Nøytrofile. Blod normen hos barn etter alder. Tabell segmentert, stikke, heves, senkes. Hva betyr dette, grunnene som gjør

Normale innholdet i nøytrofile i blodutstryk er en viktig indikator på helsen til voksne og barn avhengig av alder.

Typer av nøytrofile og deres funksjoner

I menneskeblod, i tillegg til den fargede hemoglobin fra røde blodceller (røde blodceller) sirkulasjon av en rekke typer "hvite" celler - hvite blodlegemer. "Hvit blod" er ansvarlig for kroppens forsvarsreaksjoner og dannelse av betennelse. De kvantitative forhold mellom forskjellige typer av leukocytter i blodet er kalt leukocytter, og er gjenstand for de planlagte og presserende diagnostikk.

Blant leukocytter i blodet er den mest tallrike nøytrofile granulocytter (nøytrofile, neut) - små celler med kornede innholdene (pellets), som reagerer på laboratoriet farge i både sure og basiske (alkaliske) fargestoffer. Evnen til å oppfatte begge typer pigment, disse cellene og fikk sitt navn.

Man er stadig i kontakt med et stort antall usynlig øye av mikroorganismer (bakterier, virus, sopp, protozoer), tett populere ikke bare alle de omgivende rom - den luft, overflaten av gjenstander, mat - men også kroppen selv.

For eksempel denne:

• utvendige deksler;
• munnen;
• øvre luftveier;
• mage-tarmkanalen;
• end kanaler kjønnsorganene.

En gang i kroppen eller permanent til stede i den, mikrofloraen forsøker å bruke sin plass og ressurser for å leve, fôring og reproduksjon, noe som kan føre til forgiftning, svekkelse og død Host. For å unngå dette, i blod og vev fra høyere vesener driver kontinuerlig en sammensatt beskyttelsessystem - immunsystemet - presentert av leukocytter og antistoffer.

For hvert sekund, løpende overvåking av alle systemer og organer og ødeleggelse av utenlandske agenter, som den primære tiltak for å eliminere penetrert infeksjon og induksjon av betennelse var ansvarlig nøytrofile. Takket være arbeidet til denne "første respons system" er ikke spesifikk immunitet en person kan overleve uten å vise noen tegn til invasjon av mikroorganismer, og ikke engang merke til denne kampen.

Med en reduksjon av nøytrofile i blodet pool av følgende endringer skje:

• organisme gjennomgår ofte akutte inflammasjoner og infeksjoner, forkjølelse, sopplesjoner;
  
• akutte infeksjoner er vanligvis langvarig og hroniziruyutsya;
• Leger ofte begynne å diagnostisere kronisk betennelse, bihulebetennelse, stomatitt, lungebetennelse, skrubbsår, tarm sår.

I alvorlige former av nøytrofil immunsvikt mann kan bare leve i en isolert sterilt kammer.

nøytrofil-funksjons-:

1. Mikrofagotsitoz - kjøp av mellomstore eksterne midler. De nøytrofile celler er i stand til å gjenkjenne patogen forhånd dertil ved hjelp av blodstrømmen og i vev fangst og ødelegge (eller destabilisere). 1 nøytrofil celle er i stand til å absorbere opp til 30 enheter bakteriell.
2. chemotaxis. Ved å absorbere og å ødelegge patogenet, nøytrofile celler dør, frigir i miljøfaktorer som tiltrekker nye neutrofiler stimulere nøytrofil-dannelses-prosessen benmarg og blodutløpet umodne neutrofile fra benmargen reserve, som gjenspeiler seg i øket antall av leukocytter formel unge former av neutrofiler ( "shift left ").
3. induksjon av betennelse. Tildelte døde nøytrofile bakteriedrepende enzymer føre til døden av infiserte celler og vev og utdanning inflammatoriske faktorer (cytokiner) som driver sekundær forsvar og tiltrekker nøytrofiler til området av den nye betennelse. Dødsfall nøytrofile celler og celler infisert vev, så vel som drepte patogene partiklene danner puss, grønnlig fargen som er forklart ved tilstedeværelsen av nøytrofiler i den fargede heme myeloperoksidase - en kraftig baktericid.
4. Dannelse av ekstracellulære DNA feller (netoz). Blodneutrofiler er programmert til periodisk å dø, kaster inn i det ekstracellulære rom av "nettverk" av tråder av dens kjerne-DNA, utstyrt med deteksjon og ødeleggelse faktorer trengt inn i dette området patogener. Hvis du lager en felle er ikke kjernekraft og mitokondrie-DNA, forblir nøytrofile levedyktig. Noen ganger er disse DNA feller bli kilden patologisk aktivitet i immunsystemet, forårsaker autoimmune tilstand (revmatoid artritt, lupus, trombose, og andre).
   
5. aktiveringsantigener. Dermed nøytrofile spille en viktig rolle i den primære uspesifikk (Reagerer på en hvilken som helst, inklusive tidligere ukjente fremmede stimuli) immunitet i akutt infeksjoner. Neutrofiler er aktive i hovedsak mot bakterier og sopp, virus til svakt aktive, og nesten ikke deltar i forsvaret mot animalske parasitter. Antitumor, og spesifikke allergene reaksjoner, i tillegg til bekjempelse av kroniske infeksjoner i neutrofiler ubetydelige.

Avhengig av graden av forfall (og evnen til å utføre beskyttelsesfunksjoner) identifisert i en rekke arter (utviklingsstadier) nøytrofile celler.

Umodne benmarg nøytrofile:

1. myeloblasts - rudimentær (spindel) fremtidige granulocytt-celler med opprinnelse i benmargen av felles for hele sirkulasjonssystemet stamceller. Normalt må disse cellene være tilstede bare i benmargen - hovedsakelig humane bloddannende organer. Utseendet av blastceller i blodet indikerer leukemi - ondartet prosess i blodet (opp til 2% i kronisk og opp til 5% ved Stroke).
2. promyelocytter - myeloblasts modning stadium av kjernen, er cytoplasma som fremdeles er i sin barndom, men allerede inneholder granulene med basiske baktericide enzymer.
3. nøytrofile myelocytter - nøytrofile progenitorceller, differensieres fra de to andre former for granulocytter (eosinofiler og basofiler). Periode å dele seg og danne prekursorer for å metamyelocytter trinn varer fra 4 dager.
4. Nøytrofile metamyelocytter (unge) - terminalt differensierte og modne neutrofiler. Herdetiden er vanligvis ca 5 dager.

Promyelocytter, myelocytes og metamyelocytter preget av en stor kjerne av foster og umoden cytoplasma, som inneholder noen få granuler med å arbeide med enzymer og komplekser og er i stand til å utføre beskyttelsesfunksjoner. Disse unge celler kan gå ut av blodet i en mengde på ikke mer enn 1% av den totale andel av leukocytter i leukocytt formel.

I tilfellet av å øke frekvensen til 3-5% indikere en av følgende mulige tilstander:

• kronisk leukemi (og andre myeloproliferative tumorer); som sykdommen utvikler antall unge nøytrofile celler når 10 til 25%;
  
• metastasert til benmargen av ondartet renale tumorer, brystkreft eller prostatakreft;
• sepsis;
• alvorlig bakteriell, fungal eller viral infeksjon i de senere stadier eller forverring av kronisk infeksjon; asymptomatiske infeksiøse prosesser i barn;
• graviditet;
• alvorlig forgiftning enhver art (infeksiøse, alkoholiske, salter av tungmetaller og andre arter);
• bestråling (herunder ved strålebehandling);
• kjemoterapi;
• omfattende blodtap;
• forgiftning eller overdose intoleranse med langvarig bruk av visse stoffer (anelgetiki; immunomodulatorer, etc.);
• dreven fysisk anstrengelse eller følelsesmessig;
• koma, sjokk;
• skift syre-alkalisk miljø.

Voksen perifert blod nøytrofile:

1. umodne nøytrofile (På legens slang - "pinner") - modning kalv utformet med en kjerne i form av krummede sylinderen (pinner) som kommer ut fra benmarg i blodblandingen. Disse cellene er allerede i cytoplasma i den underliggende aksjen av reaktive arter, men aktivt bekjempe infeksjoner, gjennomføre fagocytose og infiltrasjon i vev kan ikke ennå. Ved begynnelsen av infeksjonen antall "pinner" dramatisk økt i blodet, mens uttømming av benmarg stamcelle basseng - redusert.
2. segmenterte nøytrofile ( "segmenter") - komplett, ferdig formet og modne nøytrofile granulocytter til kjernen, dra opp i segmenter som kan utføre alle sine funksjoner. Etter flere timer med fri sirkulasjon i blodstrømmen til et modent nøytrofile festet til den indre veggen i beholderen i nærheten av veggen som danner et basseng - gruppe i forhold til de fikserte celler, som, om nødvendig, kan raskt løsner fra endotelet og vandrer inn i fokus for inflammasjon eller skade.

Interne blod nøytrofile flytte fra blodet i bassenget veggen og tilbake er utpekt "omfordeling" og føre til at såkalte leukocytt omfordeling skift som er fysiologisk normale utførelse, men kan være årsaken til feiltolkning blodprøver.

omfordeling av neutrofiler oppstår ikke bare når det oppdager en infeksjon eller betennelse, men med et skarpt fall av utetemperaturen medium (særlig etter bytte fra kalde til varme omgivelser) innen 2 timer etter inntak, etter fysisk eller psykisk belastning.

Med alderen, er det en tendens til å øke pool av veggen.

Etter å ha blod i omtrent 6 dager, modne neutrofiler infiltreres i det intercellulære området av vevet, der i fravær av patogen livet av ca 2 dager, og deretter program dør og blir absorbert av en annen type hvite blodlegemer - monocytter.

Dersom den nøytrofile oppdager og eliminerer eventuelle fremmedpartikler, blir dens levetid reduseres. Segmenterte nøytrofile - grunnleggende arbeidsenhet uspesifikke immunforsvar, derfor denne celletype er grunnlaget leukocytter alle alders person.

Neutrofiler i leukocytter formel

Nøytrofiler (normale barn med alder reduseres i løpet av den første leveår, og øker inntil voksen alder) meste er indikative for leukocytt (leukogram). Leukogram - forholdet mellom forskjellige typer av "hvit" blodceller i kroppen, som er laget ved å telle hver celletype i det synlige felt i blodutstryk i mikroskop.

Typer av nøytrofiler i leukogram ordnet i henhold til den grad av modenhet fra venstre til høyre. Når antallet bånd celler eller utseendet av forløpere (metamyelocytter, myelocytter, promyelocytter og blåser mer) snakke om "Venstre shift", ved lavere verdier av "staver" eller påvisning av et stort antall av segmenterte neutrofiler til antallet segmenter 5 - den "shear rett. "

Hver av disse brudd indikerer et avvik fra den normale helsetilstand eller betydelig patologi.

Uttrykt leukocytt-parametere i de følgende enheter:

1. absolutte (Antall celler / partikler).
2. Slektning. Uttrykt som en prosentdel%.

Absolutt har identiske verdier i SI-enheter:

• (Nummer) / L (Eksempel norm hos voksne - 4,4 milliarder);
• (Number) * 10⁹/ L - liter blodlegemer (4,4);
• celler / L - liter blodlegemer (4400000000);
• D / L - gram pr liter blod (4.4);
• Gchast / l - eller gram per liter av partikler i blodet (4,4).

Som målt ved konvensjonelle målingsenheter:

• (Number) * 10³/ L (1000 / l) - celler i mikroliter (ul) blod (4.4);
• (Number) * 10³/мм³(1000 / mm³) - celler pr kubikkmillimeter blod (4.4);
• k / l - mikroliter celle (4,4);
• A / mm³ - celler pr kubikkmillimeter (4,4);
• celler / - celler i mikroliter (4400);
• celler / mm³ - celler per kubikkmillimeter (4400).

Normen i blod nøytrofile hos barn etter alder: table

I blodet av en voksen (over 13 år) regnes som normal tilgjengelighet av alle typer hvite blodceller i en mengde av 4 - 10 * 10⁹/ Liter blod, inkludert neutrofiler - 48 til 80% (1,8 til 6,5 x 10⁹/л).

For eksempel:

1. Unge neutrofiler (forløpere) bør forekomme i en mengde på ikke mer enn 1-3%.
2. Stikk - 1 til 6%.
3. Den resterende andelen (45-72%) okkupere segmenterte nøytrofile. Overvekt av segmenterte nøytrofile enn andre celler 'hvite' blod taler om en "normal" tilstand av immunitet - kroppens beredskap for å invasjon potensiell infeksjon, fravær av data fra eller nylig (innen 2 uker) infeksjoner og inflammatoriske stater.

Nøytrofile (normale barn etter alder er presentert i tabell) viser andre relasjoner mellom menneskelig vekst. Barn opp til 12 år, er opprettelsen av immunsystemet og den konstante "trening" immunresponser hos infeksjonssykdommer; mens det er et annet bilde av normal leukogram.

Spedbarn er født med en høy, "voksen" verdi segmenterte nøytrofile i blodet, noe som øker til slutten av den første dagen i ditt liv, og deretter faller kraftig.

Dette fenomenet er sammenfallende med motstående lymfocytt-dynamikk (lav-verdiøkning-reduksjon) fenomenet har blitt kalt "den første overlapping" (skjæringspunktet mellom kurvene i diagrammet foregår på 3-5 dagers liv). I en alder på 5-15 dager med segmenterte indikatorceller er lav (synker langsomt), og deretter begynner å hurtig (i løpet av en måned), og deretter gradvis øke.

Ca 5-7 år, den naturlige fysiologiske situasjonen i lav nøytrofile knytte nærmere normen voksne ( "andre overlapping", som reflekterer den samtidige reduksjon i antallet lymfocytter, og stikke celler).

På denne tiden, barneleger og foreldre rapporterer en nedgang i frekvensen av forkjølelse og matforgiftning - de mest fremtredende kliniske manifestasjoner av immunsystemet. Senere på modne nøytrofile fortsetter tallet å vokse og når voksne verdier ved 12-14 år.

Alder nøytrofile standarder leukogram barn:

alder	Umodne nøytrofile,%	Segmenterte nøytrofile,%
første dag	1-5	50-70
1-5 dager	1-5	35-55
5-15 dager	1-4	25-45
15 dager - 1 måned	1-5	15-30
1 - 12 måneder	1-5	20-35
1 - 6 år	1-4	35-55
7-10 år	1-4	40-60
11-15	1-4	40-75

Hvordan å bestemme nivået av nøytrofile: analyser og studier

Alle granulære granulocytter undersøkt på tre måter:

• ved klinisk analyse av blodet;
• i biokjemisk analyse av blod;
• benmargsbiopsi.

Fullstendig blodprosent

I de fleste kliniske situasjoner er planlagt og tilstrekkelig for diagnostisering av generell blodanalyse, som er hentet fra fingeren. Siden "hvite" celler er i stand til å reagere raskt på endringer i kroppens normale fysiologiske tilstand redistributive skift og benmarg - endringen i blodet dannelseshastigheten, behovet for å overholde visse regler forberedelse for blodtapping.

De er som følger:

1. sult. Før blodprøvetaking bør avstå fra å spise og drikke for 6 timer (diende spedbarn - 2 timer). Mat forbedrer arbeidet med stamceller og utgivelsen av benmarg basseng, samt stimulere aktivering av "sovende" parietal nøytrofiler til en mulig invasjon av patogene midler og toksiner med mat.
2. diett. På bare noen få dager før levering av KLA bør utelukkes fra kostholdet: fett; akutt; hermetikk; mulig - matvarer med kosttilskudd. Alle disse matvarer forårsake belastning på immunsystemet. Stoffer (spesielt alkoholbasert) kan også føre til alvorlige endringer i standard enkelte leukogram.
   
3. fysisk hvile. Intense muskelspenning (fysisk arbeid, sport, utendørs spill) økning: syntese av nye nøytrofile i benmargen; forårsaker frigjøring inn i blodet hos unge former av celler; føre til blodpropp; bevirke økt blodstrøm, stripping vegg basseng i hovedstrømmen; mulig, reagerer immunsystemet for å fremveksten av nøytrofil hopp i blodet av skadelige henfallsproduktene, som er observert i den forsterkning av muskelarbeid, spesielt hos utrenede personer.
4. Stabiliteten av den emosjonelle tilstanden. Akutt stress, følelser, frykt, glede og sorg, er plutselige hendelser og nyheter ledsaget av en bølge av adrenalin og kortisol at, som i den muskulære belastningen neytrofilopoez stimulere og fremme forvrengning av resultater forskning.
5. Lik temperaturregime. Midlertidige svingninger leukocytt likevekt forårsaker brå endringer i omgivelsestemperaturen miljø, slik som å bevege seg fra overopphetet rom på den kald eller fra en luftkondisjonerte - varmt gaten; varmt bad eller dusj, dressing i et kjølig rom; perekutyvanie spedbarn. Alt dette kan også gjenspeiles i leukogram. For å justere verdiene som er nødvendige for å utføre i en homogen modus i ca. 15 minutter.
6. Ingen skade på huden. "Fornye" leukocyttisk formel og kan maskere skjulte infeksiøs-inflammatoriske prosesser i kroppen: forbrenninger; kutt; sår; riper; blåmerker; kirurgi; dentale prosedyrer; eksem og dermatitt.
7. Holde pause etter vaksinasjon og blodoverføring. Avhengig av type vaksine lengde ventetiden kan være fra en til fire uker.
8. Premenstruelle perioden og midten av syklusen jenter kan føre til ikke bare endrer verdiene av modne nøytrofile, men også utseendet på små former. For påliteligheten av resultatene av KLA er bedre å ikke gi blod en uke før menstruasjon og 4-5 dager etter fullføring, samt om mulig å fastslå den eksakte syklus - 2 dager under eggløsningen.
   
9. Den andre halvdelen av graviditet og fødsel forårsake "left shift" opp til myelocytes og eksplosjoner. Under fertil øket hematopoietisk funksjon av benmarg og fremstilling av alle typer av hvite blodceller i respons til utseendet av embryoet og tidlig i svangerskapet og fødsel - en spenningstilstand i kroppen, som fører til endringer i aktiviteten i immun system. Imidlertid ikke frekvensen av umodne former til og med i dette tilfelle ikke overstige 3% og andelen av forsterkning av stikk - 6%. Naturligvis ansett for å øke antall segmenterte cellene.

Biokjemisk analyse av blod

Nøytrofile (hvis frekvensen av barn over har en sterk avvik) krever nærmere undersøkelse. BAC blir brukt til å raffinere og ekspandere data mer generell analyse av blodprøver og samtidig opprettholde et vedvarende avvik og spesielt - skarp "venstre shift".

Betingelser for forberedelse til LHC tilsvarer anbefalingene før du leverer den KLA. Blod for biokjemi analyse blir tatt fra en vene.

Benmargsbiopsi

Biopsi er nødvendig med en jevn skjær leukogram betydelig, særlig til venstre.

det er også nødvendig i overkant av normer for unge former mer enn 5%, når i historien er det ingen indikasjoner på:

• vanskelig for en hvilken som helst smittsom sykdom;
• rus;
• eksponering;
• langsiktig bruk av spesifikke legemidler;
• blodtap;
• forlenget koma;
• kronisk stress;
• acidose og alkalose, forårsaket av akutte eller kroniske forstyrrelser i de indre organer og metabolisme.

Økningen av neutrofiler unge over 10% indikerer vanligvis de ondartede hematologiske sykdommer (myeloproliferative forstyrrelser), og reduksjon under normal - om kromosomforstyrrelser blodcellesyntese, klargjøre etiologien og fasen som bidrar myelogram og cytogenetisk analyse av benbiopsi hjernen.

Andre faktorer som bidrar til behovet for en slik prosedyre er:

• tilstedeværelsen av blod erythrokaryocytes - oppvirvling av røde blodceller;
• blodplate-fraksjon over 450 * 10⁹/ L (trombocytose);
• høyt innhold av eosinofiler (mer enn 5%) - av en annen type granulceller "hvite" blod;
• økning i antall basofiler (den tredje type av granulocytt) mer enn 1%;
• lav verdi av nøytrofile alkalisk fosfatase;
• kliniske manifestasjoner av myeloproliferative lidelser (vekttap, tretthet, blødning og trombose, svekket bevissthet, smerte i ledd).

Biopsi administrert etter veid ekspert analyse av data og historie og KLA utført på en poliklinisk eller på sykehus under lokalbedøvelse (noen ganger med sedasjon).

Lokalisering gjerde Materiale:

• av voksen materiale er hentet fra sternum;
• Barn bruker ofte en biopsi av bekkenbeinet;
• hos spedbarn er lettere å utføre manipulasjon på hælen, tibial eller lår.

Fremgangsmåten er forholdsvis trygt og smertefritt, varer i 3 minutter og krever omhyggelig forberedelse og reduktiv behandling.

unormalt

nøytrofil norm hos barn kan variere noe med alderen. Endre sine normale verdier i absolutte (tallmessig) eller relative (prosent) betegnelser angir den generelle tilstanden til deres økning eller reduksjon. Mer informativ WBC er utvidet til tilstedeværelse eller fravær av endring av skalaen cellemodning.

Når nøytrofile økt

Leukocytose (neutrofili, neutrofiler) ble observert ved følgende betingelser:

1. Akutte infeksjoner av bakterie-, sopp-, protozo- eller natur; infeksjoner forårsaket av visse virus. De fleste av agenter er ikke knyttet til viruset, som fører til en topp i blodet nøytrofile bassenget tidlig i sykdomsforløpet. Deretter hovedfunksjon å kontrollere skadelige fortsetter til lymfocytter og nøytrofile reduseres. Dersom det vellykkede resultat av det forårsakende middel er ødelagt, og forholdet mellom hvite blodlegemer tilbake til det normale.
2. Kroniske og akutte inflammatoriske tilstander: reumatoid artritt; tyreoiditt; dermatitt; peritonitt; pankreatitt; purulent betennelse.
   
3. Ondartede svulster i sirkulasjonssystemet, eller metastaser til benmargen fra andre organer.
4. Hjerteinfarkt (ischemisk nekrose) infarkt, nyre, lunge og andre organer.
5. Postoperative perioden, fødsel, brannskader eller skade. Den første dagen av utvinning etter kirurgiske prosedyrer følges av naturlige nøytrofile, når Immunsystemet avgir backup blodceller i respons til skade, og den parietale bassenget migrerer til området intervensjon. Lagrer en høy hastighet i fremtiden ikke er ønskelig, som vist ved tiltredelse av infeksjonen.
6. Endogene (metaboliske) forgiftning: diabetes; for eklampsi graviditet; nekrose av leverceller; uremia.
7. Fysiologisk (forbigående og ikke alvorlig) state: stress, fysisk og følelsesmessig stress; temperaturendring; smerte; midten og slutten av menstruasjonssyklusen; andre halvdel av svangerskapet.
8. Biter av giftige dyr og andre eksogene forgiftning: bly; kvikksølv, insektmidler; etylenglykol.
9. Tar visse medisiner: kortikosteroider; acetylkolin; midler på basis av heparin; hjerteglykosider.
   
10. Akutt blodtap.

Ordinære noen av disse lidelsene er økningen stort sett uendret segmentert former og lys "left shift" med økt andel av bånd neutrofiler, som er observert i den vellykkede kamp av organismen med ufarlige akutte infeksjoner og inflammasjoner.

Suppurative septiske tilstander med fordel ledsages av en økning av bånd celler og metamyelocytter utseende.

Etter uttømming av hvite bakterie (bokmerker hvite blod-stamceller i benmargen), som oppstår når langvarig smittsom og septiske sykdommer med alvorlig, i leukogram påvises selv yngre neutrofiler trinn (opp til blast) og forsvinne eosinofile.

"Foryngelse" av formel (helt til venstre skift) kan indikere en ondartet prosess i benmargen. Inhibering av hematopoetisk benmargsfunksjonen slik den endogene intoksikasjoner, tunge og langvarige infeksjoner karakterisert ved utseendet av degenerative (modifisert) av segmenterte skjemaer på høyere innhold sentreringsenhetmontasjene celler.

Reduksjon i sin del, etterfulgt av "høyre shift" med ødeleggelse av kjernen av segmenterte nøytrofile kan tyde på:

• nyre og lever;
• restitusjon etter transfusjon (blodoverføring);
• antall av ondartet anemi;
  
• Noen sjeldne mutasjoner nøytrofile friske mennesker som ikke manifesterer klinisk og ikke påvirker helse.

symptomer

Hvis neutrophilia manifest kliniske symptomer, er det vanligvis tegn på sykdommen som forårsaket denne tilstanden leukogram.

Generelt er høyere verdier av neutrofile granulocytter er forenlige med slike fenomener:

• generell svakhet;
• feber,
• svimmelhet; tåkesyn og bevissthet;
• muskelsmerter;
• besvimelse;
• dystrofi.

medisinering

Dersom neutrofili forårsaket en adekvat respons i immunsystemet til invasjon av et infeksiøst middel, for de voldsomme metoder for å redusere antallet nøytrofiler er ikke nødvendig.

Behandling i denne saken er:

• Korrigerende årsaker neytrotsitoza - administrert antibiotikum, anthelmintiske, antivirale eller antisoppmidler;
• antihistaminer;
• anti-inflammatoriske legemidler.

Maligniteter kreve egnet behandling.

Vanligvis er det:

• hormonbehandling;
• stråling og kjemoterapi;
• benmargstransplantasjon;
• overføringer.

Effekt av tung neytrotsitozov (observert, for eksempel i tumorer), slik som cerebral sirkulasjons, og andre barne priapisme, krever innvirkning direkte på mengden av nøytrofile blod. For å redusere giperneytrotsitozov anvendes cytostatika, antikoagulant terapi, leykotsitoferez.

effekter

I de fleste tilfeller vil imidlertid en gunstig prognose for neutrofili: ved gjennomføring av en smittsom betennelse, og noen ganger på sin siste fase av antallet nøytrofiler redusert uavhengig av hverandre.

Hvis leukocytose forårsaket av alvorlig svekket hematopoetiske system, blir overskuddet av granulceller avsatt på de indre veggene i blodkar og kan føre til tilstopping av de små kapillærer.

Nøytrofile mindre enn normalt

Nøytrofile (normen i barn over alder bør ikke være lavere enn gjennomsnittet) kan tyde på svært lave nivåer. Nøytropeni (nøytrofile leukopeni, agranulocytose) - en reduksjon av den normale antallet nøytrofiler i leukogram, som er observert i forskjellige prosesser.

For eksempel:

1. De fleste virusinfeksjoner: influensa; kopper; meslinger; røde hunder; polio; hepatitt; Herpes type 6 og 7). Nøytrofile er ikke spesialisert i kampen mot virusmidler og ved ankomst kroppen denne typen patogener er drept svært raskt.
2. Enkelte sterkt virulente bakterieinfeksjoner hos kronisk forløp; brucellose; tyfus; paratyphoid; tuberkulose; i immunsvikt - streptokokker og stafylokokk kroniske infeksjoner, sepsis.
3. En rekke sykdommer forårsaket av protozoer (malaria, toksoplasmose).
4. Fungal alvorlig infeksjon.
5. Høy kroppstemperatur (høyere enn 38 ° C).
   
6. Status etter infeksjon. Nøytrofile utarming reserve i benmargen og granulocytter i blodet bassenget og vev naturlig for denne perioden og er ikke et varselskilt, men indikerer en svekkelse av immunsystemet og en økt risiko for tilbakevend infeksjon.
7. Strålingssyke, strålebehandling.
8. Aplastisk anemi - medfødte eller ervervede forstyrrelser av hematopoiesis i benmargen.
9. Forgiftning av benzen, anilin fargestoff, og visse andre stoffer.
10. Avitaminoses: B12 (cyanocobalamin); B9 (folsyre); B1 (tiamin); kobber; jern.
11. Akutt leukemi og andre myelodysplastiske syndromer.
12. Anafylaktisk sjokk.
13. Revmatiske sykdommer.
14. Medikament-indusert neutropeni langtidsbruk: enkelte antibiotika; sulfonamider; cytostatika; ikke-steroide antiinflammatoriske medikamenter (analgetika og spasmolytika); antiepileptika; midler mot hypertyreoidisme; legemidler til behandling av diabetes; antelmintiske medikamenter.

symptomer

Den viktigste funksjonen, som gjør det mulig for legen å mistenke nøytropeni, - hyppige luftveisinfeksjoner (mer enn 8 ganger per år).

Med utviklingen av et barn diagnostisert med kronisk underskudd prosesser:

• betennelse i mandlene;
• tonsillitt;
  
• ørebetennelser, pustular hudlesjoner.

Andre symptomer er:

• splenomegali;
• hovne lymfeknuter;
• generell svakhet.

Hos barn med svært alvorlig mangel av nøytrofile granulocytter (mindre enn 0,5 * 10⁹/ L) i løpet av et møte med en representant av legemet av patogene mikroflora, og med sin egen eller aktivere en "sovende" av virus (f.eks, herpes-virus, eller CMV) kan utvikle neutropen feber (neutropen feber) - en farlig tilstand med distinkte og rask utvikling symptomer.

De er som følger:

• en kraftig forverring i helse og utseendet på svakhet;
• Kroppstemperaturen stiger over 38 ° C i løpet av et intervall på en halv time til flere timer;
• skjelving og skjelving;
• "Helle" svette;
• økt hjertefrekvens;
  
• et kraftig fall i blodtrykket, opp til besvimelse.

medisinering

nøytropeni behandling er å etablere et gjennomførbart og eliminere sykdommen faktor.

Terapi innebærer generelt:

• antibiotika;
• hormoner;
• cytostatiske midler;
• immunoglobulin (i autoimmune og neutropen feber).

effekter

Kronisk nøytropeni, mild til moderat alvorlighetsgrad er ofte manifestert ved tilbakevendende bakterier og sopp.

Alvorlig mangel fører til en livstruende tilstand der kroppen ikke kan takle selv med lav virulens patogener uten en kraftig og farlig kortikosteroider, antibiotika, kolonistimulerende faktorer og kirurgiske inngrep på beinet hjernen.

Forebygging endringer nøytrofile nivå

Forebyggende tiltak som tar sikte på å stabilisere blodnøytrofilnivå, det samme som generelle prinsipper for styrking av immunsystemet, og blir utført i perioder av remisjon av kronisk infeksiøs sykdommer.

For eksempel:

• inntak av vitamin og mineral komplekser;
• jevnlig moderat trening eller atletisk trening under oppsyn av en kvalifisert trener og overvåket immunolog eller hematologist;
  
• herding;
• ernæring;
• å unngå overfylte steder under sesongmessige epidemier av forkjølelse;
• hygieneregler.

For å beskytte barnet mot mulig alvorlig sykdom og oppdage avvik i delstaten hans helse, foreldre skal ikke se bort fra slike enkle og informative diagnostiske metoder, for eksempel fullstendig blodtelling.

Etter å ha mottatt leukogram barn, vil behandlende lege vurdere innholdet i nøytrofile, sammenligne dem med alderen standarder, vil være det kliniske bildet i tilfelle av manglende overholdelse vil gå videre til å ta de nødvendige tiltak.

Forfatteren av artikkelen: lyubov_a

Registrering av artikkelen: Lozinski Oleg

Video av normale nøytrofile hos barn

Hva er nøytrofile, og som de er ansvarlige: