Cervicale dysplasie graad 2 - een pathologisch proces, gekenmerkt door verstoring van de structuur van de cervicale oppervlak epitheelcellen, evenals hun architectonische. In dit letsel van cervicaal epitheel is beperkt tot twee derde van de dikte.
ALGEMEEN
Gewoonlijk de vaginale deel van de cervix beschermend. Het oppervlak epitheel bestaat uit drie lagen, zijn de cellen van die voortdurend bijgewerkt. In het ontwikkelingsproces van dysplastische cellen verstoord normale structuur met het optreden van atypie en de juiste volgorde van lagen van het epitheel (arhitektonika).
Er zijn 3 graden van de ziekte. Als de tweede graad, die wordt beschouwd als een matige pathologische veranderingen in de cellulaire samenstelling worden gedetecteerd in het oppervlak en tussenlagen van de afscherming epitheel van de cervix, onverminderd het diep liggende lagen.
In de moderne gynaecologie, is deze term in de praktijk niet toegepast. Dit komt overeen met een pathologische aandoening, de zogenaamde "cervicale intra-epitheliale neoplasie - CIN» (cervicale intra-epitheliale neoplasie - CIN). Cervicale dysplasie tweede deel (matig) correspondeert met CIN-2.
De ziekte komt het meest voor bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd - 25-40 jaar.
Heel vaak dysplasie ontwikkelt zich tegen de achtergrond van de bestaande pathologische veranderingen in de baarmoederhals - buitenbaarmoederlijke cilinderepitheel, waar erosie, litteken misvorming, en ga zo maar door..
Waarom zijn er dysplasie
De belangrijkste oorzaken van 2 graden van cervicale dysplasie infectieus ontstekingsprocessen in de vagina, vooral in combinatie met metabole en hormonale stoornissen.
De hoofdrol bij het ontstaan van pre-kanker- en kankercellen processen in het oppervlak van de baarmoederhals behoort tot het humaan papillomavirus (HPV), die wordt aangetroffen in bijna alle vrouwen met deze ziekte. Vandaag vond dat sommige serotypes van het virus (tumorigene, bijvoorbeeld 8,16, 31, 35 enz. D.) May provoceren de ontwikkeling van cervicale epitheliale atypie Integumentair cellen, en derhalve leiden tot de ontwikkeling van dysplasie en kanker autoriteit.
In aanvulling op HPV kan baarmoederhalskanker verandering in de structuur van de huidcellen chlamydia, herpes simplex virus, cytomegalovirus, en een aantal andere infecties veroorzaken.
De aanwezigheid van verschillende comorbidities van de kant van het vrouwelijke voortplantingssysteem, een aantal lichamelijke ziekten, belast gynaecologische anamnese, verminderd immunoresistance bijdragen aan de eigenschappen van een besmettelijke pathogene verbeteren opwekker.
TEKENEN
Tekenen van de tweede graad van cervicale dysplasie, de meerderheid van de vrouwen afwezig zijn, dat wil zeggen, de ziekte is meestal asymptomatisch.
Sommige patiënten met cervicale dysplasie 2 graden gestegen, vaginale afscheiding, het voorkomen van pijn in de vulva. Het is niet ongewoon voorval aanraking bloeden - schaarse bloeden na de geslachtsgemeenschap, douchen, het gebruik van een tampon.
vastgestelde diagnose
Gezien het gebrek aan pathognomonisch klinische verschijnselen, met zekerheid vaststellen dat het de mate van dysplasie II, alleen op basis van de klachten onmogelijk.
Bij het uitvoeren van de gebruikelijke gynaecologisch onderzoek in de meeste gevallen gebleken van een niet-specifieke veranderingen: roodheid, verandering in de topografie, etc... Soms is het oppervlak van de baarmoederhals kan visueel worden gewijzigd. Daarom is de verificatie van de diagnose wordt uitsluitend uitgevoerd op de resultaten van aanvullend onderzoek methoden.
Diagnose van cervicale dysplasie van de tweede graad:
- Uitgebreide colposcopie met biopsie "verdachte" gebieden van de baarmoederhals.
- Cytologisch onderzoek van pathologisch materiaal met het oppervlak van de baarmoederhals en het cervixkanaal.
- Histologische analyse van biopsie is de belangrijkste methode voor nauwkeurige diagnose van atypische proces en de frequentie.
- Bepaling van het type infectie pathogeen - bacterioscopy, kweekmethoden, ELISA, PCR, enz..
En mogelijke gerelateerde hormonale stoornissen moeten worden geïdentificeerd, ziekten van de inwendige organen.
therapeutische
Pas na verdere diagnose, het identificeren van de aard van de besmettelijke agent gynaecoloog bepalen hoe de behandeling van dysplasie van 2 graden.
Principes van de behandeling van matige dysplasie:
- Tweede graad van dysplasie uitvoerig behandeld, rekening houdend met alle geïdentificeerde etiologische en pathogenetische factoren.
- Traditioneel is de behandeling van deze ziekte zijn twee benaderingen - conservatieve en chirurgische.
- Op hetzelfde destructieve chirurgische behandeling mag alleen na het verwijderen van alle oorzaken dat de ontwikkeling van dysplastische proces in de baarmoederhals kunnen veroorzaken worden uitgevoerd.
- Moet de correctie van hormonale stoornissen, de behandeling van gelijktijdig somatische pathologie uit te voeren.
- Hoofdlijn van de conservatieve behandeling - verwijdering van besmettelijke ontsteking in de vrouwelijke geslachtsorganen tot de eliminatie van een bepaalde ziekteverwekker.
- Zorg ervoor dat u een specifieke behandeling en seksuele partner te voeren.
- Om de globale en lokale immune lichaamsweerstand uitgevoerd immunomodulerende therapie versterken.
- Het uitvoeren van chirurgische lokale vernietiging van pathologische infectiehaard met CIN-2 is vereist.
- De wijze chirurgische vernietiging afhankelijk van de locatie en omvang van het ziekteproces de baarmoederhals, evenals de gelijktijdige aanwezigheid pathologieën (ectopische cilindrisch epitheel, vervormingen en dergelijke. d.).
- De meest voorkomende werkwijzen zijn lokale vernietiging van alle soorten elektrochirurgische effecten, laser en cryotherapie behandeling van radiogolven, mes kegel biopsie.
- Postoperatief, bij sommige vrouwen, met name in niet-naleving van de aanbevelingen van de behandelende arts, soms zijn er complicaties - zeurende pijn in de onderbuik, bloeden uit de geslachtsorganen en m. p. Echter, volgens de beoordelingen, is de behandeling van cervicale dysplasie graad 2 is nog steeds niet significant interfereert met hun levensstijl.
mogelijke complicaties
Het belangrijkste gevaar van deze ziekte is het ziekteproces overgang naar de diepere lagen van cervicaal epitheel naar een derde graad van dysplasie of preinvasive kanker vormen. Bij het ontbreken van een dergelijke behandeling waarschijnlijk elke vijf vrouwen met milde dysplasie.
Een andere complicatie van cervicale dysplasie van de tweede graad is een herhaling van de ziekte, dat is waarschijnlijk te wijten aan de onvoldoende van de behandeling van deze pathologie.
PREVENTIE
Met het oog op het voorkomen van dysplastische processen in de baarmoederhals voorkomen dat elke vrouw in de vruchtbare leeftijd, moet u regelmatig (minstens één keer per jaar) naar de gynaecoloog te bezoeken. Het is belangrijk om volledige correctie van de geïdentificeerde hormonale stoornissen en de behandeling van inflammatoire aandoeningen van het vrouwelijke voortplantingssysteem te maken.
Een ander gebied van de preventieve maatregelen voor cervicale dysplasie is een gezondheids seksleven en een gezonde levensstijl. Zoals bekend is, frequente verandering van de seksuele partners, en de verwaarlozing van de middelen van een condoom een aanzienlijke verhoging van het risico op seksueel overdraagbare ziekten, met inbegrip van HPV.
Het uitvoeren van specifieke HPV-vaccinatie vermindert de kans op het oplopen van dit type van het virus en daarmee de ontwikkeling van dysplasie.
FORECAST
De prognose van cervicale dysplasie 2 graden in het algemeen gunstig.
Het is noodzakelijk om nogmaals benadrukken het belang van een uitgebreide behandeling van deze ziekte en de strikte uitvoering van alle aanbevelingen van de behandelend arts. Een dergelijke behandeling van cervicale dysplasie 2 graden in de meeste gevallen leidt tot volledig herstel.
Een bug gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter
