lokale complicaties zijn:
- peritonsillaire abces;
- abces van de nek;
- laryngitis;
- bronchitis;
- otitis.
Voorkomende complicaties zijn onder meer:
- reumatische hartziekte, gewrichten;
- glomerulonefritis (nierontsteking);
- meningitis (ontsteking van de membranen van de hersenen);
- toxische shock (intoxicatie producten van micro-organismen);
- sepsis (bacteriën in de bloedbaan en verspreid over het hele lichaam).
Om te voorkomen dat de ontwikkeling van complicaties noodzakelijk om een tijdige behandeling van acute tonsillitis is.
het voorkomen
Preventie van acute tonsillitis bestaat uit:
- persoonlijke hygiëne.
- het verhogen van afweer van het lichaam.
- vermijd onderkoeling.
- een evenwichtige voeding.
- behandeling van chronische ziekten van andere organen (otitis, sinusitis, tandcariës, keelpijn).
- stoppen met roken.
- onthouding van alcohol.
De prognose voor de tijdige behandeling en in overeenstemming met alle aanbevelingen van de KNO-arts - gunstig.
1. Instructies voor het gebruik van de Anti-Angina medicament® De formule in de doseringsvorm van een pastille
2. Instructies voor het gebruik van de Anti-Angina medicament® De formule in de doseringsvorm zuigtabletten
3. Instructies voor het gebruik van de Anti-Angina medicament® De formule in de doseringsvorm voor lokale toediening spuiten gedoseerd
Er zijn contra-indicaties. U moet de handleiding te lezen of neem contact op met een specialist.
