Kronisk gastritt: symptomer, behandling og kosthold

Kronisk gastritt - en mage sykdom som tar forholdsvis lang tidsperiode og dens karakteristiske trekk er et brudd, vil endringen Sammensetningen og inflammasjon av slimhinnen i magen, gastritt med ubehandlet normal prostata epitel mister sin evne til å regenerere og begynner å bli erstattet av forbindelses klut.

I prosessen går det klart brudd fremgang i å endre strukturen i magen ledsaget av alvorlig funksjonelle lidelser, som kommer til uttrykk i de sekretoriske sekreter og saltsyre pepsin. I korthet beskriver kronisk gastritt kan være både mageslimhinnebetennelse. Sykdommen er gjenstand for 70% av verdens befolkning, og han med kronisk gastritt har mange undergrupper, som krever behandling i tilfelle tilbakefall.

Hva er det?

Kronisk gastritt - lang inflammatorisk prosess i mageslimhinnen og forårsaker en endring i dets struktur. Nøyaktig statistikk på utbredelsen av sykdommen ikke eksisterer.

For det første er det vanskelig å diagnostisere. Dernest, i de fleste tilfeller går det uten uttalt symptomer, og pasienter enten ikke søker medisinsk behandling, eller komme til sykehuset bare som et resultat av komplikasjoner - sår, peritonitt, kreft mage.

årsaker til

Moderne medisin som en årsak til kronisk gastritt indikerer bakterien Helicobacter pylori, som ligger i magesekken og tolvfingertarmen person.

Disse bakteriene rammet mer enn 70-80% av den voksne befolkningen. Hvert år har antall tilfeller øker blant barn. I utviklingsland er infeksjon høyere enn i utviklede land. Oftest oppstår sykdom hos asiater og Latin-Amerika. Risikoen for sin utvikling øker hvert år, og er ikke avhengig av kjønn.

De grunner som bidrar til kronisk gastritt, fordelt på eksogene (ekstern) og endogene (innvendig).

Eksogene årsaker:

• forbruket av alkoholholdige drikker;
• fortsatt bruk av legemidler;
• røyking på tom mage (nikotin aktiverer tonen spazmiruet kapillærer og fartøy, som bidrar til sirkulasjons forringelse i gastriske vev);
• diett forstyrrelse (snacks, utilstrekkelig rumination) tilvenningen (spising krydret, oljeaktig, sur mat) bruke svært varm og kald;
• skadelig produksjon (under betingelser i nærvær av luftforurensende stoffer og høy støv).

Endogene årsaker er:

• kronisk inflammasjon i lungene og øvre luftveier;
• lungeinsuffisiens;
• endokrine sykdommer (diabetes, hypotyreose, Disorder syntese av kortikosteroider);
• metabolsk forstyrrelse (gikt, Mangel på enzymer, insulinresistens);
• nedsatt immunitet, som er kjennetegnet ved produksjon av antistoffer mot vev i kroppen;
• skrumplever, kronisk pankreatitt, hepatittSom bidrar til patologien av mage kjertler, endre miljøet og skade slimhinnene.

klassifisering

Kronisk gastritt er delt inn i:

Form bronkitt	beskrivelse
Autoimmune form (type A)	Det er et sjeldent patologi, karakterisert ved bortdøen av et stort antall av slimhinneceller i alle deler av magesekken. Årsaken til - forstyrrelser av immunsystemet. Forsvarsceller oppfatter et normalt sunt slimhinnen celler som fremmede. Begynner å produsere spesifikke antistoffer som er aktive i kampen mot dem.
Bakteriell form (type B)	Utvikler på bakgrunn av tap av veggene i magen bakterien Helicobacter. Infeksjon blir hyppig årsak til erosiv gastritt.
Kjemisk form (type C)	Årsaker: støping av galle i magen, langvarig anvendelse av NSAIDs, operasjonen på tarmen, medfødt eller ervervet mangel gatekeeper (ventil 12 mellom eggeplomme og duodenalsår). Karakterisert ved økte nivåer av histamin. Som en konsekvens av øket alkalitet av galle. Som virker på veggen i magesekken, provoserer galle betennelse, dannelsen av erosjoner, blødning.
Blandet form gastritt (type A og B)	Surheten kan reduseres eller økes.

Skille mellom to former for kronisk gastritt: overfladisk og atrofisk. På overflaten påvirker de øvre lag av slimhinnen. I 98% av slike arter er ikke ledsaget av patologiske forandringer kjertler. Atrofisk skjema - mer alvorlig. Karakterisert ved alvorlige effekter - mageveggen blir tynnere, noe som reduserer antallet av kjertler. Alle disse prosessene fører til sekretoriske svikt.

De første tegnene

Det er noen vanlige tegn på kronisk gastritt hos voksne. Disse inkluderer:

• verk, paroksysmal smerte i magen etter et måltid;
• sult smerter om natten;
• diaré som alternerer med forstoppelse;
• flatulens, romling mage;
• tap av appetitt fører til vekttap;
• bleke hud, søvnforstyrrelser;
• oppstøt og halsbrann (et tegn på redusert surhet);
• klump i halsen, smerter i spiserøret og brenning;
• tyngde, oppblåsthet i magen;
• kvalme og oppkast etter hvert måltid eller medisiner (et tegn på redusert surhetsgrad).

Noen ganger kan en person føler bare smerte og noen ganger kvalme. Dette betyr gastritt flyter hemmelighet.

Symptomer på kronisk gastritt

I lang tid (særlig i starten av sykdommen), kronisk gastritt hos voksne skjer uten synlige symptomer. Utviklingen av sykdommen, er det vanligvis perioder med remisjon og forverring.

I perioder med forverring kan vises kortsiktige bouts av smerte, ubehag øverst i magen, en følelse av tyngde, kvalme etter mat, halsbrann, som påstår et brudd av den naturlige "ventil" funksjon i mage og kastet sure mageinnhold i spiserøret. Kan også være tegn på forstyrrelser i fordøyelsen av mat i tarmen: episoder av diaré eller forstoppelse, oppblåsthet (flatulens), økt buldrende.

Symptomer på kronisk atrofisk gastritt:

• tap av appetitt;
• ubehagelig smak i munnen;
• kvalme etter inntak;
• forstoppelse eller diaré;
• oppblåsthet, rumling i magen, oppblåsthet,
• raping med ubehagelig råtten lukt;
• oppblåsthet, tyngde i magen etter et måltid;
• kjedelig smerte umiddelbart etter et måltid eller i 15-20 minutter;
• anemi, sprøtt og tørt hår, negler pakke.

Ofte de ovennevnte brudd på fordøyelsen fører til vekttap, alvorlig svakhet, tretthet, irritabilitet person. Som allerede nevnt, kronisk gastritt, fortsetter med periodiske eksaserbasjoner og remisjoner. I nesten forsvinner i løpet av ettergivelse av sykdomssymptomene, men dukker opp igjen i perioden akutt sykdom.

Forverring av kronisk gastritt kan være sesong (f.eks vår og høst) og kan utløses av brudd på kosthold, røyking, alkoholbruk, visse medikamenter.

Redusert eller økt surhet

Når surhet i magen det er overdreven produksjon av saltsyre. Det er ikke bare fordøye maten, men irriterer også slimhinnene. Lady lumske hyperacidity under hungersnøden. Acid dreper nyttige bakterier og fører til dannelse av sår på den gastriske overflaten.

Man føler seg følgende symptomer:

• oppgulp;
• Ubehagelig smak av syre i munnen;
• Alvorlig halsbrann;
• Brennende følelse i magen og spiserøret;
• Sult smerter som oppstår på tom mage og testet umiddelbart etter et måltid.

Gastritt med høy surhet kan bli funnet på annet grunnlag:

• arytmi;
• irritabilitet, depresjon;
• Døsighet, tretthet,
• senke blodtrykket;
• Smerte i mitt hjerte.

Ved lav surhet Det dannet seg litt i magen saltsyre. Mengden er ikke nok for hele fordøyelsen. Dette fører til at maten er en klump i bunnen av magen og begynner å råtne.

Som et resultat, føler pasienten følgende symptomer:

• diaré;
• Halitose, smak råte;
• Kvalme, som er til stede hele dagen;
• Oppblåsthet, flatulens, kolikk;
• Følelsen av hardhet i magen;
• Verkende smerte i magen etter å ha spist;
• Ubehagelig oppstøt luft umiddelbart etter måltider;
• Dårlig appetitt, små porsjoner av mat som kreves for metning;
• I avanserte tilfeller - oppkast ufordøyd biter av mat.

Disse symptomene er forbundet symptomer på kronisk gastritt. Men de kan også indikere en rekke andre sykdommer, så du bør ikke sette en diagnose på egen hånd, stole bare på erfaring.

Den korrekt diagnose

Inspeksjon, palpasjon, perkusjon, auskultasjon ikke spiller en avgjørende rolle i erkjennelsen av sykdommen.

Det opptar et viktig sted for å bestemme tilstanden av syrefunksjonene. For å oppnå dette, anbefales det i 1-2 dager før studiene slutter å ta medisiner som påvirker nivået av surhet i magen.

Laboratorietester kan omfatte:

1. En studie av sekretorisk funksjon av magen.
2. Feces analyse: mulig nærvær av okkult blod, samt ufordøyd matrester med en redusert sekretorisk aktivitet i magen.
3. Manometry: ved tilbakeløp gastritt detektere en økning i trykket i tolvfingertarmen til 200-240 mm vannsøyle (Norm - 80-130 mm vannsøyle).
4. Generelle blod og urin tester bidra til å oppdage tegn på betennelse i kroppen under eksaserbasjon kronisk gastritt (remisjons bestemmelser vil vanligvis inne), hyperchromic anemi hos kronisk autoimmune gastritt.
5. Identifisering av mikroben Helicobacter pylori. "Den gullstandard" er en histologisk undersøkelse av biopsiprøver fra sin farge etter et spesielt mønster og påfølgende mikroskopisk undersøkelse. biologisk metode (seeding mikroorganisme i et næringsmedium) blir også benyttet.
6. EGD og ta biopsi for histologisk undersøkelse. Når du ikke kan utføre EGD kan utføres røntgenundersøkelse av magen med kontrast barium, men det er mindre informativ.

Differensialdiagnose med magesår og duodenalsår, brokk av mellomgulvet, øsofagitt, svulster.

Behandling av kronisk gastritt

Valg av behandlingsregime av kronisk gastritt, avhengig av formen av sykdommen. Vanligvis er behandling utføres hjemme, men med utviklingen av komplikasjoner hos pasienter som krever sykehusinnleggelse.

1. Pasienter med lav surhet av magesyren foreskrive medikamenter som stimulerer sekretoriske aktivitet.
2. Pasienter med økte gastrisk sekresjon er vist antisekretoriske, syrenøytraliserende preparater (for avlastningshalsbrann) prokinetiske.

I den akutte fase av gastritt avstå fra å spise inntil da, til en selvhelbredende av mageslimhinnen og symptomene forsvinner; lov til å drikke (te, mineralvann). Deretter gradvis gjenoppta normal spising: først, etterlevelse sparsom diett, da, Når slimhinnen i maven er fullstendig gjenopprettet ved å øke mengden forbrukt produkter.

De grunnleggende prinsippene for behandling av gastritt er: reduksjon eller eliminering av alkohol og koffein, og krydret mat; røykeavvenning og bruk av narkotika, redusere dyspepsi og halsbrann. Det kan kreve oppnevningen av vitaminpreparater. I noen tilfeller, det viser bruk av legemidler.

Stor betydning i behandlingen av gastritt er en helsekost. I perioden med akutt gastritt kosthold bør være en brøkdel, 5-6 ganger om dagen. Diett foreskrevet av lege, avhengig av surhetsgraden i magesaften. Oppnevnt av fysioterapi, spa-behandling.

medisinering

Ved behandling av kronisk gastritt følgende grupper av medikamenter anvendt i voksne:

1. Enzympreparater er nødvendige for normalisering av fordøyelsen. Disse inkluderer Mezim, Creon pancreatin.
2. Antacida er tildelt til halsbrann lettelse fordi de har evnen til å binde saltsyren og reduserer aktiviteten av mageenzymer. Disse inkluderer Almagell, Fosfalyugel, Gaviscon.
3. Antibakterielle midler er foreskrevet i identifikasjon av pasienten i mageinfeksjon H. pylori. For deres ødeleggelse kan brukes av ulike grupper av antibiotika som overgås bare av legen.
4. Legemidler som reduserer sekresjon av saltsyre. Disse omfatter blokkere av H2-histaminreseptorer (famotidin, ranitidin) og protonpumpeinhibitorer (Nexium, Omez).
5. Legemidler som stimulerer gastrisk sekresjon (juice av plantain, Limontar), oppnevnt i kronisk gastritt med lav mage sekretorisk funksjon.
6. Normalisering av peristaltikk og eliminere spasmer oppnås ved hjelp av krampeløsende legemidler (No-spa, papaverin), og narkotika - motor regulatorer (Trimedat).
7. Vitaminer som inngår i terapi i de tilfeller hvor et resultat av lang eksisterende betennelse i magen har utviklet seg fotsopp og anemi. Vanligvis blir pasientene tildelt jernpreparater (Sorbifer-Durules, Ferlatum), vitamin B12 og folsyre.
8. Formuleringer med magesekkbeskyttende virkning, hjelpe til å beskytte den gastriske slimhinne mot aggressive saltsyre og magesaft. De har snerpende og beskyttende tiltak. Produkter i denne gruppen er de-Nol, Vikalin. Venter medikament tillegg til de ovennevnte virkninger, har syrenøytraliserende og antiulcer handling.

Bruken av folk rettsmidler for behandling av kronisk gastritt er tillatt, men før du bruker dem til å oppsøke lege.

Diet kronisk gastritt

Ved behandling av kronisk gastritt pasienter viser lys diett, som er tatt i betraktning ved fremstilling av komponent gastrisk surhet. Hovedmålet med diett i kronisk gastritt er maksimal unngåelse av termiske, mekaniske, Kjemisk irritasjon av magen, redusere betennelser og stimulerer helbredende prosesser av slimete skall.

• Under forverring av kronisk gastritt utelukkes mottaket er for varmt og for kald mat anbefales kokk dampet eller kokt, tilføres i flytende tilstand eller puré. Dietten kan omfatte magert kjøtt og fisk, egg, frokostblandinger, kjøttkraft hofter. Det er nødvendig å utelukke bruk av kaffe, brus, sjokolade, rå frukt og grønnsaker, bakevarer, meieriprodukter, fet, stekt mat, krydder.
• I remisjonsperiode hos pasienter med kronisk gastritt surhet viser en brøk kraft. Ekskludert fra diett produkter som kan stimulere utgivelsen av saltsyre, som kjøtt buljonger, alkoholholdige drikker, te, sterk kaffe. skarp, røkt, fet, stekt mat, hermetikk, noen grønnsaker (løk, reddiker, kål, sorrel) er også ekskludert.

Pasienter med kronisk gastritt med lav surhet i remisjon er ikke anbefalt å bruke produkter som holdes tilbake i magesekken i lang tid (for eksempel mel, ris). Du bør også avstå fra bruk av skarpe, krydret, røkt mat som irriterer mageslimhinnen.

Konsekvensene av gastritt

Gastritt (unntatt abscess gastritt) tilhører ikke den gruppe av farlige sykdommer. Men gastritt gir opphav til farlige komplikasjoner:

1. Mageblødning,
2. magesår og duodenalsår,
3. Magekreft.

Gastritt innvirkning på organismen som en helhet forklares ved forstyrrelse i fordøyelsesprosessen. Pasienter med gastritt begynne "å være redd for mat," gå ned i vekt, noen stor del av maten spist ute med oppkast etter å ha spist, eller de lider av halsbrann. På bakgrunn av gastritt ofte utvikle vitaminmangel, anemi.