De auteur - Chuklin Olga, huisarts, internist. Werkervaring sinds 2003.
Ventrale hernia heet subcutane abdominale uitstulping, de uitsteeksels zijn gevuld met inwendige organen. Ventrale hernia ontstaan op plaatsen waar een zwakke spierwand. Hernia kan worden gevormd in het scrotum, de huid van de voorste buikwand, borstholte, liesstreek.
types
De volgende soorten van abdominale hernia's bij volwassenen:
- lies;
- navel-;
- dij;
- diafragmatisch.
Bekijk herniation bepaald door de plaats van het onderwijs hernia.
hernia ook toewijzen herkomst:
- geboorte;
- verworven (meestal onder hen zijn er traumatisch en post-operatieve).
Klinische symptomen van een hernia kan worden onderverdeeld in:
- vpravimye - hernial uitsteeksel kan gemakkelijk strek de buik.
- nevpravimye - is het onmogelijk bolling van de buikholte recht.
- kansarme - ontwikkelde compressie van interne organen op hun plaats bij de ingang van uitsteeksel hernial.
oorzaken van
Meestal komt de ziekte bij mannen meer dan 50 jaar, patiënten met obesitas.
De belangrijkste reden voor de vorming van abdominale hernia wordt beschouwd als een kenmerk van de buikwand structuur, waar er zwakke punten.
Voor de vorming van intra-abdominale druk abdominale hernia in een mens moet opstaan, die wordt waargenomen in de volgende situaties:
- lichaamsbeweging;
- tijdens de zwangerschap en bevalling;
- chronische constipatie;
- frequent hoesten;
- obesitas.
De zwakte van de buikwand kan optreden na verwondingen, operaties - ontwikkelt een inbreuk op de integriteit van de spierlaag van de buikwand.
Mensen met een goed ontwikkelde spierlaag van de abdominale hernia's komen veel minder vaak voor.
Symptomen van abdominale hernia
Abdominale hernia ontwikkelt zich geleidelijk en is lang. Waargenomen de geleidelijke vorming.
Uitsteeksels kan op verschillende gebieden - in de lies, in de navel, bij postoperatieve hechtingen dijgebied.
In het beginstadium van de hernial uitstulping zich alleen voordoet bij het hoesten, lichamelijke inspanning in een staande positie. In dit geval kan de patiënt de bult in de buik te zien. Een dergelijke gemakkelijk te verminderen een hernia alleen.
In de toekomst is een uitbreiding van de hernia opening uitsteeksel is toegenomen en dat reeds permanent. Het vermindert een hernia alleen alleen in de horizontale positie van de patiënt, wanneer abdominale druk minimaal is.
Verder, met een toename van pathologische veranderingen niet verminderen een hernial uitsteeksel op hun eigen, het kan alleen strek je vingers.
Bij palpatie ontstaat onderwijs pijn. Pijn kan optreden tijdens de oefening.
Ventrale hernia in de beginfase niet uitgesproken ongemak veroorzaken aan patiënten.
Behandelde patiënten in de meeste gevallen als gevolg van de schijnbare cosmetische defect.
Schending van abdominale hernia
Maar kan worden bemoeilijkt door de ontwikkeling van abdominale hernia - beknelde hernia. Muur hernia's worden gecomprimeerd en ontwikkelt de inhoud inbreuk hernia. In dit geval wordt de pijn van de patiënt veroorzaakt, een hernia niet verminderen, is dicht om aan te raken. Dit proces kan gepaard gaan met de ontwikkeling van ileus en buikvliesontsteking.
Waarschuwing! je kunt niet proberen om hun eigen lichaam strekken tijdens de ontwikkeling van schending van hernia rug, moet de patiënt dringende medische zorg.
Symptomen van liesbreuk
Liesbreuken komen het meest voor bij mannen ouder dan 50 jaar.
De belangrijkste symptomen zijn:
- vorming van uitsteeksels aan de lies (voornamelijk eenzijdig);
- vergroot scrotum;
- kan meer frequent urineren worden;
- pijn tijdens stress.
Symptomen van een navelbreuk
Umbilical hernia's komen veel minder vaak, en zijn vooral bij vrouwen die tijdens de zwangerschap, bevalling.
Met minimumafmetingen hernia patiënten er geen symptomen van de ziekte.
Symptomen verschijnen tijdens de ontwikkeling van een hernia van groot formaat, zijn er de volgende symptomen:
- pijn in de navel;
- constipatie;
- misselijkheid;
- boeren;
- rommelen in de maag;
- ongemak in de navelstreek.
Manifestaties van abdominale hernia diaphragmatica
Diafragmatische hernia kan niet worden gezien, aangezien er een uitstulping van organen in de borstholte.
De volgende symptomen kunnen optreden:
- brandend maagzuur;
- boeren;
- misselijkheid.
Identificeer het type van abdominale hernia is alleen mogelijk tijdens het endoscopisch onderzoek.
Andere soorten abdominale hernia
Postoperatieve hernia's optreden vormen van uitsteeksels in de postoperatieve litteken kan pijn en ongemak.
Femorale hernia zijn zeldzaam, komen vooral voor bij vrouwen na de zwangerschap en bevalling.
Kunnen onder meer de volgende symptomen:
- vormen van uitsteeksels in de lies, de voorkant van het bovenbeen;
- pijn in de lies;
- ongemak in de liesstreek.
diagnostiek
In de meeste gevallen wordt een patiënt de diagnose vastgesteld na een onderzoek onderzoek van de patiënt als chirurg.
Om de diagnose te verduidelijken kan worden uitgevoerd:
- echografisch onderzoek van de buikholte (gedetecteerd hernial uitsteeksel);
- CT-scans zijn zeldzaam;
- in complexe klinische situaties laparoscopische uitgevoerd (endoscopisch onderzoek van de buikholte met camcorder sensor).
Moeilijkheden bij de diagnose meestal niet optreden.
Behandeling van abdominale hernia
Belangrijk! Alle abdominale hernia's zijn afhankelijk van de chirurgische behandeling.
Conservatieve behandeling is een verplichte maatregel en is tijdelijk van aard.
Door conservatieve behandeling zijn onder meer:
- bandage;
- korsetten;
- dressings met pelota (pelota - deel van het verband indrukken van hernial uitsteeksel).
Het is van toepassing:
- tijdens de zwangerschap;
- in aanwezigheid van ernstige gelijktijdige ziekte;
- in de oncologie.
Chirurgische behandeling van abdominale hernia's is hun verwijdering gehecht hernial opening.
Op grote schaal gebruikt in de afgelopen jaren plastic hernial art gebruik van synthetische prothetische implantaat (mesh). Synthetische mazen zijn verkrijgbaar in verschillende vormen en maten, zodat u de gewenste grootte te selecteren, afhankelijk van het type en de locatie van de hernia.
Na de operatie patiënten worden aangemoedigd om lichamelijke rust en de eliminatie van fysieke activiteit voor een periode van ongeveer twee maanden (littekenweefsel vorming).
Ook binnen twee maanden, moet de patiënt een bandage dragen.
complicaties
Een belangrijke complicatie van abdominale hernia's is hun ontkenning. Om dit te voorkomen wat je nodig hebt zo snel mogelijk chirurgische behandeling uit te voeren. In het geval van inbreuk op een hernia is het noodzakelijk om een ambulance te bellen, de patiënt zal worden uitgevoerd spoedoperatie.
het voorkomen
Om te voorkomen dat de ontwikkeling van abdominale hernia moeten de factoren die bijdragen aan de intra-abdominale druk verhoogd elimineren:
- Vermijd zware lichamelijke inspanningen in verband met gewichtheffen;
- normalisering van de darm om constipatie ontwikkeling te voorkomen;
- het dragen van een brace tijdens de zwangerschap;
- lichaamsgewicht reductie in aanwezigheid van obesitas.
