Intestinal dysbiosis: symptomer, behandling, kosthold

intestinal dysbiosis - en sykdom ledsaget av svikt forholdet mellom nyttige og skadelige bakterier.

Tarmen hos friske mennesker bebor utallige masser av mikrober, hvorav 90% - representanter forplikter flora (friske), 5-10% - fakultative (opportunistisk). Laktobasiller, bifidobakterier, anaerob propionobakterii, Escherichia er involvert i fordøyelsen, metabolisme, beskytte mot allergi, fallende og ukontrollert reproduksjon av patogene organismer mage-tarmkanalen.

Elementer betinget patogene flora (sopp, fuzobakterii, gram-negative bakterier, stafylokokker, streptokokker), ikke forårsaker sykdom i tilgjengeligheten av sterk immunitet hos mennesker. Under visse omstendigheter, er antallet obligate flora redusert, noe som øker veksten av patogene organismer i tarmen.

Hva er det?

intestinal dysbiosis - Endring i mikrofloraen i tarmen, noe som fører til en forringelse av absorpsjon, utvikling av abnormaliteter i hele kroppen. Gjennomsnittlig antall av fordelaktige bakterier i tarmen, den riktige balansen av sitt innhold som en prosentsats kalles norma flora. Den støtter kroppens homeostase.

normal mikroflora

For å målrette og fokusere på de små innbyggerne i den menneskelige tarmen på grunn av det faktum at disse organismene er svært positiv effekt på helsen. De har en rekke gunstige funksjoner. Således er de nyttige mikroflora:

• beskytter tarmslimhinnen mot infeksiøse midler, allergener, skytende conditionally patogene mikrober;
• Det syntetiserer vitaminer (spesielt B), antikreftmidler, enzymer for spalting av protein og sukker;
• nøytraliserer giftstoffer og skadelige produkter av metabolisme;
• senker kolesterol;
• aktiverer immunsystemet:
• Den produserer kortkjedede fettsyrer, som sikrer integriteten av den koloniske mukosa;
• Det stimulerer absorpsjon av relevante stoffer (vann, jern, kalsium, gasser og vitamin E, D).

Også nyttige bakterier (bifidobakterier, laktobasiller, etc.) befinner seg. I tarmen opportunistiske organismer (Klebsiella, Proteus, Staphylococcus, Escherichia atypisk, Serratia, Enterobacter, gjær sopp etc.). I en frisk person er nummer strengt begrenset, slik at de ikke skadet. Men i fallet av immunitet, etter tarminfeksjoner, stress, etc. Disse snikende bakterier og sopp aktivert, begynner å formere seg og ha negative effekter, som fører til klinisk symptomatologi.

årsaker

Dysbacteriosis ikke nødvendigvis utvikle seg i mennesker med helseproblemer. Nok i noen tilfeller kan problemet oppstå hos voksne og barn, som aldri har opplevd noen problemer med fordøyelsessystemet.

De viktigste årsakene til dysbiosis kan være som følger:

1. Feilaktig mottagelse av visse legemidler;
2. En skarp endring i typen av mat;
3. Bruk av dårlig kvalitet mat;
4. Fraværet i kosthold berikede matvarer og surmelk;
5. Nylig overført tarminfeksjoner;
6. Hyppig bruk av antibiotika;
7. Utilstrekkelig beskyttelse av immunsystemet;
8. Har akutt eller kronisk sykdom - gastritt, pankreatitt og andre.

I den innledende fasen av utviklingen av dysbiosis kan neppe hevde seg. En person kan bare sporadisk tortur mindre magesmerter, oppblåsthet, avføring sjelden lidelse.

Hovedtrekkene i

De første tegn på intestinal dysbiosis hos voksne:

1. Abdominal smerte;
2. tyngde;
3. hevelse;
4. flatulens;
5. Diare, forstoppelse alternert;
6. økt følelse av ubehag.

Symptomatologi hviler direkte på graden av sykdommen forsømmelse.

Symptomer på intestinal dysbiosis

Hos voksne symptomer på dysbiosis mangfoldig i sin manifestasjon og alvorlighetsgrad. Alvorlighetsgraden av manifestasjoner avhengig av betingelser slik som alder, livsstil, immunstatus, utviklingstrinn. En mann ukentlig behandling med antibiotika vil føre til at bare en liten brudd av tarmmikroflora, og den andre - alvorlige symptomer på dysbiosis.

1. For trinn 1 dysbacteriosis typisk liten ubalanse av normale og sykdomsfremkallende bakterier. En slik tilstand kan skyldes korte kurer med antimikrobielle stoffer eller endre sedvanlig mat og vann. På dette stadium, symptomene er milde, de kan være begrenset til en liten tarm forstyrrelse. Etter slutten av en antimikrobiell behandling eller tilvenning til de nye betingelser for forsyning, er balansen av tarmens mikroflora gjenopprettet uavhengig av hverandre.
2. I trinn 2 av tarmen stopper som produserer enzymer i tilstrekkelig mengde som er nødvendig for normal fordøyelse av mat. Dette kan resultere i en prosess med gjæring, karakterisert ved abdominal oppblåsthet, fremveksten av bitterhet i munnen, smerte, oppblåsthet, forstoppelse eller diaré. Disse symptomene kan indikere utvikling av andre sykdommer i mage-tarmkanalen, men mest peker til den progressive dysbiosis.
3. Trinn 3 krever medisinsk intervensjon, som de patogene flora i store mengder som virker på tarmveggen, forårsaker dets betennelse. Symptomene blir mer alvorlige, har pasienten kvalme og oppkast, kan sees i avføringen ufordøyde fragmenter av mat, pasientene klager over sterke magesmerter, kan øke temperaturen kroppen.
4. I trinn 4 patogener nesten fullstendig fortrenger anvendelige mikrofloraen i tarmen. Når denne mekanismen er forstyrret absorpsjon av næringsstoffer, noe som fører til utvikling av vitamin-mangel og anemi. I tillegg giftstoffer produsert på grunn av ufullstendig fordøyelse av mat og muligheten til å leve av patogene mikroorganismer, å komme inn i blodet for å forårsake alvorlige allergiske reaksjoner. Ved de ovenfor beskrevne symptomer kan bli utslett, eksem, urticaria, astma, kronisk tretthet, søvnløshet og konsentrasjonsproblemer. Mangel på rettidig behandling truer utviklingen av alvorlige tarminfeksjoner.

Det må bli husket at eliminere dysbiosis enkleste i sin innledende stadier. Finn deg en liste over mistenkelige symptomer som ikke forsvinner i løpet av et par dager, konsultere en gastroenterolog.

kronisk dysbiosis

Kronisk forløp dysbiosis oppstår sjeldnere. På samme overtredelse i sammensetningen og mengden av mikrofloraen ikke sprette tilbake svært lang tid (måneder, år). Som regel er det forhold som ikke tillater den normale flora å gjenopprette. Men i de fleste tilfeller, problemet er fortsatt ikke løst riktig behandling.

Ved kronisk løpet av dysbiosis er det viktig å ta hensyn til tilstedeværelsen av følgende faktorer:

• selv og ukvalifisert behandling;
• et svekket immunsystem;
• kronisk inflammatorisk tarmsykdom;
• manglende overholdelse av foreskrevet diett;
• Tilstedeværelsen av tarmsvulster;
• en fast kilde til infeksjon (dårlig kvalitet drikkevann, etc.);
• Mulig bakteriers resistens mot antibiotika betegnet (sjekk antibiogram);
• kronisk leversykdom, bukspyttkjertel, mage.

I nærvær av de ovennevnte faktorer er en forutsetning for endringer i sammensetningen av tarmmikroflora. Hvis ikke eliminere disse faktorene, behandling i de fleste tilfeller vil ikke oppnå ønsket effekt. Sykdommen tar således et kronisk forløp.

diagnostikk

For å bestemme nærværet og naturen av dysbiosis er nødvendig for å finne ut hva slags bakterier lever i tarmen og i hvilken mengde. Nå praktiseres to hovedmetoder for diagnose:

1. Fremgangsmåten mikroflora metabolitter undersøkelse basert på bestemmelsen av stoffer (flyktige fettsyrer), som isoleres mikrober i prosessen med utvikling. Denne fremgangsmåten har en høy sensitivitet og enkel bestemmelse av mikrober og gjør det mulig i flere timer for å oppnå resultater. I tillegg er det ikke så dyrt som den bakteriologiske.
2. Bakteriologisk undersøkelse. Bakteriologisk fremgangsmåte i henhold til Laboratory fordypning er avgrenset fra 14 til 25 typer bakterier (det er bare 10% av alle mikroorganismer). Alas, et resultat av denne analysen, du får bare 7 dager, så lenge det i gjennomsnitt tar å bakteriene dyrkes i spesielle næringsmedia og kan identifiseres. Videre er kvaliteten på denne analysen avhenger samsvar med leveringstider og materialkvalitet, er det også vanskeligheter med dyrking av noe eventuelle bakteriearter.

Man må huske på at sammensetningen av tarmmikroflora til hver person er forskjellig. Det avhenger av alder, matinntak, og selv den tiden av året. Fordi en diagnose utelukkende på grunnlag av analyser - feil. Vi trenger ytterligere undersøkelse for å finne årsaken til dysbiosis.

komplikasjoner

De mest alvorlige konsekvensene kan føre til følgende komplikasjoner dysbiosis:

1. Vekttap. Progressivt vekttap på grunn av malabsorpsjon er vanlig i kronisk dysbiosis. I noen tilfeller har pasienter blitt utarmet som følge av diaré. Uavhengig av uttømming mekanismen er viktig at legemet er svekket og blir mer utsatt for andre sykdommer (akutt respiratorisk sykdom forverret kronisk sykdom). Sett kroppsvekt etter en lang dysbiosis - en langsom prosess. Ofte uttalt uttømming ble observert hos barn med alvorlige former av sykdommen.
2. Dehydrering. Denne komplikasjonen er sjelden og bare under visse alvorlige typer dysbiosis. Det faktum at langvarig tap av vann på grunn av diaré kan ha på kroppen er svært alvorlige konsekvenser. Vanligvis ca dehydrering si tap på 3% av væsken, og mer. Hvis du mister 12% av den flytende tilstand av pasienten blir veldig tungt og det er en høy risiko for liv. Langvarig diaré med alvorlige tap av vann er vanligvis et resultat av sammenføyning av farlige patogener som normalt ikke finnes i tarmen.
3. Parasittsykdommer. I mindre grad normal mikroflora beskytter kroppen mot noen parasittsykdommer. Vi snakker om forskjellige helminter, som ofte finnes i barn.
4. Sekundære tarminfeksjoner. Det er en stor mengde av skadelige tarminfeksjoner som ikke påvirker legemet delvis på grunn av den normale mikroflora. Hvis dette forsvarslinje er svekket, er sannsynligheten for alvorlig intestinal sykdom øker. De vanligste infeksjonene som kan forverre dysbiosis og utgjør en trussel mot liv, er salmonellose, shigellose (dysenteri), kolera, Yersiniose, og andre. Den største faren for disse sykdommene utgjør for barn.
5. Utviklingsforstyrrelser hos barn. I små barn, blir struma uten adekvat behandling ofte en langvarig kurs. På grunn av dette, kan barnet i lang tid være en mangel på visse næringsstoffer eller vitaminer. Gitt den høye frekvensen av vekst og utvikling i tidlig barndom, disse problemene fører til forsinkelser i mental og fysisk utvikling. Riktig behandling kan vanligvis å gjøre opp underskuddet i barnet.
6. Inflammatoriske prosesser. I sjeldne tilfeller (som regel med tilhørende inflammatoriske tarmsykdommer) store endringer mikroflora kan føre til utvikling av inflammasjon i bukhulen. Det antas at dysbiosis kronisk spiller en rolle i utviklingen av blindtarmbetennelse, divertikulitt (betennelse i diverticula- - utspringet på tarmveggen), dannelsen av abscesser. Enhver betennelse i bukhulen er potensielt meget farlig tilstand og krever intensiv behandling (ofte kirurgisk).

På grunn av mangel på vitaminer og svekket immunforsvar, som oppstår ved dysbacteriosis, risiko og andre komplikasjoner som ikke er direkte relatert til nedskrivning av tarmmikroflora. Generelt kan vi si at dysbiosis er ikke en farlig sykdom, men sykdommen er fortsatt å kjøre er ikke nødvendig.

Behandling av intestinal dysbiosis

I tilfelle bekreftet tarm dizbakterioza planlagte behandling blir utført ved bruk av preparater gjenopprette normale tarmfloraen og korreksjon av de gjenværende ubalanse i kroppen (med hjelp av enzymer, sorbenter, vitaminer).

legemidler oppnevnt for tarm dysbiosis voksne:

1. Absorbenter, oppnevnt på de uttrykte tegn på forgiftning. Aktivert karbon er tildelt 5-7 tabletter en gang i 5 dager.
2. Prebiotika - har bifidogen eiendom, dvs. fremme og stimulere vekst og reproduksjon av mikroorganismer er en del av den normale floraen i tykktarmen. Representanter for denne gruppen er: Hilak forte, Duphalac. Hilak forte er oppnevnt på 40-60 dråper 3 ganger om dagen.
3. Antibakterielle midler som anvendes i den fjerde grad av intestinal dysbiosis, for ødeleggelse av patogene flora. Oftest brukes antibiotika: tetracycline (doxycycline), cefalosporiner (cefuroksim Ceftriaxone), penicilliner (Ampioks), nitroimidazoler: metronidazol, er tildelt 500 mg tre ganger daglig, etter et måltid.
4. Symbiotisk (Bifidobak, Maltodofilyus) kombineres preparater (prebiotisk + Probiotiske), d.v.s. samtidig stimulere veksten av normal flora og erstatte den manglende mengden mikrober i gut. Bifidobak oppnevnt en kapsel 3 ganger daglig med måltider.
5. Bakteriofager. For å eliminere dysbiosis symptomer, kan du ta medisiner som inneholder virus som infiserer en bestemt type bakterier. De er kombinert med anti-bakteriell behandling, eller som et alternativ terapi.
6. Enzymer er oppnevnt i saken av merkede forstyrrelser i fordøyelsen. Mezim tabletter 1 tablett 3 ganger daglig før måltider.
7. Antimykotika (Levorinum) benyttes, dersom det er avføring i gjærlignende sopp så som Candida. Levorinum tildelt 500 tusen. Måltider 2-4 ganger om dagen.
8. Multivitaminer: Duovit, en tablet en gang om dagen.

Dosering og varighet av behandling stoffer gruppe betegner en behandlende lege, avhengig av graden av dysbacteriosis. Nedenfor viser doseringsregimet for voksne, for barn doseringen avhenger av vekt og alder på barnet.

probiotika

Probiotika (eubiotiki) er preparater som inneholder levedyktige mikroorganismer (dvs. bakterier av den normale flora i tarmen), brukes for behandling av dysbacteriosis 2-4 grader.

1. Forberedelser første generasjon: Bifidumbacterin, Layfpak probiotiks. De er flytende konsentrater laktobasiller og bifidobakterier, ikke lagres i en lengre tid (ca. 3 måneder). Denne gruppen av medikamenter er uholdbar under påvirkning av mavesyre eller enzymer i mage-tarmkanalen som Det fører til en rask ødeleggelse av deres mottak og mangel på konsentrasjon, den største ulempen med probiotika første generasjon. Bifidumbacterin tildelt innover til 5 doser 2-3 ganger om dagen, 20 minutter før du spiser;
2. Forberedelser andre generasjon: Baktisubtil, Flonivin, Enterol. Bakteriesporer utgjør den normale tarmfloraen, som i tarmen hos pasienten utskiller enzymer for nedbrytning proteiner, fett og karbohydrater, stimulere vekst av bakterier av normale tarmfloraen, samt hemme veksten av putrefactive flora. Undertittel en kapsel 3 ganger daglig 1 time før måltid;
3. Forberedelser tredje generasjons: Bifikol, Linex. De består av flere typer normale tarm flora bakterier, og derfor har en høy virkningsgrad, sammenlignet med tidligere generasjoner 2 probiotika. Lineks dratt til 2 kapsler 3 ganger daglig;
4. Forberedelser fjerde generasjon: Bifidumbacterin fort Biosorbents-bifidum. Denne gruppen av medikamenter er bakteriene av normale tarmfloraen i forbindelse med enterosorbent (aktivert karbon eller andre). Enterosorbent, som er nødvendig for beskyttelse av mikroorganismer, når de passerer gjennom magesekken, beskytter den aktive dem mot inaktivering av mavesyre eller enzymer i magetarmkanalen. Bifidumbacterin forte er oppnevnt for 5 doser 2-3 ganger om dagen før måltider.

intestinal dysbiosis behandling er gitt i en kompleks, avhengig av omfanget av sykdommen. Siden bakterievekst utvikler seg under påvirkning av mange faktorer, er det viktig å fjerne årsaken til dens utvikling, ellers mottar probiotika vil ikke gi en positiv effekt. Fjerning av infeksjon og foci av kroniske sykdommer Hovedproblemet ved behandling av dysbacteriosis.

Diett på en dysbacteriosis

Hvordan behandle intestinal dysbiosis? Mild ubalanse i tarmens mikroflora kan være tilstrekkelig til å møte disse utfordringene ved hjelp av en balansert diett, mottar prebiotika eller probiotika.

Ved alvorlig misbruk samtidig kompleks antimikrobiell terapi er også blitt vist diettmat. Grunnleggende regler:

1. Produkter hover, kokt, bakt, kokt. Ingen steke!
2. Drikk rikelig med væske, fortrinnsvis rent vann. Det hjelper med diaré fra dehydrering, forstoppelse - skutt ned mykgjør avføringen.
3. Spise en balansert, rik på mat som inneholder protein, karbohydrater, vegetabilsk fett, mineraler, vitaminer, essensielle for normal funksjon av kroppen.
4. Rengjøringsmidler, irritere mage-tarmkanalen, har et avføringsmiddel eller feste handling.
5. Nekter matvarer som forårsaker oppblåsthet, gjæring, forråtnelse.
6. Stow sauser, sterke krydder, kjøtt, pickles, sterk alkohol. Ingen rask fudam, tilberedt mat, spise kald mat på farten. Rik kjøttkraft, kaker, bakevarer, melk, sterk te utestengt.
7. Bruk produkter, skape gunstige betingelser for veksten av gunstige bakterier. Legger vekt på melkeprodukter (kefir, yoghurt, yoghurt, melk acidophilus), mat som er rik på plantefiber.
8. Nekter fra friske grønnsaker og frukt. Fortrinnsvis inneholder enhver termisk behandling. Bakte epler - en stor dessert, rik på vitaminer og nyttige elementer.
9. Spis regelmessig, hver 2,5-3 timer i små porsjoner. Vi kan ikke tillate lange perioder mellom måltidene.
10. Temperaturen på maten bør være hyggelig, varm. Ikke spis varmt, for kaldt.

Slanking - en viktig forutsetning for vellykket behandling av dysbiosis hos barn og voksne. Matinntak er ikke begrenset til, endre dens sammensetning. Et balansert kosthold, vil riktig tilberedt mat bidra til å gjenopprette mangel på vitaminer, øker hemoglobin, normalisere fordøyelse, en fullstendig eliminering av galle.

Kan pasienten gjøre uten behandling?

Tilfeller av vilkårlig selv befrielse fra mindre forstyrrelser i tarmfloraen i medisinsk praksis registreres ofte. Men i de fleste av disse eksemplene er det forbundet med lidelser på grunn av følelsesmessige forstyrrelser eller rask akklimatisering.

Husk at bakteriene overvekst kan stoppe progresjon bare i første fase av sin utvikling. Dette er det store problemet, fordi i denne oppsigelsestid, karakteristiske endringer i tarmens mikroflora er nesten umulig. Og hvis pasienten allerede har uttalt symptomer på sykdommen, han trengte medisinsk hjelp, siden vi snakker om alvorlige kjørende prosess.

forebygging

Den viktigste metode for forebygging er rettidig og rasjonell antibiotikabehandling. På denne måte kan pasienten beskytte seg mot symptomene på sykdommen og dysbiosis.

Hyppig tilfelle av en dysbacteriosis er en lang mottak av antibiotika. Følgende tiltak er anbefalt å bli tatt for å hindre at sykdommen:

• spising fermenterte melkeprodukter;
• begynne å bruke antifungale medikamenter;
• ta probiotika, polifermenty og multivitaminer.

medikamentkomplekset bør utnevne en lege til selvstendig bruke noen medisiner anbefales ikke.