Skille barnehage kløe (strofulus, barn urticaria), og voksen nodosum (nodose eksem). De to sistnevnte kan være akutt eller kronisk. Kløe hos voksne er et sjeldent fenomen. Statistikk viser at om lag 2% av pasientene henvist til en hudlege, har et slikt problem.
Hva er det?
Skrapesyke (purigo) - er kløe dermatose, hvor de grunnleggende elementer av utslett opptre små knuter med små bobler i sentrum. Intens kløe provoserer skrape de stedene hvor det er et utslett, slik at det er dypt hudavskrapning.
årsaker til
Den viktigste faktoren - sensibilisering av organismen. Resultat - allergisk betennelse i huden.
irritanter:
- hos spedbarn - et protein fra ku eller human melk;
- ungdommer - egg, kaker, jordbær, sjokolade, noen typer fisk og sopp;
- provosere kløe hos voksne - honning, røkt, krydder, krydret mat, alkohol.
Andre årsaker til kløe:
- brudd på galleveier aktivitet;
- nevrasteni;
- søvnforstyrrelser;
- arvelig tilbøyelighet til allergiske reaksjoner;
- parasittangrep;
- dysbiosis;
- tumorer av indre organer;
- kolecystitt;
- kronisk hepatitt;
- Hodgkins sykdom.
Forskere trakk oppmerksomhet til sesong av sykdommen i distriktene. Mange forskere mener: kløe oppstår når insektsbitt - flått, mygg, lopper.
klassifisering
Dette neyrodermatoza er fire viktigste varianter:
- Voksen (prurigo, prurigo Besnier) - en slags dermatose som oftest forekommer hos eldre. Ofte manifesterer selve sykdommen hos voksne at et barn lider av diatese eller urtikaria. Provosere utslett i de fleste tilfeller matvarer eller endointoxication kroppen oppstår når feil i fordøyelseskanalen eller på grunn av andre sykdommer.
- Barn skrapesyke (strofulyus, papulært urticaria) - allergisk hudsykdom, som forekommer hyppigst i barn i alderen opp til 5 år, men kan forekomme tidligere: under tannsett, eller som svar på ny produkt. For skrapesyke spesielt utsatt for barn med eksudativ tilstander, struma, eller gastrointestinal sykdom. Sykdommen manifesterer seg i form av tette blærer fylt med serøs væske, eller sterkt kløende utslett med tette små papler.
- Senil (senil kløe) - påvirker folk etter 70 år med lidelse fra ulike sykdommer i det endokrine systemet, aterosklerose, metabolske forstyrrelser. Med alder, og på grunn av ulike sykdommer, hvorav de fleste har allerede passert i den kroniske form, huden blir tørr og flassende, det er utbrudd av natten kløe, og da - og karakteristisk for skrapesyke utslett.
- Nodosum (andre navn - skrapesyke Gaida) - en sjelden form for dermatose, som er utsatt for kvinner med en skjør psyke eller immunsupprimerte. Oftest vekkende faktor i utviklingen av sykdommen er vanlig stress eller alvorlig nervøs sjokk. I fare kan tilbakeføres til mennesker som lider av endokrine sykdommer, sykdommer i gallesystemet og leveren.
Barn skrapesyke - Symptomer
Barn visning skrapesyke vanligvis begynner med de karakteristiske opptredener på utslett som kan være i form av knuter, ikke større enn 5 mm. Etter litt tid på overflaten av slike lesjoner kan vises små bobler.
Hvis disse boblene brister, så i deres sted er dannet poenget med erosjon, som er belagt med en spesiell type skorper - en serøs skorpe. Det bør også nevnes at det i tillegg til utslett, som ligger på ansiktet og kroppen, kan slike lesjoner kan konsentreres på overflaten av extensor ekstremiteter. Interessant, kan papulovezikul stedet være på huden i håndflatene, og huden på føttene. Deres størrelse kan være opp til omtrent 5-6 mm, kan de ha en base og en spesiell type av ødematøs inflammatorisk felgen. Den viktigste funksjonen til kløe er en veldig sterk karakteristisk bare for henne klø. Hvis du gre de berørte skrapesyke steder som kan vises i et stort antall excoriations.
I tillegg til de viktigste symptomer hos barn kan få en rekke nevropsykiatriske lidelser, så som dårlig søvn, tidligere ukarakteristisk humørsvingninger, økt irritabilitet, tearfulness. Slike symptomer kan være forklares både skrapesyke ledsaget av intens kløe og generell autointoxication organisme og labilnomtyu nervesystemet medfødt type.
Svært ofte pasienter som lider av skrapesyke, karakterisert ved det faktum at symptomene kan komme til null etter at strømmen av den vilje er mulig, for eksempel melk. Det finnes imidlertid også tilfeller hvor omdanningen av barns skrapesyke hos pruriginøse ekzmu eller atopisk dermatitt. Den viktigste tegn på denne endringen kan være forekomsten av en hvit dermographism type eller redusert typen abdominal refleks, og plantar mulig utryddelse. I barn som lider av skrapesyke, kan det være en egenskap ved tørr hud, økt femoral (eller lysken) lymfeknuter eller anhidrosis.
Symptomer hos voksne
Pruritus hos voksne er kjennetegnet ved tilstedeværelsen av plakk dannes på strekkeflatene armer og ben. Papler har en brun-rød farge. størrelsen er omtrent fem millimeter. Danne tett til berørings formasjonene - konisk eller halvkuleformet.
Akutte kløe fornemmelser forårsake andre elementer av den lyse rød fargetone. Når pasienten grer dem, er utdanning forvandlet til spesifikke sår dekket med hemoragisk skorper.
Når skrapesyke utviklet seg til en kronisk form, kan du oppleve følgende symptomer:
- søvnløshet;
- irritabilitet uten noen åpenbar årsak;
- ustabilitet i den emosjonelle bakgrunnen.
Senil kløe er ekstremt sjelden og rammer hovedsakelig eldre kvinner. Symptomer på sykdommen i dette tilfellet er ikke mye forskjellig fra symptomene på "voksen" skrapesyke. Pasientene klager over kløe, provosert dannelse av tette papler brun-grå fargetone, en diameter på omkring en centimeter.
Nodulær pruritus kjennetegnet ved en sterk, paroksysmal kløe. Etter hvert som sykdommen kløende følelsene bli sterkere. Ofte anomali oppstår hos personer som lider soldatens hjerte eller diabetes.
Hva er skrapesyke: bilde
Bildet nedenfor viser hvordan sykdommen arter seg hos voksne.
diagnostikk
Diagnostisere skrapesyke hudlege, som inspiserer og tildeler Dermatoskop utslett. I det tilfelle der av sekundær infeksjon er allerede skraping bakposev som identifiserer patogenet og følsomhet overfor antibiotika. Hvis pruritus oppstår mot gastrointestinale sykdommer og endokrine sykdommer, krever det konsultasjon med en endokrinolog og en gastroenterolog. Oppnevne ytterligere undersøkelse av avføring på helminths, samt analyse på en dysbacteriosis.
Ved indikasjoner legen foreskriver ultralyd bukspyttkjertel, lever, leverfunksjonsprøver. Det er viktig å utelukke dermatologiske sykdommer med lignende sykdomsbilde diagnostisering av skrapesyke. Nodular prurigo er vanskelig å skille fra lichen planus. utslett sted spesielt når skrapesyke mulig å skille det fra skabb, atopisk dermatitt, og legemiddelreaksjon.
I tilfelle av atopisk dermatitt, vil utslett bli lokalisert, vanligvis på bøye overflater. I tilfelle av skabb holdt dermoscopy finner typisk for hennes bevegelser, mens det positive resultatet av undersøkelsen for å bekrefte diagnosen. Det skal også sies at for toksidermii karakteristiske vil bindes utslett og legemiddeladministrasjon.
behandling av pruritus
Hun ble behandlet med kløe hos voksne og barn må nødvendigvis begynne med diagnostiske tiltak - nødvendig satt utløsende faktor i hvert tilfelle av sykdom, og for å fjerne det bare i dette tilfelle vil behandlings vellykket.
Hvis skrapesyke skjedde i barn eller hos kvinner under graviditet og amming, de definitivt trenger å bli undersøkt for tilstedeværelse / fravær av ormer i kroppen. At parasittangrep er oftest ledsaget av en allergisk reaksjon, som er grunnen til at utviklingen av kløe kan være assosiert med denne faktoren. Hvis vi ser sykdommen har utviklet på bakgrunn av sykdommer i mage-tarmkanalen eller andre systemer legemet, den første legen foreskriver en kurs for behandling av, og deretter tatt terapeutiske tiltak overfor skrapesyke.
Hoved preparater ved behandling av pruritus ordningen er antihistaminer som kan eliminere en allergisk reaksjon, og redusere kløe. Varigheten av administrasjonen avhenger av alvorligheten av sykdommen.
Som desensibiliserende midler kan tildeles:
- kalsiumpantotenat;
- kalsiumglukonat;
- natriumtiosulfat;
- chelatorer: Sorbeks, flytende kull, Smecta, Laktofiltrum, Enterosgel, og andre.
Kjennetegnet med skrapesyke antihistaminer:
- dimetinden;
- desloratadin;
- hifenadina;
- Hlorapiramin;
- Clemastine;
- mebhydrolin;
- loratadin;
- Cetirizin.
For å eliminere dysbiosis probiotika anbefales:
- Tykke-former;
- Linex;
- Atsilakt et al.
anbefalte løpet inntak av pankreas enzymer for å bedre fordøyelsen prosesser:
- pancreatin;
- mezim;
- Creon;
- Enzistal et al.
I alvorlige pruritus eller fravær av regress ved utslett anvendelse PUVA terapi og systemiske steroider er fastsatt;
- prednisolon;
- Deksametason.
I alvorlige forstyrrelser av mentale og emosjonelle tilstand av en pasient utnevnt sedativa eller beroligende midler:
- Peon skjær;
- vendelrot;
- New Pass;
- Adaptol et al.
For topisk behandling av utslett elementene holdes slike hendelser:
- glukokortikosteroid salver;
- applikasjon med en 2% borsyre Ammonium bituminosulfonat eller en 2% borsyre naphthalan salver;
- bad med kli og infusjon av kamille, eik bark eller etter hverandre.
I noen tilfeller kan alternative behandlinger brukes til å behandle utslett:
- diatermi;
- vanning flytende nitrogen eller klorethyl;
- injeksjon (obkalyvanie) med hydrokortison, tselestonom, deksametason eller en løsning av metylenblått med novocaine.
Avhengig av de diagnostiske resultatene av pasient undersøkelser med scrapie kan være nødvendig å utføre behandling av følgende sykdommer og tilstander:
- karies;
- sykdommer i mage-tarmkanalen;
- kroniske sykdommer i øvre luftveier;
- parasittangrep;
- struma;
- endokrine sykdommer;
- onkologiske sykdommer.
matregler
Legene tror at en viktig faktor i behandlingen av denne lidelsen er maten - det må være balansert og befestet.
Dietten av en voksen pasient bør bestå av frukt og grønnsaker, fisk og meieriprodukter. I prinsippet ingen strenge restriksjoner på mat der, men det er nødvendig å overholde følgende regler:
- Animalsk fett bør erstattes med solsikkeolje;
- foretrekker å ikke fet mat, mat, dampkokt eller ved å bake;
- nekte mat, rik på karbohydrater - bakverk, pasta, poteter,
- begrense mengden av salt som forbrukes, og fortrinnsvis fullstendig forlate det.
Skrapesyke ganske ubehagelig sykdom, som ikke bare endrer utseendet til personen, men også har en direkte innvirkning på psyko-emosjonelle bakgrunn, livsrytme. Bare kompetent behandling og overholdelse av alle anbefalingene fra behandlende lege vil hjelpe å bli kvitt denne sykdommen.
fysioterapi
Fra physiotherapeutic fremgangsmåter, når de anvendes skrapesyke suberythermal dose UVR, elektrisk, phonophoresis hydrokortison, inductothermy, mikrobølgeterapi på området av binyrene, iontoforese, DDT på området av cervical sympatisk noder.