Osmotisk resistens av erytrocytter. Hva er det, hvordan bestemmes det, metoden, normen

Blodceller eller røde blodlegemer, Er de viktigste komponentene i blodet, som kan fange molekylære oksygenpartikler, og deretter transportere dem til ønsket vev i hele organismen. For studier av kropper brukes osmotisk resistens, som er forholdet mellom motstanden mellom det ytre skallet av erytrocytter og det ytre saltvannsmiljøet.

Hva er WEM

Røde blodlegemer eller røde blodlegemer er den vanligste cellestrukturen i menneskelig blod. Den funksjonelle egenskapen til membranen gjør det mulig å tildele individuelle oksygenmolekyler til serumet, som deretter transporteres til organer og vev.

Ved utvikling av farlige patologiske eller degenerative prosesser, fungerer membranskallet feil, noe som forårsaker dysfunksjoner av erytrocytter, som blir mindre motstandsdyktige mot ødeleggelse.

Slike endringer er oftest preget av en signifikant nedgang i det totale antallet blodceller, noe som fremkaller et raskt brudd på oksygen-vannutvekslingen av kroppens vevsstrukturer.

De funksjonelle egenskapene til membranveggene, som gjør det mulig å motstå ødeleggelse av røde blodlegemer i blodet, i medisinsk praksis kalles begrepet "motstand".

Mange diagnostiske tiltak for å identifisere degenerative prosesser i blodet og identifisere den underliggende patologien er preget av tilstedeværelsen av osmotisk resistens av erytrocytter eller BRE.

En slik indikator er i stand til å bestemme stabiliteten og bevaringen av cellemembranen til blodceller under forskjellige ugunstige faktorer, inkludert endringer i volumet av oppløste salter.

Metode for måling av osmotisk resistens

Osmotisk motstand av røde blodlegemer er en diagnostisk prosedyre som lar deg i tide identifisere den patologiske prosessen og aktivt eliminere den.

Siden cellens struktur av blod normalt bare fungerer i en isotonisk løsning, der innholdet ionmolekyler kan ikke overstige 0,85%, degenerative endringer er preget av en økning eller reduksjon indikator.

Løsninger som inneholder for store mengder organiske salter kalles i medisinsk praksis hypertensiv, så vel som hypotonisk når stoffene er mye mindre enn det normative indikator. Hvis du legger cellemembranen i slike stoffer, vil den raskt kollapse under påvirkning av kjemiske prosesser.

Blodcellene til en frisk pasient tåler nesten ethvert osmotisk trykk, noe som gir dem ekstra beskyttelse, som minner visuelt om det ytre proteinkjellet.

For å bestemme slik motstand bruker leger en teknikk der:

1. En løsning av ionmolekyler med forskjellige konsentrasjoner tilsettes forskjellige reagensrør, fra de høyeste 0,7% til de laveste - 0,20%.
2. Løsningen er supplert med et lite volum blodserum, hvis totale mengde ikke bør overstige 0,02 ml.
3. I 1 time holdes rørene i et spesielt reservoar med en temperaturstøtte på 22-24 ° C.
4. Det resulterende stoffet sentrifugeres, hvoretter det, basert på hovedfargen og molekylært innhold, beregnes omtrentlig tid etter hvilken prosessen med ødeleggelse av erytrocyters cellulære struktur begynner, før den endelige hemolyse.

Hvis en rosa fargetone signaliserer begynnelsen av ødeleggelse av erytrocytceller, bestemmes lys rød som en fullstendig nedbrytning av erytrocytter. Avhengig av molekylæranalysens art, bestemmes hovedfaktorene som bidrar til degenerative prosesser.

Ved hjelp av denne typen undersøkelser kan leger bestemme både maksimal og minimum osmotisk resistens for røde blodlegemer. Alle er bestemt ut fra høyt eller lavt innhold av ioner i stoffet. Minimumsbeløpet er preget av bare liten ødeleggelse, som oftest ikke er forskjellig i videre progresjon.

Forbereder prosedyren

Hovedkilden til all informasjon om resistensprosessen er rørene som antikoagulant eller teststoff legges til. Denne teknikken er nesten umiskjennelig, men det krever noen forberedende tiltak fra pasienten.

Først og fremst bør man være oppmerksom på at nivået av erytrocytresistens hos et barn varierer sterkt fra voksne pasienter. Hos barn er den normative indikatoren mye lavere, samtidig er den hos eldre høyere med 10-15%.

I medisinsk praksis er det vanlig å markere noen faktorer som kan forstyrre riktig tolkning av analysen.

De mest populære er:

• nylig blodoverføring eller rensing, som indirekte påvirker antall blodceller, og kan også endre de funksjonelle funksjonene, opptil en vedvarende nedgang i membranets beskyttende reaksjon med 2-3 dager;
• tilstedeværelsen i stoffet som tas av forskjellige patogene eller bakterielle mikroorganismer som provoserer utviklingen av hemolyse av mobilstrukturen. Denne funksjonen er typisk for inflammatoriske reaksjoner av enhver art, inkludert degenerative endringer i humant beinvev. Ofte ledsaget av en betydelig reduksjon i plasmakoagulering;
• tilstedeværelsen i pasientens historie av visse patologiske prosesser av akutt eller inflammatorisk natur, som kan redusere det totale volumet av røde blodlegemer i blodet. I dette tilfellet er den vanligste årsaken den raske utviklingen av anemi;
• den menneskelige faktoren i møte med uforsiktig håndtering av testprøvene, noe som kan forårsake en for tidlig hemolyseprosess. I dette tilfellet blir det ofte stilt en feil diagnose, hvoretter det er foreskrevet et terapeutisk kurs, som bare kan skade en person med en falsk diagnostisert sykdom.

Hvis årsakene ovenfor ble ekskludert, noe som indirekte kan påvirke effektiviteten av studien, men samtidig pasient, er det et betydelig avvik fra standardindikatoren, dette indikerer tilstedeværelsen av en alvorlig patologisk prosess. Slike sykdommer påvirker ofte den metabolske funksjonen og forårsaker ulike ubehagelige symptomer.

Tegn på brudd på WEM

Det mest åpenbare tegnet på en patologisk prosess i kroppen med en nedgang i WEE -indikatoren er mangel på matlyst, som er ledsaget av et betydelig tap av kroppsvekt.

Osmotisk resistens for erytrocytter er, selv om den mest effektive diagnostiske metoden, i noen tilfeller, symptomer kan utvikle seg selv før metabolske lidelser manifesteres. Dette skyldes de funksjonelle egenskapene til blodet, som, selv med en liten nedgang i antall røde blodlegemer, har en skadelig effekt på kroppen.

Hovedtegnene på slike patologiske prosesser:

• økt søvnighet eller søvnløshet;
• depresjon, ledsaget av psyko -emosjonelle humørsvingninger, depresjon og en betydelig forverring i menneskelivet;
• anemiske symptomer lokalisert i slimhinnene;
• høy kroppstemperatur, frysninger og krampaktige manifestasjoner;
• økt blekhet i huden;
• forverring av patologier av kronisk art.

Ovennevnte symptomatiske tegn bør være grunnlaget for en umiddelbar appell til den behandlende spesialisten. Etter det henvises pasienten for generell biokjemisk diagnostikk. Jo tidligere hoveddiagnosen er stilt, desto bedre er prognosen for utvinning, og jo mindre skade vil det gjøre på menneskekroppen.

Årsaker til brudd

Standardindikatoren for WEM kan endres på grunn av visse patologiske prosesser, både kroniske og akutte.

Endringer i nivå og prosentandel av røde blodlegemer observeres ved følgende sykdommer:

• Sterk økning. Ondartede neoplasmer, sykdommer av diffus natur, som påvirker bindevev, smittsomme og bakterielle patologier, nyresvikt med samtidig utvikling av nefrotisk syndrom. En økning i TRE kan også observeres med arvelig vitaminanemi.
• Moderat økning. Oftest inkluderer årsakene sykdommer av akutt og kronisk art, lokal purulent utdanning, hjerteinfarkt, samt diabetes mellitus, generell forgiftning av kroppen og tilstedeværelse av indre blør. I noen tilfeller er utvikling av leukemi, tuberkulose eller levercirrhose mulig.
• Nedgang i indikatoren. Her er de vanligste årsaksfaktorene: akutt hjertesvikt, erytremi, samt symptomatiske manifestasjoner av erytrocytter, som skyldes en genetisk faktor. Også sykdommer i mage -tarmkanalen kan ofte senke nivået av BRE.

Bestem hovedårsaken til avvik i standardindikatoren kan bare utføres med et sett med diagnostiske tiltak. Individuelle studier spiller oftest ingen rolle, for i dette tilfellet er feil tolkning av resultatene mulig.

Kliniske symptomer bestemmes oftest av en bestemt sykdom, derfor er det ingen generelle tegn som kan være karakteristiske for en nedgang eller økning i indikatoren.

Ofte klager pasienten på følgende symptomer, som er felles for mange patologiske prosesser som påvirker nivået. Hvis det ved en diagnose er tilstedeværelse av en bestemt sykdom, er det presserende å starte behandlingen, siden mange av de karakteristiske sykdommene utgjør en spesiell fare for hele organismen.

Osmotisk resistens av erytrocytter er en slik indikator, hvis behandling er basert på eliminering av den viktigste patologiske prosessen. Terapeutiske prosedyrer i dette tilfellet er både radikale og konservative. Prognoser er strengt individuelle, som avhenger av mange faktorer og indikatorer.

Avhengighet av membranstabilitet på forskjellige faktorer

Tetthetsnivået til membranens ytre membran øker eller reduseres ikke bare på grunn av cellestrukturens alder, men også dens form. En frisk rød blodcelle, som allerede har blitt fullstendig dannet, er en plate som er bøyd innover og kan det er andre former som er preget av degenerative lesjoner: måne, sigd, sfærisk eller stjerneformet.

For en bestemt patologisk prosess er patologiske endringer i mobilstrukturen karakteristiske, som er preget av en økning eller reduksjon i WEE -indikatoren. Så, med diagnostisert sigdformet anemi, vises erytrocytter i form av sigd, men de fleste av de kjente anemiske sykdommene er preget av en sfærisk form.

Bare de erytrocytter som er laget i form av en plate har en naturlig og sunn motstand mot membranveggene. Blodceller med forskjellige visuelle egenskaper er oftest preget av ulike degenerative endringer som kan påvirke motstandsprosessen.

Cellestrukturen, laget i en oval form, kan ofte ikke fullt ut oppfylle hovedfunksjonen, mens denne typen finnes både hos syke mennesker og hos eldre. Denne funksjonen forklares med det faktum at blodceller blir mer avrundede og forlengede med aldring.

Basert på ovenstående er friske og patologisk korrekte celler unge erytrocytter, som har en uttalt disklignende form. I dette tilfellet er forskjellige degenerative lidelser i kroppen som påvirker motstand praktisk talt fraværende.

Mange eksperter og forskere som jobber med lang levetid antyder at gitt spesiell utstyr i fremtiden som kan modifisere de røde blodcellene, vil det være mulig å øke hundreårene gjennomgående planet.

Motstandshastighet

Manglende overholdelse av motstandsindikatoren er preget av økning eller reduksjon, noe som manifesterer seg ved utvikling av en farlig sykdom i pasientens kropp. Så selv den minste avvik indikerer en høy risiko for en alvorlig patologisk prosess, derfor utføres diagnostiske prosedyrer på hele behandlingsstadiet.

For en voksen varierer normen for indikatoren fra 0,46 til 0,48 prosent enheter ved minimal motstand og fra 0,32 til 0,34 i nærvær av et maksimumsnivå. Denne funksjonen bestemmer de funksjonelle egenskapene til blodceller, avhengig av typen løsning.

Siden resistens hos barn oftest øker, og hos eldre pasienter er det litt under gjennomsnittsnormen, må pasientens alder uansett tas i betraktning.

Tilstedeværelsen av misdannede erytrocytter i blodplasmaet på grunn av en genetisk bestemt prosess innebærer ikke ytterligere diagnostikk og behandling. I dette tilfellet er det viktigste å støtte kroppen og følge de grunnleggende profylaktiske anbefalingene.

Det skal også huskes at noen typer anemiske sykdommer er preget av fravær av avvik fra standardindikatoren, som ikke kan vises ved analyse. Så, til tross for at utilstrekkelig aktivitet av erytrocytmolekyler diagnostiseres normalt, har pasienten symptomatiske manifestasjoner av anemi.

I tillegg til anemisk sykdom, er en nedgang i indikatoren karakteristisk for generell forgiftning av kroppen ved hjelp av bly eller kvikksølvforbindelser. I mer sjeldne tilfeller oppstår en økning i PRE på grunn av vitaminmangel eller med en akutt hemolytisk krise.

Teller antall røde blodlegemer

I tillegg til en omfattende studie av blodserum og BRE -indikatoren, er det ofte i medisinsk praksis en annen type diagnose brukes, som lar deg vise det eksakte antallet blodceller i kroppen. Siden forskjellige patologiske prosesser fører til en reduksjon i volumet av røde blodlegemer, finner en slik studie sted.

For nøyaktig telling av røde blodlegemer brukes et tellekammer, der humant blod injiseres. Sjansen for feil er ca 2%, noe som er mye lavere med andre forskningsmetoder.

Feil tolkning skyldes oftest tilstedeværelsen av blodpropper i plasmaet, manglende overholdelse av alle atferdsregler, og også på grunn av ujevn fylling av forskningsinnretningen. Hvis spesialisten ikke venter 2-3 minutter. (tidspunktet da de røde kroppene har tid til å bosette seg), er sjansen for å gjøre en feil i beregningen omtrent 70%.

Osmotisk resistens av erytrocytter er en indikator som kan påvises ved hjelp av 2 diagnostiske teknikker, hvor hovedfokuset i studien er rettet mot å telle antall røde blodlegemer:

Metodikk	Beskrivelse, detaljer
Fotometrisk teknikk for å beregne det totale volumet	Den er basert på en fotometrisk type måling, som kan beregne det eksakte antall kropper ved eksponering for visse bølger, oftest lys. Prosentdelen av tilbakeholdt lys er nettopp relatert til kroppens kvantitative volum. For dette brukes enheter som elektrofotokorimetre eller erytrohemometre oftest.
Autonom elektronisk metode.	I dette tilfellet bruker spesialisten enheter som lar deg automatisk telle de røde blodcellene i blodet. Slike enheter opererer etter prinsippet om scintillasjon og impulsinteraksjon, noe som gjør det mulig å nøyaktig bestemme det totale volumet av de undersøkte partiklene.

Avvik i den kvantitative indikatoren er mulig i nærvær av slike patologiske prosesser som erytremi, hypoksi eller hemoglobinopati. Volumet av røde blodlegemer kan også reduseres på grunn av tilstedeværelsen av ondartede svulster i lever og nyrer, inkludert polycystisk sykdom.

En relativ nedgang i totalt antall blodceller observeres ved eksponering for stressende situasjoner, alvorlig alkoholisme, samt dehydrering eller alvorlig fysisk anstrengelse.

Erytrocytometri

Osmotisk resistens kan avvike i tilfelle av en annen indikator - diameteren på røde blodlegemer, som kan undersøkes ved en diagnostisk prosedyre kalt erytrocytometri. Denne studien lar deg nøyaktig bestemme formen på blodcellene, noe som indirekte påvirker utviklingen av den patologiske prosessen i kroppen.

Endringer i diameteren på røde blodlegemer diagnostiseres av en spesialist ved hjelp av et visuelt grafisk bilde, på grunnlag av hvilken en formet modell av blodceller er bygget.

Med standardindikatorer har den erytrocytometriske kurven riktig form, hvis basis er preget av et smalt utseende. Resultatene av denne typen studier er spesielt viktige ved klargjøring av anemisk sykdom, der mer enn 40-60% av blodcellene har degenerative endringer i den ytre strukturen.

Histogrammet, som indikerer fordelingen av blodceller i blodet, tar hensyn til egenskaper som volum, antall og form på røde blodlegemer. Et slikt kompleks av forskning lar legen mer nøyaktig bestemme den underliggende sykdommen, hvoretter - å foreskrive et effektivt behandlingsforløp.

En diagnostisk metode som lar deg nøyaktig beregne indikatoren for osmotisk resistens i erytrocytvev er spesielt viktig forskning for å identifisere farlige patologiske prosesser, inkludert anemi, kreft og andre sykdom.

Hvis de første symptomene oppstår, bør du umiddelbart kontakte legen din, som vil kunne sende deg de nødvendige testene.

Video om WEM

Fremgangsmåte for å bestemme osmotisk resistens for erytrocytter: