Forverring av kronisk pankreatitt. Symptomer og behandling, kosthold

Pankreatitt er en inflammatorisk prosess, strømmer i bukspyttkjertelen og ledsages av utilstrekkelig produksjon av enzymer. Sykdommen har særegne symptomer og kan, hvis den ikke behandles, flyte inn i en kronisk form eller med konstante forverringer.

Hva er pankreatitt, årsaker og symptomer

Pankreatitt er en patologisk inflammatorisk sykdom i bukspyttkjertelen. Når et organ er skadet, er det brudd på produksjonen av enzymer som er involvert i fordøyelsesprosessene - fordøyelsen av proteiner, fett og karbohydrater.

Årsaker til brudd:

• inntak av alkoholholdige drikker - forekommer i 70% av tilfellene;
• kirurgiske inngrep utført på bukspyttkjertelen eller mageorganene;
• tilstedeværelsen av steiner i gallegangene;
• hyppige allergiske prosesser;
• organtraumer og skader;
• smittsomme prosesser;
• forgiftning av kroppen forårsaket av forskjellige stoffer;
• ulcerøs lesjon i mage og tolvfingertarmen;
• medfødte anatomiske abnormiteter i bukspyttkjertelen.

Tegn:

• alvorlig smertesyndrom i hypokondrium;
• generell ubehag;
• forstyrrelser i fordøyelseskanalen;
• endringer i huden, inkludert obstruktiv gulsott.

Hvis det oppstår akutte symptomer, må du umiddelbart ringe medisinsk hjelp, siden denne tilstanden krever sykehusinnleggelse.

Årsaker til kronisk sykdom

Patologi kan forekomme i både akutte og kroniske former. Samtidig er det flere hovedfaktorer som fører til utviklingen av sykdommens kronikk.

Fører til:

• Alkoholmisbruk. Alkohol påvirker magesaft og dets sekresjon negativt, fører til blokkering av gallegangene, noe som forårsaker utvikling av den inflammatoriske prosessen.
• Kolelithiasis. Patologi oppstår på bakgrunn av dannelsen av steiner som sitter fast i galdeveien.
• Ulcerøs lesjon i tolvfingertarmen, enteritt. I nærvær av et sår, et brudd på utstrømningen av bukspyttkjertelen og magesaften, noe som fører til betennelse.
• Magesår. Bruddet oppstår som et resultat av at såret trenger inn i bukspyttkjertelen.
• Smittsomme sykdommer. Sykdommer som kusma og tuberkulose kan forårsake forstyrrelser i produksjonen av enzymer, ikke bare i magen, men også i bukspyttkjertelen.
• Feil ernæring. For høyt inntak av fet, stekt og krydret mat kan føre til økt produksjon av fordøyelsesenzymer, som har en negativ effekt på selve organet.
• Medfødte anatomiske trekk. I de fleste tilfeller fører denne lidelsen til forstyrrelser i produksjonen av bukspyttkjertelsaft.
• Arvelighet. Patologi dannes på bakgrunn av arvelige sykdommer - cystisk fibrose eller polycystisk sykdom.
• Venøs overbelastning. Sykdommen forårsaker hevelse og betennelse.
• Medisiner. De kan forårsake giftig skade på indre organer, inkludert forgiftning av bukspyttkjertelen.
• Autoimmun organskade. Med slike brudd prøver immunsystemet å bekjempe enzymer og bukspyttkjertelsaft.

Den kroniske formen oppstår som et resultat av mangel på rettidig eller passende behandling, derfor bør du konsultere en spesialist ved de første symptomene.

Tegn på et kronisk forløp av pankreatitt

Forverring av kronisk pankreatitt (symptomer og behandling for forskjellige former for lidelsen kan variere) krever umiddelbar behandling, siden den har mer uttalte symptomer.

Tilstedeværelsen av sykdommen kan bestemmes av de tilsvarende ytre og indre tegnene.

Symptomer:

• smerter i den epigastriske regionen;
• dyspeptiske lidelser - kvalme og oppkast, diaré, flatulens, raping, halsbrann;
• brudd på avføringen - økt gassproduksjon, hyppige toalettbesøk, diaré;
• forstyrrelser i metabolske prosesser, ledsaget av overdreven tørrhet i huden, anemi, vekttap, sprø negler;
• diabetes.

Med et kronisk sykdomsforløp kan symptomene midlertidig forverres og forsvinne av seg selv.

Hva forårsaker en forverring av kronisk pankreatitt

En forverring av patologi kan oppstå i nærvær av visse provoserende faktorer som fører til irritasjon av bukspyttkjertelen. Gjentatte episoder med eksacerbasjoner kan føre til vevsnekrose av organet. Helt i begynnelsen påvirker prosessen bare fettvev, hvoretter den beveger seg direkte til organet.

Følgende faktorer kan tjene som provokatører av eksacerbasjoner:

• matinntak, spesielt fett, stekt eller krydret;
• drikke alkoholholdige drikker;
• tar giftige legemidler;
• passering av steiner langs galdeveien;
• komplikasjoner av andre sykdommer som bidrar til utvikling av inflammatoriske prosesser.

I mer enn 50% av tilfellene er alkoholholdige drikker og tunge matvarer de viktigste irritasjonene.

Symptomer på en forverring av sykdommen

Symptomer på forverrede tilstander er i de fleste tilfeller preget av smertesyndrom av varierende intensitet.

I dette tilfellet er overtredelsen ledsaget av andre karakteristiske tegn (i etapper):

• 1. etappe. Det er smerter i regionen i venstre og høyre hypokondrium, så vel som i den epigastriske regionen. Smertesyndrom kan også forekomme i korsryggen. Dette symptomet utvikler seg en halv time etter å ha spist.
• 2. etappe. På bakgrunn av smertesyndrom forekommer endokrin og eksokrin insuffisiens.
• 3. etappe. På dette stadiet er det en økning i symptomene som er karakteristiske for 2. trinn. Samtidig er det en nedgang i smerteintensiteten, som nå oppstår 2 timer etter å ha spist.
• 4. etappe. Det er praktisk talt ingen smertesyndrom. Imidlertid blir funksjonelle lidelser i bukspyttkjertelen mer uttalt.

Med en forverring blir symptomene fra mage -tarmkanalen og dyspepsi mer uttalt - kvalme og oppkast, oppblåsthet, diaré.

Ved forverring er det nødvendig å konsultere lege og følge alle terapeutiske tiltakene foreskrevet av ham.

Behandlingsmetoder

En forverring av kronisk pankreatitt (symptomer og behandling kan bare etableres etter at alle studiene er utført) kan behandles både hjemme og på sykehus.

Behandling av kronisk form krever en integrert tilnærming som må utvikles av en spesialist. I dette tilfellet kan behandlingsregimene variere avhengig av alvorlighetsgraden av lidelsen, så vel som basert på hvor den behandles.

Hus

Hjemmebehandling bør bare utføres med tillatelse fra lege, siden det i alvorlige tilfeller er nødvendig med konstant overvåking av pasienten og bruk av spesifikke medisiner.

Hjemme, for anfall, anbefales det å ta medisiner foreskrevet av en spesialist. Ulike smertestillende midler brukes til å lindre smerter.

I tillegg til medikamentell behandling får pasienten en diett (diettmat, tabell nr. 5).

I et sykehus

I de første timene av et angrep foreskrives pasienten intravenøs administrering av medisinske løsninger, hvis virkning er rettet mot normalisering av blodtrykk og påfyll av tapt væske.

For alvorlige inflammatoriske reaksjoner brukes forskjellige NSAIDs og smertestillende medisiner.

Den viktigste støttemåten for behandling av eksacerbasjoner er imidlertid overholdelse av profylakse og diettinntak.

Fysioterapi er sjelden foreskrevet og bare i fravær av eksacerbasjoner.

Førstehjelp for et angrep

Ved de første tegnene på et angrep må det tas en rekke terapeutiske tiltak for å eliminere eller redusere smerter og andre symptomer på sykdommen.

Førstehjelp:

• påfør en iskompress på det berørte området;
• det anbefales å være rolig, så du bør legge deg på sengen;
• ved alvorlig smerte anbefales det å bruke bedøvelsesmidler eller krampestillende legemidler (én gang);
• i mangel av terapeutisk effekt kan du utføre en spesiell øvelse med pustestopp;
• pasienten er strengt forbudt fra å spise mat; det anbefales også å begrense væskeinntaket;
• i tilfelle angrep av kvalme og oppkast, er det nødvendig å tømme magen eller ta spesielle antiemetiske legemidler.

Hvis det ikke er noen forbedring, bør du umiddelbart ringe medisinsk hjelp.

Effektive midler mot forverring

Med en forverring av sykdommen er det nødvendig å følge reglene og behandlingsregimet utviklet av en spesialist. Før du tar medisiner, anbefales det først å konsultere legen din.

Narkotika (du må skrive grupper med medisiner, eksempler på navn, hvordan du tar det)

En forverret tilstand ved kronisk pankreatitt krever obligatorisk inntak av medisiner. I dette tilfellet velges midlene av den behandlende legen i henhold til alvorlighetsgraden av patologien, samt tilstedeværelsen av samtidige symptomer.

Legemiddelgruppe	Navn	applikasjon
Smertestillende midler (smertestillende midler)	Acetylsalisylsyre	Enkeldosering - fra 40 mg til 1 g. Opptakshyppighet - 2-6 ganger om dagen.
Fenacitin	0,25-0,5 g 2-3 ganger om dagen
Krampestillende midler	Papaverine	Oralt 20-40 mg 2-3 ganger om dagen. Pausen mellom dosene bør være minst 4 timer.
Magnesiumsulfat	Administreres intravenøst ​​eller intramuskulært. Dosen beregnes individuelt.
Legemidler som hemmer utskillelsen av bukspyttkjertelen	Roxatidine	Det tas oralt med 75 mg om morgenen eller 150 mg om kvelden. Varigheten av behandlingen er ikke mer enn 14 dager.
Legemidler som reduserer blodpropp (antikoagulantia)	Warfarin	Ta 2-10 mg daglig
Heparin (injeksjonsoppløsning)	Ved intravenøs administrering, 5-10 tusen. IU hver 4. time
Enzymer	Pankreatin	Ta 2-4 kapsler fra 3 til 6 ganger om dagen. Varigheten av behandlingen er fra flere måneder til flere år.
Creon	Den gjennomsnittlige dosen beregnes basert på pasientens kroppsvekt - 10-20 tusen. ENHET / kg.
Syrereduserende midler	Rennie	Ta 1-2 tabletter per dag, tygge
Maalox	Ta 1-2 tabletter 3-4 ganger om dagen etter måltider på 1-2 timer. Kursets varighet er 2-3 måneder.

I tillegg eller i sjeldne tilfeller kan antidepressiva foreskrives.

Før du bruker medisiner, anbefales det at du leser bruksanvisningen og studerer kontraindikasjonene.

Tradisjonelle metoder og oppskrifter, mottaksordninger

Tradisjonell medisin kan brukes i kombinasjon med medisinsk behandling. I dette tilfellet anbefales det å konsultere legen din før du bruker dette eller det midlet.

Oppskrifter:

• Ta 150 g havrekorn og hell kaldt kokt vann (1,2 l). Stek på svak varme i 1,3-3 timer. Spis 150 ml før måltider. Opptakets varighet er 2 uker. Pause - 7 dager. Deretter gjentas kurset.
• Ta 100 g hver av salat, bønnebøtter, rosenkål og gulrøtter. Overfør alt til en juicer. Blandingen tas 1-2 ganger om dagen i 1 måned.
• Forbered 50 g tørre hyller og hell 0,6 liter kokende vann over dem. Insister i 1,5 timer. Sil og ta flere ganger om dagen, 150 ml 3 ganger før måltider.
• Kjøp propolis og slip det til en pulverform. Hell 70% alkohol. Insister i 10 dager. Oppbevares på et mørkt sted i en skyggelagt beholder. Konsumert 2 ganger om dagen (morgen og kveld). Kursets varighet er 3 uker. Søknadsordninger: fortynn 30 dråper i 0,2 l vann.
• Mal 1 kg ferske sitroner i en blender. Tilsett 0,3 kg hver hvitløk og grønn persille i blandingen. Bland alt grundig. Drikk 1 ts. 3 slag på 15 minutter. før måltidet. Det er nødvendig å lagre produktet i en emaljebeholder.

Før du bruker midlene, anbefales det at du gjør deg kjent med kontraindikasjonene.

Kosthold

Forverring av kronisk pankreatitt (symptomer og behandling avhenger av alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen) krever obligatorisk overholdelse av kostholdsernæring.

Først av alt får pasienten tildelt et sparsomt diettbord nummer 5 ifølge Pevzner. Dette vil bidra til å unngå nye angrep og redusere sannsynligheten for komplikasjoner. Det skal huskes at med et kronisk sykdomsforløp er det nødvendig å følge en diett hele tiden gjennom hele sykdomsperioden.

Tillatte og forbudte produkter

Diettmat innebærer å begrense bruken av visse matvarer.

Forbudte produkter:

• alkoholholdige drinker;
• fet fisk - laks, laks, sild;
• en rekke krydder og krydder;
• sopp;
• pølser, røkt kjøtt;
• tung mat - fet og stekt;
• pickles;
• frukt - bananer, dadler, druer;
• kyllingegg;
• belgfrukter - bønner, erter;
• grønn spinat, sorrel, løk;
• kjøttprodukter - svinekjøtt, bacon, bacon, bacon;
• hermetikk;
• sur juice, kullsyreholdige drikker, kaffe, kvass, kakao;
• konfekt og melprodukter;
• sjokolade, kremer, desserter.

Tillatte produkter:

• kokte buljonger tilberedt med grønnsaker;
• en rekke supper laget av ris, hirse, bygg, bokhvete;
• kokt kjøtt (biff);
• melkegrøt;
• frukt og grønnsaksjuice;
• kokt fjærfe eller magert fisk;
• fruktsupper;
• omelett;
• grønn eller urtete;
• meieriprodukter - melk, cottage cheese, kefir, melkevassle, yoghurt.

Ved fullstendig utelukkelse av disse produktene reduseres risikoen for tilbakefall betydelig, siden underernæring er en av de viktigste årsakene til utvikling av patologi.

Ernæringsregler

Forverring av kronisk pankreatitt (symptomer og behandling av sykdommen kan bare fastslås av en gastroenterolog) krever overholdelse av visse regler som også vil bidra til å redusere risikoen for å utvikle seg forverret stater.

Regler:

• Du må spise regelmessig, helst i små porsjoner.
• Mat bør tygges grundig.
• Det anbefales å spise sakte 5-6 ganger om dagen.
• Prøv å unngå raske snacks mens du er på farten.
• Unngå å spise for mye.
• Spis bare varmt.
• Dietten bør være variert, næringsrik og rik på næringsstoffer.

Sjansen for å utvikle ubehagelige symptomer når disse reglene følges er ubetydelig.

Eksempelmeny i 3 dager

Det anbefales at du rådfører deg med legen din eller diettisten før slanking for å hjelpe deg med å utvikle det riktige kostholdet.

Første dagen:

• Frokost: kokt biff, havregryn i melk, urtete.
• Lunsj: grønnsaksuppe, biffpostei, suppe, tørket eplekompott.
• Middag: fettfattig kokt fisk, urte- eller grønn te.

Andre dagen:

• Frokost: potetmos, kokt kylling, urtete eller gelé.
• Lunsj: melkesuppe, pasta og dampede koteletter, gelé.
• Middag: mannik, nype te.

Dag tre:

• Frokost: bokhvete eller risengrøt, dampet omelett, grønn te.
• Lunsj: kokt kjøttsuppe, kokt fisk, rødbete.
• Middag: potetmos, kokt fiskepostei, kefir.

Hvor lenge varer en forverring og hvordan du kan unngå tilbakefall

Varigheten av den forverrede formen er fra 2 til 8 dager, hvoretter pasientens tilstand stabiliseres.

For å unngå utvikling av forverringer, anbefales det å hele tiden følge en diett og gi opp dårlige vaner - alkoholforbruk, røyking. Om nødvendig anbefales bruk av medisiner på forhånd. konsulter lege, siden noen medisiner kan være hovedårsaken til utviklingen patologi.

Hvis sykdommen ble forårsaket av interne forstyrrelser, bør sykdommen først og fremst helbredes, hvoretter pankreatittbehandling startes.

Med utviklingen av tegn på forverringer forårsaket av kronisk pankreatitt, er det nødvendig å kontakte en spesialist som vil hjelpe til raskt å stoppe alle symptomer og foreskrive en passende og effektiv i fremtiden behandling.

Video om pankreatitt

Behandling + diett for pankreatitt: