Virus første infiserte fugler som sprer psittacosis hos mennesker. Oftest sykdommen påvirker husdyr og kjæledyr, duer, papegøyer og vill vannfugler som ornithosis skjer uten noen symptomer, men når forekomsten av tiden når forverrede sine livsbetingelser (mangel på mat, for manglende samsvar med temperaturen i rommet), fører sykdommen til en markert konsekvenser.
Hva er det?
Psittacosis - en smittsom sykdom er akutt, refererer til en gruppe av zoonotisk forårsaket av en form for chlamydia, karakterisert ved en aktiv lesjon i luftveiene, med utviklingen av neurologiske forstyrrelser på bakgrunn av fremveksten av beruselse syndrom.
Hvordan får du?
Papegøyesyke hos mennesker utvikler seg i kontakt med fugler. En bærer av sykdommen kan være så ville fugler, som for eksempel duer og innenlandske høner, ender, papegøyer, kanarifugler og andre.
Det middel som forårsaker sykdommen - bakterien Chlamydia psittaci. Du kan bli infisert bare fra syke fugler. Kontakt med syke mennesker for en person trygg. Oftest sykdommen utvikler seg i personer som har hyppig kontakt med fugler: eiere og fjærfe arbeidstakere, rurale innbyggere i husholdningen der det er fugler, veterinærer, ornitologer.
patogen overføring skjer via luftveiene i kontakt med syke fugler. Menneskekroppen blir de fleste bakteriene med den inhalerte luft. Bakterier som inneholdes i kullet, små partikler, og som man puster. Dessuten er smittestoffet finnes i kjøtt fugler, men blir drept ved varmebehandling.
Hva skjer etter psittacosis infeksjon?
Således, klamydia overvinne beskyttende barrierer og trengt inn i kroppen gjennom slimhinnene i de øvre luftveier. Etter at de raskt trenge inn i bronkiolene og små bronkier, ofte nådde alevol som provoserer betennelse. Reproduksjon patogener forekommer i cellene. Ved symptomer på psittacosis i diagnosen hadde blitt misforstått og behandlet for sent, klamydia har tid trenge inn i blodstrømmen for å forårsake forgiftning og tap av forskjellige organer og systemer - fra binyrene til CNS. Forgiftning av toksiner på grunn av innflytelsen av både patogene og dets metabolske produkter.
Noen ganger infeksjonen kommer inn i kroppen gjennom membranen av fordøyelseskanalen, i stedet for gjennom de øvre luftveier. I dette tilfellet, utvikler psittacosis i scenariet som er beskrevet ovenfor, men uten lungebetennelse, som er karakteristiske bare for aerogenic infeksjon. Merk også at etter en tidligere infeksjon produserer immunitet, men de korte og ustabile, så det kan være tilfeller av tilbakevendende sykdommer. Hjelp her kan bare omfattende forebygging av Papegøyesyke og regelmessige inspeksjoner av fjærfe gårder og andre ansatte i bedrifter som arbeider med fugler.
Symptomene på Papegøyesyke hos mennesker
Ornithosis inkubasjonstid dekker tidsperioden fra en uke til maksimalt 25 dager, men gjennomsnittet av tiden direkte gjennomtrengning av patogene inn i kroppen før fremkomsten av de første kliniske symptomene varer i omtrent 14 dager, det vil si 2 uke. I løpet av denne perioden, innføring av sedler Chlamydia organisme og patogenet i ferd med dens formering derved drept human celle infisert en utenlandsk agent for å slippe inn i sirkulasjonssystemet i en stor mengde av giftstoffer, som fører til utseendet av de første symptomene, samtidig med bakteriemi fase sammen med toksinemiey.
Infeksjon med psittacosis kan karakteriseres ved manifestasjonen av symptomene når typisk for sykdommen eller først utvikle prodromalsymptomer, som inkluderer tretthet, sykdomsfølelse, dårlig appetitt, smerter i leddene. Patogenesen av den innledende fasen er den aktive celleskader, autoimmune prosesser, reduksjon av beskyttende egenskaper av en organisme som til slutt fører til Dannelsen av annen celle danner patogen festing av alle typer sekundære infeksjoner og danner en lang varighet av smittestoffet i cellene organer og vev.
Som allerede antydet, er vibratoren psittacosis en høy tropisme for celler basert på den søyle epitelet hvis innhold i legemet er tilstrekkelig stor, noe som fører til tap av helt forskjellige organer, kroppsdeler, for eksempel lever, det sentrale nervesystem, hjerte, ledd, endoteliale kapillærer. I prosessen med ødeleggelse av humane celler som er fri radikaloksidasjonsreaksjoner, som fører til hurtig utvikling slimhinnebetennelse, granulomdannelse og deres påfølgende passasje inn i fibro-stivnet foci tilsvarende brudd funksjoner.
Papegøyesyke hos mennesker forekommer i akutt og kronisk, men oftest Det er å utvikle en akutt fase med det tap av lungesystemet og utbredelsen av følgende symptomer sykdom:
- heving av temperaturen til et nivå på 40 ° C med utvikling av generell rus syndrom;
- utvikling av smerte i brystet, halsen, muskel- og leddsmerter;
- ofte utvikler symptomer på sykdommer i mage-tarmkanalen i form av kvalme og oppkast;
- roseolous forekomst eller maculopapulære elementer på huden til pasienten, ansiktsrødming, en mulighet til å utvikle neseblødning;
- ofte dannet milde symptomer på nesetetthet, rødme av orofarynx.
Tegn på skader på lungevev åpenbart bare til 3-4 dagers av sykdom og klinisk uproduktivt tørrhoste, brystsmerter. Gradvis erstattet av en tørrhoste vått, etterfulgt av frigjøring av purulent sputum smykket med blod. Som en regel, en uke etter forekomst av de første symptomene ved papegøyesyke forstørrelse av leveren observert. Nervesystemet er ofte viste tegn meningisme, svakhet, vedvarende hodepine, hyppige endringer av humør, søvnforstyrrelser. Gradvis gjelder å normalisere kroppstemperaturen hos mennesker, en reduksjon forgiftningssymptomer, forbedre den generelle tilstand. Den helbredende prosessen er forsinket opptil 2 måneder.
kronisk psittacosis
Utvikler seg etter akutt ornithosis, ofte på feil behandling. Ornitoznoy kronisk lungebetennelse, ledsaget av symptomer på bronkitt. Kroppstemperaturen er mindre enn 38 grader, og samtidig opprettholde rus (svakhet, tretthet). Sykdommen kan vare 3-5 år eller mer.
Kronisk psittacosis kan skje uten lungesykdom. Manifestert som forlenget økning i kroppstemperatur er ikke høyere enn 38 grader, kroniske forgiftningssymptomer vegetative-vaskulære forstyrrelser, økt lever og milt. Det kan vare i mange år.
diagnose av psittacosis
Mistenkelig i disse tilfellene, tilstedeværelse av kontakt med fugler på jobb eller hjemme, samt gruppe av lungebetennelse.
For å bekrefte diagnose ved hjelp av RAC, HI, men på grunn av immunundertrykkende aktivitet av organismen De gir et positivt resultat (for RSK 01:16 for HAI 1: 128) på 2-3rd uke med sykdom, og noen ganger senere. I de tidlige stadier av sykdommen blir positiv intradermal allergisk ornitin Prøven kan men påvisningen av Chlamydia-antigener ved hjelp av IEF og RNIF. Isolering av organismen ved hjelp av kyllingembryo vevskultur eller kanskje bare i spesielt utstyrte laboratorier.
Den differensialdiagnose utføres med samfunnservervet pneumonias annen etiologi, samt feber Ku, legionellyom, respiratorisk mykoplasmose, tuberkulose, tifoparatifoznymi sykdommer influensa og SARS.
Hvordan behandle psittacosis?
Grunnlaget for behandling av papegøyesyke hos mennesker - antibiotikum. Brukes som regel de to gruppene av legemidler: tetracykliner og makrolider. Antibiotikabehandling ordninger er forskjellige - alt avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen, pasientens alder og helsetilstand generelt. For eksempel, i behandlingen av barn leger foretrekker makrolider som andre antibiotika, som er følsomme for chlamydia hos barn (under 12 år) er kontraindisert. Varigheten av antibiotikabehandling er i gjennomsnitt 10-14 dager. I kronisk sykdom i løpet av det foreskrevne antall gjentatte kurs, hver gang å endre det antibakterielle middel.
For tidlig oppløsning av inflammasjons pasienter behandles med immunomodulatorer og multivitaminpreparater. I tillegg er det komplekse utføres ved en symptomatisk behandling psittacosis: utnevnt antipyretika, stoffer som letter oppspytt av sputum og bronkiene strekker seg, mens utmattende tørrhoste - antitussive etc.
Etter utvinning, er alle pasienter som kreves for å gjennomføre en medisinsk sjekk-up, til leger savnet tilbakevendende sykdom, som dessverre er ikke uvanlig, selv etter en full kurs antibiotikabehandling. Dette skyldes det faktum at klamydia er intracellulære parasitter, som ikke er så lett å "få".
komplikasjoner
De farligste komplikasjonene er myokarditt (betennelse i hjertemuskelen) med utvikling av akutt hjerte insuffisiens, tromboflebitt (blodpropper i venene) fulgt lungeemboli hepatitt. Ved skjøting av en sekundær infeksjon oppstår purulent ørebetennelse (ørebetennelse), neuritt.
Ved sykdom hos gravide kvinner, betyr prenatal infeksjon ikke finne sted, må utviklingen av misdannelser ikke forekomme. Alvorlighetsgrad av sykdom i de tidlige stadiene av svangerskapet kan føre til spontanabort.
forebyggende tiltak
De omfatter kontroll av psittacosis i fjærkre, regulering av antall duer, noe som begrenser kontakt med dem. Et viktig poeng - overholdelse av sanitære og veterinære regler om import av utenlandske fugler, transport og vedlikehold av fugler i fjærfe gårder, dyreparker.
Ødelegge syke fugler, er rommet utsettes for desinfeksjon. Personalet er utstyrt med verneutstyr og desinfeksjonsmidler. Forebyggende tiltak som utføres i en epidemi
- hospitalisering av pasienter for indikasjoner (kliniske og epidemiologiske);
- overvåking av personer som har vært utsatt for infeksjon innen en måned;
- gjennomfører nødstilfelle profylakse i 10 dager tetracyklin (po0,5 gtrizhdy per dag) og doksycyklin (po0,2 Godin en gang om dagen);
- Endelig desinfeksjon ved infeksjonsstedet er 5% oppløsning av klorblekemiddel, blekemiddel eller lysol.
Spesifikk forebyggende vedlikehold er ikke utviklet.
