neusallergie - een nasale ziekte waarbij het ontstekingsproces zich ontwikkelt in het slijmvlies onder invloed van allergenen. Het klinische beeld wordt gekenmerkt door een combinatie van neusverstopping, afscheiding van hem, jeuk en niezen. Bij allergische rhinitis symptomen waargenomen gedurende het grootste deel van het jaar.
globaal
Veel mensen houden geen rekening met allergische rhinitis tot ernstige ziekten, maakt een grote fout. Dit is een ernstig medisch probleem. In het geval van onjuiste behandeling van de pathologie kan een verscheidenheid aan complicaties veroorzaken. Onder hen - otitis media (oorontsteking), etterende sinusitis (ontsteking van de neusbijholten), ontsteking van het oog (conjunctivitis, volledig vermindert het vermogen om te werken).
Volgens de statistieken, ongeveer een kwart van de wereldbevolking lijdt aan deze ziekte, en de prevalentie is gestaag toegenomen. In de structuur van de allergische pathologie neemt tot 80% van de gevallen. Met dat rhinitis niet als een ernstige ziekte wordt beschouwd, kan de pathologie significante invloed op de kwaliteit van leven en professionele activiteiten. Daarnaast is de behandeling van allergische rhinitis vereist aanzienlijke financiële kosten.
Volgens modern onderzoek, de ziekte is de eerste manifestatie van allergische luchtwegen systeem. Verschillende stimuli (mechanisch, koud, etc.), op het neusslijmvlies en bronchospatische reactie uitlokken. Als je laat het proces zijn gang gaan, laat het niet zonder de juiste begeleiding, kan een persoon een veel meer ernstige ziekte te ontwikkelen - astma.
redenen
Bij het ontwikkelen rhinitis fundamentele rol die de vorming van overmaat IgE en activering van mestcellen die een groot aantal mediatoren van allergische reacties van het onmiddellijke type te. Onder invloed van dergelijke biologisch actieve stoffen optreedt verandering van de rheologische eigenschappen van bloed en microcirculatie storingen. Dit veroorzaakt zwelling van het neusslijmvlies en een karakteristieke klinisch beeld.
Allergenen kan worden verdeeld in 2 typen:
- Thuis.
- Externe.
De voormalige zijn onder meer:
- speeksel en huidschilfers van huisdieren;
- mijten die in het stof wonen;
- insecten;
- tabaksrook.
zijn externe allergenen:
- mallen;
- pollen.
In industriële gebieden, de belangrijkste oorzaak van allergische rhinitis worden als uitlaatgassen.
In de afgelopen jaren, wordt verontrusting de toename van het aantal gevallen van latexallergie, die gevaarlijk kan zijn voor de patiënt en voor de medische staf. Het is goed te beseffen dat het gebruik van niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen vaak provoceert de ontwikkeling van rhinitis.
classificatie
duur van de stroming, ernst van de ziekte en seizoenen: Bij de behandeling van allergische rhinitis moeten het type ziekte dat wordt gedefinieerd door de volgende criteria te overwegen.
Voor de duur van de huidige release:
- intermitterende rhinitis symptomen en de behandeling bij volwassenen die niet langer dan een maand niet mee;
- aanhoudende rhinitis - duur van de ziekte meer dan 4 weken.
Voor de ernst van de ziekte werd geïsoleerd:
- makkelijk rhinitis, waarin doet de kwaliteit van het leven niet te verminderen;
- ernstige rhinitis, waarin de kwaliteit van de slaap wordt steeds erger, geschonden professionele en dagelijkse activiteiten.
Seizoensgebonden vrijlating:
- Hooikoorts - een ziekte heeft een duidelijk seizoenspatroon. Het klinische beeld wordt weergegeven in de plant tijdens de bloei.
- Rhinitis - symptomen last van de patiënt op een regelmatige basis.
Symptomen en de behandeling van allergische rhinitis bij volwassenen
Voor klinische pathologie gekenmerkt door een combinatie van twee of meer van de symptomen, die zich manifesteren in een patiënt meer dan een uur tijdens de meeste dagen van ziekte:
- niezen, waarbij een of paroxysmale kunnen zijn;
- nasale verschillende intensiteit en karakter;
- jeuk;
- neusverstopping.
Het klinische beeld van hooikoorts en seizoengebonden rhinitis, alsmede de daarop volgende behandeling van allergische rhinitis heeft zijn eigen kenmerken, dus hier is een kijkje op elk van de vormen van de ziekte.
pollen ziekte
De ziekte komt voor bij 15-16% van de populatie en wordt geassocieerd met de opkomst van pollen in de lucht. Patiënten met hooikoorts kunnen de linkerflank te allergie Op kruidengeneesmiddelen en levensmiddelen (honingbij, noten, zonnebloem- of maïsolie en dergelijke).
Er zijn 3 groepen manifestaties:
Veel voorkomende symptomen van allergische rhinitis bij volwassenen. Ze zijn te wijten aan intoxicatie. Deze omvatten vermoeidheid standaard fysieke activiteit, hoofdpijn, verlies van eetlust en gewichtsverlies, depressieve stoornissen, de verschijning van low-grade koorts, stoornissen Sleep.
Nasale symptomen bij volwassenen met allergische rhinitis. Patiënten lijken waterige afscheiding uit de neus, wordt de ademhaling verstoord als gevolg van oedeem van het slijmvlies van de neusholten. Vaak bezorgd over aanvallen van niezen en constante jeuk. Kan worden gediagnosticeerd oogklachten (conjunctivitis, tranenvloed) en tekenen van bronchusobstructie systeem.
Symptomen en de behandeling van allergische rhinitis bij volwassenen, als gevolg van letsels van de inwendige organen. Met verdere progressie van de allergische proces en voldoende accumulatie van mediatoren van allergische reacties in de bloedbaan kunnen last hebben vrijwel alle organen en systemen in het lichaam. De meest voorkomende symptomen polivistseralnymi kan worden beschouwd: angio-oedeem, pollen dermatitis, hoge bloeddruk, verminderde fysiologische functies, ontsteking hartspiercellen.
Russische wetenschappers van de gevallen van urine-systeem met de ontwikkeling van allergische beschreven cystitis en vulvitis.
chronische rhinitis
Vanwege langdurig contact met huishoudelijke allergenen bij patiënten met deze vorm van de ziekte is niet omgekeerd optreedt morfologische en functionele veranderingen in het slijmvlies van de neus, zodat het ziektebeeld constant en nauwelijks seizoensgebonden schommelingen. Kwijtschelding van de pathologische proces dat soms kan worden waargenomen door het veranderen van de woonplaats.
Kenmerkende symptomen:
- significante verslechtering van neusademhaling, vooral in de horizontale positie, waardoor de kwaliteit van de slaap schaadt;
- Verbinding rhinitis met astma;
- verslechtering in het koude seizoen, wanneer het appartement is het niet mogelijk om de waargenomen maximale concentratie van allergenen in de lucht te ventileren;
- geen intoxicatie.
- Vaak zijn patiënten hebben voedsel allergieVooral op schaaldieren.
Allergische rhinitis bij kinderen
Op de leeftijd van drie allergische rhinitis zelden gediagnosticeerd. De incidentie neemt toe met het begin van het bezoek kleuterscholen en scholen. Door de leeftijd van zes en vaatziekten is de leider onder alle kwalen van allergische aard - op rhinitis is goed voor ongeveer 70 procent.
Dit is te wijten aan het feit dat de ouders geen hulp in een tijdig op zoek naar een specialist allergoloog en niet de ernst van deze ziekte niet te realiseren. Het was pas vijf of zes jaar na de eerste symptomen van de ziekte voor het eerst de kinderen naar de dokter, als de tijd is al verloren gegaan en de ziekte is in de chronische habitats en leiden tot ernstige complicaties. De meest voorkomende is de overgang van de chronische ziekte conjunctivitis en astma. Kan complicaties zoals dysmenorroe bij adolescente meisjes, een spasme van de glottis, en zelfs aanvallen van epilepsie verschijnen.
diagnostiek
Een belangrijke voorwaarde voor de juiste diagnose en het bepalen van de oorzaken van de ziekte is een grondige verzameling van medische geschiedenis. Bovendien is de diagnose van allergische rhinitis met behulp van laboratoriumtechnieken en research tools.
Laboratoriumtests:
Het uitvoeren van steekproeven huid beschouwd als de primaire methode van laboratoriumdiagnostiek van allergische rhinitis. De voordelen van deze procedure is de minimale contra-indicaties (leeftijd jonger dan 3 jaar, gedecompenseerde ziekte, immunodeficiëntie, anafylactische shock geschiedenis) en hoge diagnostische nauwkeurigheid. Tijdens de studie, de huid wordt aangebracht op de belangrijkste ontwikkelingen allergenen en reacties bepalen van hun invloed op de ontwikkeling van allergische rhinitis. Soms na huidtesten gediagnosticeerd met intranasale provocatie met allergeen-test uitgevoerd.
Onlangs actief gebruik van de werkwijze voor het bepalen totale en specifieke immunoglobulinen. Om dergelijke antilichamen te identificeren serum onderzocht. Deze techniek kan worden uitgevoerd bij patiënten met contra huidmonsters uitgevoerd. Het enige nadeel is de hoge prijs definition immunoglobulinen studie.
In cytologie afscheidingen schraapsel van de neusholte wordt gedomineerd door eosinofielen, waarbij de aard van de allergische ziekteproces.
Over het algemeen de analyse van bloed bezinking toe en varieert wbc.
Instrumental onderzoeken:
- X-ray studie stelt ons in staat om te differentiëren sinus neusverstopping bij allergische rhinitis, en ontstekingsziekten.
- Rhinoscopie, waarin je kunt zien niet alleen de omvang van de letsels van de slijmvliezen van de neus, maar ook om verdere wassingen cytologie te maken.
behandeling
De behandeling van allergische rhinitis volwassenen uitgevoerd in 3 richtingen, met betrekking tot:
- Verwijdering van blootstelling aan het allergeen.
- Specifieke desensibilisatie.
- Drug therapie complicaties.
- Het wegwerken van blootstelling aan allergenen:
- dagelijkse gedrag nat reinigen;
- frequente uitzending van het pand;
- het gebruik van filters en inrichtingen voor het verminderen van het allergeen concentratie in de lucht;
- gebruik van speciale barrière geneesmiddelen die een film op het oppervlak van het neusslijmvlies en contact met de allergenen te minimaliseren.
Specifieke desensibilisatie wordt uitgevoerd:
- histamine receptor blokkerende tweede generatie;
- Membraanstabilisatoren mestcellen;
- anticholinerge chemicaliën.
- Voor de behandeling van allergische rhinitis door niet-specifieke therapie is mogelijk met het gebruik van:
- geïnhaleerde glucocorticosteroïden;
- nasale decongestiva.
Onlangs, meer en meer allergische rhinitis behandeld met drug-free methoden. Een van hen is de onderhuidse specifieke immunotherapie. Het wordt uitgevoerd bij patiënten in de volgende situaties:
- Geen antwoord van de farmaceutische therapie;
- er contra-indicaties voor het gebruik van drugs;
- het ontwikkelen van bijwerkingen die toestand van de patiënt verergeren.
Immunotherapie moet allergist, dat de optimale dosering van allergenen selecteert en bewaakt de toestand van de patiënt verder te voeren.
Patiënten die een verhoogde gevoeligheid voor pollen allergenen hebben, tijdens bestrooien aanbevolen:
- beperken of te elimineren excursies;
- verminderen van de tijd in de buitenlucht doorgebracht;
- houden de ramen dicht bij het reizen met de auto;
- hangen alle ventilatieroosters met kaasdoek en bevochtig het regelmatig;
- elke dag nat reinigen van het pand uit te voeren;
- elimineren van het gebruik van plantaardige voedingsmiddelen die kruisallergie allergenen van grassen en bomen kunnen veroorzaken.
Hierbij moet worden bedacht dat de effectiviteit van de maatregelen die bedoeld zijn om allergenen uit de omgeving rond de patiënt te verwijderen manifesteert zich volledig pas na enkele maanden.
complicaties
Terwijl het negeren van de problemen van allergische rhinitis bij patiënten na complicaties kunnen optreden:
- ontwikkeling van astma;
- verband met de overgang van de bacteriële flora van allergische ontsteking infectie.
het voorkomen
Preventie in de behandeling van allergische rhinitis bestaat uit:
- hypoallergeen dieet;
- stoppen met roken;
- fysiotherapie om het lichaam te versterken;
- ongediertebestrijding;
- onderhoud van een optimale hygiëne in het pand;
- gebruik van probiotische preparaten.
Secundaire preventie omvat de volgende activiteiten:
- Het allergeen-specifieke immunotherapie;
- preventieve therapie antihistaminica;
- preventie van infecties van de luchtwegen, zoals allergie factoren.
Het hoofddoel van tertiaire preventie ernstige ziekte te voorkomen. Het verminderen van de duur en de frequentie van exacerbaties wordt bereikt met de veiligste en meest effectieve geneesmiddelen, evenals de uitzetting van allergenen.
De prognose voor herstel
Goede medische therapie en het beperken van de blootstelling aan allergenen maakt volledige de controle van de klinische verschijnselen van de ziekte en de periodes van verergering van allergische minimaliseren pathologie.
Een bug gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter
