Enn å behandle liggesår i sengeliggende pasienter i hjemmet

Liggesår kalt neurotrofiske vevsforandringer, en lang tid i kontakt med et fast sjikt eller en annen overflate. Dette fenomenet uttrykkes i denervering, brudd av lymfe sirkulasjon, dårlig blodtilførsel til områder av huden, muskler, subkutant vev.

Allerede etter to Chasa være i fullstendig immobilitet i "sitter" og "underliggende" områder av kroppen begynne problemer med blodstrømmen på grunn av kompresjon av mindre fartøy. Sengeliggende pasienter er i en stabil tilstand for mye lenger, og noen - hele tiden, så de har blitt resistente lidelser patologisk.

Hva er det?

Liggesår - en patologisk endring i hud, underhud, muskel, ben og annet vev i kroppen, ved å utvikle en neurotrofisk typen forstyrrelser som forårsaker brudd - innervasjon, blod og lymfe sirkulasjon lokalt område av kroppen, for lengre tids kontakt med den faste overflaten.

årsaker til

Den enkleste grunnen liggesår - et brudd på blodsirkulasjonen, og dermed - immobilisering av pasienten. Samtidig er trykksår dannes ved konstante hæler liggende på ryggen, samt problemer med baken området.

Blant andre grunner for dannelsen av trykksår kan identifiseres:

• alvorlig jernmangelanemi;
• øket tørrhet i huden;
• ledsagende endokrine sykdommer: diabetes, struma etc;
• Økt kroppstemperaturen er konstant eller avtar;
• problemer med naturlige behov og kontinuerlig inkontinens;
• tunge vekten av pasienten;
• redusert ernæringsmessige matvarer med en liten mengde av proteiner og næringsstoffer;
• feil vare på bed-pasienter.

Disse er de viktigste grunnene for dannelse av trykksår i sengeliggende pasienter.

symptomer

Subjektive følelser som pasienten kan fortelle omsorgspersoner til personer samtidig i bevisstheten og smertefølsomhet lagret kroppsdeler:

• følsomhet tap (nummenhet), ca 2-3 timer ved denne delen av kroppen;
• ling av huden på steder hvor det er sannsynlig utvikling av trykksår, på grunn av stagnasjon av kroppsvæsker (blod, lymfe) som mater nerveender.

Synlige tegn på begynnende liggesår, som er forpliktet til å kjenne personen omsorg for syke:

• avskalling av huden epidermis med den innledende dannelsen av purulent eller uten bobler;
• stagnasjon av perifert blod og lymfe sirkulasjonen, først i form av venøs erytem blå-rød farge, uten klare grenser, med lokalisering i kontaktpunktet av ben, muskulære overheng og en seng seng, intensiteten av fargingen av huden, fra svake til mettet.

Dette er tegn på begynnende liggesår. Det haster med å iverksette tiltak for å hindre ytterligere forverring av sykdommen.

stadier av trykksår

Liggesår i sengeliggende pasienter bilder har 4 stadier av utviklingen:

1. Jeg scenen. Bærekraftig rødhet kan forsegle hevelse er noen ganger til stede, huden er ikke brutt. Dette trinnet vellykket behandlet med antibakterielle og sårheling preparater.
2. Trinn II. Infeksjon øvre epidermis lag, er dens integritet brutt, der flakdannelse og erosjon. Prosessen strekker seg til det subkutane vev.
3. Trinn III. Dyp subkutan lesjon lag, som er ledsaget av irreversibel nekrose (døende av) stoff, noen ganger med en væske frigjøring fra et sår. Vanskelig å behandle.
4. Trinn IV. De store skader og nekrotiske endringer i mykt vev (synlige i hulrom dannet sene og benvev), noe som kan føre til alvorlig forgiftning og infeksjon blod.

En pasient som er våken og som ikke er forstyrret følsomhet enkelte områder av kroppen, selv før liggesår kan klage over prikking og nummenhet på de stedene der det mest sannsynlig for å utvikle sykdommen.

De farlige trykksår?

Liggesår er patologier som behandling er best unngås. Hvis dette ikke kan gjøres, da dannelsen av lommer av hudgjennomhullIng, er patogenesen vokser raskt, med dannelse av vevsnekrose, og er kjennetegnet ved langtidsbehandling av purulent sår.

Faren er trykksår. I noen tilfeller, trykksår er årsaken:

• underekstremitetene amputasjoner.
• nekrotiske lesjoner av periosteum og benvevet i form av osteomyelitt, Periostitis.
• uttømming av kroppens forsvars, noe som kompliserer behandlingen av den underliggende sykdommen.
• omfattende fjerning av bløtvev og dannelsen av defekter i strid med innervasjon og blodsirkulasjonen i nedre kroppsdeler.

Med utvikling av trykksår på den type fuktig sårinfeksjon nekrose skjer, med utvikling purulent prosesser (phlegmon, Sepsis, gass ​​koldbrann).

Med utvikling av liggesår typen tørr nekrose utvikler seg med lang langvarig patogenesen defekt helbredende perioder.

Hvordan er trykksår: bilde

Bildet nedenfor viser hvordan å manifestere sykdom hos sengeliggende pasienter.

Behandling i tidlig stadium liggesår

Så, hvordan å behandle liggesår en grad? I den tidlige utviklingen av trykksår må utføres aktive forebygging av progresjon av nekrotiske endringer vev, fordi på dette stadiet er den eneste tetning og rødme av huden:

• Helse vurdering med tanke på størst mulig eliminering av interne og eksterne risikofaktorer for utvikling og progresjon av liggesår.
• Behandling av alle beslektede syndromer og sykdommer som bidrar liggesår.
• Immunstimulerende Terapi - vitaminer, immunomodulatorer og immunostimulanter.
• Avgiftning av kroppen - blodoverføring, reopoligljukin, gemodez.
• Reduksjon av trykket kraft på stoffet, og som gir et trykk diskontinuitet.
• Fjerning av kontinuerlig trykk. Det anbefales hver 2 timer å slå sengeliggende pasienter fra en posisjon til en annen.

Arrangementet innebærer bruk av spesielle midler:

• plast dekk;
• spesielt anti-liggesår seng;
• system med justerbar vibrasjon og trykk;
• puter, madrasser, puter, etter en gel, skum, luft, vann fylling eller med en kombinasjon av flere fyllstoffer.

Du bør også vite de enkle reglene for pleie for immobile pasienter i hjemmet:

• Fet hud kan behandles med en alkohol.
• Hold et øye med tilstanden til huden - hvis du holde på fuktighet, bruk en fuktighetskrem (hypoallergenic fuktighetskrem, baby krem ​​er bedre) der pasienten ikke er allergisk.
• pasientens hud bør alltid være ren, fuktig og ikke tørr - gjøre luft bad. Hygiene, ikke bruk antibakteriell såpe (det dreper og sunne, beskyttende bakterier), bruke vanlig såpe, naturlig svamp (eller c / b svamp) og rent vann. Ikke gni på huden, og tørk forsiktig etter vask ikke tørke ut huden, og utslettet.
• Hvis huden er for fuktig, uten fanatisme kan bruke pulver, talkum eller salve podsushivayuschee hud - 1% kaliumpermanganatoppløsning styrke, sink eller salve oppløsning av brilliantgrønt, men bare for profylakse eller ett skritt videre ikke nødvendig å bruke en salve, og en løsning inneholdende sink kaliumpermanganat.
• Dersom pasienten har urininkontinens - bør regelmessig endre bleier eller hjemmelagde pakninger x / bomullsstoffer og produserer toalett perineum, menn gjør bedre bruk mochepriemnuyu system. Ved høy temperatur eller når pasienten svette voldsomt av andre grunner, bedre tørke den svette svak løsning av eddik - 1 ss. skje per 250 ml. vann enn med såpe og vann.
• Ved deteksjon av rødhet - for ikke å massere det, få massasje rett rundt skadet hud. Du kan spesielt gjøre votten av frottéhåndklær og massere det å gjøre.

Lokal behandling av liggesår Ordningen omfatter:

• Powder xeroform hjelper med liggesår.
• Toalett huden ved hjelp av fysiologisk koksaltoppløsning eller medikamenter som ikke har ionebytteegenskaper - kamfer alkohol.
• Tørking og hudpleiemidler som forbedrer lokale blodsirkulasjon av vev (Aktovegin, Solcoseryl).
• Det gir gode resultater, og denne fremgangsmåten som hud vask med kaldt vann. Vasokonstriksjon og påfølgende kompenserende utvidelse fører til forbedret lokal blodstrøm og styrke tilførsel av vev.
• Overliggende polyuretanfilmen dressinger. Denne moderne dressinger fremstilles i form av transparente film med klebende overflate og gir beskyttelse bakterier, tilgang av oksygen til vev og fordampning av fuktighet, og også tillater visuell inspeksjon av hudens tilstand. Når stikk-plaster slike dinger bør unngå overdreven spenning, fordi bevegelsen av den pasient som dannes små folder som forverrer tilstanden.

Behandlings liggesår i sengeliggende pasienter:

• Effektivt fjerne puss salven Levosin, Levomekol og analoger. Bookmark basert på dem kan bli stående i hulrommet til en dag.
• Salve på fettbasis (Vishnevsky, neomycin, tetracyklin, etc.) har en lav absorberende og antibakteriell aktivitet. Disse organer er tillatt når en liten mengde av puss.
• En løsning av borsyre, 10% saltvann og pochie utdaterte preparater må skiftes ut hver 4 - 6 timer.

Enn å behandle liggesår i sengeliggende pasienter på scenen i begynnelsen av healing:

• Anti-inflammatoriske medikamenter Levomekol, methyluracyl, Troksevazinovuyu salve Bepanten og andre ytre midler;
• For beskyttelse, utslippsreduksjoner og utvinning - olje fra frukten av tindved, villrose, saften av friske blader av aloe, kalanchoe pakke;
• For aktiv epitelialisering av vevene - laserbehandling.

For sår vask bruken av antiseptiske midler ny generasjon godkjent:

• yodopiron oppløsning ved en konsentrasjon på 0,5%;
• dioksidina oppløsning av 1%.

I deres fravær tillates vanning hydrogenperoksyd Furacilinum, oppløsning av borsyre. Også til å absorbere den puss anvendt enzymterapi. I såret rent innført proteolytiske enzymer (kymotrypsin, trypsin, ribonuklease) eller som en del av en salve (Iruksol, Iruksovetin).

Antiacarian madrass er den mest effektive måten å hindre liggesår i den innledende fasen. Slike madrasser er i stadig endrende trykk på legemet på forskjellige punkter, som følge av oppblåsingstrykket og deflatering luft hvert 7. minutt i særskilte kammere i madrassen. Alternativ skift eliminerer trykkpunkter føre til dannelse av trykksår og opprettholder normal blodsirkulasjon i vevet er presset. Madrasser Yacheistova type blir benyttet for behandling og profylakse av trinn 1-2 trinn 3-4 ballong-type liggesår.

folk rettsmidler

Folk rettsmidler renset såret og fremme dannelsen av nytt vev. Men i dette tilfellet er det nødvendig å ta i betraktning sannsynligheten for en allergisk reaksjon. Før du slår til tradisjonell medisin, bør du kontakte lege.

Det er noen enkle og effektive måter å behandle magesår:

1. Fir olje hjelper i behandling av trykksår.
2. Bakt løk brukes i sterk pussdannelse.
3. lungwort juice brukes for ekstern behandling av liggesår.
4. Kalachoe blader, halvert. Etter at bladene feste til verkebyll inne og trygt. Denne fremgangsmåten er ønskelig å gjennomføre før sengetid.
5. Aloe leger sår, selv i alvorlige tilfeller. Komprimere dynket i saften av anlegget, må du holde den i 15 minutter på den berørte stedet.
6. Soda lotion fremskynde heling av sår. I et glass vann, tilsett 1 ss. soda skje. Komprimerer dynket i denne løsningen, er det nødvendig å bruke på sår spot. Betyr vel tørker og desinfiserer liggesår.

Forebygging av trykksår i hjemmet

hendelser som er oppført nedenfor vil ikke bare hindre utseendet områder av bløtvev nekrose selv hos pasienter med langvarig sengeliggende, men også forbedre effektiviteten av algoritmen prosesserings liggesår hjem.

1. Det beste alternativet - bruk av anti-bedsore madrasser og justerbare senger.
2. Gni den sarte huden på baken, ryggen, beina og andre steder, kommer til å hvile på sengen.
3. Endre plasseringen av pasienten hver 2 timer.
4. Drikking regime - minst 1,5 liter væske per dag.
5. Komplett hygiene - snyltende pasienten med en myk klut fuktet med varmt vann med en ytterligere grundig tørr, hyppige endringer av undertøy / sengetøy, bruk av andebryst / fartøy.
6. Sengetøy og undertøy bare naturlig lignende, glatt (uten broderi, tverrsømmer og pregede mønstre). Pass på at ingen folder spredt ut på laken og putevar.
7. God ernæring med en tilstrekkelig mengde protein, om nødvendig - sonde næringsstoffer blandinger Nutrizone, Optimum osv ...

All liggesår forebygging er grundig vare på bed-pasienter. Det anbefales å ventilere rommet som, og huden til pasienten (luft bad), fordi liggesår veldig "kjærlighet" fuktige hudområder. God ernæring bidrar også til rask gjenoppretting av kroppen etter traumer eller sykdom. Og det må man huske på at deres utvikling begynner ofte ubemerket. Fordi forebygging anses som et godt mål for å forhindre dannelsen av liggesår.