Hypertyreose, symptomer og behandling for kvinner

Hypertyreoidisme - et kompleks av symptomer som er forårsaket av økt sekresjon og utilstrekkelig grad av isolasjon av skjoldbruskkjertelhormoner i blodet. En slik stat har et annet navn - tyreotoksikose. Bare navnet på denne sykdommen, sier forgiftning. Hvis det er symptomer på hypertyreoidisme er noe annet enn en refleksjon av kroppens reaksjon på en slik forgiftning, nemlig et overskudd av thyroid hormon i blodet.

På bakgrunn av blodet metning av hormoner produsert av skjoldbruskkjertelen i legemet er en kvalitativ forandring, og akselerasjonen av metabolske prosesser. En slik skarp intensivering av alle typer av metabolismen har lenge blitt karakterisert i medisin som "den metabolske ild". Tilfeller når sykdomssymptomer og lesjoner er også ledsaget av binyrene, noe som fører til en endring i kroppens tilpasning til stress og generelle metabolisme lidelser.

Hva er det?

Hypertyreoidisme - en klinisk tilstand som er karakterisert ved økt aktivitet av skjoldbruskkjertelen for å utvikle T3 hormoner (tyroksin) og T4 (triiodothyronine).

Disse stoffene inn i alle vev i kroppen, og gjentatte ganger akselerere dem i metabolske prosesser. En ubalanse av hormoner i hypertyreoidisme negativ innvirkning på pasientens tilstand kan føre til brudd på utveksling av energi og varme, såvel som adrenal svikt.

Rollen av skjoldbruskkjertelen i kroppen

Thyroid - mest stor jern i menneskekroppen, som ligger i den fremre nedre område av strupehodet. Endokrint organ som er ansvarlig for syntesen av tyroidhormoner som inneholder jodatomer. Jod er svært nødvendig for en organisme av hver person, da dette stoff er direkte involvert i reguleringen av metabolisme, termoregulering, påvirker nervesystemet og psyken.

Syntese og frigjøring av tyroidhormoner forekommer i folliklene av kroppen i flere etapper. Først sammen med maten i organismen entrer jod, som kommer inn i blodet i en uorganisk form. skjoldbruskkjertelceller ta den opp og omdannes til en organisk jod. Etter oksydasjon av jod-molekylene innretter seg ikke-essensielle aminosyren tyrosin, danner slike forbindelser som monoiodotyrosine og dijodtyrosin. Deretter, kondensasjon og dannelsen av T3 og T4 hormoner som frigis i blodstrømmen. Mettet hormon blod bærer disse materialer til alle vev i kroppen, noe som fører til akselerasjon av metabolske prosesser i nesten alle organer.

Til alle hypertyreose utvikle hormonelle endringer som følge av konvertering androgener (mannlige kjønnshormoner) til østrogener (kvinnelige kjønnshormoner) og akkumulering av det siste i blodet. Vesentlig øker følsomheten av vev til effekten av det sympatiske nervesystemet Hoveddelen i reguleringen av skjoldbruskkjertelen tar hypotalamus og hypofysen.

årsaker til

Blant de vanligste årsakene som bidrar til utvikling av sykdommen kan anses:

1. Graves sykdom eller toksisk struma ansett å være den viktigste årsaken til sykdommen. Det fremmer utvikling av giftig struma hypertyreose i åtti prosent av tilfellene. Som regel skjer dette patologi hos kvinner. Graves' sykdom er ansett for å være en autoimmun sykdom og alt på grunn av utviklingen av denne sykdom i immun humant system begynner å syntetisere spesifikke antistoffer, som i sin tur bidrar til å forsterke skjoldbruskkjertelen kjertel. Oftest hos pasienter med toksisk struma merket og andre autoimmune sykdommer, slik som gastritt, autoimmun hepatitt, eller glomerulonefritt. Av åpenbare tegn på Graves' sykdom kan anses som symptomer på hypertyreose og struma.
2. Tyreoiditt. Med utviklingen av denne sykdom er markert betennelse i skjoldbruskkjertelen. I de fleste tilfeller skjer tyreoiditt mot en bakgrunn av virale infeksjonssykdommer.
3. Å motta en overdreven mengde av thyroid hormon i form av forskjellige farmasøytiske midler.
4. Thyroid adenom eller nodulær struma, i hvilket indikerte forbedret drift av en seksjon av skjoldbruskvevet. I medisin, denne typen områder kalt "hot områder".

I de fleste tilfeller er sykdommen sett i mer rettferdig halvparten av menneskeheten. Hvis du mener statistikken, da kvinnene, er dette patologi observert i sytten - tjue ganger av tusen, men mennene i bare to tilfeller av tusen. Oftest sykdommen er underlagt yrkesaktiv alder mellom tjue til femti år.

klassifisering

Klassifisering med hensyn på endringer i nivået allokerer thyrotoxicosis (et annet navn for sykdom):

1. Primær, det vil si en som har oppstått som et resultat av endringer i skjoldbruskkjertelen selv;
2. Sekundær som oppstår på grunn av forstyrrelser i hypofysen strukturer;
3. Tertiær, som dukket opp som et resultat av patologiske endringer i hypothalamus.

Også er det en avdeling på flere former for hypertyreose:

1. Manifest, eller med andre ord - eksplisitt. Det er karakteristiske symptomer på sykdommen. Observert økt mengde av trijodtyronin, og reduserte TTG indikatorer;
2. Subklinisk. Det menes at ingen åpenbare kliniske tegn på sykdom, men mengden av TSH er redusert, og konsentrasjonen av T4 er riktig;
3. Komplisert. Den form i hvilken det kan være flere problemer fra kardio - vaskulære system i form av atrieflimmer, hjertemuskelfunksjon. Vil være tilstede nyreforstyrrelser apparat (nyresvikt), degenerering av organer, som hovedsakelig består av parenchym, abnormiteter i sentralnervesystemet (psykoser). Redusere kroppsvekt.

hypertyreose symptomer

Hos kvinner symptomene av hypertyreoidisme forårsaket av akselerasjonen av alle prosesser i kroppen og utviser forsterket ytelse av systemer og organer. Hypertyreoidisme manifestasjon av symptomer, avhenger av alvorligheten og varigheten av sykdom, så vel som graden av lesjon av organer, vev eller systemer.

Overskytende hormon som produseres av skjoldbruskkjertelen, fungerer som følger på menneskekroppen:

1. Kardiovaskulære systemet. Hjerterytmeforstyrrelser - vanskelig å behandle vedvarende sinus takykardi, atrieflutter og shimmer. Økning av gapet mellom de øvre og nedre verdier av trykkavlesninger ved å forbedre samtidig systolisk og diastolisk blodtrykksenkende. Økt hjertefrekvens, økt volum og den lineære blodstrømshastighet. Hjertesvikt.
2. Sentralnervesystemet. Irritabilitet, følelsesmessig ustabilitet, irritabilitet, urimelig angst, frykt, rask tale, forstyrret søvn, skjelving på hendene.
3. Fordøyelsessystem. Øket eller nedsatt appetitt, eldre pasienter - til fullstendig avvisning av mat. Fordøyelsessykdommer og galledannelse, paroksysmal magesmerter, løs avføring.
4. Ophthalmology. Oftalmologiske symptomer er allerede merket tidligere manifestasjon, som fungerer som exophthalmos (I hvilken fremspringet til øyeeplet er eksponert når den forskyves fremover og en samtidig økning i øyet gapet). I tillegg markerte hevelse av øyelokk, dobbeltsyn av objekter i lys og sjeldne blinker. Det er nødvendig å understreke det faktum at på grunn av kompresjonskarakteristikk, i dette tilfellet, mot hvilken også utvikler degenerasjon av synsnerven, er det ikke utelukket muligheten for absolutte tap av syn pasienter. Også blant de topiske oftalmiske symptomene kan identifiseres tørrhet uttrykk øye og smerter i øynene, økt tåredannelse, utvikling av korneal erosjon, øye poser, manglende evne til konsentrasjon visning av en bestemt gjenstand, og så videre.
5. luftveiene. Vitalkapasitet avtar som et resultat av stagnasjon og ødem, dyspné motstandsdyktig dannet.
6. Bevegelsesapparatet. Utvikling thyrotoxic myopati, hvor karakteristiske trekk blir kronisk muskelsvakhet og tretthet, muskelsvinn (muskel tilstand som forårsaker mangel på næringsstoffer inn i kroppen eller ikke nok assimilering). Også markert skjelving av lemmene og kroppen som helhet, osteoporose (kronisk progressiv sykdom eller klinisk syndrom (i dette tilfellet) kjennetegnet ved en reduksjon i bentetthet karakteristisk mens brudd microarchitectonics og styrket deres skjørhet, er relevant for en rekke skadelige prosesser). På bakgrunn av de nevnte symptomene er det vanskeligheter, ble det bemerket under den lange turen (spesielt når trapper), samt med tung last. Det utelukker ikke muligheten for muskellammelse, som i dette tilfellet er reversibel.
7. Metabolisme. Akselerasjon metabolisme - nedgang i vekt, til tross for økt appetitt, utvikling thyrogenous diabetes, økt varmeproduksjon (feber, svette). Som et resultat av den akselererte kollaps av kortisol - binyreinsuffisiens. Økt lever, alvorlige tilfeller av hypertyreose - gulsott. Overdreven tørste, hyppig vannlating og rik (polyuri) på grunn av brudd på vannutskifting. Tynning av hud, hår, negler, sterk tidlig grå hår, bløtvev hevelse.
8. Reproduktive system. I dette området er det også markert karakteristiske forandringer. Så, mot krenkelser av gonadotropinutskillelse prosesser kan utvikle infertilitet. Som beskrevet tidligere, kan menn utvikle gynekomasti, redusert styrke. Når det gjelder virkningen på den kvinnelige kroppen som er relevant for den sykdomsprosess, er det særlig stor svikt i menstruasjonssyklusen. menstruasjon manifestasjon er kjennetegnet ved smertefulle og uregelmessig, sparsom fordeling er i naturen, En ledsager funksjoner - merket svakhet (som kan nå synkope), sterk hodepine. I en ekstrem manifestasjon av menstruasjonssyklusen forstyrrelser oppnå amenoré, dvs. fullstendig fravær av menstruasjon.

Symptomer på hypertyreose, hvis de finnes kanskje ikke tilgjengelig i eldre mennesker - den såkalte skjult eller maskert hypertyreose. Hyppig depresjon, slapphet, døsighet, svakhet - en typisk reaksjon i kroppen av eldre mennesker på overkant av thyreoideahormoner. Brudd på det kardiovaskulære systemet hos eldre hypertyreose observert mye oftere enn i de unge.

Tyreotoksisk (hyperthyroid) krisen

Denne komplikasjonen er manifestert ved fravær av behandling av tyrotoksikose eller behandling oppdrag, noe som tilsvarer faktisk ikke nødvendige tiltak. Krise kan også fremkalle mekanisk manipulering produsert når sett fra en pasient eller det kirurgiske inngrep, på noen måte influere på skjoldbruskkjertelen. Det utelukker ikke muligheten for en krise, og på bakgrunn av effektene av stress.

1. Generelt hyperthyroid krisen manifestert topp prestasjoner og egenskaper iboende hypertyreose. Det starter dårlig, for det er innholdet av lyn. Hos pasienter med markert mental stimulering skjer, og det er ofte ledsaget av hallusinasjoner og vrangforestillinger. hand shake forsterkes, i tillegg er jitter fordeles til de nedre ekstremiteter og hele kroppen. Sterkt fallende blodtrykk, vises muskelsvakhet ved en total hemning av pasienten. Oppkast manifestert i hemningsløs form, ledsaget av feber (tegn som indikerer relevans infeksjon, i dette tilfellet ingen), diaré, hjertebank (nådde 200 u. / min.). Når vannlating i urinen kan bestemmes for den karakteristiske lukt av aceton. Temperaturen stiger (til 41 grader), trykk.
2. I noen tilfeller, gulsott, manifestert som et resultat av den akutte formen av fettdegenerering av relevans til leveren, kan også utvikle adrenal insuffisiens.

Det er viktig å merke seg at manglende rettidig bistand kan føre til at pasienten dør på grunn av overgang krisen i koma. Ødeleggelse kan oppstå som et resultat av akutte former for fettleversykdom, eller på grunn av adrenal insuffisiens.

komplikasjoner

Hvis ubehandlet, alvorlig tyreotoksikose, eller er det en risiko for komplikasjoner. De fleste tilfeller Tyreotoksisk krise vanligvis krise oppstår når alvorlige andre sykdommer eller ubehandlet Graves' sykdom. Når tireotoksicheskom Stroke sterkt økende tegn på hypertyreose, forverret symptomene raskt utvikle forstyrrelser i arbeidet til andre organer. Den vanligste komplikasjonen oppstår hos kvinner, 70% av krisen utvikler seg i akutt alvorlig.

diagnostikk

Hypertyreoidisme diagnostiseres ved ytre manifestasjoner, basert på data for laboratorie og instrumentelle undersøkelser.

Grunnleggende metoder:

1. Laboratorietester av blod for bestemmelse av TSH, T3, T4 og antistoffer.
2. EKG fanger grafisk den minimale avvik i hjerterytmen på grunn av økt trykk i hypertyroidisme.
3. Ultralyd og computertomografi thyroid bidra til å bestemme plassering, antall og størrelse av enheter, så vel som tilstedeværelse av inflammatorisk infiltrasjon.
4. Nodule biopsi tillater histologisk undersøkelse.
5. Stsintiografiya skjoldbruskkjertelen for å fastslå dens aktivitet ved hjelp av radioaktive isotoper.
6. Oftalmologiske tester og ophthalmoscopy å sjekke synet.

Slike tegn på hypertyreose, som karakteristisk endring i utseendet og antall klager, gir opphav til en grundig undersøkelse av pasienten.

behandling av hypertyroidisme

Hos kvinner, gir behandling av hypertyreose den mest umiddelbare reduksjon i skjoldbruskkjertelen helse til de nødvendige standarder. I dette tilfellet er de farmasøytiske midler som har en tendens til å blokkere produksjonen av skjoldbruskkjertelhormoner. I noen tilfeller er kirurgi utført og der kirurger fjerne en av de delene av kroppen.

Doseringen og behandlings medisinering skilt individuelt.

1. Narkotika betablokkere - "Betaxolol" "Inderal", "bisoprolol", "Nibivolol" "Atenolol", "talinolol", "metoprolol", "Egilok", "Aegis", "Korvitol" og andre. Har narkotika ikke påvirke utviklingen av hypertyreose, er deres avtale på grunn av effekten av lettelser symptomene - redusere symptomene på takykardi og smertefulle manifestasjoner av hjertet, forsiktig normaltrykk og arytmisk tilstand.
2. stille middel, hormonelle undertrykke syntese av en svak økning i skjoldbruskkjertelen - "tyrosol", "Tiamazol", "Metizol", "Merkazolil", "carbimazole" og "propylthiouracil". Det var en overdose av disse stoffene kan føre til motsatt effekt.
3. Absolutt nødvendig mottaks sedativa - "Valoserdin", "Persia" eller "New Pass". Dette vil bidra til å normalisere søvn, lindre angst og hindre psykiske sammenbrudd.
4. Medikament "Endonorm" tildeles for å opprettholde funksjonene i prostata, i den første periode av sykdommen.
5. Når utmattelse, ledsaget av forgiftningssymptomer og diaré, kan anbefales anabole stoffer - "methandriol" eller "Dianabol".
6. Autoimmun opprinnelse (ved oftalmopati syndrom og adrenal insuffisiens) hypertyreose Forskrivere glukokortikoider - "prednisolon" eller "Deksametason".

Ved behandling av hypertyroidisme hos kvinner er tatt hensyn til faktor på mer labile enn menn i nervesystemet. I tillegg forskrivere hypnotiske handling, aksiolitiki redusere emosjonelle og beroligende -uspokaivayuschie medisiner.

radiojod

Behandling med radioaktivt jod (radiojodterapi) administreres til en pasient ta den radioaktivt jod i vandig oppløsning eller kapsel. Når et stoff kommer inn i skjoldbrusk celler, og det kommer til å begynne å handle, fører det til deres ødeleggelse. Som et resultat, blir den skjoldbruskkjertelen mindre i størrelse, sammensetning og sekresjon av hormoner i blodet reduseres.

Radiojodterapi utføres i forbindelse med medisiner. Fullstendig gjenoppretting ikke forekomme hos pasienter med hypertyreose gjenstår, men ikke veldig uttalt, så er det behov for ny behandling. I de fleste tilfeller, etter radiojodterapi på hypothyreoidisme oppstår måneder eller år, så den terapi som pasienten tar tyroidhormoner for liv.

drift

For å ta en beslutning om gjennomføring av operasjonen, blir pasientene tilbudt ulike typer behandling, og også nødvendig å bestemme mengden og typen av operasjon, dersom interferens påkrevd.

Behovet for operasjonen er ikke vist i alle pasienter, og det er delvis fjerning av skjoldbruskkjertelen. Operasjon er nødvendig for pasienter der en enkelt node eller skjoldbrusk tilgrodd delen har en øket sekresjon. Etter operasjonen, vil skjoldbruskkjertelen rest fungere normalt.

I motsetning til USA, er Russland kirurgisk behandling av hypertyreose brukes mye nok. Virksomheten er vist, særlig på grunn av mistanke om kreftpasienter med nodulær eller diffuse toksisk Struma, og i tilfelle av diffuse giftig struma, trenger antithyroid produkter ikke kurere for 4-6 måneder. Frekvens skjoldbrusk maligniteter siden Tsjernobyl-ulykken økt betydelig: svulsten ble oppdaget i 8-10% av pasientene som gjennomgikk kirurgi i skjoldbruskkjertelen.

folk rettsmidler

Herbal behandling av hypertyroidisme er mulig, men bare i samråd med legen, og som et supplement til hoved konservativ terapi.

Medisinske urter er blandet. I mildere tilfeller av hypertyreoidisme 1 ss blanding brygges i en emaljert gryte 200 g varmt vann (600) og tilføres 2 timer og deretter filtrert og bragt i tre trinn like doser 10 minutter før mat. I alvorlige former anbefales det infusjon blanding av 3 ss.

For å oppnå dette, kan du forberede en infusjon av urter:

• burot, malurt eller brukes for nervøse lidelser som et beroligende middel - 2 ss;
• peon jordstengler, eller roten av Marin, beroligende på nervesystemet, reduserer hodepine og også har anti-inflammatorisk virkning - 1 ss;
• Europeisk Lycopus som utviser antiinflammatorisk og sederende virkning overlegen motherwort og vendelrot rot - 3 ss;
• hakket burdock rot, som er utformet for å redusere forgiftning - 1 ss;
• tistel krøllet; Han har et mildt beroligende og anti-inflammatorisk effekt - 2 ss.

Men det skal alltid bli husket at tilstedeværelsen av hypertyreose, bare behandling av folk rettsmidler rettet å normal (til en viss grad) av funksjonen til nervesystemet og bedre søvn, men ikke for behandling av sykdom. Bruken av medisinplanter er bare mulig etter anbefalinger fra endokrinolog!

forebygging

For forebygging av hypertyreose bør gjennomgå regelmessige kontroller av en endokrinolog. Gunstig innvirkning på styrking av skjoldbruskkjertelen herdes. Kosthold bør være rik på vitaminer og mineraler. Det er rimelig å kontrollere inntaket av jod, bør bruk av jod-matvarer være balansert.

Død bør være og soling, sole seg, gå til solarium. Ofte myter om nytten av visse prosedyrer og produkter føre til forstyrrelser i funksjon av skjoldbruskkjertelen, som har alvorlige konsekvenser.