De behandeling van cervicale erosie

cervicale erosie - is een verzamelnaam voor een defect beschrijven rode op het oppervlak epitheel van het vaginale oppervlak van de baarmoederhals. Voorafgaand aan de behandeling, erosie, is het noodzakelijk om de oorzaken en symptomen van de ziekte te begrijpen.

ALGEMEEN

De term "cervicale erosie" wordt gebruikt door gynaecologen aan de verklaring van de ziekte bij patiënten te vereenvoudigen.

De normale vaginale oppervlak van de baarmoederhals is bekleed met plaveiselepitheel, uit vele lagen, en een uniforme lichtroze kleur. Ectopia genaamd "overgang" cilindrisch epitheel, normaal alleen in de baarmoederhals, de vagina oppervlak op de hals.

Typisch hierna cilindrisch epitheel wordt vervangen aan het cervicale oppervlak meerlaagse vlak. Dit proces heet "squameuze metaplasie"En het gebied van de substitutie - de" transformatie zone". Het is in dit gebied is het meest kwaadaardige ontaarding van cellen - kanker.

Ook bij de cervicale oppervlaktedefecten kan plaatsvinden door directe invloed van de schadelijke factoren (mechanische, chemische, enz. D.). dus

Aan het uitgedrukt inflammatoire en infectueuze proces in de vagina en baarmoederhals wordt vaak beïnvloed - het EP krijgt een uitgesproken rode ( "ontsteking") kleur, die soms ook als u behandeld "erosie."

Oorzaken

Buitenbaarmoederlijke cilinderepitheel en ware erosie verschillen niet alleen in uiterlijk tijdens colposcopie, maar zorgt er ook voor hen om te bellen.

Mogelijke oorzaken ectopia:

• Ectopia cilindrische epitheel van de baarmoederhals is gebruikelijk in normale meisjes en jonge vrouwen, die het gevolg is, naar alle waarschijnlijkheid, met hormonale veranderingen de puberteit en de vorming van de menstruele cyclus.
• Er is bewijs identificeren buitenbaarmoederlijke zelfs kindermoord, wat te wijten kan zijn aan een overtreding van de processen epitheliale celdifferentiatie in de baarmoeder.
• cervicale trauma tijdens de bevalling, tijdens medische procedures (verlenging van het cervixkanaal tijdens abortus en m. p.).
• hormonale onbalansLange termijn gebruik van gecombineerde orale anticonceptiemiddelen.
• Inflammatoire en besmettelijke proces in de vagina. Een grote rol bij het ontstaan ​​van laesies, cervicale erosie play infecties, seksueel overdraagbare aandoeningen.

True erosie gebeurt:

• opruiend. Het blijkt bij blootstelling aan bepaalde (gonococcus, chlamydia en m. P.) of niet-specifieke infectieuze agens.
• traumatisch. Een directe mechanische of chemisch effect: letsel gynaecologische instrument tijdens de geslachtsgemeenschap, masturbatie, de impact van zeep, medicijnen, etc...
• brandwond. Het ziet eruit als een gevolg van voortijdige afwijzing van een korstje na de operatie op de baarmoederhals.
• trofisch. Vaak gepaard met baarmoederprolaps of een gevolg van de lopende bestralingstherapie.
• kankerachtig.

CLASSIFICATIE

De classificatie van goedaardige achtergrond van pathologische omstandigheden gebruikte ze respectievelijk colposcopic borden verdelen.

Colposcopische classificatie:

• Ectopische zuilvormig epitheel. Het kan dishormonal of posttraumatische ontstaan ​​zijn.
• Goedaardige zone transformatie onvolledige of afgewerkt.
• Cervicale ontsteking: endocervite of ekzotservitsit.
• True erosie.
• Goedaardige polypoid formatie.
• cervicale endometriose.

Symptomen

De meeste goedaardige pathologische cervicale aandoeningen zijn meestal asymptomatisch en worden vaak bij toeval ontdekt bij de volgende routine-inspectie bij de gynaecoloog.

True erosie verschijnen soms contact bloeden of spotting.

Bij gelijktijdig infectieproces kan vaginaal vocht van verschillende aard en intensiteit, ongemak in de vagina en andere symptomen.

DIAGNOSE

Pathologische veranderingen in het oppervlak van de baarmoederhals ( "erosie") reeds geïdentificeerde tijdens normaal gynaecologisch onderzoek. Bepaald door verschillende waarden "spot" of "defect" in rood op het vaginale oppervlak van de baarmoederhals.

De belangrijkste methode van de diagnose van de "erosie" is colposcopie. In deze studie wordt de baarmoederhals onderzocht met behulp van een speciale optische inrichting - een colposcoop. Bovendien hield verschillende monsters (Acetic met Lugol-oplossing en dergelijke. D.) toestaan ​​om meer nauwkeurig bepalen van de aard, omvang en diepte van het ziekteproces. Het identificeren van de verdachte gebied op de cervix droeg hem excisie (biopsie) met verdere histopathologische onderzoek.

Bijkomende methoden:

• Bacterioscopic uitstrijkje van de baarmoederhals en vaginale.
• Monster Papanicolaou.
• Bacteriologische en PCR onderzoek van cervicale afscheiding.
• Endocervicale curettage.
• Bepaling van hormonale status, echografie van de bekkenorganen en andere studies op het terrein.

BEHANDELING

Het belangrijkste doel van de behandeling van pathologische processen, zoals cervicale erosie is de afschaffing ervan, alsmede correctie van de staten in het vrouwelijk lichaamDat veroorzaakte hen.

Opgemerkt wordt dat nullipara tot 23 jaar meestal waargenomen fysiologische ectopia cilindrische epitheel van de cervix. Dergelijke patiënten zijn onderhevig aan dynamische observatie zonder therapeutische manipulatie vereist met een gewone cytologisch en colposcopie onderzoek.

Werkwijzen voor de behandeling van goedaardige pathologische aandoeningen:

• Conservatief.
• Chirurgische.
• Gecombineerd.

Conservatieve therapie:

• Het is meestal voor de operatie uitgevoerd, en begeleidt het soms.
• Het identificeren van de pathogeen infectie in de baarmoederhals en / of de vagina droeg zijn eliminatie door het toewijzen van geschikte antibacteriële, antivirale, antifungale preparaten.
• Na afloop van de behandeling noodzakelijkerwijs uitgevoerd etiotrop vaginale levensgemeenschappen herstel (Biologische producten die levende culturen van bifidobacteriën en lactobacillen bevat).
• Corrigeren van een hormonale onbalans die afhankelijk van de omvang van de overtredingen. Vereiste behandeling van hormoonafhankelijke stoornissen (endometriose, leiomyoma).

Na zijn afstuderen aan de medische behandeling wordt uitgevoerd drie maanden later opnieuw getest. Bij falende behandeling chirurgische behandeling van cervicale goedaardige pathologieën voeren. Als er-litteken gemarkeerde stam cervicale erosie wordt chirurgische blootstelling voorkeur.

Types van de operatie:

• Chemische coagulatie. Het had een zekere concentratie van zure oplossingen bij patiënten met kleine afmetingen letsels en bij afwezigheid van cervicale vervorming. Meestal in de loop van de behandeling is het vereist een aantal toepassingen.
• Electrocoagulatie. Het wordt uitgevoerd aan het begin van de folliculaire fase van de menstruele cyclus. De indicaties goedaardig cervicale pathologische aandoening zonder uitgesproken vervorming of hypertrofie. Verdoving is meestal niet nodig.
• Electroexcision. Plaatselijke verdoving. Het droeg samen met de vervorming van goedaardige pathologie of cervicale hypertrofie, en dysplasie.
• Cryochirurgie.
• Laser verdamping.
• Radiogolf therapie.

Na de operatie, is het raadzaam van geslachtsgemeenschap tijdens de eerste twee maanden om zich te onthouden. Om het tempo van het herstelproces schrijven vaak een verscheidenheid aan lokale medicijnen.

Controleonderzoek en colposcopie wordt meestal voorgeschreven na zes tot acht weken na een dergelijke behandeling.

COMPLICATIES

Bij het ontbreken van behandeling of diagnose van laat voor goedaardige pathologische processen kunnen worden gecompliceerd.

De meest gevaarlijke complicatie is de transformatie van goedaardige maligne proces - het voorkomen van voorstadia (dysplasie) en kankerachtige aandoeningen in de baarmoederhals. Helaas, de gevoelige en jonge meisjes.

Defect cervicale oppervlak dient als een "gateway" voor de penetratie van pathogene bacteriën. Dit kan de ziekte verergeren en veroorzaken een chronische ontstekingsziekte van de vrouwelijke voortplantingsorganen. In dit geval wordt de penetratie van de infectie gepaard met cervicale beschermende barrière breuk bij pathologische aandoeningen van de cervix.

De geboorteafwijking baarmoederhals is minder te reageren op hormonale effecten - slechte zet uit en gemakkelijk gewond.

PREVENTIE

Routebeschrijving preventie van baarmoederhalskanker goedaardige pathologieën worden veroorzaakt door belichtingswaarschuwing etiopathogenic factoren.

Preventieve maatregelen zijn onder meer:

• periodiek preventief onderzoek door een gynaecoloog (Ten minste eenmaal per jaar) met de verplichte invoering van cervicale cytologie testen. Colposcopie wordt uitgevoerd op indicatie.
• tijdig diagnose en behandeling infectieuze en inflammatoire pathologie in de vrouwelijke genitale gebied.
• voldoende correctie van hormonale stoornissen.
• De naleving van de basisregels van de persoonlijke hygiëne.
• correct opgepakt anticonceptiemiddel.
• seksuele leven hygiëne - het vermijden van casual seks, condoomgebruik.

FORECAST

Tijdige opsporing en behandeling van goedaardige wijze gekozen cervix pathologische aandoening (erosie) einden ziekten een volledige genezing.

In de aanwezigheid van fysiologische ectopia bij jonge vrouwen en de afwezigheid van de achtergrond van pathologische aandoeningen, bijvoorbeeld ontsteking, is er een volledige vervanging van cilinderepitheel gestratificeerd squameus tot 23-25 ​​jaar.

Wanneer de eliminatie van pathogene factor in de erosie van de ware en tijdige benoeming van de behandeling omdat er een volledig herstel.

Een bug gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter