Statistieken meedogenloze - het aantal gevallen van kanker in de wereld groeit elk jaar. De redenen zijn talloze - dat de totale aantasting van het milieu, de verspreiding van schadelijke gewoonten (roken, alcohol), het drinken kankerverwekkende stoffen in voedsel of ze gebruiken in het dagelijks leven, de vergrijzing van de bevolking, enz. Er is ook een tendens om de gemiddelde leeftijd van de patiënten met kanker te verminderen "Jongere". Gelukkig is de geneeskunde niet stil, oncologie is nu - een van de prioriteiten. Moderne technologieën maken het mogelijk om de diagnose van kanker in een zeer vroeg stadium, en daarmee de kans op genezing aanzienlijk toenemen. Een van de meest effectieve methoden voor de diagnose van kanker is momenteel de analyse voor tumormarkers.
Wat zijn tumormarkers
Tumormarkers - zijn speciale eiwitten die worden gevonden in het bloed of de urine van kankerpatiënten. Tumorcellen produceren en uitscheiden tumor markers in het bloed, omdat het ontstaan van tumoren, waardoor het mogelijk is om de ziekte te diagnosticeren in een vroeg stadium.
Analyse van tumormarkers - niet alleen een van de meest betrouwbare manieren om kanker op te sporen, maar ook een kans om de effectiviteit van de behandeling te evalueren. Herhaling van kwaadaardige ziekten kunnen voor enkele maanden voordat klinische manifestatie worden verwacht. Vanwege de specificiteit van elk eiwit kan worden aangenomen haard ziekte.
Abnormaliteit aantal markers duidelijk aangeeft verslaan bepaalde organen (PSA, fPSA), kunnen andere tumormarkers worden gedetecteerd in verschillende tumor lokalisaties. In dit geval is het raadzaam om een uitgebreid onderzoek uit te voeren. Helaas, dit is de reden waarom de diagnose van kanker op basis van een enkele analyse voor tumormarkers is niet betrouwbaar.
Tests op tumormarkers
Elke tumor strikt wijst een bepaald eiwit. Ongeveer 200 bekende verbindingen die tot tumormarkers, maar de diagnostische waarde daarvan is ten hoogste 20. De meest frequent geanalyseerd op de volgende soorten tumormarkers.
Tumormarkers AFP (alfa-foetoproteïne)
AFP qua samenstelling met albumine. Bij volwassenen het AFP-tempo ligt kenmerkend in het traject van 15 ng / ml.
De concentratie van meer dan 10 IU (internationale eenheid) / ml wordt als pathologisch.
Verhoogde niveaus van AFP kan de aanwezigheid van de volgende maligniteiten te geven:
- Primaire leverkanker (hepatocellulair carcinoom)
- Andere maligniteiten uitgezaaid naar de lever (bij borstkanker, rectum en sigmoid colon, long)
- Teratocarcinoom dooierzak, eierstokken of zaadballen (embryonale carcinoom)
AFP niveaus kunnen worden verhoogd in bepaalde goedaardige ziekten - levercirrose, Chronische en acute hepatitis, chronisch nierfalen. AFP tijdens de zwangerschap stijging kan een teken zijn van foetale misvormingen zijn.
AFP gedetecteerd in bloedplasma, vruchtwater, gal, pleurale en ascites vloeistoffen.
Tumormarkers B-2-MG (beta-2-microglobuline)
tumormarkers Beta 2 microglobuline Het kan worden gevonden in alle cellen met uitzondering van rode bloedcellen en trofoblast cellen.
Gewoonlijk wordt Beta-2-microglobuline in de urine aangetroffen in zeer kleine hoeveelheden.
Het verhogen van de concentratie in het bloed kan nierfalen te geven.
Het product van deze merker is geassocieerd met de activiteit van immuniteit en kan toenemen voor ontstekingsziekten.
Bepaling voor beta-2-microglobuline toegediend vermoedelijke
- multipel myeloom,
- B-cel lymfocytische leukemie,
- lymfoom.
Het wordt aanbevolen om rekening te houden met de index van de B-2-MG in de beoordeling van de overleving na orgaantransplantatie.
Tumormarkers PSA (prostaat specifiek antigeen), fPSA (gratis prostaatantigeen)
PSA Het is aanwezig in een gezonde, over-ontwikkeld en getransformeerd prostaatweefsel. Het is de meest specifieke en gevoelige antigeen maakt het mogelijk om prostaatkanker te diagnosticeren.
Studeren afnemen van bloed (serum of plasma) voorafgaande aan biopsie verwijderd of prostaatmassage, omdat mechanische irritatie van de prostaat kan leiden tot een verhoogde PSA-niveau, de voortzetting van maximaal 3 weken.
PSA Normaal - 0-4 ng / ml, gehalte van 10 ng / ml of hoger duidt maligne ziekte. Wanneer PSA-niveaus van 4-10 ng / ml wenselijk te bepalen en fPSA.
concentratieverhouding fPSA naar de PSA-concentratie, uitgedrukt in een percentage heeft diagnostische waarde:
- Kwaadaardige tumor: 0-15%
- Boundary waarden: 15-20%
- Goedaardige ziekte: 20% of meer
Tumormarker CEA (carcino-antigeen)
Tumormarkers CEA wordt geproduceerd tijdens de zwangerschap, foetale cellen van het spijsverteringskanaal. Bij volwassenen is de synthese nagenoeg volledig onderdrukt.
CEA niveaus in normale - de bloedspiegels van niet meer dan 0,5 ng / ml.
CEA wordt verhoogd in kwaadaardige aandoeningen:
- maag
- dikke darm
- rectum
- licht
- borst
- eierstok
- baarmoeder
- prostaat
Een zekere verhoging van de tumormarker CEA mogelijk met chronisch nierfalen, hepatitis en andere chronische leverziekten, pancreatitisBij rokers en bij patiënten met tuberculose en auto-immuunziekten.
Tumormarker CA 125
CA 125 - de standaard tumormarker eierstokkanker. Normaliter is de concentratie van tumormarker CA-125 in het bloed - 0-30 IU / ml.
Verhoogde niveaus van CA 125, meer dan 35 IU / ml kan een kwaadaardige aandoening geven:
- eierstokken (voorkeur)
- uterus (de binnenlaag - het endometrium)
- borst.
- pancreaskanker (in combinatie met CA 19-9)
Verhoogde CA 125 concentratie wordt gevonden bij vrouwelijke patiënten endometriose en adenomyose (Ziekten waarbij de cellen die de binnenkant van de baarmoeder worden elders in het lichaam gevonden). Fysiologisch, is er een toename in de zwangerschap en tijdens de menstruatie.
Tumormarker CA 15-3
tumormarkers CA 15-3 - een specifieke tumormarker borstkanker.
Normaal, CA 15-3 niveau 0-22 IU / ml.
Concentratie boven 30 IU / ml genoemde pathologie. Ongeveer 80% van de vrouwen, borstkanker marker niveau verhoogd met uitgezaaide kanker.
Tumormarker CA 15-3 is effectief bij het bepalen van terugval. Een lichte stijging van de marker kan ook optreden tijdens de zwangerschap.
Tumormarker CA 19-9
Beschouwd pathologisch bloedconcentratie 40 IU / ml en hoger. CA 19-9 Het wordt gebruikt bij de diagnose en monitoring van de behandeling:
- pancreaskanker,
- maagkanker,
- darmkanker,
- rectale kanker
- galblaas kanker
Tumormarker CA 242
Het vond in dezelfde gevallen als CA 19-9, maar heeft een hoge specificiteit, zodat u alvleesklierkanker, darmkanker en rectumkanker te definiëren in de vroegste stadia.
Dit is een van de belangrijkste gebruikte markers in de diagnose. Volgens de analyse van deze tumormarker kan herhaling van kwaadaardige aandoeningen van het maag-darmkanaal voor een paar maanden te voorspellen.
De waarden van normen tumormarker CA 242 - 0-30 IU / ml.
HCG (humaan choriongonadotrofine)
hormoon, Normaal gesproken verhoogt tijdens de zwangerschap voor de foetus door het immuunsysteem van de moeder te beschermen.
Toename van hCG bij mannen en niet-zwangere vrouwen suggereert kwaadaardig gezwel.
Normwaarde hCG 0,5 IU / ml, een waarde groter dan 10 IU / ml waargenomen wanneer trofoblastische tumoren, ovarium of placenta horionkartsinoma (gevoeligste), testiculaire kanker.
UBC (Urineblaas Cancer)
Marker voor blaaskanker. Zeer specifieke test effectief in de vroege stadia. UBC bepalen urineblaas in ten minste 3 uur wordt beschouwd als de norm niveau van 0,12 * 10-4 g / mol, bij kwaadaardige letsels van blaas wordt verhoogd tot 10 * 20,1-110,5-4 g / mol.
* * *
Hierbij moet worden bedacht dat een tumor marker kan verschijnen in verschillende ziekten, dus, voor een nauwkeurige diagnose van een combinatie van markers. Bijvoorbeeld, bij de bepaling
- maagkanker - CEA en CA 242,
- alvleesklier - SF 242 en CA 19-9,
- teelbalkanker - AFP en hCG.
- gelijktijdige stijging van de tarieven van tumormarkers CA 19-9, CEA en AFP indicatief metastasen in de lever.
Een andere subtiliteit is dat de verhoogde niveaus van tumormarkers betekent niet noodzakelijk kanker. Daarom biochemische studies moeten worden ondersteund door klinisch.
