Neuritis van de gezichtszenuw: symptomen en behandeling, prognose

Misschien wel een van de meest onaangename en plotselinge-onset problemen( en voor jonge meisjes - en enge) is een neuritis van de gezichtszenuw. Typisch, nadat je wakker wordt op een zonnige ochtend een man komt naar de spiegel en te realiseren - de helft van zijn gezicht niet luistert.

De mond kan niet fluiten, de lippen vouwen niet in de buis. Door uit een mondhoek drinkwater, ogen aan dezelfde kant. .. niet zazhmurivaetsya pijn of zijn voorboden van de achteruitgang niet gebeurt. Je kunt je voorstellen wat een "shock" voor een jong meisje die avond zou gaan op een datum. ..

Voor troost kunnen we zeggen dat neuritis van de gezichtszenuw - dit is de enige ziekte die niet gepaard gaat met pijn en malaise, waarin de opkomst naar de dokter, voor de hand liggende redenen, De eerste dag na de detectie van verlamming van de aangezichtsmusculatuur is bijna 100%.

Zelfs in acute kiespijn patiënten kan worden uitgesteld voor een paar dagen bezoek aan de dokter, maar niet met neuritis van de gezichtszenuw.

weinig

anatomie laat veel van de zenuwen op het gezicht van een persoon, en in welke - de mate, ze zijn allemaal gezichtsbehandeling. Echter, slechts één paar zenuwen( zoals bekend, een man een bi- of spiegelsymmetrie) genoemd facialis, nervus facialis. Deze zenuw wordt ook wel het VII-paar hersenzenuwen genoemd.

Deze zenuw doet nooit pijn, want hij is niet gevoelig, hij is puur motorisch. Zijn taak - innervatie van de gehele gezichtsspieren, dat wil zeggen, het creëert gezichtsuitdrukkingen en de expressie van menselijke emoties."Brovki-huis, fronsen van het voorhoofd, ironisch oog-loensen - dit is het werk van de gezichtszenuw.

loensen ogen, stretch gedeeltes steenbolk, lachen, bombast - het is ook een functie van de gezichtszenuw.

Deze zenuw helpt bij het drinken, ten slotte is het onvervangbaar met kussen.

neuritis neuritis van de gezichtszenuw - wat is dat?

foto Zoals we weten, medische terminologie achtervoegsel "- um" wijst ontstekingsziekten. Neuritis - een aandoening waarbij lijdt niet alleen isolerend buitenmantel van zenuwvezels( myeline), maar ook de cilinderas op die elektrische pulsen. In dit geval zijn er degeneratieve veranderingen in de zenuwvezel, die in sommige gevallen onomkeerbaar kunnen zijn. Dan

zenuw spiercontrole is voor altijd verloren, en blijven hardnekkig achtergebleven( rest) verlammingsverschijnselen en parese( gedeeltelijke verlamming), gezichtsspieren.

Aan de andere kant betekent de term "neuralgie" pijn langs de zenuwen. Neuralgie is op het gezicht, maar het komt de trigeminale zenuw of V paar craniale zenuwen schuld. Per ongeluk wordt het soms "neuralgie van de aangezichtszenuw" genoemd, hoewel dit een volkomen onjuiste verklaring is. Indeling

neuritis van de gezichtszenuw kunnen acute, subacute en chronische( downstream), kan het ook een unidirectionele( 99% van alle gevallen) en bilateraal zijn. Eenzijdige neuritis in typische lokalisatie komt gemiddeld voor in 1-2 gevallen per 10000 inwoners per jaar.

zenuwbeschadiging twee kanten en volledige verlamming van de faciale spieren maakt het menselijk gezichtsmasker versteend. Deze zaak is zeer zeldzaam: een mens is veel hogere kans op het breken van slechts twee handen, twee plaatsen elk, dan om een ​​dubbelzijdige gezichtszenuw parese te krijgen.

Vaker eerst verschijnt zenuwontsteking aan de ene kant, en dan, een paar dagen later bij de nederlaag aan de andere kant.

Dit gebeurt in een aanzienlijke daling van de immuniteit( bijvoorbeeld bij de overgang van HIV - infectie bij AIDS) of onjuiste behandeling.

Redenen voor de

Neuritis van de aangezichtszenuw: de oorzaken van zijn uiterlijk kunnen als zeer divers worden beschouwd. Maar het leidende mechanisme is oedeem van de zenuw in het smalle kanaal van het slaapbeen, waar het passeert. Immers, als de zenuw wordt omringd door vezels, dan verspreidt de ontsteking zich naar buiten, en het lijdt niet zoveel.

En bij optreden van een zenuw in het bot nauwe kanalen, de ontwikkeling van ontsteking en oedeem, de zenuw blootgesteld aan sterke compressie, die zo sterk is dat de zenuw niet meer elektrische prikkels naar - commando's naar de spieren.

Dat is waarom het proces zich 's nachts ontwikkelt: ieder van ons weet dat iemand' s morgens een "slaperig" gezicht heeft. Dit betekent dat in wakende toestand is de kop boven de grond, en de bloedtoevoer naar het hart hoofd moet meer kracht uit te oefenen.

'S nachts, tijdens de slaap, is het veel gemakkelijker om water op te slaan in het gezicht en hoofd gebied als gevolg van de horizontale positie van het lichaam. Dat is de reden waarom alle inflammatoire zwelling in het gezicht 's nachts sterker wordt. Hetzelfde geldt voor de structuren van de schedelholte.

Bijvoorbeeld, om dezelfde reden, aanhoudende hoofdpijn "barst" pijn in de ochtend zijn typisch voor een aanzienlijke toename van de intracraniële druk.

hoofdoorzaak van neuritis van de gezichtszenuw, hetgeen leidt tot zwelling en de disfunctie is een herpesletsel dus erg vergelijkbaar met bubble uitslag van waterpokken( omdat ziekteverwekkers zijn vrijwel identiek) en die verschijnt na blootstelling aan koude, als "koude op de lippen".Naast herpes simplex-virus kunnen pathogenen ook andere neurotrope virussen zijn, bijvoorbeeld het influenzavirus.

In meer zeldzame gevallen kan de oorzaak industriële intoxicatie zijn( lood, kwik, mangaan, thallium).Maar helaas, meestal - deze intoxicatie met ethylalcohol en chronisch alcoholisme.

Symptomen van neuritis van de gezichtszenuw

typisch de eerste, lijdt aan een verkoudheid of onderkoeling banale, met de ontwikkeling van rhinitis en "snot".In het geval dat de herpes uitslag op de lippen vaak verschijnt, neemt het risico op zenuwbeschadiging aanzienlijk toe. Bovendien kan het gewoon hypothermie zijn, bijvoorbeeld wanneer u in een auto met een open raam rijdt.

Na deze ochtend voelt een persoon wat ongemak en nadert de spiegel. Hierdoor blijkt dat:

• verschenen gezichtsasymmetrie: de gebruikelijke huidplooien( nasolabiale plooien op het voorhoofd) met één hand gladgestreken Botox na injectie;
  aan de aangedane zijde verloor de spiertonus cirkelogen( orbicularis oculi), waardoor de ogen spleet meer, en zijn ogen waren "anders."Het oog aan de gezonde kant lijkt kleiner;
• Aan de patiëntzijde is de onderlip bol;
• Omdat de orbicularis oris spier, in tegenstelling tot de cirkelvormige spieren van het oog, de algemeen, het lijkt scheef mond als probeerde te glimlachen ontbloot - mond trekt op een gezonde manier;
• De wenkbrauw tilt niet op of de wang aan de zijkant van de paresis wordt opgeblazen;
• verpest ook niet werkt, en door de nauwe oog spleet vertekend beeld van de "rolde" het oog zonder leerling. Deze "schuine" look heette lagophthalmus, oftewel "hazenoog".Deze aandoening, vooral 's nachts, kan leiden tot het drogen van de oogbol en de opkomst van keratoconjunctivitis, met roodheid van de ogen, het gevoel krampen of een gevoel van "zand" in het oog. Daarom moet je een kunstmatige traan gebruiken;
  is ook onmogelijk om te fluiten;
• Als klap op de vuurpijl past de mond niet op de zijkant van de mok, dus als je drinkt, giet vloeistof op kleding;
• Als gevolg van de zwakte en verminderde toon buktsinatora( kaakspieren) wang "Sail", wordt het voedsel vast te zitten tussen de wang en de tak van de onderkaak. Om het helemaal af te maken, het is gemakkelijk om die wang te bijten, omdat hij constant tussen je tanden zit.

Diagnose van neuritis

Waarschijnlijk liet het bovenstaande beeld niemand onverschillig. Het staat erop en de diagnose parese van de gezichtszenuw wordt blootgelegd. Natuurlijk moet dit klinisch beeld geïsoleerd worden( dat wil zeggen, niet gepaard met andere neurologische symptomen, zoals duizeligheid, vallen, verlamming van de armen en benen of meningeale symptomen).

Een belangrijk kenmerk is voor een arts herpes blisters in de uitwendige gehoorgang( als push oorlel neerwaarts en achterwaarts) of achter het oor.

Een bijkomend feit dat verwijst naar de aard van de ziekte is de vermelding van een voorgeschiedenis van hypothermie.

Behandeling van neuritis van de aangezichtszenuw

Neuritis van de aangezichtszenuw wordt behandeld door een neuroloog. Maar, gezien de complexiteit en zelfs de onmogelijkheid om een ​​neuroloog in de Russische gratis gezondheidszorg te krijgen zonder de "goedkeuring" van de therapeut, evenals het onvermogen om plaats te nemen voor hem in de komende twee weken, moet je handelen.

De beste optie is om dringend naar een bekend privé-centrum voor een goede dokter-neuroloog te gaan. Heb geen medelijden met duizend roebel voor een betaalde receptie.

behandeling van deze ziekte is complex en bestaat uit verschillende stappen:

1. belangrijkste facial parese - snelle start antivirale therapie( acyclovir drugs, famciclovir, ganciclovir, Zovirax) gebruikt in tabletten van het circuit. Daarnaast is het mogelijk antivirale crème op het gebied van de uitwendige gehoorgang smeren - is de belangrijkste gebeurtenis moet zo snel mogelijk worden uitgevoerd: in de eerste dagen na het begin van de symptomen, zelfs in de vroege uren, misschien wel voor het bezoek aan de dokter.

Dit is misschien een van de weinige gevallen van zelfmedicatie die kan worden vergeven, gezien de mogelijkheid om restgebeurtenissen te ontwikkelen. Na 3 tot 4 dagen na het begin van neuritis, zal het effect van antivirale therapie veel lager zijn, zo niet nul.

• Om oedeem te verminderen, moeten patiënten diuretica krijgen. Het is genoeg voor medicijnen als "Veroshpiron" of "Torasemide".Ruwe en oude medicijnen zoals "Lasix"( furosemide) worden niet gebruikt;
• noodzakelijk stroken gips beperken om fixatieverbanden op zijn gezicht, "trekt" de verlamde spieren en niet waardoor ze hangen;Om ontstekingen
• verminderen veelgebruikte niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen, zoals "Ksefokam", "Movalis" voor een paar dagen;
• De patiënt moet B-vitamines ontvangen, bijvoorbeeld als onderdeel van Milgamma Compositum, Kombilipen;
• Soms worden in het begin hormonen voorgeschreven voor de verwijdering van mogelijk oedeem( prednisolon);
• Alfaliponzuur( Berlition) heeft een goed effect, intraveneus of intramusculair toegediend;
• Gymnastiek met neuritis van de aangezichtszenuw is van groot belang. Het is duidelijk dat het wordt uitgevoerd voor de spieren van de gezonde kant van het gezicht. Ze moeten zich inspannen en ontspannen, je moet 10 tot 15 minuten twee keer per dag oefenen. Imiteer mimische reacties, spreek letters uit.
  voeren therapeutische massage gezonde kant van het gezicht en de hals - nek en vervolgens met de overgang naar de aangedane zijde, maar zeer zacht en delicate procedure;
• Al vanaf het begin van de ziekte moet de patiënt naar het fysio-kabinet gaan. Vooral getoonde UHF-sessies, cursussen acupunctuur, blootstelling aan het magnetisch veld.

prognose en gevolgen neuritis

Volledig herstel neuritis van de gezichtszenuw van hechting en uitgevoerd zoals beschreven optreedt in 60-70% van de gevallen. Elke vijfde patiënt kan spiercontractuur ontwikkelen, en dan, integendeel, zal het gezicht tot de pijnlijke kant worden uitgerekt. Meestal treedt deze aandoening op als de patiënt de behandeling en bezoeken aan de arts volledig negeert.

Er zijn tekenen die wijzen op een mogelijk negatief resultaat, waarbij mogelijk geen verbetering optreedt. It:

1. Volledige verlamming vanaf de eerste dag;
2. Aanwezigheid van gelijktijdige diabetes,
3. Uiterlijke kenmerken van droge ogen met verlamming;
4. Geen verbetering na 21 dagen na het begin van de ziekte.

neuritis van de gezichtszenuw, symptomen en de behandeling die hierboven zijn beschreven, is een ziekte reflecterende medische geletterdheid van de bevolking. Alleen het tijdige begin van de behandeling en het nut ervan kan tot genezing leiden. Dus verspil geen tijd te wachten op spontane verbetering en dwalen in wachtrijen klinieken.

moet snel handelen: de eerste dag van de aanvang van de symptomen alle mogelijke stappen om het herstel te worden genomen.