Cataract genoemd gedeeltelijke of volledige vertroebeling van de lens - de natuurlijke lens uit het menselijk oog.
Door cataract verminderde vermogen van de ogen om lichtstralen, wat resulteert in een verminderd gezichtsvermogen, verminderde scherpte en afbeeldingen vervagen. De ziekte heeft de neiging tot progressie en zonder behandeling kan leiden tot volledige blindheid.
De ziekte komt op elke leeftijd, maar de overgrote meerderheid van de gevallen doen zich voor na de leeftijd van 60, mannen en vrouwen lijden staar ongeveer hetzelfde.
redenen
Lens - vooral menselijk lichaam, dat een natuurlijke lens, kan veranderen zijn kromming afhankelijk van de omstandigheden en stralen concentreren op het netvlies stroom. Elke wijziging in de structuur van de lens wordt onmiddellijk zichtbaar op het vermogen om duidelijk te zien de afbeelding.
Bij cataract is een geleidelijke vertroebeling van de lens medium, waardoor er een geleidelijke vermindering van het gezichtsvermogen. De precieze oorzaak van cataract voor vandaag niet is geïnstalleerd, zijn er verschillende theorieën over de oorsprong van cataract te verklaren.
Benadrukt de theorie van vrije radicalen vernietiging van het lensweefsel, waardoor moleculen opaak worden gevormd, waardoor modderige doek. Over het leven van vrije radicalen in het lichaam accumuleren, en van invloed zijn, in het bijzonder en op het orgel van de visie.
Factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van cataract, overwegen:
- massieve ultraviolette bestraling oogziekte,
- tekort aan antioxidanten in het dieet,
- Leeftijdsgebonden lens macht,
- frequente ontstekingsziekten van het oog - glaucoma, Retinale problemen,
- uitputting, slechte voeding, bloedarmoede,
- toxische effecten op het lichaam,
- endocriene ziekten (diabetes, tetanie)
- verwondingen en kneuzingen oog,
- ernstige bijziendheid, uveitis,
- familiegeschiedenis van cataract in de familie.
Apart geïsoleerd aangeboren cataract, als gevolg van toxische effecten op de foetus, infectieuze aandoeningen of metaboliet. Staar kan een van de symptomen van genetische en chromosomale afwijkingen, intra-uteriene infectie teken. Meestal in dergelijke gevallen wordt gecombineerd met meerdere misvormingen.
types
Alle cataract oorspronkelijk verdeeld in twee groepen:
- aangeboren, waarmee het kind is geboren. Ze hebben een redelijk stabiel beperkt en komt het niet.
- verworven, gevormd tijdens het leven, is het meestal al in een gevorderde leeftijd. Zoals cataract neiging tot progressie verhogen getroffen gebied en de mate van troebeling van de lens.
Verworven cataract zijn:
- seniele (seniele)
- traumatische,
- ontstaat als complicatie van oogziekten,
- toxische en straling ontstaan als een complicatie van ongunstige invloeden.
cataract rijpheidsstadium
Staar - een driefase ziekte, elke stap wordt gekenmerkt door een eigen set van symptomen en veranderingen in weefsels lens. Cataract is eigendom van de "volwassen" door middel van een reeks opeenvolgende fasen:
- zaad rijping, wanneer de symptomen zijn mild, en bijna niet interfereren met visie,
- onrijpe staar, wanneer de troebeling vordert, en er zijn met normale troebelheid zones,
- volwassen cataract, lens condenseert en troebel wordt, visie lijdt aanzienlijk tot sensatie alleen licht,
- overrijpe cataract, wordt de lens gerimpeld en vervormd, is er volledige blindheid. In deze stap kan in de vorm van complicaties fakogennoy (het vernietigen van de lens) glaucoom, breuk van het lenskapsel bij de ontwikkeling iridocyclitis (ontsteking van de iris) zijn bevestigd.
Cataract rijpingsproces kan duren van een paar maanden tot 10-15 jaar, afhankelijk van de oorzaak, de leeftijd, en veel van de bijkomende voorwaarden.
symptomen van cataract
Mate van manifestatie zal afhangen van de huidige fase van cataract.
In de eerste fase van de cataract patiënt kan niet eens raden, zoals de gezichtsscherpte is bijna niet beïnvloed.
Kan de aandacht trekken:
- tekenen van ghosting objecten (diplopie)
- gevoel flikkerende vliegen in zijn ogen,
- periodes van "mist" in de ogen,
- kleuring items in de gelige tint.
Voor de eerste verschijnselen van cataract kan moeilijkheden bij het lezen of schrijven van boeken hebben, werken met kleine objecten.
Wanneer cataract oog overgevoelig voor fel licht, op een zonnige dag patiënten zonder ongemakkelijk zonnebrillen, nachtzicht abrupt verergert, verzwakking van de waarneming van kleuren en tinten, het lezen van zeer heldere verlichting is nodig als we kijken naar de lichtbron verschijnen in de ogen "Ghosting".
Geleidelijk vordert bijziendheid, en mensen die lijden aan de ziekte van de vooruitziende blik kan een tijdelijke verbetering van dichtbij te zien zonder bril te laten zien. Echter, als het proces vordert, de afbeelding ziet u een man begint te vervagen, de spanning het oog niet te helpen en visie met een bril te corrigeren en kan niet, ook al is de mate van verandering dioptrie.
Wanneer onvolwassen, en vervolgens bij een volwassen cataract, plotseling begint te gezichtsscherpte te verminderen, wordt object visie verloren, terwijl er slechts een gevoel van licht en duisternis. Kleur zwart pupil geleidelijk wit, zoals melk.
diagnosemethoden
De diagnose wordt gesteld wanneer oogheelkundig onderzoek bij het bedrijf:
- visometry (bepaald scherpte)
- perimetrie (gezichtsveld bepaald)
- tonometrie (mate van intraoculaire druk).
Ook gecontroleerd kleurwaarneming, uitgevoerd biomicroscopie (oogbol onderzocht met spleetlamp) en oftalmoscopie met de studie van de oculaire fundus.
Als u de fundus niet kunnen zien als gevolg van lensopaciteit, gebruikt u de methode autooftalmoskopii aan de receptor te kunnen beoordelen op het netvlies.
Breng ook Oftalmometren en refractometers, echografie en echografie oog biomicroscopie om tactieken te beoordelen latere werking en de berekening van de lens kracht van de toekomst kunstmatige lens. Ook parallel aan de toestand van de oogzenuw en het netvlies electrooculography, retinographia en andere methoden evalueren.
cataract behandeling
Er zijn twee behandelmethoden: conservatieve en operatieve.
Conservatief werkwijzen die bruikbaar zijn in de vroege stadia, met behulp van speciale oogdruppels (taufon, oftan-Katahrom) naar opacificatie processen vertragen.
Gebruik ook drugs om het enzym te activeren, het oplossen van troebelheid (kvinaks), maar deze drugs niet een hoog rendement te geven.
De belangrijkste behandelmethode - verwijdering van de lens te vervangen door een kunstmatige (intraoculaire lens).
Vandaag de dag, verschillende methoden zijn van toepassing stappen:
- extracapsulaire extractie,
- intracapsulaire extractie,
- ultrasone fakoemulsiya,
- laserbehandeling.
In extracapsulaire cataract-extractie wordt verwijderd als de kern van de lens en de lens gewicht, met het linkeroog in het achterste lenskapsel.
Wanneer intracapsulaire verwijdering van de lens volledig wordt verwijderd uit de gehele capsule. Complex en traumatische operatie, de arts vereist veel vaardigheid en een lange revalidatie.
Vandaag wijdverbreide ultrasone of laser-werkwijzen fakoemulsii gevolgd door het implanteren van een kunstlens. Omdat de laser lens of ultrageluid ingedampt of verwijderd lensmateriaal, introductie in de plaats van de lens.
Deze methoden kunnen het probleem van complexe problemen op te lossen, te combineren met cataract astigmatisme of verziendheid, Glaucoom.
vooruitzicht
Onbehandeld staar onvermijdelijk leidt tot progressieve blindheid, maar de tijd van het begin kan variëren van 1-2 om 15 jaar.
Conservatieve therapie is niet erg effectief, en is een voorbereidende fase voor de operatie. Alleen operatie zal herstellen visie en het herstel van het vermogen om te werken. De operatie draagt risico's, kunnen er complicaties, ongeveer 1,5% van de gevallen. Bijzonder moeilijk te aangeboren vormen van cataract te corrigeren.