Adenomyose en zwangerschap - in de meeste gevallen inconsistente staat. Na endometriose bij meer dan 50% van de oorzaak van onvruchtbaarheid. En bij sommige vrouwen met deze ziekte ontstaat verschillende pathologieën van de zwangerschap, in het bijzonder - miskraam.
ALGEMEEN
Adenomyose, endometriose of uterus - dit is de meest voorkomende lokalisatie van endometrioid heterotopieën (ongeveer 80% van alle gevallen). Het komt vooral voor bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd - 25-40 jaar.
Adenomyose de zwangerschap wordt gekenmerkt door de proliferatie functioneren cellen van het endometrium buiten de baarmoederholte, met name in het spieren sereuze lagen ervan. Het verschijnen van dergelijke endometrioid heterotopieën gepaard met de ontwikkeling van een ontsteking, alsmede verstoring van de structuur en functie van de getroffen weefsel.
Oorzaken
Voor de hand liggende oorzaken van endometriose, uterus tijdens de zwangerschap is nog niet volledig opgehelderd. Op dit moment echter, betrouwbaar vast te stellen hormoon-ontstaan van de ziekte.
Factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van deze pathologie kunnen verschillende medische intra-uteriene manipulaties, genetische aanleg, hormonale onbalans, sommige gynaecologische en somatische ziekten, en ga zo maar door. d.
De oorzaken van onvruchtbaarheid en zijn vaak niet in staat om de zwangerschap baarmoeder adenomyosis maken is ook niet goed begrepen. Waarschijnlijk in dit geval zijn uitgedrukt hormonale stoornissen met het ontbreken van de eisprong, de structurele veranderingen in het endometrium en myometrium met een verminderde baarmoedercapaciteit.
CLASSIFICATIE
Er zijn vier stadia van de stroom adenomyose, waarbij de diepte van de baarmoeder kolom gebleken. In de eerste fase het ziekteproces is beperkt tot de basale laag van het endometrium en het myometrium ongeveer 30% van de dikte. En de vierde stap is gediagnosticeerd nederlaag alle segmenten van de baarmoeder lichaam met frequente betrokkenheid van het buikvlies en de aangrenzende organen.
Endometriose baarmoeder dikker kan diffuus zijn in de vorm foci of plaatsen. Soms is er een gemengd type van de verdeling van endometrioid heterotopieën.
Symptomen
Adenomyose belangrijke manifestaties zware en langdurige menstruatie in combinatie met pijn heeft in de onderbuik en / of rug. Karakteristieke uitstraling van "vegen" spotting voor twee of drie dagen voor en na de menstruatie.
In sommige gevallen is de ziekte is asymptomatisch. En sommige vrouwen zijn "normale" pijnlijke, zware en langdurige menstruatie beschouwd en niet naar de dokter.
Tijdens de zwangerschap duidelijk adenomyose symptomen verminderd.
DIAGNOSE
Manifestaties van adenomyose zijn heel typisch, en vermoedt dat de ziekte is al mogelijk in de fase van klinisch onderzoek.
Om de diagnose met behulp van een aantal extra methoden van onderzoek te bevestigen. Chief onder hen zijn: een echo van de bekkenorganen, hysteroscopie en laparoscopie. Soms gebruikt hysterosalpingografie en magnetische nucleaire beeldvorming.
BEHANDELING
Adenomyose behandeling omvat een integrale aanpak en omvat conservatieve en chirurgische ingrepen.
De voornaamste werkwijze voor medische behandeling van adenomyose is het gebruik van hormonale middelen van verschillende farmacologische groepen. Keuze van een bepaald geneesmiddel wordt bepaald door de mate van inval van het ziekteproces, ernst van de symptomen en de aanwezigheid van bijkomende ziekten.
Ook in de behandeling van endometriose, uterine gebruikte anti-ontstekings- en immunomodulerende middelen, resolutie, fysiotherapie enz. D.
Chirurgische behandeling bij jonge patiënten wordt uitgevoerd zoveel mogelijk ontzien. Indien mogelijk, lopen een ablatieve chirurgie, waardoor een vrouw om zwanger te plannen in de toekomst. Na 40 jaar met adenomyosis in de meeste gevallen gemaakt radicale chirurgie, waarbij de baarmoeder wordt verwijderd, vaak - met aanhangsels. Dit komt door de frequente verzameling adenomyose met endometriale hyperplasie en tumoren van de eierstokken, waardoor het risico van maligniteiten genitale verminking verhoogt.
Onafhankelijk heel moeilijk om zwanger te worden van de baarmoeder endometriose, en nog moeilijker - dragen en bevallen van een gezond kind in een tijdige wijze. Want heel vaak bij deze ziekte hebben hun toevlucht nemen tot kunstmatige voortplantingstechnieken.
COMPLICATIES
Langdurige en progressief verloop van adenomyose in de zwangerschap een negatieve invloed op de vrouwelijke reproductieve functie, met als gevolg dat vaak vormen de primaire of secundaire onvruchtbaarheid.
Als bevruchting optreedt de pathologische veranderingen in de baarmoeder veroorzaakt door adenomyose, zwangerschap is van het allergrootste belang.
Adenomyose komt vaak voor bij miskramen en diverse complicaties van de flow.
Mogelijke pathologie tijdens de zwangerschap adenomyose:
- Miskraam of vroeggeboorte.
- baarmoederbreuk.
- Voortijdige loslating van de placenta.
- Placenta insufficiëntie.
- Verkeerde positie van de foetus in de levering.
PREVENTIE
De belangrijkste preventieve maatregel uteriene endometriose is de vroege detectie van ziekten. Laat de onaangename symptomen die optreden tijdens de menstruatie of de zwangerschap niet negeren.
Tijdige behandeling naar de gynaecoloog met adenomyose in de zwangerschap zal een aanzienlijke verbetering van de kwaliteit van het leven, te voorkomen progressie van de ziekte en de ontwikkeling van onvruchtbaarheid.
FORECAST
Zwangerschap na baarmoeder adenomyosis in het geval van de succesvolle complexe behandeling vindt plaats op gemiddeld 30-55% van de vrouwen tijdens het eerste jaar.
Volledige genezing baarmoeder endometriose is alleen mogelijk in het geval van radicale chirurgische procedures.
Veel vrouwen tijdens de zwangerschap adenomyosis symptomen aanzienlijk verminderd of zelfs verdwijnen, vooral in de vroege stadia van de ziekte. Verdere voor deze ziekte zijn moeilijk te voorspellen, gegeven de neiging om herhaling van endometriose.
Een bug gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter
