Polycystisk eggstokk, hva er det?- symptomer og behandling, årsaker

Hva er det?

polycystisk eggstokk - er den avbrytelse av normal ovarial funksjon i forbindelse med cystisk degenerasjon. Sykdommen kan bli funnet under et annet navn - polycystisk ovariesyndrom - en mer omfattende definisjon, da den kombinerer flere symptomer som danner denne patologi.

I den medisinske litteraturen er det andre definisjoner: sklerokistoz ovariene( på grunn av sklerotiske endringer i kapselen av eggstokkene) eller Stein-LEVINTHAL syndrom( etter forfatternavn, som først ble beskrevet syndromet).

Årsakene til polycystiske ovarier

nevne de nøyaktige årsaker til utviklingen av polycystisk eggstokkene er for tiden ikke mulig. Sykdommen er et syndrom i hvilke endringer blir detektert i flere endokrine organer: bukspyttkjertelen, binyrene, ovarier, hypofysen og hypothalamus.

hoved betydning er festet til hormonet - insulin produsert av bukspyttkjertelen. Ofte kvinner med PCOS er merket fedme mannlig mønster. Fettvev er ufølsom overfor insulin, og bukspyttkjertelen blir tvunget til å produsere hormon i store mengder.

Insulin stimulerer eggstokkene til å produsere androgener, dette fører til forstyrrelser i hovedfunksjon av eggstokkene - produsere egg som er i stand til befruktning.

også polycystisk eggstokk utvikling kan forekomme i lidelser i hypothalamus-hypofyse-system. Dette systemet regulerer produksjonen av follikkel-stimulerende og lyuteinizuruyuschego hormoner( FSH og LH), som bidrar til vekst og utvikling av follikler i ovariene og eggløsning.

hormonkonsentrasjonen bør være i et visst forhold, med økende mengde av ovarial LH induserer produksjon av mannlige kjønnshormoner, som hindrer ovulasjon.

Under puberteten, kan hormonelle forstyrrelser oppstå når binyrene jenter begynner å produsere mer androgener enn de trenger. Dette undertrykker normal funksjon av eggstokkene.

Spesiell oppmerksomhet til arvelig faktor. Selv om 100% sikker på at dette er ikke det samme i familier der nære slektninger led av polycystisk kvinner, er risikoen for sykdom er svært høy.

Når familiens historie i familien bør nøye undersøke jentene kommer i puberteten. Med tidlig diagnose av syndromet er sjansene for utvinning mye større.

Tegn og symptomer på polycystiske ovarier

symptomer på polycystisk eggstokk er svært allsidig og kan ligne symptomer på andre sykdommer. Et særtrekk er det faktum at tilstedeværelsen av symptomer på en gang er ikke nødvendigvis en kvinne. Tegn på polycystisk eggstokk kan være usynlig i mange år. Oftest finner en kvinne ut om diagnosen bare på den tiden da planene om å bli mor.

viktigste symptom på polycystisk eggstokker, forårsaker adresse til legen - manglende evne til å bli gravid.

mest hyppige årsaker til slike symptomer og ytterligere polycystisk eggstokk:

1. menstruasjonssyklusen er ustabil. Brudd begynner å vises med utbruddet av menstruasjon: uregelmessig syklus med sparsom menstruasjon, eller vice versa, med langvarig blødning.

Ofte perioder kan alle være borte i flere måneder. På grunn av hormonell ubalanse uterin endometrium øke i tykkelse, men månedlig avvisning ikke forekommer eller forekommer for sent.

2. Tenderness i magen. Smerte symptomet kan være permanent. Dette forklares av økningen i eggstokkene og trykket på bekkenorganene.

3. Vektøkning. Symptomet er ustabilt, men det er kjent hos mange kvinner. Karakteristisk fedme av typen "eple" - hoveddelen av fett er plassert i magen og midjen.

Overvekt er forbundet med overdreven dannelse av insulin - insulin øker appetitten, en konstant følelse av sult forlater ikke kvinnen. På grunn av en kraftig økning i vekt på kroppens hud, vises strekkmerker( striae).

4. Utseendet endres. Det er et utseende av akne på huden, hår og hud har en fetttype, avslører ofte fett flass. Jenter og kvinner viser økt hårhet på kroppen i kjønnsområdet, på beina.

De såkalte kvinnelige tendrils bryter over overleppen. På hodet, tvert imot, kan fokalt hårtap( alopecia) oppstå ved dannelse av skallede flekker. Disse endringene indikerer økt produksjon av mannlige hormoner.

5. Det er kjent med den økte pigmenteringen av huden på baksiden, i armhulene.

6. Fra nervesystemet kan irritasjon, døsighet, humørsvingninger, dvs. tegn som ligner PMS, observeres.

Kan jeg bli gravid med polycystiske eggstokkene?

Polycystisk ovarie og graviditet, ved første øyekast, er fenomenet ikke gjennomførbart. Men dette er ikke slik. Ved rettidig behandling og ivaretakelse av forebyggende tiltak, kan en etterlengtet graviditet oppstå.

En kvinne trenger å lære å være tålmodig, ikke å bryte handlingsplanen som er foreskrevet av legen. Dette kan ta måneder og til og med år, men resultatet er verdt det.

Behandling er rettet mod modning av et fullt egg og dets utgivelse for å møte spermatozoa for det etterlengtede møtet og fødsel av et nytt liv.

Hele graviditeten og på leveringstidspunktet er kvinnen underlagt oppmerksomhet fra leger. Det skal huskes at selve faktumet av graviditet ikke er resultatet ennå.I polycystiske eggstokkene kan svangerskapet ende opp dårlig - risikoen for miskramper, føtale foster og tidlig fødsel hos kvinner med denne diagnosen er flere ganger høyere.

Risikoen for forverring av ekstragenitale sykdommer er også høy. Spesielt ofte hos gravide kvinner med polycystisk sykdom utvikler diabetes.

Diagnose av polycystisk ovariesyndrom

Diagnose av polycystiske ovarier er en kompleks prosess. Dette er et helt kompleks av studier på grunnlag av hvilken diagnosen er satt eller refused.

• Hovedkriteriet er infertilitet, på grunn av sjeldne eggløsninger eller fullstendig fravær. Kvinne forsøker å bli gravid, årene går forbi, og det er ingen graviditet.
• Den andre viktige indikatoren er den kvantitative bestemmelsen av kvinnelige og mannlige kjønnshormoner i blodserumet. Klinisk kan tegn på økning i androgener ikke alltid vises, mens en laboratorietest kan vise en økning. Det er også nødvendig å ta tester for glukose og kolesterol.
• Med en tohånds studie kan en gynekolog fange forstørrede eggstokk som er tette til berøring.
• Ultralydundersøkelse vil bidra til å undersøke strukturen til eggstokkene. Legen avslører følgende ultralydskilt: eggstokkene forstørres, små follikler visualiseres på hverandre, i antall over 10 stykker.
• Laparoskopi kan noen ganger utføres. Denne studien utføres ved hjelp av et laparoskopinstrument, som settes inn gjennom et lite hull på bukveggen. Laparoskopet er i stand til å undersøke utseendet til eggstokkene: de er forstørrede, overflaten deres er dekket med en kapsel av hvit farge, det er ingen tegn på eggfrigjøring på overflaten av kapselen( stiplede brudd).Laparoskopi tillater i løpet av studien å ta et stykke vev for histologisk undersøkelse, og er også en av metodene for behandling av polycystiske eggstokkene.

Diagnosen utføres kun på grunn av flere symptomer( de viktigste er infertilitet, androgen og relaterte symptomer).

Ingen av symptomene i en enkelt manifestasjon kan bekrefte sykdommen.

Behandling av polycystisk ovarie, preparater

behandling av polycystiske ovarier kan holdes med involvering av flere spesialister: gynekologen( fortrinnsvis smal spesialist gynekolog, endokrinolog), endokrinolog og ernærings.

Konservative behandlingsmetoder:

• Hormonale prevensjonsmidler. Hjelp til å gjenopprette syklusen og unngå utvikling av endometriose. Noen stoffer har antiandrogen effekt( de kjemper med kviser og overflødig hår på kroppen).Denne metoden er ikke egnet for kvinner som drømmer om å bli gravid.
• Preparater som stimulerer eggløsning.
• Antiandrogen medisiner. Dette er en gruppe medikamenter som reduserer antall mannlige hormoner.
• Legemidler rettet mot behandling av diabetes mellitus. Vanligvis er denne rollen metformin narkotika, som i tillegg til regulering av insulinproduksjon bidrar til vekttap.
• diett. Noen kvinner trenger bare å gå ned i vekt slik at insulinnivåene kommer tilbake til det normale og eggløsningen oppstår. Derfor spiller dietterapi en viktig rolle i behandlingen av polycystisk endrede eggstokkene. Kostholdet for polycystiske eggstokkene er rettet mot å eliminere et stort antall fett og karbohydrater. Det er nødvendig å kombinere diett med mosjon.

Operativ behandling:

1. Minimalt invasiv kirurgi - laparoskopi. Ved å bruke et laparoskop, kuttes en tykk kapsel av de modifiserte eggstokkene for å lette frigjøringen av oocytene.
2. Noen ganger utføres en operasjon for å fjerne en del av den berørte eggstokken. Dette er det mest ekstreme tiltaket og har nylig vært mindre og mindre vanlig.

Komplikasjoner av polycystisk ovarie

I tillegg til å ikke bli gravid, har polycystisk ovarie langsiktige komplikasjoner.

1. livmorhalskreft. Uregelmessig perioder eller lengre tids fravær bidro til det faktum at innsiden av livmoren( endometrium) gradvis blir tykkere når det skjer avskalling månedlig. Endometrialceller endrer først sin størrelse og form( hyperplasi), og kan deretter degenerere til ondartede.
2. Utvikling av fedme og diabetes på grunn av insulinresistens i kroppen.
3. Sykdommer i hjertet og blodårene på grunn av forhøyet kolesterol( hjerteinfarkt og hjerneslag).

-forebygging

Forebygging av sykdomsfall er redusert til konstant vedlikehold av vekt i normen. Selv etter vellykket behandling, som endte med fødselen av et barn, er det nødvendig å opprettholde en diett hele livet ditt. Når som helst, kan polycystisk ovarie komme tilbake.