Utslett, betennelse i epidermis, rødhet, kløe - et resultat av aktiviteten av patogene mikroorganismer. Den forsterkede reproduksjon av streptokokker, stafylokokker, fører sopp utstrakt ødeleggelse på huden.
Hva er det?
Pyodermi - pustulær hud sykdom er forårsaket av bakterier er pyogenic, høvding blant som er stafylokokker og streptokokker, litt mindre - Proteus vulgaris og Pseudomonas coli. Pyodermi er mer vanlig hos barn og arbeidere i noen bransjer og jordbruk.
Den økte forekomsten observert i høst og vinter - kald og våt tid av året. Den fuktige klimaet i tropiske land er årsaken til et stort antall pasienter med soppinfeksjoner og kviseaktige hudsykdommer.
årsaker til
Den ledende årsak til å forårsake pyoderma anses cocci bakterier penetrering inn i vev av hårfollikler, svette og talgkjertlene med kanaler skade. Imidlertid årsakene til sekundære former for pyoderma, omfattende ulcerativ, koldbrann art er fortsatt blir undersøkt, siden slike tilfeller såing pyogenic agenter i huden - den andre, dvs. oppstår etter utviklingen av visse patologi.
Fremhever de viktigste faktorene provokatører:
- arvelighet;
- endringer i virkemåten for de endokrine organer ( "thyroid", hypotalamus, hypofysen, binyrene, gonadene), hormonsvikt;
- hudlesjoner (sår, injeksjoner, skrubbsår, bitt, riper, brannsår);
- akutt eller langvarig reduksjon av generell og lokal immunitet;
- kutane sykdommer, inkludert allergozavisimye dermatitt, Chuck nederlag;
- diabetes;
- skli pyogenic flora under kirurgisk manipulasjon;
- økt følsomhet for allergener og reaksjonen til piokokki;
- fuktighet, absorpsjonskapasitet, alkalisk reaksjon i huden;
- intoleranse overfor visse legemidler;
- hyppige sterk kjøling eller overoppheting;
- nevrologiske lidelser og termoregulerende system
- unnlatelse av å overholde personlig hygiene;
- periodisk hudskade i visse områder;
- lang erfaring og en sterk fysisk tretthet;
- uttømming, en hvilken som helst lang pågående sykdom;
- fedme, en forstyrrelse av fett- og karbohydratmetabolismen;
- epidermal forurensning maling, parafin, løsningsmidler, oljer, en lakk, kullstøv, bensin, sement;
- hjerte- og karsykdommer åreknute, tromboflebitt, Hematopoetiske lidelser, gastrointestinale sykdommer;
- fokale infeksjoner med betennelse i en bestemt organ eller vev, inkludert mage, tarmer, og nesesvelget region av øret, reproduktive organer.
klassifisering
De viktigste mikroorganismer som forårsaker pyoderma er streptokokker (Streptococcus pyogenes), og Staphylococcus (Staphylococcus aureus). Prosentandel av sykdommer forårsaket av andre mikroflora (Pseudomonas aeruginosa eller Escherichia coli, psevdomonoznoy infeksjon, pneumococcus og lignende) er meget små.
Derfor er den viktigste klassifisering av arten av det forårsakende middel delt inn i:
- stafilodermiyu - purulent betennelse;
- streptoderma - slimhinnebetennelse;
- streptomycin-stafilodermiyu - purulent serøs betennelse.
I tillegg varierer noe pyoderma i henhold til mekanismen for forekomst:
- Primary - manifestert i sunn hud;
- sekundær - har blitt en komplikasjon av andre sykdommer (som oftest ledsaget av kløe).
I tillegg andel av pyoderma infeksjon dybde. Derfor er pyoderma generell klassifisering som følger:
- i overflateforurensninger dybde (strep impetigo, sifilidopodobnoe impetigo, bulløs impetigo, impetigo intertriginoznoy (spalte), det ringformede impetigo, Perleche strep, felon overfladisk streptokokk impetigo tørr);
- under dyp penetrasjon (akutt streptokokkisk cellulitt, munnskurv vulgært).
Ved stafilodermiyam rang:
- i overflateforurensninger dybde (overfladisk follikulitt, ostiofollikulit, akne vulgaris, Sycosis vulgaris, pemfigus nyfødt epidemisk);
- under dyp penetrasjon (dybde follikulitt, furunkel, furunkulose, karbunkel, hidradenitis).
Ved streptokokk-stafilodermiyam inkluderer:
- når den dybde fra overflaten av infeksjon (impetigo vulgær);
- under dyp penetrasjon (ulcer kronisk pyoderma, pyoderma shankriformnuyu).
Symptomene på pyoderma, bilder
Den inflammatoriske prosessen i pyoderma utvikles i de naturlige porer i huden - svette eller talg passerer, hårsekkene. Avhengig av hvilken type mikroorganismer-aktivatorer av det kliniske bildet og symptomer på sykdommen også variert.
Derfor presenterer vi de viktigste symptomene på pyoderma (se. bilde):
- impetigo. Denne formen av sykdommen er ganske avansert. Dens symptomer komme plutselig med utseendet phlyctenas (vannaktig, hirse boble), som deretter blir omdannet til gulaktig brun og tungt riper. Ved sammenløpet av skorper og skorper stafylokokk-infeksjoner kan være grønnaktig. Konsekvensene av deres løsning er i form av skjellende flekker, hard-to-tan. Den mest berørt område av ansiktet og hodet.
- Sycosis - kronisk tilbakevendende purulent betennelse i hårsekkene ansikts (bart og skjegg). Sykdommen er forbundet med allergization pasient og neuroendokrine forstyrrelser, ofte med hypogonadal. Først, lepper og hake pustler synes liten, så det er mer. Rundt sonen oppstår med purulente inflammatorisk infiltrat skorper. Pyodermi ansiktet flyter en lang, hard, med tilbakefall.
- Ostiofollikulit - betennelse i munningen av hårsekken. Hullet vises hårsekken nodule størrelse på 2-3 mm, gjennomboret hår, det er et lite område rundt huden rødhet. Og bobl deretter tørker, blir en skorpe dannet som deretter elimineres. Disse strukturene kan være enkel eller multippel. Noen ganger sykdommen er tilbakevendende i naturen.
- hydradenitis - betennelse av svettekjertlene. Det forekommer i armhulen, kjønnsleppene, perianal området, i lysken. Det dannes et stort smertefull knute, som åpnet med puss. Sykdommen ligner en byll, men det dannes ikke nekrotisk kjerne i sentrum av tumoren.
- byll - mer utbredt nederlag av hårsekken med purulent smelter det og de omkringliggende vev. Prosessen begynner med ostifollikulita men når smertefulle pustler. Hurtig dannet seg smertefull node når størrelsen av en valnøtt. Så åpnet han med utgivelsen av pus i sentrum kan du se nekrotiske kjerne - livløs follikler. Etter healing, fortsatt arret.
- follikulitt - dyp betennelse i hårsekken. Formet heving av rosa i sentrum som er en abscess, gjennomsyret hår. Da at foretaket eller absorberes blir til en sårtilheling med dannelsen av et lite arr.
- Karbunkel koker skiller seg fra den høyere forekomst av prosessen. Utvikling av en dyp abscess, når det subkutane vev, fascia og muskler. I utgangspunktet er det en byll, men deretter rundt ham utvikle alvorlig hevelse av hud åpninger drenering pus. Snart huden smeltet og revet bort fra dannelsen av dype sår. Pyodermi pasient bekymringer uttrykt av feber, hodepine og beruselse. Etter rensing av sår helbreder, danner et arr.
Disse pyoderma vanlig hos barn, voksne de ikke forekommer:
- Multiple hud abscess - en betennelse i svettekjertlene i små barn. Sykdommen oppstår når overdreven svetting og dårlig vare på babyen. På rygg, nakke, baken å ha flere noder på størrelse med en ert, rød hud over dem. Gradvis noder forstørre og slå inn abscesser, som puss.
- Ostioporit - betennelse i excretory kanaler av svettekjertler hos spedbarn. I lysken, armhulen, på hode og kropp synes små pustler. De raskt skrumpe i jordskorpen og faller av, uten å etterlate spor. Sykdommen er vanligvis forårsaket av kraftig svetting av barnet som et resultat av endrede matte.
- Stafylokokk skåldet hud syndromet - en alvorlig form for pyoderma. På huden til store bobler dannes som ligner brenner 2 grader. Sykdommen begynner med rødhet rundt navlen, anus, munnen, og deretter på huden blemmer oppstår. De sprekker, danner en stor oser erosjon. Bobler kan smelte sammen, ta tak i alle babyens hud. Sykdommen er ledsaget av feber og rus.
- Epidemi pemfigoid - en svært smittsom sykdom som kjennetegnes ved dannelse av bobler i overflatelaget av huden tid etter fødselen. På den er det bobler som gradvis vokser og brast med dannelse av erosjoner leges raskt. Så er det en ny vspyshkoobraznoe utslett blemmer.
Former for pyoderma er mange og varierte, men fremgangsmåtene for behandling er i det vesentlige svært like. Men før du tar ham, bør du gjøre en nøyaktig diagnose.
diagnostikk
De viktigste diagnostiske kriterier er de karakteristiske elementer av utslett på legemet (pustler phlyctenas).
For å fastslå den nøyaktige formen av sykdommen og dens forårsakende middel påføres forårsaker mikroskopiske metode for undersøkelse av utslipp av puss celler. biopsi kan brukes i dype vevsskade. I tilfelle av alvorlig sykdom som forekommer blodprøver er anbefalt å bestemme glukosenivået (mål - eliminering av diabetes). Når den totale blodanalyse er ofte observert en økning i ytelse leukocytt ESR.
Differensialdiagnose med hud manifestasjoner av tuberkulose, syfilis, parasittisk sopp og epidermale lesjoner, candidiasis, mikrobiell eksem.
komplikasjoner
De alvorlige konsekvenser av kviseaktige sykdom er observert ved:
- ubeleilig behandling i en helseinstitusjon;
- svak immunitet;
- føring av en ufullstendig løpet av behandlingen;
- anvendt tvilsomme metoder for behandling;
- dårlig helse;
- opprettholde de utløsende faktorer.
komplikasjoner:
- hovne lymfeknuter;
- abscesser,
- arr i områder med selvfjernelse av pustler; ben infeksjon;
- blodforgiftning;
- cerebral trombose;
- hjernehinnebetennelse;
- betennelse av indre organer.
Hvordan behandle pyoderma?
pyoderma behandling blir utført under overvåkning av kvalifiserte fagfolk. Vanligvis foreskriver legen medisiner for innendørs og utendørs bruk, inkludert restaurering av immun krefter.
verktøy:
- diagnostisering og behandling av beslektede sykdommer (hormonell ubalanse, diabetes, immunsvikt);
- eliminere skadelige effekter på huden (skade, forurensning, eksponering for høy eller lav temperatur);
- effektbegrensende raffinerte karbohydrater, forekomsten av protein, fiber, meieriprodukter;
- Forbudet mot vasking (dusj, badekar), vask bare lokale upåvirkede områder av huden med stor forsiktighet for ikke å spre smitte;
- trimming håret i lesjonen;
- hudbehandling rundt sår to ganger om dagen med en oppløsning av salicylsyre alkohol.
Kreves spesiell lav-carb diett bør følges. For behandling av pyoderma ulike typer narkotika, følgende medisiner:
- Det anbefales et antibiotikum ved anvendelse av en semi-syntetiske penicilliner, makrolider, tetracykliner, aminoglykosider, nyeste generasjon cefalosporiner);
- i alvorlige sykdomsutvikling anvendes glukokortikosteroidmedikamenter (hydrokortison, metipred etc;
- pyoderma med tilordnet mottakelse gepatoprotektorov (Essentiale forte Silibor etc.);
- anbefalt bruk angioprotectors (Actovegin, Trental);
- utnevnt mottak cytostatika (metotreksat).
For antiseptiske erosive sår må du bruke salver med bakteriedrepende effekt. Den mest brukte i behandlingen av pyoderma:
- Salve salitsilovo- sink eller sinkpasta;
- levomekol;
- tetracyklin salve;
- salve lincomycin;
- Erytromycin salve;
- gioksizon salve, etc.
I tillegg er det preparater for den omfattende behandling, og gir anti-bakterielle, anti-inflammatorisk og anti-fungal virkning. De mest populære er salven Timogen og Triderm.
Når pyoderma ledsaget av utseende av sår, inflammatoriske foki skal skylles etter aseptisk fjerning av brannskorpe (tanniner Furacilinum, borsyre, Dioxydinum, klorheksidin et al.).
Når karfunkelstener, byller, kan gidradenity påføres det angrepne område med en steril bandasje ihtiola + Dimexidum, chymotrypsin og trypsin. I tillegg er den berørte del av kroppen ofte bandasjert med Tomitsidom.
forebygging
Overholdelse av de grunnleggende reglene for personlig hygiene er det viktigste forebyggende tiltaket. I tillegg anbefales det:
- spise riktig;
- soling;
- unngå stress og utmattelse;
- vitamin terapi på en regelmessig basis;
- observere regime av dagen;
- gi barnet avslappet søvn;
- regelmessig klippe negler;
- styrke immunsystemet;
- omgående håndtere eventuelle skader babyens hud;
- å bekjempe overdreven svetting.
Alle forebyggende tiltak som bidrar til å forhindre smitte av barn pyoderma, kjente til foreldre. Det er deres direkte foreldreansvar. Hvis et barn er et barn å innpode en sunn livsstil ingen kokker det vil være forferdelig. Unntaket er de eneste ytre uforutsette forhold at det er umulig å forutsi (utilsiktet microtraumas hud, i kontakt med en bærer av organismen, og D. osv)..
