Navlebrokk hos voksne: Symptomer, Bilde, Behandling. Når operasjonen er nødvendig?

Umbilikalhernie - en patologisk tilstand i hvilken defekten gjennom bukveggen, lokalisert ved navlen, er det stepping av de indre organer, som er dekket med et stykke av peritoneum. De voksne sykdommer utgjør 3-12% av tilfellene observert av alle typer eksterne abdominal brokk. Vanligvis denne sykdommen er diagnostisert hos kvinner eldre enn 30 år.

Det viktigste symptomet på navlebrokk hos voksne (se. bilde) er en utdannelse innen tumoren utbuling navle, som består av en del av organet, peritoneum, subkutant fett og huden selv.

årsaker til

Årsaken til dannelsen av navle brokk hos voksne er en betydelig utvidelse av umbilicalen ringen. Dette patologisk tilstand kan oppstå i følgende tilfeller:

• genetisk predisposisjon for svak bindevev;
• skade på det nevromuskulære system ved tidspunktet for skade;
• slutten av svangerskapet;
• hindret arbeidskraft;
• multiple svangerskap og polyhydramnion under svangerskapet;
• abdominal fedme;
• medfødte misdannelser strukturer av den fremre abdominalvegg;
• en signifikant reduksjon i kroppsvekt på kort sikt;
• redusert tone magemusklene med en mangel på fysisk aktivitet.

Men ikke alle mennesker med de ovennevnte risikofaktorene utvikle navle brokk. For forekomsten av denne patologiske tilstand er nødvendig for å produsere effekten av faktorer som:

• tung trening;
• hyppig forstoppelse;
• vanskeligheter med vannlating ved benign prostata hyperplasi, uretrastriktur;
• langvarig hoste hos pasienter med kroniske luftveissykdommer.

klassifisering

Navle brokk hos voksne kan deles inn i 2 typer.

1. Irreducible brokk. Den er karakterisert ved manglende evne til å rette fremspring inne i ringen. Dette er fordi klebemidlet begynner prosessen ved hvilken stoffet skjøtes med brokk hernial åpning. Dette skjer når du kjører navlebrokk, som kan være en alvorlig trussel mot helse og livet til pasienten, fordi sjansene for alvorlige komplikasjoner.
2. Vpravimaya (gratis). Når vpravimyh navlebrokk innholdet bule lett forsvinner inn i peritoneum, så snart pasienten er i horisontal stilling. Dette er mulig i de tidlige stadier av sykdommen når brokk er bare begynner å dukke opp. Hvis du ikke avtale med behandling av navlebrokk, kan den flytte til neste arter.

Det er medfødt og ervervet umbilikalhernie. I det første tilfellet av medfødt brokk kan diagnostiseres ved fødselen. Den er forårsaket av det faktum at navlestrengen hull i den nyfødte ikke har tid til å danne helt. Navlebrokk hos voksne er vanligvis ervervet i løpet av livet.

Symptomer hos voksne

Til å begynne med utvikling av en umbilical brokk pasient bemerker i et lite fremspring av navlen. Noen gravide kvinner selv ta ham for en normal prosess av svangerskapet, og ikke legge vekt på hans utseende. Enkelt redusere en diverticulum, den forsvinner i liggende stilling, og at pasienten ikke føler ubehag på grunn av sitt utseende.

I noen tilfeller kan spekkolje forseglingen helt overlapper navle ringen, brokk og disse vil ikke endres i størrelse og ytterligere fortsette uten noen spesielle symptomer. Hvis kjertelen begynner å passere gjennom forstørrede muskler, forstørrer brokk og gjør seg mer alvorlige manifestasjoner.

Symptom på navlebrokk avhenger av mange faktorer:

• tilstedeværelse eller fravær av brudd hernial sac;
• dens størrelse;
• Tilstedeværelsen av sammenvoksninger i bukhulen;
• generelle tilstanden til pasienten.

Med utviklingen av sykdommen i magen er utformet adhesjoner som forstyrrer reposisjonere hernial sac. Bevegelse, mosjon, prøver å presse - alt dette fører til smerte og forstyrrelser i avføringsmønster. Pasienten begynner å klage over med jevne mellomrom dukker opp forstoppelse og kvalme.

Spesielt vanskelig blir overført progressiv umbilikalhernie med fedme og graviditet, t. K. En økende stadig presser magemusklene i bukveggen og forverrer pasientens tilstand.

Komplikasjoner av navlebrokk

Pasientens tilstand vanligvis forverres med økende størrelsen på brokk:

1. Divertikkel blir tett, og å ta en person opplever smerte.
2. Organer som ligger i brokk er ikke lenger mulig å rett på plass.
3. Betennelse i organ som ligger i hernial sac. Dette er ledsaget av hevelse, smerte og rødhet i området av navlen.
4. Feber og generell tilstand til pasienten forringes. Alle disse skadelige symptomene karakter uschemlonnoe tilstand av umbilikalhernie, den mest alvorlige formen av sykdommen.
5. Forårsaker alvorlige smerter, oppkast, kvalme og forstoppelse.
6. Blod til uschemlonnomu, opphører avflatet legeme til å opptre, noe som fører til dens svinner bort. Denne tilstanden er livstruende.
7. Peritonitt kan utvikle seg uten medisinsk intervensjon. Når en alvorlig betennelse av bukhulen kan være dødelig.

Lik symptomene er ansett som en komplikasjon av tarmobstruksjon. En del av tykktarmen, noe som har dukket opp i brokk, tette avføring. Hvis ubehandlet, ugunstige prognoser, er denne komplikasjonen også i stand til å betydelig redusere menneskeliv.

Enhver mistenkelig tetning og et fremspring på navle bør være grunn til bekymring. Noen ganger er disse symptomene er karakterisert ved tilstedeværelse av metastase av kreft mage tumor. Dette er et sjeldent fenomen, men av hensyn til liv og helse, er det bedre å utelukke eventuelle risikofaktorer.

Hva er en navlebrokk: bilde

Bildet nedenfor viser hvordan sykdommen arter seg hos voksne.

diagnostikk

Diagnose av navle brokk er enkel nok. Kliniske symptomer umiddelbart tyder på ideen om å sette riktig diagnose. Det er imidlertid verdt å huske behovet for differensialdiagnose med andre sykdommer.

For å oppnå dette, er det anbefalt å gjennomføre en rekke instrumentelle metoder, hvorav de mest informative er:

• inspeksjon og palpasjon dannelse (legkovpravlyaemaya finger);
• USA prolaps;
• EGD;
• herniography - teknikk gjør det mulig å utforske brokk etter administrasjon av et kontrastmiddel inn i bukhulen;
• X-ray av magen og tolvfingertarmen.

Hvordan å behandle?

Den eneste måten å behandle en navlebrokk hos voksne er å utføre operasjonen. Bare i barn under 5 år med navlestrengring defekter kan elimineres spontant med tiden.

Hos voksne har den ekspanderte navle ringen ikke tilbake sin form selv etter lang tids bruk en kompresjonsbandasje. Det er derfor for å unngå utvikling av komplikasjoner av sykdomstilstanden er vist å utføre kirurgiske brokk korreksjon.

Kirurgi for navlebrokk

Drift sikte på å eliminere prolaps kalles en brokk reparasjon. Typer av brokk reparasjon, som er gjenstand for navlebrokk:

1) Laparoskopisk brokk reparasjon:

Ved laparoskopisk kirurgi maskene implantatet er også brukt, er det installert gjennom en punktering i bukveggen. Kirurgen gjør ikke en stor snitt, noe som vesentlig redusert tid for postoperativ rehabilitering.

Men det er noen problemer. For laparoskopisk brokk reparasjon trenger spesialutstyr og trente kirurger. En slik mulighet er ikke på alle sykehus. Operasjonene gjennom punktering kontraindikert hos pasienter med patologi av de respiratoriske og kardiovaskulære system med en stor utvidelse av navle ring.

2) Tension brokk reparasjon:

• Kirurgen gjør et snitt, gir tilgang til brokk sac.
• Avhengig av størrelsen på brokk sac, han eller bare dyppet i magen, eller sydd og kutt.
• Umbilical ring er sydd, tilstøtende forsterkende tekstiler.

Ulempen med denne metode er den høye frekvens av tilbakefall: postoperativ umbilikalhernie inntreffer på nytt i 4-20% av pasientene. Rehabilitering kan vare opp til et år.

3) Trekk hernioplastics:

Operasjonen utføres på en lignende måte, men ved å styrke navlen, bruker kirurgen en spesiell syntetisk mesh. Senere vokser det omkringliggende vev.

Trekk hernioplastics fordel er den relativt lave sannsynligheten for tilbakefall. Et brokk oppstår på nytt i gjennomsnitt bare 2 pasienter av 100. rehabiliteringsperioden varer bare 30 dager, selv for dem som er profesjonelt involvert i sport.

4) Drift ved en strangulated navlebrokk:

Dersom overtredelsen av en navlebrokk operasjon skal utføres snarest. Risikoen for brudd er ikke avhengig av størrelsen på brokk - det øker mer jo lenger pasienten ikke går til legen.

Under operasjonen, avslører legen hernial sac og undersøker kroppen som er inni. Hvis den ikke er endret, det er bare midt i magen. Hvis deler av kroppen av drepte - ble det fjernet. Og hvis legen oppstår tvil - det obkladyvaet kroppen servietter dynket i varmt saltvann, og introduserer novocaine løsning.

Recovery etter operasjonen

Selvfølgelig avhenger mye på den generelle tilstanden til pasienten, hvordan operasjonen ble utført profesjonelt. Men som regel legenes anbefalinger i utvinning perioden er som følger:

• samme dag, nesten umiddelbart etter operasjonen, pasienten får lov til å komme ut av sengen;
• du må gå med bandasje - det vil redusere presset på sømmen;
• andre og påfølgende dager med trening bør økes gradvis;
• varigheten av bruk av en spesiell bandasje bestemme bare legen - for å ta denne enheten kan ikke være uten hans tillatelse,
• 10-15 dager pasienten har lov til å gjøre kort jogge, gjøre enkle øvelser i charge;

Vektløfting, Vekt trening, er enhver pasient får bare 30 dager etter operasjonen, selv om du bruker en laparoskopisk kirurgisk metode for behandling.

matregler

Dersom pasienten har hatt operasjon for å fjerne en brokk, så han trenger å forbedre den generelle tilstanden til kroppen, å følge følgende regler i kosten:

• utelukke pickles, røkt, krydret retter;
• utelukke fruktjuicer;
• Legg til ditt daglige kosthold protein måltider;
• noen dager etter operasjonen for å prøve å bare spise flytende mat, som ikke vil provosere dannelsen av forstoppelse.

Hvis navlebrokk dukket opp, så et riktig kosthold kan bidra til å lindre symptomene og forbedre effektiviteten av behandlinger. Du må overholde følgende regler:

• bruk av alkohol, kaffe, sterk te;
• spise fraksjon (5 -6 ganger om dagen i små porsjoner);
• gir preferanse til bare termisk behandlet mat;
• eliminere junk food: grillet kjøtt, konfekt og bakervarer, hermetikk, krydret krydder.

forebygging

For å hindre utviklingen av en navlebrokk bør unngås:

• vektig;
• stillesittende livsstil;
• dårlig ernæring;
• harde fysiske anstrengelser.

bidrar også til forebygging av navlebrokk:

• iført en spenne under svangerskapet;
• regelmessig trening for å styrke musklene i bukveggen;
• et balansert kosthold;
• opprettholde en normal kroppsvekt.

Navlebrokk ved første øyekast, en enkel og intuitiv sykdom, som er funnet på egen hånd, men må nødvendigvis bli behandlet på anbefalingene og under tilsyn av en spesialist. Hvis vi bruker tilgjengelig informasjon, til å reagere og til å oppfylle alle de behandlende lege, er healing fullstendig og rask.