Bacteriën overgroei bij zuigelingen - een schending van het maagdarmkanaal bij kinderen in het eerste jaar van het leven, het veranderen van de soort en kwantitatieve samenstelling van de normale darmflora.
ALGEMEEN
Dysbacteriosis bij pasgeborenen en zuigelingen is zeer actueel onderwerp van de moderne kindergeneeskunde. Het is in staat om bijna de helft van de jonge kinderen te identificeren.
Feiten over dysbiose bij zuigelingen:
- Normale darmflora bij kinderen voornamelijk gesitueerd, anaërobe flora (lactobacillen, bifidobacteriën, bacteroïden, Escherichia coli en t. D.). Een klein gedeelte (1-4%) van de normale intestinale biocenose maken bepaalde stafylokokken, schimmels, Proteus en andere pathogene flora.
- In geval van overtreding van levensgemeenschappen normale darmflora wordt vervangen door opportunistisch.
- Voor de geboorte van de baby is in een volledig steriele omgeving van de moederlijke organisme. De levertijd ontstaat primaire kolonisatie van de huid, slijmvliezen en gedeeltelijk intestinale micro-organismen in de vagina moeder (lactobacilli en bifidobacteriën, E. coli).
- Tijdens de eerste uren en dagen kolonisatie optreedt massief lichaam pasgeboren microflora in de lucht, bij tactiel contact enzovoorts. D.
- Over de derde of vijfde dag van de geboorte van bijna alle kinderen ontwikkelen van de zogenoemde overgangsperiode type dysbiosis. De belangrijkste kenmerken zijn: het periodiek voorkomen van vloeibare stoelgang, frequente regurgitatie, buikpijn, spastische natuur. Dergelijke symptomen van dysbiose in de pasgeborene verdwijnen meestal op hun eigen in de 10-14-dag leven.
- Colostrum bevat een verscheidenheid aan immunologische factoren die de ontwikkeling van conditioneel pathogene flora belemmeren de ingewanden van een pasgeborene. In dit verband, vroeg het geven van borstvoeding is een krachtige preventieve factor in de ontwikkeling van dysbiose bij zuigelingen.
- Struma bij zuigelingen kunnen optreden volledig asymptomatisch. Een karakteristieke veranderingen van ontlasting in de afwezigheid van klinische verschijnselen niet dienen als indicaties voor medische behandeling doel.
Oorzaken
Bacteriën overgroei bij zuigelingen is een secundaire voorwaarde, het signaleren van onregelmatigheden in het lichaam van de baby. Dienovereenkomstig kunnen de geïsoleerde meerdere risicofactoren waarvan effecten leiden tot veranderingen in de soort of kwantitatieve samenstelling van de darmflora.
Risicofactoren van dysbiose bij baby's:
- Complicaties van de zwangerschap en / of bevalling.
- Vroeggeboorte.
- Pasgeboren reanimatie maatregelen.
- Pyo-inflammatoire aandoeningen van de vagina en / of de borst van de moeder.
- Later initiatie van borstvoeding.
- Langdurig verblijf in een kraamkliniek.
- De aanwezigheid van plaatselijke septische ziekten van de pasgeborene (vezikulopustulez, pemphigus, mastitis, omphalitis en t. D.).
- Primaire immunodeficiëntie.
- Irrationele kunstmatige voeding.
- Onjuiste introductie van spenen.
- Acute infectieziekten.
- Het gebruik van antibiotica en hormonale middelen in het kind of bij zogende moeders.
- Surgery.
- Schending van darmmotiliteit als gevolg van verschillende redenen.
- Allergische aandoeningen.
- Arme omgeving, ongunstige omstandigheden in de familie.
- Acute en chronische pathologie van het maag-darmkanaal, bloedarmoede, ondervoeding, rachitis en andere ziekten bij zuigelingen.
Een belangrijke rol bij het ontstaan van dysbiose bij kinderen in het eerste jaar van het leven en speelt een functionele onrijpheid van het maag-darmkanaal.
CLASSIFICATIE
Bij pasgeborenen en zuigelingen dysbiosis worden ingedeeld naar de mate van compensatie, evenals de aard van de vastgestelde microflora in het laboratorium analyse van de ontlasting.
Soorten dysbiosis:
- Gecompenseerde - loopt geheel asymptomatisch en tekenen van elutie van de microbiële onevenwichtigheden die uit de analyse van uitwerpselen, dat een geheel andere reden onderzoekt.
- Subcompensated - malovyrazheny manifestaties van de ziekte of het symptoom optreedt verergering periodiek. In de analyse van de ontlasting worden gediagnosticeerd veranderingen in de soort en kwantitatieve inhoud van de microflora.
- Gedecompenseerde - wordt gekenmerkt door het optreden van een heldere klinische symptomen en uitgesproken veranderingen in de samenstelling van de darmflora. Warrant behandeling.
Microbiologische classificatie (graden):
- First. Het verminderen van de totale hoeveelheid van de belangrijkste vertegenwoordigers van de normale microflora (bifidobacteriën, lactobacillen en t. D.) 10 * 7,10 * 8 cfu / g. Kan niet worden gedetecteerd meer dan twee soorten vertegenwoordigers voorwaardelijk pathogene micro-organismen in een hoeveelheid van ten hoogste 10 * 3-10 * 4 cfu / g. dysbiosis behandeling bij kinderen met deze symptomen is vereist.
- Second. De reductie van de belangrijkste vertegenwoordigers van de normale microflora van maximaal 10 * 5 CFU / g. De verplaatsing van de normale vormen van E. coli lactose-vormen. Verhoging van het aantal soorten pathogene anaerobe flora.
- Derde. Het aantal lactobacillen en bifidobatsill progressief afneemt en niet meer dan 3 x 10 cfu / g bereikt. Escherichia coli met een normale enzymatische activiteit wordt niet herkend. Gedomineerd door verschillende aërobe en anaërobe microflora.
- Vierde. Normale anaërobe flora is niet gedefinieerd. De absolute dominantie van opportunistische pathogene micro-organismen en duidelijk. Vrij zeldzaam bij zuigelingen.
Symptomen
Klinische tekenen van dysbiosis zijn heel gevarieerd. We moeten echter niet vergeten dat dezelfde symptomen ook kunnen hebben organische ziekte, zoals het maag-darmkanaal.
Manifestaties van dysbiose bij baby's:
- Het belangrijkste symptoom van intestinale dysbiose bij zuigelingen is een verandering in de aard van een stoel - kleur, geur en consistentie.
- Normale ontlasting bij kinderen geel geschilderd, pasteuze consistentie en bijna reukloos.
- Wanneer intestinale dysbiose zit de kleur verandert - het is donker of met een groene tint. Vaak verschijnen erin gooit strepen van slijm of bloed.
- Ontlasting kan variëren van zeer vloeistof, met een schuim vaste zure of verrot geur.
- Buikpijn (koliek) zijn ook te vinden in bijna alle baby's met deze pathologie. Ze gaan vaak gepaard met een opgeblazen gevoel en flatulentie.
- Gekenmerkt door het optreden van de pijn na een tijdje na de maaltijd. Grudnichok veel huilen, buigt, been persen maag en kan weigeren te eten, ondanks honger.
- Vaak ontstaan oprispingen, en zelfs braken.
- Angst, slecht slapen, vaak "irrationeel" huilen.
- Diarree of constipatie bij zuigelingen als een manifestatie van intestinale dysmotiliteit.
- Soms halitose er, overmatige speekselvloed, droge huid.
- Het kind kan moeilijk zijn om gewicht te winnen.
- Manifestaties van atopische dermatitis, stomatitis zijn frequente metgezellen van dysbiose in baby's.
Het is belangrijk om te weten dat kleine veranderingen in de ontlasting kan ook worden gevonden in perfect gezonde kinderen. Bijvoorbeeld het voorkomen van klonten of deeltjes van onverteerd voedsel vergezelt vaak toedieningsset.
DIAGNOSE
Gezien het feit dat intestinale dysbiose symptomen bij baby's zijn niet specifiek, klinisch onderzoek is meestal weinig informatie.
De toonaangevende methode voor het diagnosticeren van de mate van soorten en kwantitatieve inhoud van de darmflora aandoeningen is het laboratoriumonderzoek van de ontlasting. Het voert microbiologische (bacteriële) en biochemische analyses van uitwerpselen.
Om mogelijke oorzaken van dysbacteriosis identificeren bij zuigelingen kan worden gebruikt en aanvullende methoden van het onderzoek: abdominale echografie, biochemische bloedonderzoek, etc...
BEHANDELING
Correctie van dysbiose bij pasgeborenen en zuigelingen mogen alleen arts op basis van schendingen levensgemeenschappen darm.
Principes van de behandeling van de ziekte:
- Start voor de behandeling van intestinale dysbiose een baby zou moeten zijn bij het vinden van en het elimineren van mogelijke oorzaken ziekte.
- Het belangrijkste punt van de microbiële onevenwichtigheden therapie borstvoeding, of het gebruik van aangepaste zuigelingenvoeding tijdens de onmogelijkheid.
- De medicamenteuze behandeling van dysbiose bij zuigelingen bestaat uit twee fasen.
- In de eerste fase van de behandeling dient om overmatige groei van pathogene micro-organismen te onderdrukken. Dit wordt bereikt door specifieke immunologische preparaten (bacteriofagen) evenals intestinale antiseptica of antibiotica.
- Bij het selecteren antimicrobiële voorkeur hebben vormen die zijn functie uitsluitend in het lumen van de darm voeren zonder systemische effecten.
- Volgens de verklaring gebruikte chelatoren, enzympreparaten.
- De tweede fase is de afwikkeling van de darm "nuttig" organismen. Hiertoe verschillende biologische producten voor oraal gebruik die in de samenstelling lactobacilli en bifidobacteriën.
COMPLICATIES
Wanneer intestinale dysbiose bij zuigelingen verschillende complicaties die het immuunsysteem en de ontwikkeling van het organisme als geheel van invloed kunnen ontwikkelen.
De gevolgen van dysbiosis:
- Onvoldoende inname van bepaalde vitaminen en sporenelementen.
- bloedarmoede.
- Onvoldoende gewichtstoename.
- Frequente infecties.
- Verhoogd risico op aandoeningen van het maagdarmkanaal van zuigelingen (colitis, enterocolitis, enz. D.).
- Allergische aandoeningen.
PREVENTIE
De ernst van de symptomen en de behandeling van deze ziekte zijn direct afhankelijk van de oorzaak van het microbiële evenwicht in de darmen. Het is daarom een belangrijke gebied van preventieve maatregelen is de eliminatie van deze factoren vóór de datum van hun effecten op de baby.
Preventie van dysbiose bij kinderen:
- Tijdige diagnose en revalidatiecentra van de infectie bij zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven.
- Initiatie van borstvoeding (binnen twee uur na de geboorte).
- Borstvoeding voor minstens een jaar.
- Als het onmogelijk is borstvoeding - gebruik van aangepaste zuigelingenvoeding.
- Tijdige en efficiënte toedieningsset. Opname in het dieet van zuivelproducten in overeenstemming met de leeftijd van het kind.
- Voldoende blootstelling aan frisse lucht, lichaamsbeweging en verharding elementen mogelijk maken om de niet-specifieke immuniteit bij het kind te versterken.
FORECAST VOOR HERSTEL
Intestinale dysbiose bij pasgeborenen en zuigelingen is goed vatbaar voor correctie, zodat de prognose voor herstel is gunstig.
Milde vormen van schendingen van de intestinale microbiële balans bij zuigelingen met inachtneming van de algemene aanbevelingen in de meeste gevallen onafhankelijk geëlimineerd.
Een bug gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter
