Anafylactische (allergische) shock - de meest voorkomende gevaarlijke allergische reactie, vaak ontwikkelen binnen een paar minuten na blootstelling aan het allergeen waarmee de vrijgekomen histamine veroorzaakt hartfalen, de snelle daling van de bloeddruk en de totale bronchiale spasmen dat ongeveer een derde van de gevallen fataal einden uitkomst.
Overzicht
Net als andere allergie, anafylactische shock optreedt bij het opnieuw blootstelling van de patiënt naar een stof die daarvoor gevoelig lichaam. Alleen, in tegenstelling tot andere vormen, kan het zo snel gebeuren dat de dood lang voor de komst van de experts in huis kunnen optreden.
Een ander kenmerkend symptoom van de ziekte is de systemische werking: in het geval van seizoensgebonden allergie heeft alleen invloed op de individuele organen, de anafylactische shock werkt op het hele lichaam onmiddellijk. Snelle ziekteverloop en meestal bestaat uit verscheidene stappen (afhankelijk van de voortplanting allergenen en histamine via de bloedbaan), die het mogelijk maakt op een bepaalde manier tot verdere complicaties en coördineren van activiteiten voorspellen levens redden.
De oorzaken van anafylactische shock
De oorzaak van anafylactische shock kunnen alle stoffen waarvoor er was eerder sensibilisering van het organisme, maar het komt het meest voor bij:
- Toepassing van geneesmiddelen (penicilline antibiotica, pijnstillers, NSAID's, een aantal vitaminen en anderen.);
- Bloed transfusie (buitenaardse groep in grote hoeveelheden of niet samenvallen op Rh);
- Contact met de pollen;
- Het gebruik van bepaalde voedingsmiddelen (zuivelproducten, eieren, noten, vis);
- insectenbeten, slangen of geleedpotigen (ondanks de schijnbare symptomen van overgevoeligheid anafylactische shock met fatale afloop waargenomen slechts in de helft van de gevallen).
In gevaar zijn:
- Personen met een hoge sociaal-economische status (er is het risico van sensibilisatie cosmetische of hygiënische producten);
- Personen met een voorgeschiedenis van astma of andere allergische aandoeningen natuur;
- Individuen ondergaan frequent medische procedures (verlengde ziekenhuisopname, frequent gebruik van contrastmiddelen, het gebruik van antibiotica in hoge doses, etc.);
- Personen met een aangeboren of verworven deficiëntie van het immuunsysteem.
De belangrijkste symptomen van een anafylactische shock
Het belangrijkste symptoom van de ziekte, hoewel het gelijkenissen, maar varieert afhankelijk van de wijze van allergeen binnenkomst in het lichaam.
Door direct contact (oplopend):
- Ongebruikelijk zware scherpe pijn;
- Snel zwellen spreads aan het omringende weefsel;
- Roodheid contactpunten en tumorontwikkeling;
- Sterke lokale jeuk, verspreidt zich snel over het hele lichaam.
Na contact met een allergeen door het spijsverteringskanaal (oplopend):
- Ernstige buikpijn, beroofd van de mogelijkheid om gewone bewegingen te maken;
- Misselijkheid en braken na deze;
- Profuse diarree reageert niet op de juiste therapie;
- Oedeem mond en strottenhoofd.
Intramusculaire injecties van het allergeen worden de belangrijkste symptomen van anafylactische shock ontwikkelen zich niet zo snel (de eerste voorboden symptomen optreden na een paar uur) en de eerste verschijnt alleen "comprimeren" substernale pijn die vaak niet als het belangrijkste symptoom wordt beschouwd, en als een bijproduct acties.
In de toekomst zal de ziekte zich ontwikkelt als volgt:
- Larynxoedeem neemt meer uitgesproken en bovendien klachten over problemen met het slikken van de patiënt wordt opgemerkt door visuele inspectie;
- Het wordt meer uitgesproken en ademhalingsmoeilijkheden, als gevolg van de scherpe laryngo en bronchospasmen. Op grond van onderzoek, met de vermelding "piepen" (snelle en uitademen een lange pijnlijke, vergezeld van een karakteristieke fluiten);
- Bloeddruk snel af;
- Het lichaam begint te hypoxie, verminderde hersenfunctie, mogelijk verlies van bewustzijn te ervaren;
- Huid en mucosale blancheren, wordt de patiënt onder een koud zweet;
- De toppen van de vingers, lippen en mond worden cyanotisch tint;
- Instorting optreedt, gaat de patiënt in coma.
Eerste hulp voor de symptomen van een anafylactische shock
Bij een eerste primaire symptoom van een anafylactische shock, is het noodzakelijk:
- Direct contact met het allergeen te elimineren;
- Tourniquet bedoelde ruimte insectenbeet of direct huidcontact met een allergeen (verdere propagatie en amplificatiereacties te voorkomen);
- Patiënt wordt in rugligging, met het onderste deel van het lichaam moet worden verhoogd (dit zal de herverdeling van de bloedstroom en het behoud van de cerebrale circulatie te garanderen);
- Bel de "emergency" of zo spoedig mogelijk bij de patiënt naar de afdeling spoedeisende hulp te brengen;
- Indien nodig om reanimatie uit te voeren (hartmassage voor kunstmatige ademhaling en korakotomiyu).
Een bijzondere uitdaging is de groeiende asfyxie die optreedt als gevolg van spasmen van de trachea en bronchi, die de mogelijkheid van een tracheotomie niet mogelijk en aanzienlijk bemoeilijkt de intubatie.
De behandeling van anafylactische shock
De behandeling wordt uitgevoerd door ervaren specialisten in het ziekenhuis en is inclusief:
- Fractionele toediening van epinefrine in kleine porties onder toezicht van de patiënt;
- Intraveneuze toediening van bronchodilatoren en antihistaminica;
- Intraveneuze glyuklokortikosteroidov in zeer hoge doses;
- Tracheotomie intubatie of bedrijf (bij onmogelijkheid - tracheale doorboren naalden met meerdere lumen breed);
- inademen van zuurstof;
- Intraveneuze infusie van zoutoplossing (bloedsubstituten en andere preparaten worden gebruikt vanwege hun giperallergennosti).
het voorkomen
Preventieve maatregelen voor de preventie van anafylactische shock, wijken niet af van andere allergiepreventie ziekten: het is hetzelfde minimaal contact met potentiële allergenen, tijdige behandeling van andere manifestaties overgevoeligheid en periodiek doorlaten van allergietesten om mogelijkheden te identificeren en de veranderingen de reactiviteit van het immuunsysteem.
Voorspelling in anafylactische shock
Prognose van de ziekte, rekening houdend met de mogelijkheid van een snelle ontwikkeling en snelle overgang naar de luchtwegen spasmen, blijft altijd zwaar, zelfs met het verlenen van passende bijstand. De beslissende factor in het voorspellen van de uitkomst van anafylactische shock is de tijd vanaf aanvang van de symptomen te sinds het begin van de therapie, omdat zelfs een lichte vertraging kan de ontwikkeling van complicaties of de dood veroorzaken.
Een bug gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter
