De første tegn på TB-symptomer hos voksne og behandlingsregimet

Tuberkulose - en felles og potensielt dødelig smittsom sykdom forårsaket av bakterien Mycobacterium tuberculosis (tuberkel bacillus såkalte Koch eller stav).

Tuberkulose påvirker vanligvis i lungene (pulmonal TB), men kan også angripe det sentrale nervesystemet, lymfatisk system, blodårer, ben, urin- og hud. Så hvordan i all verden er fast gripende epidemi av tuberkulose, bør alle vite hvordan å gjenkjenne de første symptomene på sykdommen og gjennomføre en effektiv behandling.

Hva er det?

Tuberkulose - et utstrakt infeksjonssykdommer forårsaket av forskjellige arter av mykobakterier fra gruppen av Mycobacterium tuberculosis-komplekset (M. tuberkulose og andre nær beslektede arter) eller på annen måte kleber Koch.

Hos mennesker, tuberkulose vanligvis påvirker lungene, noen ganger påvirke andre organer og systemer. Mycobacterium tuberculosis overføres ved luftbårne dråper i løpet av snakker, hoste og nysing pasient. Oftest etter infeksjon med Mycobacterium sykdom er asymptomatiske, latent form (Tubinfitsirovannost), men omkring en ti tilfeller av latent infeksjon, til slutt, blir aktiv form.

Klassiske symptomer på lungetuberkulose - en lang hoste, noen ganger med hemoptysis, vises på et senere tidspunkt, feber, tretthet, nattesvette og en betydelig vekttap.

Hvordan får du TB?

Dessverre kan du bli smittet med tuberkulose, og gjør det enklere enn vi tror. Ifølge statistikk, hvert sekund i verden noen får i kroppen hans uønsket gjest - Office. Tuberkel basiller kan plukke opp i noen offentlig sted, og jo oftere du bruker tid på et menneske forelsket i offentlig transport og sykehus, jo høyere er risikoen. En pasient med kronisk aktiv TB per år kaster opp i luften for omtrent syv og en halv milliard bakterier og infiserer ca 15 personer. Verdens helseorganisasjon sier at en tredjedel av verdens befolkning (rundt 2 milliarder mennesker) er smittet med tuberkulose. Så hvorfor er vi fortsatt ikke utryddet?

Fra menneske til menneske tuberkulose er overført av luftbårne dråper, som er, kan du ta selv uten direkte kontakt med pasienten, og bare det å være sammen med ham i samme rom. I noen tilfeller oppstår smitte gjennom mat og andre elementer som er infisert med Koch bacillus. Dersom TB bakteriene er i kosten, da tuberkulose hos barn og voksne det påvirker mage-tarmkanalen, og er ikke lett, når det skjer gjennom innånding av forurenset luft. Ekstrem forsiktighet bør utvises for personer som har hyppig kontakt med pasienter, og har en økt mottakelighet for handlingen av patogener.

Det faktum at immunsystemet hos en frisk person - er en uoverstigelig barriere for millioner av bakterier, daglig bombarderer kroppen vår. Tuberkelbasillen er heller ikke la rot, og vogn vil trolig aldri gå inn i sykdommen. Men hvis kroppen er svekket og sårbar, vil seig Mycobacterium ikke unnlate å gripe muligheten for en bedre fremtid. Forkjølelse, stress, underernæring, vitaminmangel og andre faktorer er fordelaktige for ILO kan provosere aktiv tuberkulose.

Primær og sekundær form

Avhengig av om en person syk med tuberkulose for første gang eller ikke, skille mellom primær og sekundær tuberkulose.

1. Primær tuberkulose er en alvorlig form av sykdommen som begynner å dukke opp når du trykker patogenet i blodet. Ofte primær tuberkulose hos barn under 5 år. Dette er fordi barn er ennå ikke fullt dannet av immunsystemet, som ikke er i stand til å takle mykobakterier. Til tross for at sykdommen i denne perioden var vanskelig, er det ikke farlig for andre. Ved begynnelsen av primær tuberkulose i lungen granuloma dannet små. Dette er den primære lesjon i lungene, som kan uavhengig arr i tilfelle av et positivt resultat. Dermed kan pasienten være klar over at faktisk hadde vært syk med tuberkulose, skriving av deres trivsel i kulden. Men etter neste radiografi det ser ut til at lungene hadde arrete granulomer. Utviklingen av dårlig scenario ville øke granulomas å danne et hulrom der TB bacillus og akkumulere. Mykobakterier gå inn i blodet, hvor spredt over hele kroppen.
2. Sekundær tuberkulose. Denne formen av sykdommen oppstår når en person har en gang vært syk med tuberkulose, men han ble smittet med en annen type mykobakterier. Alternativt kan den sekundære tuberkulose forekomme som eksacerbasjon remisjon. Sekundær tuberkulose er betydelig tyngre enn den primære. I mild form nytt fokus. I noen tilfeller er de meget nær hverandre, noe som sammen for å danne store hulrom. Omtrent 30% av tilfellene av sekundær tuberkulose dør i løpet av 2-3 måneder etter utbruddet av sykdommen.

Skiller også mellom lunge og ikke-lungetuberkulose. Fase tuberkuløs prosess: infiltrasjon, oppløsningen av forurensning; resorpsjon tetning arrdannelse forkalkninger. Mer enn 90% av tilfellene forekommer i form av lungetuberkulose. Dessuten kan det resultere i urinveisorganer, hjerne, ben, tarm og andre organer.

De første tegnene

De tidligste tegn på lungetuberkulose varierer avhengig av formen og fasen av lokaliseringsprosessen. I 88% av tilfellene av lungeinfeksjon tar form.

Symptomer på lungetuberkulose i de innledende stadier av dens utvikling;

• plutselig vekttap;
• tilstedeværelsen av blod i sputum;
• hoste i 2-3 uker;
• periodisk å heve temperaturen til 37,3 ° C;
• nattesvette;
• svakhet og utmattelse;
• smerter i brystet.

De innledende manifestasjoner av tuberkulose kan forveksles med en hvilken som helst annen sykdom. Hvis pasienten ikke går til legen på en riktig måte, vil TB infeksjon fremgang og spredning i kroppen. Det er derfor det er viktig å jevnlig gjennomgå røntgenundersøkelse, som raskt identifiserer sykdomsstedet.

tuberkuløse symptomer

Hos voksne kan lungetuberkulose være asymptomatiske for en lang tid, eller med en liten mengde symptomer og oppdaget ved en tilfeldighet under gjennomlysning eller røntgen brystet celler. Det faktum for kolonisering av organismen Mycobacterium tuberculosis og dannelsen av spesifikke immunologiske hyperreaktivitet kan også bli funnet i formuleringen tuberkulinprøving.

I tilfeller der tuberkulose er manifestert klinisk, vanligvis de første tegnene vises uspesifikke symptomer forgiftning: tretthet, blekhet, tretthet, svakhet, apati, subfebrile temperatur (ca. 37 ° C, sjelden høyere 38°), svetteSpesielt bekymringsfullt om natten, vekttap. Ofte avslørte generalisert eller begrenset til en gruppe av lymfeknuter lymfadenopati - lymfadenopati størrelser. Noen ganger klarer å identifisere de spesifikke lymfeknuter - en "kald" betennelse.

Neste, i løpet av sykdomsutviklingen bli mer eller mindre åpenbare symptomer fra de berørte organ. Når lungetuberkulose er hoste, oppspytt av slim, piping i lungene, rennende nese, og noen ganger vanskeligheter pust eller brystsmerter (typisk indikere kopling tuberkuløs pleuritt) hemoptyse. Når tarm tuberkulose - disse eller andre tarmproblemer, forstoppelse, diaré, blod i avføringen, etc... Vanligvis (men ikke alltid), er lungeskade primære og de andre sekundære organer påvirkes av hematogenous poding.

Det finnes imidlertid tilfeller av tuberkulose av de indre organer eller tuberkuløs meningitt uten noen aktuelle kliniske eller radiologiske tegn på lungeskade, og uten slike lesjoner i historie.

pasienten handling

Ved den minste mistanke om sykdommen er nødvendig å ta til fastlegen. Dvelende hoste som ikke lindres av konvensjonelle antitussiva, skal varsle personen. Bør konsultere en lege og gjennomgår alle nødvendige prøver for å fastslå tilstedeværelse / fravær av tuberkulose.

diagnose av tuberkulose

Oppgaven med leger - å identifisere tuberkulose så tidlig som mulig. For å gjøre dette, barn tilbringer en årlig tuberkulinprøve (Mantoux-metoden), og voksne - røntgenundersøkelse. Hvis det er noen mistanker etter disse studiene, samt tilstedeværelse av symptomer, karakteristisk for tuberkulose, pasienten på høring til phthisiatrician og undersøkt i større dybde i følger:

1. Gathering medisinske historie (noen klage, om det var kontakt med tuberkulosepasienter, etc.).
2. Klinisk undersøkelse.
3. Radiografi.
4. Laboratorietester (blod og urin).
5. Tre ganger mikroskopisk og bakteriologisk undersøkelse av sputum.

Om nødvendig vil en rekke spesielle undersøkelser: bronkoskopi, vevsbiopsi lunge, molekylærbiologisk diagnostikk, etc.

effekter

Mulige komplikasjoner av lungetuberkulose:

1. Generalisering prosess ved hematogenous spre seg til utviklingen av tuberkulose sepsis.
2. Pulmonal blødning. Dens massive og tekniske problemer i sin stop - er ofte årsaken til dødsfallet.
3. Utvikling av kronisk "lunge hjerte" ved å øke trykket i lungekretsløpet med betydelige endringer i vev i lungene.
4. tuberkuløs pleuritt. Eksudativ form, med en gradvis akkumulering av væske i pleurahulen, samt føre til utviklingen av luftveiene og påfølgende hjertesvikt.
5. Spontan pneumothorax. Inntrengning av luft inn i pleuralhulrommet i et betydelig mengde hvis svampformer kan føre til forskyvning av mediastinum og refleks hjertestans.

Enn å behandle tuberkulose?

Hos voksne, behandling av tuberkulose komplisert og lang, avhengig av type og alvorlighetsgrad av sykdommen, kan det bli utvidet til to år og omfatter følgende aktiviteter:

• kjemoterapi;
• Støttemedikamentterapi;
• Kirurgiske inngrep (om nødvendig);
• Rehabilitering i sanatoria og kursteder.

I moderne praksis, en TB TB behandling som involverer flere typer antibiotika.

For øyeblikket relevante tre behandlingsregimer:

1. tre-komponent;
2. et fire;
3. Fem komponent.

TB behandling består av to hovedfaser;

• intens;
• Forlenget.

Formålet med den første fase er en intensiv stopp den inflammatoriske prosess, hindre ytterligere nedbrytning vevsinfiltrasjon og eksudat absorpsjon, utskillelse opphør av tuberkelbasiller skilles ut i miljøet Onsdag. Det vil si, er legene prøver å sørge for at personen har opphørt å være smittsom. Det tar i gjennomsnitt fra to til seks måneder.

Langvarig behandling av tuberkulose sikte på full helbredelse av foci av betennelse, arrdannelse i skadet vev og gjenopprette pasientens immunsystem sterk. Avhengig av natur og alvorlighetsgraden av sykdommen, kan behandlingen vare i inntil to år, og i tilfelle MDR tuberkulose - og opp til tre eller fire år til røntgenundersøkelse kan ikke bevise komplett demping av sykdom.

Ytterligere tuberkulosebehandling omfatter:

1. Vitamin B, glutaminsyre og ATP er nødvendig for å hindre perifer neuropati, og andre uønskede effekter av CNS;
2. Immunstimulanter (galavit, xymedon, glutoksim) hjelpe kroppen bekjempe tuberkulose mykobakterier;
3. Methyluracilum, aloe vera, glyunat, fibs administreres i løpet av behandling av tuberkulose å akselerere cellulære regenereringsprosesser;
4. Absorbenter (acetylcystein og reosorbilakt) er tildelt på tidspunktet for kansellering av kjemoterapi i tilfelle av svært alvorlige bivirkninger. Etter en kort hvileperiode på behandling har fortsatt å fornye;
5. Hepatobeskyttelse som trengs for å beskytte leveren fra den ødeleggende virkningen av antibiotika, administreres de til et konstant nivå av kontroll bilirubin i blodet;
6. Glukokortikoider - en siste utvei, fordi de har et sterkt immundempende effekt. Men noen ganger er de fortsatt foreskrevet for en kort tid, for å drukne for voldelige utslag av den inflammatoriske prosessen med omfattende og alvorlig tuberkulose.

I avanserte tilfeller kan kreve kirurgisk behandling av tuberkulose.

Hvordan spise?

Ernæring for lungetuberkulose sikte på å gjenopprette kroppsvekt, og etterfylling av mangel på vitamin C, B, A og mineraler.

Sammensetningen av dietten for tuberkulose omfatter følgende kategorier av produkter.

• Sunt fett anbefales å komme seg ut av olivenolje, smør og vegetabilsk olje.
• Karbohydrater som finnes i noen av produktene (korn, belgfrukter). Anbefalt honning, mel produkter. Lettfordøyelige karbohydrater finnes i frukt og grønnsaker.
• Det krever en økt mengde av proteiner på grunn av deres hurtige nedbrytning. Preferanse er lett fordøyelig proteiner som finnes i meieriprodukter, fisk, fjærfe, kjøtt og egg. Kjøtt skal tilberedes, lapskaus, men ikke steke.

Kalori mat bør tilberedes og serveres. Dietten består av 4 ganger strømmen.

forebyggende tiltak

Det gir for forebyggelse av tuberkulose i første omgang, beskyttelse mot forurensning av den aktive formen av sykdommen. For dette er ikke ønskelig for lang tid å være i nærkamp med mennesker som lider av aktiv tuberkulose. Folk som er på steder der de syke, som en forebygging av tuberkulose må bruke beskyttende ansiktsmasker og overholder alle regler for hygiene. Vi kan ikke tillate overgang av latente former av sykdommen til en aktiv. Forebygging av tuberkulose hos barn gir beskyttelse mot infeksjon. For å oppnå dette, bør en undersøkelse utføres jevnlig alle de som jobber i barneinstitusjoner.

Forebygging av tuberkulose hos barn gir for obligatorisk BCG-vaksinasjon og kjemoprofylakse sykdom. I tillegg, for å forhindre tuberkulose utført masseskjerminger gjennom fluoroskopi. Tidlig påvisning av tegn på tuberkulose kan du begynne behandlingen i de tidlige stadiene og gjøre den så effektiv som mulig.

Det er like viktig å ta alle tiltak for å styrke immunforsvaret. I dette tilfellet, er en sunn livsstil viktige, riktige og regelmessige måltider, en full røykestopp, narkotika, alkoholmisbruk.