prognathic bite - uregelmessighet klemmetenner( okklusjon) på grunn av forskyvning av den øvre kjeve fremover. Det forekommer ganske ofte - i ca 15% av ungdommene og hos 30% av voksne, dersom vi tar hensyn til hele strukturen av dentoalveolar lidelser.
materielle innhold
- 1 Danner prognathic bite
- 2 grunner prognathic bite
- 3 Symptomer prognathic bite
- 4 Diagnostics prognathic bite
- 5 behandling i barndommen
- 6 behandling hos voksne
- 6,1 Video - Stages korrigering av malocclusion
- 7 Forebygging prognathic bite
Skjemaer prognathic bite
kjeveortopederskille flere kliniske former, i henhold til akseptert klassifisering:
- økning i øvrekjeveben med normalt utviklet mandibulær bein;
- underutvikling av mandibulær bein med en normalt utviklet maksillærben;
- utvidelse av maxillary bein med samtidig underutvikling av mandibulær bein;
- uregelmessig konstruksjon av maxillary med kompresjon i sidedeltakene.
Det skal bemerkes at denne klassifiseringen bare gjelder for voksne. Det antas at dannelsen av bitt hos barn fortsetter til en fullstendig forandring av tennene.
grunner prognathic bite
årsaker til malokklusjon - dusinvis, og at de trenger å understreke utviklingen av en behandlingsplan.
Hva forårsaker utseendet av en distal okklusjon? Hvorfor avviker kjeftene først, og deretter tannkjøttet, fra den normale stillingen? Eksperter identifisere følgende grunner:
- arvelig disposisjon, som utvikler seg til sykdommen under påvirkning av den utenfor i 80% av tilfellene. Forskerne fant ut at prognatisk bite er den dominerende arvelighetsfaktoren.
- Sykdommer i brystet og tidlig alder forbundet med krenkelse av kalsiummetabolisme - primært rickets. Ifølge observasjoner hadde 60% av barna som lider av rickets, en bitepatologi, inkludert distal okklusjon.
- ENT sykdommer i strid med fri pusting: alle typer kronisk rhinitt, adenoids, øker faryngeale mandlene, endringen av nasal septum, hyppige luftveisinfeksjoner.
- Anomalies for utvikling av bein, kjeve traumer, inkludert fødsel, forkorte bissel av språk, tidlig tap av melketenner, eller slette.
- Stimulerende lidelser, patologi i muskel-skjelettsystemet.
- Noen dårlige vaner, for eksempel konstant tommelsuging eller dummypacifiers, leppebitende.
- Fravær eller mangel på fast mat.
Også en av de mulige grunnene til at legene kaller kunstig fôring. Det faktum at ved fødselen alle barn er spesielt i strukturen av kjeven system: den nedre kjeve er plassert bak den øvre, som danner en avstand på 10 mm( sagittal gap).Over tid er situasjonen nivellert, dette tilrettelegges ved naturlig fôring og den etterfølgende utviklingen av masticatoriske funksjoner med begynnelsen av komplementær tilførsel av faste matvarer. Ved føding gjennom en flaske trenger barnet ikke å anvende slike anstrengelser under suging, og veksten av underkjeven er suspendert på grunn av utilstrekkelig stimulering.
Symptomer på prognatisk bite
Prognatisk bite er ikke en lokal, men et stort og mangesidig problem, som har mange symptomer på ulike nivåer i kroppen.
Alle tegn prognathic bitt kan deles inn i to kategorier - intraorale og ansikts. Den tidligere førte til funksjonelle endringer, sistnevnte til estetiske mangler. Men i tillegg til dette er det tegn på distal okklusjon på stillingsnivået. Disse inkluderer skoliose, stoop, konstant hodehelling og til og med flate føtter.
intraoral tegn | ansiktstrekk |
---|---|
øvre fortennene er presset frem | Generelt ansikts proporsjoner krenket |
fortenner oppe og nede er ikke lukket, | slit definert mellom profilen endres, har en konveks utseende |
øvre fortenner er vippet bakover mot himmelen, meddette gapet er ikke anskueliggjort | halvt åpen munn, nasolabial folder glattet |
Kutterne kan ha en vridd form, som likner en vifte | øvre leppe er hevet opp, og kjeven blir utsatt snFør |
lavere fortenner overlappet over | underleppen er større enn den øvre fortenner |
krenket plasseringen av alle bakre tennene | haken skrå og flate, størrelsen på kjevevinkelen under normal |
Ansikts og intraorale symptomene ikke oppstår på en gang. Som regel, fant de to-tre symptomer, og hva de vil være - det avhenger av formen på distal okklusjon.
For mennesket har til å tilpasse seg malokklusjon og det største hinderet blir den estetiske siden av ting. Imidlertid må det huskes at andre helsekonsekvenser før eller senere vil få effekt. Når den distale okklusjonen anordningen er uunngåelig lider maxillodental funksjonell forstyrret åndedretts og artikulasjon. For slike mennesker prosessen med biting og tygge maten er forbundet med betydelige vanskeligheter - lukkebakkene praktisk talt umulige, faller den største belastningen på de bakre tennene. Som en konsekvens er de mer utsatt for karies. Pasienter med malokklusjon kan være ubehagelig å føle seg under en samtale, er årsaken til dette blir dårlig mobilitet i kjeven. Ofte er det en knase og smerte når du smiler eller svelger, periodisk hodepine i den tidlige regionen. Disse tegnene oppstår på grunn av den unaturlige posisjonen til leddet som forbinder den tidsmessige bein med underkjeven. Over tid, hvis tilstrekkelige tiltak ikke ble tatt, utvikler symptomene, noe som gir personen mye lidelse. Hos barn med prognatisk bite, dannes taleforstyrrelser som er vanskelig å korrigere. Avanserte tilfeller med sterk klinisk føre til lavere selvfølelse og psykiske problemer som et barn tar med seg inn i voksenlivet.
Diagnostics prognathic bite
Modern tannlegen har en imponerende arsenal av diagnoseverktøy for å bestemme formen på den distale okklusjon, så vel som dens årsaker.
kjeveortoped med relevant erfaring kan bestemme prognathic bite allerede ved visuell inspeksjon. Det er tatt hensyn til hvordan tann rader er anordnet i forhold til hverandre, hvilken er størrelsen av kjevene, med eller uten sagittal spalte. Den endelige diagnosen er imidlertid laget etter vurdering av dentoalveolar systemet og en rekke tilleggsstudier.
- Teleradiografi av er den viktigste metoden i moderne ortodonti. Det utføres for analyse av røntgen-cephalometriske parametere: forholdet mellom størrelse og interposisjon av bony og myke vev i ansiktet.
- Tomografi er et lagdelt røntgenbilde som brukes til å avgrense en defekt, ofte for å bestemme posisjonen til temporomandibulær ledd.
- Radiografi er en rutinemessig studie, svært vanlig i diagnostisk tannlegen. I dette tilfellet evalueres tilstanden til masticatory muskler og artikulære apparater.
- Elektromyografi og rheografi - Metoder brukes til å vurdere tyggemuskulaturens tone.
- Produsent diagnostisk modell - en kopi av pasientens kjeve, som er kastet fra støpet av støpningen. Verdifull diagnosemetode, har en høy informativ, men den er enkel og tilgjengelig. Det er vant til å skille formen av prognatisk okklusjon.
- Definisjon av konstruktiv bite - modellering ved hjelp av et spesielt voksmønster er nødvendig for produksjon av noen ortodontisk enhet.
Behandling i barndommen
Ved småbarn kan bittet normaliseres selvstendig, etter eliminering av alle årsaker til forekomsten.
Det beste resultatet kan forventes hvis korreksjonen av denne bitt begynner i barndommen, selv før veksten av permanente tenner. Ortodontister er forenet etter deres mening - jo mindre barnet er, desto lettere blir det for å oppnå ønsket. Terapi er rettet mot å aktivere prosessene som er ansvarlige for veksten av underkjeven, og viktigst - å eliminere årsakene som forårsaket dannelsen av distal okklusjon. Disse handlingene er nødvendige og obligatoriske, siden dette allerede er i stand til å løse problemet for alltid.
Hvis slike tiltak ikke var nok, utpekes en kompleks behandling, inkludert bruk av flyttbart ortodontisk utstyr, myogymnia, normalisering av fri nesepusting og så videre. I en rekke tilfeller vises en operasjon for å fjerne noen superfelle tenner.
Hovedmål for behandling i perioden av endring av tenner er korreksjon av deformasjon og feil forhold mellom tannbue. Som regel brukes platenlignende enheter til dette formål som er flyttbare. I tillegg til platene, bruker du ofte silikondekk, trenere( elastiske dobbeltkjever), LM-aktivatorer, miobreys( flyttbar silikonapparat) og andre. Den terapeutiske effekten av slike flyttbare innretninger vil bare være merkbar hvis slitasjemodusen er nøye observert - dette er vanligvis noen få timer om ettermiddagen og hele om natten.
Behandling hos voksne
Etter fullføring av vekst og dannelse av kjever blir platekorreksjon umulig. Derfor, for å behandle prognatisk bite hos voksne, brukes ikke-flyttbare brakett-systemer.
Braces-designen er en bue forbundet med spesielle låser. De kan være plassert både på utsiden( vestibular) og på innsiden( lingual) av tennene. I henhold til hvilken type materiale som brukes, er brakettene delt inn i flere typer. Hver av dem har både fordeler og ulemper. La oss se nærmere på dem.
typen bukseseler | Fordeler ulemper | |
---|---|---|
sterkt metall( laget av spesielle rustfritt stål eller titanlegering og nikkel).Det er mulig å variere sammensetningen av metallet, og dermed eliminere allergiske reaksjoner. Rimelig og lett å ta vare på | Gir ubehag når det brukes. Av alle støttene har de laveste indeksene estetiske | |
Solid Keramiske( laget av polykrystaller, for eksempel aluminium).Imitere tennens farge, på grunn av det som ikke er så iøynefallende. Ikke oksyder og ikke flekk | Krever grundig forsiktighet. Varigheten av behandlingen økes i forhold til metallbehandlinger. Differ komplekse prosessen med fjernelse fra tennene og den høye prisen | |
sintret | Sterk( bestående av elementer kombinert).Ikke oksyder og påvirker ikke det indre miljøet i munnhulen. Mer estetisk enn allmetall | Vanlig vedlikehold er nødvendig. Prosessen kan ha problemer med å fjerne, slik som i tilfellet med keramikk |
kompositt( plast) | gode estetiske kvaliteter. Tilgjengelig for | pasienter Designet er ikke veldig robust. Slettes under behandling, har dårlig vedheft mot tennene. Blekne med tiden og ser mindre attraktiv |
Sapphire | Holdbar( laget av en enkelt krystall safir).Veldig attraktiv i utseende. Ikke-irriterende, allergivennlige, behagelig for pasientene | flere ganger dyrere enn tradisjonelle bukseseler. Uten skikkelig omsorg, mister de glansen. Behandlingsperioden økes på grunn av den flyttbare naturen. Kan ikke være egnet for alle mangler bite |
Det er også gull og platina bukseseler. De er laget av edelt metall, som navnet tilsier. Slike seler brukes i visse sirkler, snarere som en måte å understreke status og økonomiske evner på.
ortoser ortodontiske apparater gjøres individuelt for hver enkelt pasient, ifølge sin modell av kjeven. Bare i dette tilfellet vil de ordentlig sitte og utføre sin funksjon. Spenningen som oppstår av bøylene gjør at tennene gradvis beveger seg i riktig retning. Denne prosessen er ikke rask, avhenger av mange faktorer - en persons alder, bein helse, graden av defekten. Term seg bukseseler varer i gjennomsnitt tre til fire år uten å ta hensyn til rehabiliteringsperioden. Ved terminering er andre ortodontiske konstruksjoner - holdere installert. De brukes enda lengre tid for å hindre at tennene kommer tilbake til sitt opprinnelige sted.
I alvorlige tilfeller, hvis årsaken ligger i den distale okklusjon uttales anomalier med utvikling, og konservativ behandling åpenbart ikke vil være vellykket, å ty til kirurgi.
Video - Stages korrigering av malocclusion
Forebygging prognathic bite
Forebyggende tiltak er svært viktig, og i mange tilfeller bidra til å forebygge utvikling av distal okklusjon.
å forebygge sykdom, er det nødvendig å følge nøye med utviklingen av barn fra en tidlig alder. Først og fremst gjelder dette barn med en arvelig byrde - de er sikkert i fare. Så, hva skritt som bør tas til foreldre for å minimere sannsynligheten for distal lukking:
- opprett amming for det første året av livet;
- går raskt inn i dietten fast mat;
- for å forhindre utvikling av rickets, mangel på vitaminer og sporstoffer;
- behandler respiratoriske sykdommer i tide;
- for å kontrollere riktig stilling
- for å unngå dårlige vaner;
- overvåke status for melketenner, hindrer at de for tidlig tap;
- besøke kjeveortoped for å overvåke tilstanden i tannsystemet.
Hvis tegn på maloklusjon har oppstått, må dette problemet løses i de tidlige stadier. Det skal huskes at i barndommen er prognatisk bitt lettere å rette seg til korreksjon.