Linea alba brokk: symptomer, kirurgi bilder

Brokk linea alba - patologisk prosess, under hvilken fremspringet er dannet mellom bukmuskelen sene fiber slisser midtlinjen (hvit linje). I en annen slik sykdom kalt magesekkens brokk, og det er funnet i 10% av tilfellene, mest blant menn.

Svulmende organer oppstå hvor som helst langs midtlinjen av magen på stedet av hullet formasjonen. Hvit linje fungerer veve sene bunter magemusklene i et bredt plate. Er lokalisert på den sentrale akselinje fra xifoid prosess for å skamartikulasjon, er dens tykkelse omtrent tre centimeter.

Hva er det?

Brokk hvit linea fremspring ut av subkutant fett og indre organer ved den store forskjellen mellom floke av sener linea alba.

Som praksis viser, patologi 3-10% mer vanlig hos menn under 30 år. I denne formen av sykdommen del av de indre organer og fettet begynner å utstråler gjennom hullene mellom musklene. Et typisk sted for lokalisering - magesekkens region.

Avhengig av beliggenhet i forhold til navle depresjon følgende typer brokk:

1. Nadpupochnye (plassert over navlen);
insta story viewer
2. Umbilical (navle anbrakt nær hulrom);
3. Podpupochnye (lokalisert fordypninger under navlen).

Sted brokk den hvite linjen ved navlen og under det er uvanlig.

Moderne behandlingsmetoder gjør det lett å bli kvitt sykdommen, men for sin oppdagelse på et tidlig stadium behov for å bli kjent med årsakene til sykdom og tilhørende symptomer. Brokk, som enhver annen sykdom, er det lettere å behandle på et tidlig stadium i utviklingen.

Ved første øyekast ser utdanning ikke forårsake betydelig ubehag, men sykdommen er fortsatt nervøs med fare. Den største trusselen er å knipe organer fanget inne brokk sac. I noen tilfeller er det en kompresjon av nerver.

årsaker til

Faktorer som utløser utvikling av sykdommer, delt inn i 2 kategorier: de grunner som følge av svakheten i den hvite linje, og de faktorer som førte til økning av trykket inne i peritoneum.

Grunner knyttet til den første gruppen, er en forutsetning for fremveksten av en brokk. De er:

1. Genetisk predisposisjon I nærvær av slektninger diagnostisert med risikoen øker sykdoms.
2. Overvekt på grunn av et tykt lag av subkutant fett fremre abdominalvegg blir svak, og den hvite linje begynner å strekke seg.
3. Arr dannet på grunn av kirurgi hver og en er sårbart punkt, karakterisert ved at det bulende prolaps kan forekomme.
4. Eventuelle skader traumer av magen gjør fremre bukveggen svakere.
5. Graviditet I løpet av denne perioden svekket magemusklene og bukveggen er strukket.

Faktorer i den annen gruppe, er direkte instigators av sykdommen. Disse inkluderer:

• sterk og langvarig gråt hos spedbarn;
• vanskelig fødsel, stor baby;
• sykdom, som forekommer på bakgrunn av problemer med vannlating;
• stor fysisk anstrengelse;
• forstoppelse,
• sykdommer i bukhulen, som forekommer på bakgrunn av alvorlig hoste.

Symptomer på brokk linea alba, bilder

Symptomatologi brokk den hvite linjen i magen (se. foto) hos menn og kvinner er den samme, patologi er uavhengig av seksuelle egenskaper. I noen tilfeller kan det brokk i det hele tatt manifestere seg bare fremspring, som er typisk for tidlig fase sykdom.

Over tid brokk smertene begynner å manifestere seg, er betydelig forbedret i øyeblikk av intense bevegelser og anstreng. Smerter i hvert tilfelle kan ha en annen karakter. De kan være harde, sløv, dra, vedvarende eller paroksysmal, skarp og enda en "dolk".

Dessuten er sykdommen hos menn og kvinner ledsaget av følgende symptomer:

• kvalme, oppkast, som alternerer med;
• smerte av forskjellig art - i fleksjon, rotasjon, og andre bevegelser;
• strekker midtlinjemagemusklene;
• smerte etter spising;
• raping, halsbrann, hikke.

Med utviklingen av sykdommen og symptomer på sykdommen forsterkes:

• smerte intensivert og blir uutholdelig for pasienten;
• oppkast konstant plaget av pasienten;
• blod kan påvises i avføringen;
• rette brokk blir umulig.

I tilfelle av klemming brokk, hjelpe pasienten til å være en nødsituasjon. Hvis noen av de manifestasjoner, bør umiddelbart ta kontakt med klinikken.

stadium

Normalt er den hvite linje fra brystbenet til navlen 10 til 25 mm i bredde, og under den smalner til noen få millimeter. I det sted, hvor en brokk linea alba, kan sene fiber 100 divergerer og til og med 120 mm, danner en hernial forskjellige former (oval, romboid, sirkulær).

Bredt hernial ikke vises umiddelbart - hernial utvekst går gjennom flere stadier av utviklingen:

1. Den første fasen - preperitoneal lipom. Det skjer når utseendet av en eller flere utløsende faktorer, som vi snakket om tidligere. I dette tilfelle, gjennom den fremdeles, små hull i en divergerende sene virker under huden fett.
2. Den innledende fasen. peritoneum faller inn hernial ring, som begynner å danne en hud på de indre organer, og etterlater huden. Peritoneum - en tynn hud som dekker den innvendige veggflate av bukhulen og indre organer.

Brokk linea alba sluttformingstrinnet innbefatter alle de nødvendige elementer:

• hernial ring - et hull i den hvite linje der organer er plassert;
• hernial sac - peritoneum;
• innholdet i posen: kjertelen, tarm, mage vegg, noen leddbånd.

Avhengig av når sykdommen ble oppdaget, det avhenger av kompleksiteten i operasjonen.

strangulated brokk

Klemt brokk den hvite linje av buken er en kompresjon av organer og vev som er i hernial sac. Avhengig av mekanismen for utvikling skille elastisk, fekal og retrograd klemt brokk.

Elastisk klemming brokk oppstår når en kraftig økning i intra-abdominalt trykk (f.eks, under defekasjon, hoste, nysing, etc.), når hernial raskt voksende, utbuling av den abdominale organ fleste av dem hulrom. Deretter hernial tilbake til sin opprinnelige tilstand som vev elastisitet, og falt organer tilbake inn i bukhulen ikke har tid.

Når fekal brudd gradvis fylling av løkker av tarmen, som skjedde i hernial sac, avføring og gasser. Som et resultat av tarmløkke strekker seg og øker i størrelse, noe som resulterer i dens klyper inntreffer.

Hvis retrograd overtredelse sammentrykkede del tarmløkke eller et annet organ, var ikke i hernial sac og i bukhulen. I denne typen brudd er i rask utvikling peritonitt og tarm nekrose og alvorlighetsgraden av kliniske symptomer vokser raskt.

diagnostikk

Primærdiagnose kan gjøres basert på visuell inspeksjon av pasienten, for å nøyaktig bestemme status som kreves for å utføre ytterligere tester.

1. Ultralydundersøkelse av tilstanden i bukhulen. Kontrollere statusen til de indre organer.
2. Røntgenundersøkelse av brokk sac. Før undersøkelsen pasienten er gitt en barium forberedelse for å øke kontrasten i bildet.
3. Multispiral bildebehandling. Brukes i de mest alvorlige tilfellene kan helt eliminere feil under diagnose og vurdering av dagens tilstand.

behandling

Ofte behandling av sykdommen gjør feil som påvirker patologi negativt:

1. Behandling av smertestillende medikamenter eller narkotika lindrer spasmer bare eliminere smerte.
2. Konstant bruk av beltet. Anordningen kan ikke benyttes for en lang periode. Belt erstatter ikke en fullverdig funksjon av muskler. Hvis du ofte bruker verktøy muskelfibre kan miste sin tone, forårsaker dem til å bli svekket.
3. Folk midler (ekstrakter fra bladene av sten-, Helichrysum, Artemisia), tas gjennom munnen, kan redusere oppblåsthet og forbedrer tarmfunksjonen. Dette vil redusere graden av fremspring av tarmen, men en feil i den sene ikke gror på grunn av egenskapene i vevet.
4. Bruk av narkotika for å forbedre gastrisk motilitet. For noen tid, denne typen behandling virkelig bringer lindring, men løser ikke problemet. Unn patologi anbefalt av operasjonen.
5. Trening er bra for forebygging av prolaps, men ikke for behandling.

Oppgivelse av selvtillit, rettidig diagnostisering av sykdom og riktig behandling - dette er den eneste måten å unngå komplikasjoner og gå tilbake til et fullverdig liv.

Forberedelse til kirurgi

Selv forberedelse av pasienten inneholder følgende elementer:

• unngå alkohol ikke senere enn tre dager før kirurgi;
• unngåelse av legemidler som svekker blodpropp og øke risikoen for blødning (du må informere legen om eventuelle medisiner tatt, og han vil gi en liste over forbudte);
• 14 dager før operasjonen for å sikre en balansert diett som inneholder alle de nødvendige sporelementer og vitaminer (noe som gjør det lettere å bevege den prosedyre og anestesi, samt forbedre rehabilitering);
• en komplett nektet å spise etter 20.00 på dagen før operasjonen.

Den sykehus må ta de nødvendige laboratorieprøver for å undersøke blod sukker, HIV unntak, hepatitt og andre seksuelt overførbare sykdommer, den nøyaktige bestemmelse av blodgruppe og Rh-faktor. Også gjennomføre et elektrokardiogram for å sjekke hjertet funksjon å sørge for at pasienten vil ta anestesi.

Kirurgi for å fjerne en brokk linea alba

Kirurgi utføres på en planlagt måte. Legen undersøker pasienten, etablerer diagnose, utnevner undersøkelse og dato for innleggelse på sykehus.

Typer operasjoner for brokk den hvite linjen i magen:

1. Åpen kirurgi med nenatyazhnoy plast. For å styrke den hvite linje i magen, bruker kirurgen en spesiell protese mesh. Denne metoden brukes nå oftere, fordi etter ham minst sannsynlig til tilbakefall.
2. Åpen kirurgi med spenning plast. Etter fjerning av brokk kirurgen strammer mage suturene hvit linje, for derved å styrke det - derav ordet "spenning" i tittelen. Denne type operasjon er grei, men det har ulemper: det er nødvendig å gjøre ganske lang innsnitt (arr forblir høy), høy risiko for tilbakefall.
3. Paraperitonealnoe kirurgi. Pass også tre punkteringer, men i motsetning til laparoskopisk kirurgi, instrumenter ikke innført i magen, ikke stikke hull på bukhinnen. Mellom dette og det omgivende vev ble plassert en spesiell ballongen er oppblåst, og det - et rom dannes, fra hvilken man kan få adgang til hernial sac og utføre en operasjon. Fordelene med en slik operasjon den samme som for laparoskopisk. Men er teknisk vanskeligere gjennomføringen, er det umulig å sikkert feste nettingen protese.
4. Laparoskopisk kirurgi. Med bruk av moderne high-tech utstyr på sykehus denne type kirurgi for brokk den hvite linjen i magen begynte å bli populære alle mer. I stedet kirurgen gjør et snitt tre hull gjennom hvilke brokk fjerner og installerer mesh protese. Laparoskopisk kirurgi gir en lav risiko for tilbakefall og reduserer rehabiliteringsperioden til 10 dager - etter at pasienten igjen kan være engasjert i de vanlige gjøremål. Men denne operasjonen kan ikke utføres ved sykdommer i lunger og hjerte. det er heller ikke mulig hvis klinikken er ikke riktig utstyr og spesialister.

Når strangulated brokk den hvite linjen i magen kirurgi bør utføres snarest. Kirurgen åpner hernial sac og utseende som deri av tarmen. Hvis hun døde - det må fjernes. Noen ganger viser det seg at hadde omertvet tykktarmen området - må øke kutt og fjerne all dødt vev.

rehabiliteringsperioden

Etter elektiv kirurgi, er at når brokk ikke er overtrådt, er utvinning rask nok. I et sykehus pasienten holder ikke mer enn tre dager. I løpet av denne perioden, gjør sykepleieren vanlige dressinger, og legen overvåker tilstanden i ledd og pasientens helsetilstand, for å utelukke muligheten for infeksjon. Til den samme virkning er tilordnet en profylaktisk løpet av antibiotika.

behandling krever overholdelse av visse regler:

• røyking stige over 5 kg vekt (restriksjonen er ikke mindre enn 3 måneder etter operasjon);
• forbudte tilbøyeligheter fremover, plutselige bevegelser og for intensiv trening;
• Det viser moderat fysisk aktivitet, spesielt vandre;
• må ta lege foreskrevet laksativer (obstipasjon kan utløse divergens suturer);
• bør revurdere din diett og gå på et balansert kosthold.

Folk som yrke er knyttet til tungt fysisk arbeid, oversatt til en enkel jobb for en periode på inntil 6 måneder.

diett

Noen ganger er det situasjoner når umiddelbar kirurgi for å utføre ulike grunner er det umulig, er det nødvendig å sette av en viss tid. Overholdelse av kostholdet kan lindre sykdom og minimere risikoen for overgrep.

• Det anbefales å gis i dietten på mer enn risengrynsgrøt, fisk, egg og meieriprodukter. Pass på å drikke en væske fysiologiske normen. Alle produkter skal bli fordøyd raskt med en minimal mengde gass.
• Det er ikke anbefalt å bruke produktene som forårsaker oppblåsthet: bønner, stekt og røkt mat, sjokolade, nøtter, smør, syltede grønnsaker.

Hvis det er innledende problemer med fordøyelsen, er det nødvendig å fjerne dem på noen måte, av legemidler til folk metoder. Tilstanden til å velge riktig kosthold er den endelige diagnosen gjort av det medisinske establishment.

forebygging

Advarsel brokk den hvite linjen inkluderer følgende aktiviteter:

• identifisere årsaker til ekstra kilo og normalisering av kroppsvekt;
• rettidig helbredelse av sykdommer ledsaget av hoste;
• å unngå tunge løft;
• tilslutning til prinsippene for en balansert sunn diett som ville bidra til å jevne avføring;
• unngåelse av skader i den fremre abdominalvegg;
• regelmessig fysisk trening for å styrke magemusklene (morgen øvelser, trening i treningsstudio);
• dosering av fysisk aktivitet, i hvilken de involverte magemusklene, i forhold til sin egen fysiske form;
• gjennomføring av alle anbefalinger fra leger (inkludert bruk av mage bandasje) under svangerskapet og i den postoperative perioden.

Husk at bandet ikke kurere brokk. Ved langvarig slitasje tvert imot kan det hjelpe sin fremvekst som begynner å utføre funksjonen magemusklene som er svekket som følge av inaktivitet, divergere enda mer, noe som bidrar til brokk.