Behandling av ansiktsnervenitt. Legemidler for behandling, hormoner

Ifølge statistikk påvirkes det mer rettferdige kjønn oftest av nevritt i ansiktsnerven. I tillegg har studier vist at mennesker 25-35 år er mer utsatt for utvikling av patologi. Sykdommen er farlig på grunn av dens komplikasjoner, så hvis musklene på den ene halvdelen av ansiktet har sluttet å bevege seg, må du umiddelbart kontakte en nevrolog uten å håpe at problemet forsvinner av seg selv.

Etter en grundig diagnose vil legen velge et behandlingsregime og anbefale effektive medisiner som vil hjelpe til med å bli kvitt betennelse.

Beskrivelse av sykdommen

Ansiktsnevritt er en inflammatorisk patologi som er ensidig. I dette tilfellet påvirkes ansiktsnerven, som regulerer ansiktsmuskulaturen.

Sykdommen utvikler seg gradvis. Først er det smerter bak øret, og etter 1-2 dager blir ansiktet forvrengt og blir asymmetrisk, noe som er spesielt merkbart når en person ler eller gråter, prøver å puste ut kinnene eller vis tennene dine. I tillegg er det problemer med lukking av øyelokkene på den berørte siden, og dette fører igjen til tørre øyne, rennende øyne. Smaken på den ene siden av tungen forstyrres også, hørselen reduseres eller blir mer akutt.

Avhengig av årsakene til utviklingen, kan sykdommen være:

• Traumatisk. Kan oppstå etter traumatisk hjerneskade. Også årsaken er noen ganger fødselsskade eller hypoksi under svangerskapet.
• Smittsom (herpetisk, respiratorisk). Det utvikler seg som en komplikasjon av virusinfeksjoner.
• Iskemisk. Årsaken til patologien er brudd på blodsirkulasjonen i ansiktsnerven.
• Komprimering. Det oppstår når skallen blir klemt av neoplasmer.

Denne patologien er farlig på grunn av dens komplikasjoner.

Hvis du ikke starter behandlingen i tide, kan du oppleve problemer som:

• Ubevegelighet i muskler i ansiktet (når behandlingen startes for sent eller stoffene er valgt feil, på grunn av alvorlig skade på nerven, kan bevegelsen av muskelen ikke gjenopprettes).
• Synkinesi (når du prøver å smile, oppstår en ufrivillig innsnevring av palpebralfissuren).
• Delvis eller fullstendig blindhet (et av tegnene på patologi er tørre øyne, hvis problemet er uten tilsyn, er skade på hornhinnen mulig, noe som fører til blindhet).

Grunnleggende prinsipper for tradisjonell behandling

Behandling av nevritt i ansiktsnerven (medisiner bør velges av lege) bør startes umiddelbart. En nevrolog kan anbefale sykehusinnleggelse, men poliklinisk behandling under konstant tilsyn av en lege er også mulig. Jo tidligere behandling er startet, desto større sjanser har du for å komme deg helt, og gjenopprette evnen til å bevege ansiktsmusklene. Hvis nerveatrofi oppstår, kan overføringen av impulser ikke gjenopprettes. Behandlingen vil ta lang tid, i noen tilfeller - minst 6 måneder.

Hovedmålet med terapien er å stoppe den inflammatoriske prosessen, eliminere ødem. I løpet av den første uken skal de berørte musklene hvile. Behandlingen utføres ved hjelp av dehydratiserende midler, vasodilatatorer, B -vitaminer. Hvis det er en inflammatorisk prosess og pasienten lider av smerter, anbefales smertestillende midler og antiinflammatoriske legemidler. Korte forløp av hormoner kan også foreskrives. Ved bakteriell skade er bruk av antibiotika indikert for å stoppe utviklingen av den smittsomme prosessen. Hvis årsaken til utviklingen av patologien er herpesvirus, er det obligatorisk å ta antivirale midler.

Fra den andre uken er massasjeprosedyrer foreskrevet, fysioterapiøvelser øker gradvis belastninger, noe som bidrar til rask gjenoppretting av muskeltonus og forhindrer kronikk stater. De berørte musklene festes også med klebende gips, parafinapplikasjoner brukes. I løpet av denne perioden foreskrives antikolinesterasemedisiner.

Etter 3 måneder, hvis det ikke var mulig å gjenopprette muskelmobilitet helt, foreskrives biostimulanter. Soneterapi og massasjeprosedyrer vil også være effektive. I tillegg er det nødvendig med øyeomsorg fra den berørte siden.

For dette formålet anbefales det:

• påfør kunstige tårepreparater eller saltvann hver 2. time;
• bruk briller i løpet av dagen;
• ha en våt øyelapp;
• bruk en spesiell øyesalve før du legger deg.

Når den akutte perioden går, er fysioterapiprosedyrer foreskrevet for rask gjenoppretting.

Mest brukt:

• elektrisk stimulering av ansiktsmuskler - elektrisk strømbehandling;
• elektroforese -prosedyren, som består i lokal introduksjon av medisiner gjennom huden under påvirkning av en elektrisk strøm;
• magnetoterapi for å eliminere ødem og redusere den inflammatoriske prosessen, normalisere metabolske prosesser;
• laserbehandling for å lindre betennelse, redusere smerte, aktivere blodstrømmen i det berørte området;
• akupunktur for å lindre smerter og forbedre blodsirkulasjonen. Under prosedyren påvirkes biologisk aktive punkter av tynne nåler;
• massasjebehandlinger.

I noen tilfeller kan nevritt i ansiktsnerven ikke kureres med medisiner. Hvis konservative metoder er ineffektive, foreskrives kirurgisk behandling. Det kan bli:

• dynamisk - under operasjonen gjenopprettes synkrone bevegelser av ansiktsmuskler på de skadede og friske sidene av ansiktet;
• statisk - i dette tilfellet fjernes bare ytre tegn på skade.

Hvis det etter en stund er et tilbakefall av sykdommen, utføres terapi for den underliggende sykdommen som provoserte den inflammatoriske prosessen for å forhindre dette i fremtiden.

Piller

Behandling av nevritt i ansiktsnerven (medisiner velges avhengig av årsaken til sykdommen) kan utføres ved hjelp av forskjellige grupper. I løpet av behandlingen er det viktig å observere den nøyaktige doseringen av de foreskrevne legemidlene. Overdosering kan forårsake overexitasjon av muskler, noe som provoserer begynnelsen av synkinesis. Forbedring observeres på 4-6 uker, men full restitusjon vil ta minst seks måneder.

Legemidler som brukes til behandling av nevritt:

Gruppe av medisiner	Navn	Handling
Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler	Diklofenak; Diklak; Voltaren; Ibuprofen.	Legemidler i denne gruppen bidrar til å redusere betennelse, eliminere smerte, fjerne hevelse.
Steroider	Prednisolon; Deksametason.	Slike legemidler brukes når ikke-hormonell terapi ikke gir ønsket effekt. Medisiner lar deg bli kvitt betennelse, forbedre passasje av nerveimpulser og forhindre utvikling av muskelkontrakturer. Dette er ganske sterke medisiner som brukes i henhold til situasjonen eller engang, siden det kan oppstå bivirkninger og avhengighet som følge av slik behandling.
Vanndrivende medisiner	Furosemid; Indapamid.	Brukes for å redusere puffiness, fjerne intercellulær væske fra muskelvev. Dette bidrar til å lindre trykket på den komprimerte nerven.
Krampestillende midler	No-shpa; Spasmol.	Slike midler er nødvendige for å redusere muskelspenninger, eliminere spasmer, forbedre ansiktsmuskulaturens kontraktile aktivitet og gjenopprette ansiktsuttrykk. Takket være bruk av legemidler reduseres også spasmen i blodårene, blodstrømmen aktiveres og metabolske prosesser normaliseres.
Nootropiske legemidler	Glycin; Mildronat; Cerebrolysin.	De bidrar til å forbedre ledningsevnen til nervefibre, lindre ufrivillige sammentrekninger av ansiktsmuskler og styrke nervevev.
B -vitaminer	Milgamma; Neurobion.	De styrker nervesystemet, bidrar til å forbedre funksjonen til nevroner og har en positiv effekt på interneuronale forbindelser.
Antivirale legemidler	Gerpevir; Acyclovir.	Det er nødvendig hvis sykdommen er av en smittsom natur, undertrykk herpesviruset.
Antikolinesterasemedisiner	Proserin; Alcenorm.	Nødvendig for å øke konsentrasjonen av acetylkolin i interneuronale forbindelser. Denne nevrotransmitteren utfører nevromuskulær overføring, bidrar til å forbedre ansiktsmuskulaturen.
Muskelavslappende midler av sentral handling	Tolperison; Calmirex; Midocalm.	Nødvendig hvis sykdommen har fått et langvarig forløp, og det er en trussel om kontraktur i ansiktsmuskulaturen. De har svake antispasmodiske og vasodilaterende egenskaper.
Antikonvulsiva	Tegretol; Difenin.	Medisiner fra denne gruppen lindrer spasmer i ansiktsnerven.
Antibakterielle midler	Amoxiclav; Augmentin.	Legemidler i denne gruppen er nødvendige hvis sykdommen er forårsaket av en infeksjon. Vanligvis er midlene foreskrevet i form av tabletter, men den beste effekten kan oppnås med deres intramuskulære administrasjon.
Beroligende midler	Relanium; Afobazol.	Foreskrevet når pasientens angst er høy. Fremmer avslapning, hjelper til med å roe ned, noe som fører til en reduksjon i muskeltonen.
Smertestillende	Nise; Analgin.	De hjelper til med å forbedre pasientens tilstand, lindre smerter.

Injeksjoner

Behandling av nevritt i ansiktsnerven (medisiner for oral administrering er ikke alltid effektive) krever i noen tilfeller bruk av injeksjonsteknikker. For akutte smerter som ikke lindres ved å ta medisinen, kan novokain eller lidokainblokkade anbefales.

Prosedyren lindrer smerter, vaskulær krampe, muskelspenninger, betennelse og ødem. Noen ganger utføres manipulasjoner under ultralydveiledning. Prosedyrens varighet er 10 minutter. Den smertestillende effekten oppstår umiddelbart og kan vare i ca 3 uker. Gjentatte behandlinger er vanligvis mindre effektive.

Noen ganger er Botox -injeksjoner noen ganger foreskrevet for å løse problemet. Dette middelet brukes vanligvis i kosmetologi, men det ble opprinnelig brukt til å løse nevrologiske problemer.

Botulinumtoksin blokkerer nerveimpulser og forhindrer dem i å nå musklene, noe som bidrar til fullstendig avslapning. På samme tid forsvinner ømhet, krampe elimineres. Korrigering av tilstanden utføres i flere trinn, ved bruk av minimumsdosen av midlet.

Før du starter behandlingen, er det viktig å sørge for at det ikke er kontraindikasjoner (problemer med blodkoagulasjon, graviditet, akutt smittsom prosess). I tillegg, noen dager før prosedyren, er det nødvendig å slutte å drikke alkohol og unngå overdreven fysisk aktivitet.

Du bør også slutte å ta visse medisiner, spesielt blodfortynnere. Etter antibiotikabehandling bør det gå minst 14 dager, siden midlene i denne gruppen er i stand til å svekke botox, og behandlingen vil være ineffektiv.

Dosen av midlet velges individuelt, avhengig av påvirkningsområdet. Alle manipulasjoner tar ikke mer enn 30 minutter.

Fremgangsmåte:

1. Bestem introduksjonsområdet og behandle det med et antiseptisk middel. Det er mulig å utføre lokalbedøvelse om nødvendig.
2. Den bioelektriske aktiviteten til muskler anslås ved hjelp av elektromyografi, punktene for legemiddeladministrasjon bestemmes.
3. Ved hjelp av en spesiell sprøyte med en tynn nål injiseres midlet, hvoretter huden desinfiseres igjen.

Etter inngrepet får pasienten stå under tilsyn en stund for å reagere i tide hvis uventede reaksjoner oppstår. Resultatene av manipulasjoner med ansiktsasymmetri er umiddelbart merkbare: musklene slapper av, ømhet avtar, pasienten kan bruke ansiktsuttrykk. Imidlertid kan lett hevelse i ansiktet forbli, som forsvinner i løpet av få dager. Ulempen med denne metoden er at den ikke er utbredt nok og bare brukes på noen medisinske institusjoner.

Salver

Behandling av nevritt i ansiktsnerven (medisiner brukes både internt og eksternt) hjemme utføres også ved hjelp av salver og geler. Men det skal huskes at slike midler bare hjelper i kort tid, en fullstendig kur er bare mulig med en integrert tilnærming.

Lokal behandling av nevritt:

Gruppe av medisiner	Navn	Handling	applikasjon
Aktuelle ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler	Diclac-gel	Legemidler i denne gruppen hemmer produksjonen av stoffer som er ansvarlige for utseende av smerte, hevelse og produksjon av inflammatorisk væske i det berørte området. De lindrer smerten godt, reduserer betennelse, eliminerer ødem.	Bruk 2-3 ganger om dagen. Mengden av midler avhenger av størrelsen på det berørte området. Legemidlet påføres i et tynt lag og gnis lett. Behandlingsvarigheten bestemmes individuelt, men bør ikke overstige 14 dager. Etter en pause på 2 uker kan bruken av stoffet gjenopptas etter anbefaling fra lege.
Ketonal	Et tynt lag krem ​​påføres det berørte området 2-3 ganger om dagen. Du kan ikke bruke produktet i mer enn 10 dager. Tillatt for samtidig bruk med andre doseringsformer.
Ibuprofen	Legemidlet påføres det berørte området med gnibevegelser tre ganger om dagen. Varigheten av behandlingen bør ikke overstige 21 dager.
Lokale irritanter	Capsicam	Det har en vasodilaterende og lokal irriterende effekt. Det aktiverer blodsirkulasjonen ved å varme opp huden over den berørte nerven. Dette bidrar til å redusere ubehag.	En liten mengde av produktet påføres det smertefulle området, gni lett tre ganger om dagen. Behandlingsvarigheten avhenger av alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen, men overstiger ikke 10 dager.
Kombinerte salver (inneholder NSAIDs)	Finalgon	Den har antiinflammatoriske, smertestillende og oppvarmende egenskaper. Inneholder langtidsvirkende vasodilatatorer.	Terapien begynner med minimale doser av stoffet for å unngå uønskede reaksjoner. Effekten kan merkes i løpet av få minutter, den manifesteres maksimalt på en halv time. Påfør midlet 2-3 ganger om dagen.
Smertestillende	Lidokain salve	Legemidlet gir en smertestillende effekt.	Påfør om nødvendig det berørte området opptil 4 ganger om dagen. En forbedring av tilstanden observeres etter 5 minutter. og varer opptil 1 time.

I tillegg er det nødvendig å bruke spesielle øyesalver. Ufullstendig lukking og tørrhet i øyets slimhinne kan forårsake sår på hornhinnen. Derfor anbefales det å påføre en spesiell oftalmisk salve om natten og dekke øyet med en bandasje.

Hvis behandlingen av patologi ved hjelp av legemidler foreskrevet av en spesialist ble startet i tide, vil forbedring skje i løpet av 4-6 uker. I noen tilfeller skjer utvinning fra nevritt i ansiktsnerven ikke tidligere enn etter 3 måneder. Det er viktig å følge alle legens anbefalinger nøyaktig og ikke selvmedisinere. Jo før funksjonene til ansiktsmusklene blir gjenopprettet, desto mindre er risikoen for å utvikle ubehagelige konsekvenser.