Piracetam - først av legemidler klassifisert som nootropics. 1972 ble beskrevet i de belgiske farmasøyter og betraktet stamfar medikamentene avfyring høyere mentale prosesser og metabolisme i sentralnervesystemet. Piracetam for spedbarn og barn i alle aldre som brukes i pediatrisk nevrologi i ca 50 år, og viser en høy grad av effektivitet og sikkerhet. Stoffet er godkjent for bruk fra fødsel som intramuskulære og intravenøse injeksjoner, siden år - parenteralt i form av knuste tabletter.
beskrivelse piracetam
piracetam - et syntetisk derivat av pyrrolidon- - stoffer hvis kjemiske struktur er lik GABA (hovedbremse mediator). Men i kroppen pyrrolidon ikke er omdannet til GABA, så piracetam og dens analoger (Lutset, Fenotropil, Nootropil) ikke har en hemmende effekt på CNS. observert noen synergistisk (forsterkning) GABAergisk effekt ved administrasjon av medikamentet ved høye konsentrasjoner ved hyppig gjentatt bruk.
Den viktigste fysiologiske effekten av piracetam i nyfødte:
- neurotrophic. Piracetam øker glukoseopptak i celler i hjernen, spesielt cortex, og den aktiverer oksydasjon av ATP utveksling syklus - den viktigste energikilden i cellene.
- neuroprotective. Aktivering ATP utveksling syklus bidrar til utvikling av beskyttende fosfolipider og proteiner, som nøytraliserer frie radikaler i marg og blodceller, normal permeabilitet og fluiditeten av cellemembranen, redusere graden av lipidperoksydasjon i membraner.
- vaskulær. Piracetam for spedbarn viser myke antiagregatnoe effekter: reduserer viskositeten i blodet øker fleksibilitet og mobilitet av erytrocytter, fjerner vasospasmer uten tegn til hypotensjon. På systemisk hemodynamikk i et barn denne pyrrolidonderivat påvirker ikke imidlertid uttrykt i strid med sirkulasjons stoffet bør brukes med forsiktighet.
indikasjoner:
- nyfødt hypoksi forårsaket av komplikasjoner ved fødselen (fødsel asfyksi, for tidlig løsgjøring av placenta previa frukt, etc.) eller en patologisk graviditet (placentasvikt, infeksjon, diabetes og mor etc.);
- kranial traume fødsel;
- toksisk-metaboliske lesjon barn hjerne (vanligvis på grunn av bruk av en gravid kvinne, for fosteret farlige medikamenter eller medikamenter);
- udifferensiert tilfeller av perinatale CNS-lesjoner (USC); encefalopati;
- koma syndrom;
- kortikale myoklonus;
- cerebral lammelse;
- Down syndrom;
- autisme;
- epilepsi;
- virale og bakterielle infeksjoner i CNS.
Kontraindikasjoner for bruk i det første året av barn:
- kronisk nyresvikt i fremskredne stadier (QC <20 ml / min);
- overfølsomhet.
forholdsregler:
- funksjonsfeil av sirkulasjonssystemet;
- nyresvikt (kreatinin clearance på 20 til 80 ml / min);
- etter operasjonen;
- stort blodtap.
Essensen av forebyggende tiltak i anvendelsen av piracetam i barn er redusert til en konstant overvåking av nyrene, det kardiovaskulære system og blod profil.
Bivirkninger hos barn i første leveår:
- hypertoni av muskler;
- kramper;
- tremor;
- økt eksitabilitet, irritabilitet, angst, søvnløshet;
- ataksi;
- allergisk respons (utslett, hevelse, urticaria);
- dyspepsi; oppkast; oppkast; kolikk;
- Propafenon og overdose - hodepine, hallusinasjoner, svimmelhet,
- i forstyrrelser i lipid- og karbohydratmetabolisme - vektøkning;
- svært sjelden - hypotensjon, feber.
Risikoen for en side-effekt er mest uttalt i spedbarn er, som for lindring av virkningene av perinatale hjernelesjoner mest brukte injeksjoner nyfødte. Piracetam i form av injeksjon er de kraftigste og mest dyptgripende effekt, slik at utnevnelsen av legen anbefaler et kurs for å starte med lavere doser.
Interaksjon med andre legemidler
- CNS sentralstimulerende midler - styrker felles handling.
- Antipsykotika - økt ekstrapyramidale lidelser.
- Thyroid hormon narkotika - en manifestasjon av irritabilitet, skjelving.
klinisk anvendelse
Piracetam er en av de mest populære medikamenter anvendt ved neonatal Neurology på grunn av fraværet av toksiske handling, lavfrekvente utslag av alvorlige bieffekter og god terapeutisk aktivitet med lette og middels skader hjernen. Agent refererer til en gruppe stoffer milde, den har en forsinket effekt; muligheten for overdose er minimal for barnet.
For behandling av konsekvensene av misdannelser hos barn er vanlig brukt injeksjoner nyfødt. Piracetam i denne saken viser den mest dramatiske effekten. Varighet som er bestemt av en lege, men til og med enkelt eller episodisk administrering betyr vesentlig forbedre hjerneblodstrøm og intensitet reflekser.
dosering
Barn første leveår stoffet er gitt ved en hastighet på 30 til 50 mg / kg kroppsvekt pr dag. Den nøyaktige dose av piracetam nyfødte avhenger av graden av sykdom i sentralnervesystemet, stadiet av sykdommen og gjenvinning av dynamikken.
kilder:
Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/piracetam__41225
grls: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx? routingGuid = c6acfe2a-e191-431d-90ad-3d92e4f3eb7d & t =
Har funnet en feil? Velg den og trykke Ctrl + Enter
