Endokarditt. Symptomer hos voksne, diagnose og behandling

Endokarditt hos voksne er sjelden, men patologien er veldig farlig. Konsultasjon av en terapeut eller umiddelbart en kardiolog er nødvendig. En omfattende undersøkelse vil bidra til å etablere en nøyaktig diagnose. De forårsakende midlene til den inflammatoriske prosessen faller inn hjertevev gjennom blod. En infeksjon i menneskekroppen er en vanlig årsak. Sykdommen er ledsaget av alvorlige symptomer og krever obligatorisk behandling. Ellers øker risikoen for komplikasjoner.

generell informasjon

Endokarditt er en inflammatorisk sykdom som påvirker hjerteets indre vev. I de fleste tilfeller er patologiske prosesser et resultat av infeksjon. Sjelden forekommer sykdommen på bakgrunn av andre lidelser. Patologiske prosesser ledsages alltid av markante tegn, som er viktige å ta hensyn til og umiddelbart gå til sykehuset for å se en terapeut.

Endokarditt klassifisering

I medisin er endokarditt klassifisert i følgende hovedtyper:

Navn	Beskrivelse
Subakutt	Sykdommen utvikler seg sakte og manifesterer seg med milde symptomer. Patologiske prosesser provoserer streptokokker. Sykdomsfremkallende bakterier forårsaker tann- eller gastrointestinale patologier. Det samme gjelder genitourinære infeksjoner.
Krydret	En aggressiv form for endokarditt som utvikler seg raskt, i løpet av få dager. I de fleste tilfeller provoseres patologiske prosesser av Staphylococcus aureus. Uten rettidig behandling øker risikoen for komplikasjoner, inkludert død.
Ikke-smittsom	Patologiske prosesser utvikler seg ofte på bakgrunn av generell svakhet i kroppen som følge av visse endringer. Det samme gjelder alvorlig forgiftning.
Revmatisk endokarditt	Årsaken til den inflammatoriske prosessen er revmatisme, mot hvilken bakgrunn hjertesykdom utvikler seg i fremtiden. Bindevevet til ventiler, senekorder og parietalt endokard påvirkes først og fremst.
Leffers endokarditt	En patologisk tilstand der hjertekamrene blir tykkere eller smalere. Hjertesvikt er en komplikasjon av sykdommen.

I 85% av tilfellene får pasientene diagnosen infektiøs endokarditt, der hele hjerteforingen påvirkes. Den patologiske tilstanden ledsages av uttalte kliniske symptomer, inkludert akutt toksisose, blokkering av blodkar.

Endokarditt årsaker

Endokarditt hos voksne forekommer oftere på bakgrunn av andre sykdommer, sjelden ser patologien ut av seg selv. Betennelse diagnostiseres på samme måte hos menn og kvinner.

De provoserende faktorene er følgende årsaker:

• traume;
• allergisk reaksjon;
• smittsom lesjon i menneskekroppen;
• alvorlig forgiftning;
• skade på bindevev;
• medfødt hjertesykdom;
• installerte sentrale eller perifere venekateter;
• dårlige vaner, spesielt, det gjelder stoffmisbruk, når en person injiserer stoffer gjennom en vene;
• installerte kunstige ventiler eller andre enheter inne i hjertet;
• svak immunitet.

I de fleste tilfeller er pasienter diagnostisert med endokarditt, hvis årsaksmidler er streptokokker. Omfattende diagnostikk vil bidra til å etablere en nøyaktig diagnose. Basert på resultatene av undersøkelsen, vil kardiologen også velge det mest effektive behandlingsregimet for pasienten.

Symptomer

Symptomer på endokarditt hos voksne manifesteres avhengig av graden av skade på hjerteets indre vev. Kliniske tegn vil også hjelpe legen med å bestemme typen sykdom og spredning av den inflammatoriske prosessen. Pasienter bør ikke ignorere de første symptomene, det er viktig å umiddelbart kontakte lege.

Manifestasjoner av endokarditt hos voksne:

• kroppstemperaturen stiger;
• frysninger vises;
• svette øker, spesielt om natten;
• bekymret for hodepine;
• kortpustethet vises;
• bekymret for hoste;
• forstørrede lymfeknuter;
• formen på neglene endres;
• leddgikt i store ledd utvikler seg;
• huden blir blek;
• tegn på forgiftning vises (generell svakhet i kroppen, svimmelhet);
• det er smerter i muskler og ledd;
• en person blir fort sliten, selv etter lite fysisk aktivitet;
• hjerteslag ledsages av hvesende eller plystende lyder;
• hevelse i bena, ankler;
• reduserer kroppsvekten uten noen åpenbar grunn;
• røde flekker vises på kroppen.

I noen situasjoner vises smertefulle støt på fingre og tær, pasientens bevissthet er svekket. Når de første tegnene på en patologisk tilstand dukker opp, er det viktig å umiddelbart besøke en terapeut eller kardiolog.

Komplikasjoner

Konsekvenser og komplikasjoner på bakgrunn av endokarditt hos en pasient vises i fravær av rettidig og riktig valgt behandling. Selv etter vellykket behandling er det fare for komplikasjoner, som den behandlende legen advarer personen om. Det er viktig å følge enkle forebyggende anbefalinger i restitusjonsperioden.

Komplikasjoner av endokarditt:

Navn	Beskrivelse
Kronisk hjertesvikt	Sykdommen følger ofte med andre patologiske prosesser. Det er preget av nedsatt hjertefunksjon. Orgelet er ikke i stand til å pumpe blod fullt ut. I de fleste tilfeller er ventilfeil hovedårsaken.
Tromboembolisme	En patologisk tilstand preget av blokkering av et blodkar av en trombus. I de fleste tilfeller er tromboemboli dødelig.
Sepsis	En langvarig smittsom prosess i vevene i myokardiet ledsages av aktiv reproduksjon av patogene bakterier. Av denne grunn kan infeksjonen spre seg gjennom blodet i hele kroppen, mot bakgrunn av hvilke andre samtidige sykdommer utvikler seg.

Komplikasjoner med endokarditt kan forhindres hvis du gjennomgår en undersøkelse i tide og starter behandlingen under tilsyn av en spesialisert spesialist. Ellers vil sykdommen føre til alvorlige konsekvenser fram til en persons død.

Diagnostikk

En omfattende undersøkelse av pasienten foreskrives av en lege eller kardiolog etter en visuell undersøkelse og tar hensyn til personens klager. Det er viktig å skille sykdommen, siden mange patologier ledsages av lignende kliniske symptomer.

Endokarditt (symptomer hos voksne avhenger av stadium og grad av utvikling av patologiske prosesser) hjelper til med å diagnostisere følgende testmetoder:

Navn	Beskrivelse
Generell og biokjemisk blodprøve	Blodparametere under utviklingen av den inflammatoriske prosessen endres dramatisk. Det er anemi, leukocytose.
Elektrokardiografi (EKG)	Den mest informative forskningsmetoden som hjelper til med å vurdere hjertets arbeid, for å identifisere patologiske endringer.
Ekkokardiografi	Undersøkelsen utføres for å se strukturene i hjertevevet, for å identifisere dannelsen av blodpropper og for å evaluere ventilenes funksjon.
Røntgen	En diagnostisk metode der en spesialist undersøker blodsirkulasjonen, hjertet og avslører økningen.
Ultralydundersøkelse (ultralyd)	De mest informative undersøkelsesmetodene som hjelper spesialisten med å fastslå de tilstedeværende komplikasjonene, som ofte forekommer på bakgrunn av langvarig betennelse i myokardvevet. Lokaliseringsområdet for patologiske prosesser, graden av distribusjon, er etablert med høy nøyaktighet.
Magnetisk resonansavbildning (MR)
Computertomografi (CT)

Resultatene av en medisinsk undersøkelse er ikke bare viktige for å stille en nøyaktig diagnose. Informasjonen som mottas bestemmer terapiregimet, som den spesialiserte legen utarbeider individuelt for hver pasient. Om nødvendig kan pasienten i tillegg trenge råd fra andre spesialiserte leger (spesialist på smittsom sykdom, revmatolog).

Behandling

Endokarditt (symptomer hos voksne krever nøye diagnose og riktig valgt behandling) behandles med komplekse metoder. Behandlingsregimet avhenger av type sykdom, diagnostiske resultater oppnådd og pasientens medfølgende klager. Det er nødvendig å følge avtalene strengt for å forhindre komplikasjoner.

Legemiddelterapi

Legemidler velges for pasienten med tanke på den provoserende faktoren som personen har utviklet en inflammatorisk prosess mot. Medisiner har visse kontraindikasjoner og provoserer bivirkninger, så det er viktig å følge de etablerte dosene strengt.

Legemiddelgruppe	Navn	applikasjon
Antibakterielle legemidler	Ampicillin, Ceftriaxone	Legemidler er foreskrevet for pasienter hvis patogene bakterier har blitt årsaken til den inflammatoriske prosessen. Mengden av stoffet velges individuelt, avhengig av personens tilstand. Den anbefalte dosen for voksne er 250-500 mg 4 ganger daglig. Behandlingsvarigheten er 1-2 uker.
Antifungal medisiner	Amikacin, Flucytosine	Medisiner er foreskrevet hvis sopp er årsakene til den inflammatoriske prosessen. Legemidlet administreres intravenøst ​​gjennom en dropper eller intramuskulært. Dosen for voksne er 5 mg / kg hver 8. time. Behandlingsforløpet varer 3-10 dager.
Glukokortikosteroider	Prednisolon, Betamethason	Legemidlene bidrar til å redusere betennelse. Den daglige dosen av legemidlet for voksne pasienter er 4-6 tabletter. Det bør deles inn i 2-3 doser.
Trombocytemiddel	Cardioxipin, Alprostadil	Medisiner forbedrer blodsirkulasjonen, forhindrer blodpropp. I perioden med forverring administreres legemidlet intravenøst ​​ved infusjon på 20-30 ml 1-3 ganger daglig. Behandlingen varer 5-15 dager.
Betablokkere	Carvenal, Vasokardin	Legemidlene forhindrer utvikling av hjertesvikt og forbedrer mikrosirkulasjonen. Tablettene svelges hele, vaskes ned med en liten mengde væske. Voksne pasienter foreskrives 12,5 mg 1 gang per dag de første 2 dagene. Deretter økes dosen til 25 mg per dag. Om nødvendig økes doseringen av stoffet annenhver uke.
Angiotensin-konverterende enzym (ACE) hemmere	Captopril, Lotenzin	Medisiner senker blodtrykket og proteinuri. For voksne pasienter velges doseringen av legemidlet fra 25 til 150 mg 3 ganger daglig.
Aldosteron -antagonister	Veroshpiron, Aldactone	Medisinen tas oralt med 10-20 mg 4 ganger daglig med litt vann.
Hjerteglykosider	Digoksin, Adonisid	Medisiner inneholder naturlige ingredienser som hjelper til med å gjenopprette hjertefunksjonen. Tablettene svelges hele, ikke tygges og vaskes ned med tilstrekkelig mengde vann. For en rask terapeutisk effekt foreskrives pasientene 0,5-1 g hver 6. time. Vedlikeholdsdosen er 0,5 mg 1-2 ganger daglig. Behandlingsforløpet varer minst 1 uke.
Diuretika	Furosemid, Diakarb	Medisiner har en vanndrivende effekt, fjerner overflødig væske fra menneskekroppen. Tablettene tas oralt og vaskes ned med tilstrekkelig mengde væske. Den anbefalte dosen for voksne pasienter avhenger av personens tilstand og er 0,5-4 tabletter 2 ganger daglig.

Etter en nøyaktig diagnose er pasienten innlagt på sykehus. I et sykehus utfører en kardiolog ikke bare behandling, men overvåker også pasientens tilstand. Hvis dynamikken er positiv, blir personen sendt hjem. I dette tilfellet må pasienten følge alle anbefalinger og forskrifter fra den behandlende legen.

Folkemedisiner

Endokarditt (symptomer hos voksne pasienter vil hjelpe kardiologen med å bestemme graden av hjerteskade) krever kompleks terapi. Sammen med tradisjonelle medisiner, hvis det ikke er medisinske kontraindikasjoner, kan du bruke ikke-tradisjonelle metoder for healere og healere. Hver oppskrift bør diskuteres med en spesialisert lege, siden selv de sikreste naturlige ingrediensene kan provosere en allergisk reaksjon eller individuell følsomhet.

Navn	Oppskrift	applikasjon
Urte samling	Bland 60 g medisinsk johannesurt, 40 g bokhveteblomster og 40 g moderurt. Mal alle komponentene godt og hell 3 ss. l. urtesamling med kokende vann (1 l). Sett den resulterende blandingen over middels varme og varm i ytterligere 2 minutter. Avkjøl buljongen i 2 timer og sil.	Den resulterende medisinen må drikkes i små slurker hele dagen. Behandlingsforløpet varer 3 måneder.
Celandine	Tørre blader av planten (0,5 ts. l.) hell kokende vann (200 ml). Insister 30 minutter. og sil godt.	Den ferdige medisinen bør være full hele dagen. Varigheten av behandlingen er 30 dager.
Adonis	Hell vodka av høy kvalitet (1 ss.) 4 ss. l. tørt gress. La stå i 2 uker ved romtemperatur.	Tinktur av adonis anbefales å tas oralt 20-30 dråper hver dag 3 ganger. Legemidlet kan tas med vann eller fortynnes.

Folkemedisiner for endokarditt bør brukes i kompleks terapi, det er umulig å bli kvitt patologi ved hjelp av healere og healere alene. Medisinske urter reduserer pulsen, samtidig som kontraktiliteten i hjertemuskelen forbedres.

Kosthold

Endokarditt (symptomer hos voksne avhenger av typen patologi og graden av skade på hjerteets vev) i kompleks terapi innebærer bruk av forskjellige metoder. Spesiell ernæring er et av de viktige punktene i behandlingsregimet for enhver hjertesykdom. Dette gjelder også for endokarditt. Et diett vil bidra til å redusere belastningen på hjertet og forhindre utvikling av åreforkalkning.

Utvalgte produkter	Forbudt mat
Fet fisk; melkeprodukter; sjømat; frukt, bær og grønnsaker, urter; frokostblandinger, frokostblandinger; uraffinert olje; spirede hvetekorn; naturlig honning med tørkede aprikoser og nøtter; vegetariske måltider.	Krydret, fet og røkt mat; alkoholholdige drinker; hurtigmat; kjøtt- og soppbuljong; rike bakverk; sterk kaffe og te; konfekt; søte kullsyreholdige drikker; alkohol.

Pasienter rådes også til å redusere inntaket av bordsalt, som beholder overflødig væske i menneskekroppen. Dette er en av årsakene til høyt blodtrykk.

Operasjon

Kirurgisk behandling av endokarditt er indisert i alvorlige eller nødssituasjoner. Metoden for å utføre det kirurgiske inngrepet velges av kirurgen, med tanke på pasientens tilstand og den etablerte diagnosen.

Hovedindikasjonene for operasjonen:

• mangel på et positivt resultat etter legemiddelbehandling;
• progressiv hjertesvikt, som ikke hjelper til å stoppe medisiner;
• økt risiko for tromboemboli;
• bakteriell endokarditt hos mennesker med mekanisk hjerteklaff;
• akkumulering av en stor mengde pus i vevene i myokardiet.

Kirurgi er også indisert for pasienter ved alvorlige komplikasjoner.

Prognose

Prognosen for endokarditt er ikke gunstig nok. Pasienten kan bli fullstendig helbredet hvis han går til sykehuset i tide og gjennomgår behandling. I enhver situasjon er det fare for sekundært tilbakefall av sykdommen. Derfor, etter behandling, anbefales alle pasienter å gjennomgå periodiske forebyggende undersøkelser uten feil.

Endokarditt er en alvorlig tilstand som ikke kan forlates uten legehjelp. De første symptomene hos voksne vil hjelpe til med å identifisere brudd i tide og konsultere en kardiolog. En omfattende undersøkelse vil bestemme graden og stadiet av utvikling av patologiske prosesser, og også velge den mest effektive behandlingen. I mangel av terapi risikerer en person å få alvorlige konsekvenser, til og med døden.

Endokarditt video

Professor om infektiv endokarditt: