Noen ganger nyre under påvirkning av visse faktorer som produseres flere eller enkelt hulrom med væske, som kan holde på en hvilken som helst renal avdeling.nyre cyst - er navnet på slike formasjoner, vanligvis dannet på grunn av tilstopping av den nevronet tubuli.
Samlet renal cyste er en godartet svulst hulromformet danne en rund form, inne i hvilket er svakt turbid eller klar væske. Cysten er begrenset til en kapsel med tynne vegger som dannes fra bindevevceller. En slik sykdom er oppkjøpt eller iboende i naturen. I noen tilfeller, renal cyste forbundet med medfødte nyremisdannelser hvor parenchyma legeme fremstår noe lignende formasjoner. Deretter diagnostiseres nyrepolycystose.
Hvordan
patologi cystisk veggene er ingen smertereseptorer, fordi utdanning vanligvis ikke manifestere seg. Selv om nyren cyste generelt er manifestert i samsvar med sin størrelse. Ved små størrelser går utviklingen av nyrecystose ubemerket, uten noen karakteristisk symptomatologi. Med veksten av svulstdannelse starter trykket på bekkenet eller ureteren, som er ledsaget av visse symptomer. Dette kan være ømt ømhet, tyngde eller en følelse av ubehag i lumbalområdet. Lokalisering av smerte syndrom skyldes plasseringen av cystisk utdanning.
ofte karakteristisk for patologi av den fremstikkende del i form av akutte inflammatoriske prosesser i calices, nyrebekken og andre vev. Lignende patologiske forhold manifesteres av feber og kulderystelser.
Hvis nyre cyste når en stor størrelse, det fører til brudd mocheottoka og forårsaker stagnasjon av urin i nyrevev. Denne tilstanden forutser fremveksten av alle slags sekundære infeksjoner. Deretter legges til symptomene som symptomer som feber og stigende temperatur, kulderystelser og svakhet. Samtidig utstråler smerteopplevelser ofte i kjønnsområdet og lysken. Sekundære infeksjonsprosesser manifesteres ofte av uklarhet i urinen eller endringer i fargen. Infeksiøse prosesser ofte ikke utvikler i nyreparenchymet kan slike komplikasjoner vises i cystisk hulrom. Deretter i det betente abscessdannelse begynner, som er kjennetegnet ved akutt smerte, hyppig vannlating, ledsaget av smertefulle fornemmelser og feber.
Hvis åpent sår og renal cyste brister, blir det kliniske bildet, supplert med tegn på akutt abdomen:
- skarp sjon på frontveggen av peritoneum;
- Smerte syndrom er lokalisert i midjen og hele buken. Hvis
renal cystisk utvikles en lang tid, fulgt av slike symptomer på kronisk insuffisiens: hematuri( blødning tilstedeværelsen av urenheter i urinen), hypertensjon, øke urinmengde, antallet som gradvis forsvinner.
For medfødte nyres cyster er utviklingen mer vanlig( i moden eller til og med pensjonsalderen).
Advarsel! Hvis det oppdages et mistenkelig symptom, må du umiddelbart konsultere en urolog som foreskriver riktig undersøkelse og nødvendige diagnostiske prosedyrer.
Karakteristisk patologisk trekk er tendensen til hyppige attakk urogenital infeksjonssykdommer. Startled cystisk nyre er utsatt for blødning, kan en økende cyste legge press på den ved siden av nyre organer. Dersom nyre akkumuleres væske, er den økende vekt, som er manifestert smertefull alvorlighet og nærværet av protein, erytrocytter og leukocytter i urin komposisjon. Palpasjon noen påvisbar tetning i retroperitoneale hulrom som oppstår i forbindelse med vekst cystisk påvirket organ. Selv om det er mulig, og utvikling av asymptomatisk sykdom hvor pasienten finner ut om det ved en tilfeldighet ved passering ultralyd.
Årsaker til utvikling av nyrecystose
Nyren er et kompleks av ulike rør, gjennom hvilken væske kontinuerlig transporteres. Når under påvirkning av patogene faktorer av noen av rørene er dekket, blir den ekspandert av blodtrykket. Et hulrom med væske dannes i røret, som senere dannes i en nyrecyst. Vanligvis, ifølge denne ordningen, dannes en enkel eller ensom cyste. Generelt er den viktigste årsaken til cyster er unormalt hurtig vekst av epitelceller i nyretubuli, og dette lettes ved en rekke forskjellige parasitt og infeksjonssykdommer, traumer og arvelighet, etc. .
Faktorer som bidrar til utviklingen av sykdommen, mye, men alle av dem er delt inn i primær og sekundær. Hvis cyste er en medfødt nyre, de faktorer som forårsaker den til å være forbundet med den genetiske apparat, som er tilfeller av familiær sykdom, renal cystisk når den ses i flere generasjoner i en rad. Ofte medfødt patologi er forårsaket av smittsomme eller traumatiske faktorer som påvirker fosteret i fase av embryoutvikling. Mange eksperter mener at nyrecystose kan utvikles i nærvær av medfødte bindevevssykdommer. I dette tilfellet er det ganske vanskelig å avgjøre om en patologi tilhører en bestemt gruppe( ervervet eller medfødt form).
Det er interessant! Ifølge statistiske data er dannelsen av nyrecystose mer sannsynlig enn andre for pasienter over 50 menn.
ervervet sykdommer har ofte en infeksiøs etiologi når nyre cyste dannes på grunn av den nylige inflammatorisk eller infeksiøs prosess i kopper eller nyreparenchymet( pyelonefritt, glomerulonefritt, nyresteiner, nyre tuberkulose, prostatahypertrofi, hemodialyse).Ofte årsaken til cystisk utfører eventuelle skader som et resultat av hvor det var et hematom parenchyma. Dette stammer fra cystisk nyre kan fungere arvelige patologier så som von Hippel Lindau sykdom( cystisk dannelse i hjernen, lever eller øyne) eller rotknoller sklerose( godartet tilbøyelighet for tumordannelse).I dag er det ingen strengt formulert klassifisering fører til utvikling av cystisk nyre derfor fra ulike teoretiske forutsetninger, alle har en rett til å eksistere. På grunn av dette er forebygging og utvelgelse av terapeutiske tiltak betydelig komplisert.
Klassifisering av sykdommen
Nyren cysten kan utvikles i ulike former. En viktig forskjell mellom disse cystisk formene fra hverandre er intrakavitær vegger - fra enkle cyster er tilgjengelige, og hvis cyste er relatert til komplekse former, inne i den er det vegger, tilstedeværelse av noe som øker risikoen for malign transformasjon av utdannelse. I tillegg er nyrene cyster enkelt eller flere. Blant
separate former er også isolert:
- svamp formen - patologi av arvelig art, karakterisere strukturen av de renale vev, av lignende konstruksjon som den svamp;
- Parapelvikalny cystisk - nyre cyste lokalisert i farlig nærhet til bekkenet;
- Multikistoz - patologisk slikt skjema manifesteres ved det faktum at den ligner på utseendet av druer og består av en flerhet av vesiklene er fylt med væske;
- dermoid utdannelse - dette cystisk refererer til medfødte lidelser og kjennetegnes ved ektodermicheskim innhold som epidermis, tenner, hår, fett eller knokler etc.
I samsvar med den flytende karakter som fyller cyste formasjon er delt opp i positiv, serøs( enslig) og hemoragisk. .Innhold infisert cyster rike patogener, serøse væske i dannelsen av forskjellig art gulaktig fargetone og transparens, og utdannelse innhold består av hemoragisk blødning urenheter slik som cyste dannet på grunn av blødning. I en ensom( serøs) cyste kan en syphonisk eller purulent masse være tilstede. Nyren cyste er også klassifisert etter lokalisering. Hvis den cystiske formasjonen dannes i det kortikale laget av nyren, kalles det kortikalt. I nyrevevet dannes en parenkymisk cyste. I nærheten av bekkenet oppstår okololohanochnaya og under nyrekapselen - subcapsular cyste. Alle varianter av nyrecyster er delt inn i flere kategorier:
- Kategori I er sannsynligvis den vanligste kategorien, inkludert godartede, enkle cystiske formasjoner som lett blir diagnostisert av MR eller ultralyd. Vanligvis varierer de i liten størrelse og fravær av symptomer;
- II kategori - utdanning, med noen strukturelle endringer som partisjoner, samt infiserte, kalsifiserte og hyperdense cyster;
- III-kategorien forener cyster utsatt for malignitet. Slike formasjoner kjennetegnes av dårlig begrensning( på ultralydbilder, MR), har tykk septa og en ekstern kapsel, behandles med fjerning;
- IV kategori er cyster som er preget av en stor mengde væske og har en ujevn overflate. På røntgenundersøkelser akkumulerer disse formasjonene et kontrastmiddel i seg selv, noe som indikerer den skadelige arten av cysten. Slike formasjoner må slettes.
terapeutiske tiltak
Farmasi vil ikke være i stand til å gjøre det, at nyrene cyste vil løse helt, de bare lette symptomene og noen vil forbedre pasientens tilstand. For dette formål pasienter foreskrevne legemidler som reduserer blodtrykket og lindrer smerte syndrom, og betyr også at eliminere smittsomme prosesser og symptomer urolithiasis patologi reduserende saltbalansen.
Dersom cyster på grunn av en genetisk etiologi, mister pasienten evne til urinkonsentrasjon av nyrene, slik at de har et vann ubalanse observert. Slike pasienter må drikke minst to liter væske per dag. Pasienter har vanligvis hypertensive tegn, så de blir vist medikamenter som reduserer blodtrykk, ACE-hemmere.tilordnet langvarig antibiotika penicillin forberedelser og cefalosporin Med utviklingen av infeksjonsprosessen, og også aminoglykosider( tetrasyklin, ciprofloxacin, erytromycin, kloramfenikol, etc.).Fordi slike cystiske former ledsages av overdreven ødem, må pasientene minimere saltinntaket og ta diuretika.
Blant kirurgiske metoder anses laparoskopisk fjerning å være den mest milde, minimal invasive metoden som ikke forårsaker komplikasjoner.
Hvis nyren cyste er en ervervet patologisk tilstand, så avsluttes hvilen med sengestøtte. Med mindre blødning er det nødvendig å ta bedøvelsesmedisin. I det tilfelle der av infeksjon( enterobakterielle og stafylokokk-lungebetennelse), ty til antimikrobiell behandling og kirurgiske inngrep. Med en liten formasjon, utføres cystisk drenering etterfulgt av sklerosering. Fordi cystisk hulrom ble sugd gjennom en nål er fylt med innhold og skleroserende substans( alkohol, etc.) som kleber cystisk vegg.
Denne terapeutiske teknikken regnes som den mest effektive og sparsomme i dag. Hvis dannelsen utvikles i betydelig grad, er kirurgisk fjerning påført, som gjøres ved perkutan eller laparoskopisk metode.
