Takykardi under graviditet i 1.-2.-3. trimester. Hva du skal gjøre, behandling

Patologisk eller fysiologisk akselerasjon frekvensen av sammentrekninger av hjertemuskelen kalles takykardi. Den negative effekten blir ofte observert under graviditet, når alle funksjonelle systemer i kroppen utsettes for økt stress. I tredje trimester er ubehaget spesielt farlig.

Typer og former

Takykardi er ikke en uavhengig nosologisk enhet. Det fungerer som et symptom på andre patologiske tilstander og sykdommer. Når du bærer et barn, bør frekvensen av sammentrekninger av hjertemuskelen ikke overstige den fastsatte hastigheten på 90 slag / min. Det er flere typer og former for den unormale tilstanden til den kardiovaskulære mekanismen.

Fysiologisk takykardi

Dette er en naturlig reaksjon av kroppen på stressende belastninger av fysisk eller følelsesmessig natur, samt på endringer i miljøforholdene. En økning i pulsaktiviteten med en økning i kroppstemperatur fører til en slik arytmisk tilstand.

Takykardi under graviditet i tredje trimester er ofte forbundet med hormonelle endringer. Kortsiktig økning i puls over 90 slag / min. forårsake positiv eller negativ følelsesmessig overbelastning. I løpet av fødselsperioden er kvinnekroppen spesielt følsom.

Refleks takykardi av en fysiologisk type utvikler seg som et resultat av å ta visse medisiner - atropin, kortikosteroidhormoner og andre. Hjertebanken provoseres av varmt vær og tett i rommet. Denne tilstanden forsvinner raskt og av seg selv.

Patologisk takykardi

Den oppstår av mange årsaker og er delt inn i flere underarter. En arytmisk tilstand er forbundet med patologiske prosesser i kroppen og krever øyeblikkelig medisinsk respons. Patologiske arytmier kan føre til medfødte anomalier hos babyen.

Endringer i hjerterytmen påvirkes av:

• hjertesykdommer;
• vaskulære lidelser;
• endokrine lidelser;
• autonom dysfunksjon.

Hvis årsaken til den økte pulsen ikke kan fastslås, diagnostiseres idiopatisk takykardi. I en tilstand av sjokk kan det oppstå en neurogen arytmisk tilstand i kort tid.

Former for patologisk takykardi:

Navn	Kliniske egenskaper
Sinus	Supraventrikulær arytmi, som er preget av 100 eller flere slag / min. Hjertehulen er dårlig fylt med blod.
Atrial	Arytmisk tilstand av supraventrikulær type. Det oppstår med en unormal struktur av hjerteorganet.
Paroksysmal	Hyppigheten av sammentrekninger av hjertemuskelen når 140-220 slag / min. Ektopiske impulser fører til en økning i sinusrytmer. Denne takykardien starter og slutter plutselig. Det kan være av ulik varighet.

Patologisk takykardi får en spesiell alvorlighetsgrad og høy frekvens av manifestasjoner sent i svangerskapet.

Symptomer og tegn

I noen tilfeller ledsages den arytmiske tilstanden av svimmelhet, besvimelse, svak nummenhet i ekstremitetene. Alvorlighetsgraden av symptomene avhenger av typen takykardiske lidelser og graviditetens varighet. Det viktigste kliniske tegnet på en arytmisk lidelse av noe slag er en økning i hjertefrekvensen.

Av de medfølgende symptomene skiller seg ut:

• generell ubehag;
• svimmelhet;
• besvimelse;
• redusert muskeltonus i lemmer;
• hypoksi - oksygen sult av organer og vev;
• svak nummenhet i fingrene;
• prikkende følelser i hender eller føtter;
• brystsmerter.

Hvis det oppstår ett eller flere tegn på takykardi, bør du umiddelbart kontakte en kardiolog. Symptomene beskrevet ovenfor tilsvarer ofte forstyrrelser i sinus -hjerterytmen. Det kan utløses av patologiske faktorer som krever detaljert undersøkelse og behandling.

Takykardi under graviditet i tredje trimester er ofte preget av spontanitet og plutselig debut.

Det ledsages av følgende kliniske manifestasjoner:

• sløvhet;
• støy i ørene;
• arteriell hypotensjon - en reduksjon i intravaskulært trykk;
• kvalme;
• aktivering av gagrefleksen;
• oppblåsthet i magen;
• svimmelhet;
• veksling av rask hjerterytme med hoppe av sammentrekninger;
• økt urinfunksjon umiddelbart etter et takykardisk anfall.

  

Denne symptomatologien er karakteristisk for paroksysmal hjertesykdom. Tegn forekommer enkeltvis eller i kombinasjon. Med en angrepsvarighet på ikke mer enn 5-10 minutter. tilstanden utgjør ikke en stor fare og har mest sannsynlig en fysiologisk etiologi.

Hos gravide observeres svingninger i den emosjonelle bakgrunnen, som kan øke etter en takykardisk manifestasjon. Angst og nervøs spenning øker. Døsighet og fordøyelsesforstyrrelser er mulig. Hjerteslag 90-100 slag / min. i løpet av fødselsperioden regnes som normen.

Det er en naturlig, naturlig mekanisme som gjør at en økning i volumet av pumpet blod kan tilføre embryoet oksygen og næringsstoffer. Angst bør skyldes slike tegn som dyspeptiske lidelser, smerter, forstyrrelser i nervøs aktivitet.

Fører til

Listen over etiologiske faktorer for takykardi i fødselsperioden er omfattende og variert.

Forekomsten av en unormal tilstand bestemmes av:

• arten av graviditetsforløpet;
• medisiner tatt;
• anamnese;
• vilkår;
• den opprinnelige tilstanden til det kardiovaskulære systemet.

Fysiologiske årsaker skyldes ofte endringer i hormonnivåer og en økning i størrelsen på livmororganet, noe som setter overdreven press på hjertet. Risikogruppen inkluderer kvinner med overvekt, hypotyreose og en tendens til allergiske reaksjoner.

Pasienter med bronkial astma og inflammatoriske prosesser i kroppen er utsatt for utvikling av takykardiske lidelser i løpet av fødselsperioden. Typiske årsaker er infeksjon med patogen bakteriell og soppmikroflora, infeksjon med respiratoriske virus og placenta dysfunksjon.

Vanlige etiologiske faktorer

Disse inkluderer forstyrrelser i skjoldbruskkjertelen, følelsesmessige og hormonelle ubalanser. Takykardi i svangerskapsperioden er ofte forbundet med hypoglykemi - en reduksjon i sukkerkonsentrasjonen i blodvæsken.

Døgnrytmeforstyrrelser og søvnløshet kan føre til økt puls. Det er en sammenheng mellom etiologien og symptomene på takykardi. Plutselig vekttap etter et angrep snakker om en følelsesmessig ubalanse.

Nevrologiske lidelser i form av små skjelvinger eller ufrivillig rykninger i lemmer gjør det mulig å mistenke at stresset led som hovedårsaken til hjertebanken. Slike manifestasjoner kan tjene som et svar fra kroppen til å ta medisiner med individuell intoleranse for komponentene.

Takykardi under graviditet oppstår når du drikker store mengder sterk kaffe. I tredje trimester kan det ledsages av kraftig svette. Overdreven fysisk aktivitet, tar hensyn til kroppens tilstand, øker nervøs spenning og øker frekvensen av sammentrekninger av hjertemuskelen.

Tidlige tegn

I denne perioden, hos friske kvinner, blir arytmiske lidelser sjelden registrert. Oftest oppstår takykardi tidlig i svangerskapet som et resultat av vanlig emosjonelt stress eller hormonelle endringer i kroppen.

Årsaken til kardiologisk diagnostikk er en konstant følelse av svakhet, svimmelhet, alvorlig toksisose. Et lett angrep av takykardi elimineres ved å ha en behagelig posisjon, hvile og gå i frisk luft.

Årsaker til arytmisk dysfunksjon

Nærmere fødsel observeres takykardangrep hos de aller fleste kvinner.

De viktigste fysiologiske årsakene til hjertebank er:

• overdreven belastning på indre organer;
• biokjemiske endringer;
• økt arbeid av svettekjertler;
• trykk på hjertet av den voksende livmoren.

Et kortsiktig angrep av takykardi kan oppstå selv med liten fysisk innsats, i direkte sollys eller i et tett rom.

Slik arytmi manifesteres av pulsering i ekstremiteter, en følelse av "bomull" i armer eller ben, og akselerasjon av hjertefrekvenser opptil 120 slag / min. Aktiveringen av østrogensekresjon forårsaker økt eksitasjon av myokardmuskelen.

Takykardi i de senere stadiene av fødsel kan oppstå på grunn av:

• anemi;
• rask vektøkning;
• allergiske reaksjoner på å ta vitamin- og mineralkomplekser;
• blødning med et ektopisk embryo;
• skader;
• for tidlig placentabrudd;
• alvorlig toksisose, noe som fører til dehydrering og uttømming av kroppen;
• hypertermi - en økning i kroppstemperatur, hvor hver grad øker frekvensen av sammentrekninger av hjertemuskelen med 10-12 slag / min.

Denne effekten forårsaker sepsis, inflammatoriske prosesser i luftveiene og smittsomme infeksjoner.

Diagnostikk

En instrumentell undersøkelse utføres og biologiske materialer overleveres til laboratorietester. Den ledende diagnostiske metoden er elektrokardiogrammet.

Etter en forundersøkelse kan legen henvise pasienten til:

1. Avansert biokjemisk blodprøve. Det er nødvendig å klargjøre innholdet av erytrocytter og hemoglobin, et protein som bærer jern og oksygen, i den hematologiske væsken. Det tas en blodprøve for å utelukke leukemi og anemi, noe som kan provosere arytmiske lidelser i hjerteaktiviteten. Bestem konsentrasjonen av skjoldbruskkjertelhormon, noe som gjør det mulig å diagnostisere funksjonell tilstand av skjoldbruskkjertelen.
2. Analyse av urin. Med sin hjelp oppdages tilstedeværelse eller fravær av adrenalinforfallsprodukter.
3. Holter EKG. Slik maskinvarediagnostikk gjør det mulig å etablere kardiologiske patologier ved hjelp av daglig observasjon.
4. Reografisk undersøkelse. Prosedyren er rettet mot å bestemme funksjonell tilstand i blodet - tone, elastisitet og fylling av blodkar med hematologisk væske.
5. Tren hjerte tester. De utføres bare i de tidlige stadiene av svangerskapet. De lar deg vurdere funksjonell tilstand av myokardmuskelen.
6. Ultralyd av hjertet. Ved hjelp av en maskinvareprosedyre vurderes tilstanden til ventiler og ventrikler.

Takykardi under graviditet i tredje trimester kan utløses av aktivering av latente patologiske prosesser. Differensialdiagnose er rettet mot å ekskludere atrieflimmer, kardiosklerose, ventrikulær hypertrofi og andre sykdommer.

Du kan ta tester og utføre instrumentstudier etter resept fra en lege gratis i en statlig poliklinikk hvis du har en obligatorisk medisinsk forsikring. I en kommersiell medisinsk institusjon koster kompleks diagnostikk 3-5 tusen. gni.

Behandlingsmetoder

Terapitaktikken avhenger av den etiologiske faktoren for takykardi, tidspunktet for graviditet og lokaliseringen av arytmisk lidelse. Av fysiologiske årsaker til økning i hjertefrekvensen er det nok å unngå stress, følge en sunn livsstil og anbefalt kosthold.

Slike metoder er universelle for alle svangerskapsalder. For profylaktiske formål kan du ta milde beroligende midler som ikke vil skade fosteret. Disse inkluderer ekstrakt av baldrian og moderurt. For patologiske lidelser i hjerteaktiviteten brukes legemidler med høy teratogen sikkerhetsprofil.

Legemiddelterapi

Takykardiske manifestasjoner stoppes med beroligende midler og antiarytmika. Ta vitamin- og mineralkomplekser. Vanlige medisiner mot angst vist under graviditet er Fenobarbital og Diazepam.

Dette er legemidler av syntetisk opprinnelse, som forsterker virkningen av γ-aminosmørsyre, den viktigste hemmende mediatoren i sentralnervesystemet. Legen foreskriver en enkelt dose og bruksfrekvens individuelt.

Avhengig av typen takykardi og tidspunktet for graviditet, varierer den daglige frekvensen i området 0,5-60 mg.

De sikreste medisinene er:

• Valerian i form av orale dråper eller tabletter;
• Concor er en selektiv beta-adrenerge reseptorblokker;
• Magne B6 er et magnesiumrikt mineralmedisin som reduserer nevronal eksitabilitet og muskeloverføring;
• Novo-Passit er et beroligende middel på naturlig plantebasis med en kombinert effekt;
• Persen - en medisin som reduserer nervøs spenning og irritabilitet, forbedrer søvn;
• Magnerot er et mineralsk kosttilskudd mettet med magnesium.

Takykardi under graviditet i tredje trimester elimineres enkelt med disse stoffene. Med en effektiv effekt på nervesystemet og hjerteapparatet reduserer medisiner frekvensen av arytmiske angrep.

Med overtredelsens patologiske natur kan legen foreskrive Adenosine, Kinidine eller Verapamil, som har bivirkninger og kontraindikasjoner. De bør tas med ekstrem forsiktighet, spesielt i slutten av svangerskapet.

Valget av et terapeutisk regime og beregning av tillatte doser er utelukkende en medisinsk kompetanse. Spesialisten tar hensyn til alvorlighetsgraden av graviditet, samtidige systemiske patologier, individuell toleranse for komponentene i legemiddelsammensetningen og andre påvirkningsfaktorer.

Folkemedisiner

For behandling av mild takykardi kan medisinske urter brukes, som har en avslappende og beroligende effekt, lindrer overdreven psyko-emosjonell stress. Før du bruker dem, er det nødvendig å konsultere en lege.

Et avkok av kamille brukes, som har beroligende, toniske og antiinflammatoriske egenskaper. Fortynn 1 ss for 200 ml kokende vann. tørt produkt. Insister under lokket i 10-15 minutter. og filtrer gjennom osteklut.

Mynt har en uttalt krampestillende effekt. Medisinplanten utvider blodårene og lindrer smertesyndrom, som ofte ledsages av takykardi. Tilberedningsmetoden er lik den forrige.

For arytmiske lidelser under graviditet brukes Valerian. Naturmedisin eliminerer den spasmodiske tilstanden til musklene, normaliserer søvnfunksjonen, lindrer følelsen av konstant tretthet. Doseringen avhenger av typen takykardi og formen for frigjøring av stoffet.

Motherwort ekstrakt regnes som helt trygt for embryoet. Det normaliserer blodtrykket, forbedrer funksjonen til hjertemuskelen, eliminerer skjelettmuskelkramper og har en mild beroligende effekt.

Potensielle konsekvenser og komplikasjoner

Arytmiske lidelser er ikke farlige for fosteret. Imidlertid er det nødvendig å finne ut årsaken til denne tilstanden for å utelukke patologiske prosesser som kan føre til utvikling av intrauterine anomalier.

Det kan ikke utelukkes at akselerert hjerteslag skyldes dysfunksjoner i den kardiovaskulære mekanismen. Dette kan føre til en underernæring av fosteret, som utføres gjennom mors sirkulasjonssystem. Som et resultat utvikler intrauterin hypoksi seg.

En kvinne med takykardi under graviditet kan miste bevisstheten og falle, noe som påvirker embryoets tilstand negativt. Arytmiske manifestasjoner senker og forstyrrer psykoemosjonell balanse. I tredje trimester blir slike lidelser ofte ledsaget av alvorlig toksisose, noe som forverrer kvinnens humør ytterligere.

Video om takykardi

Malysheva om takykardi: