Betennelse i ansiktsnerven. Symptomer og medikamentell behandling

Betennelse i ansiktsnerven i medisin kalles det nevritt eller Bells parese. Sykdommen er preget av skade på kranialnerven. Det ledsages av alvorlige kliniske symptomer og krever kompleks behandling.

Årsaker til ansiktsnervenitt, risikofaktorer

Betennelse i ansiktsnerven varer lenge, det er vanskelig å behandle. De fleste pasientene blir på sykehuset i 20-30 dager. Full utvinning vil ta seks måneder. I 5% av tilfellene er det umulig å gjenoppta funksjonen til nervene. Dette skyldes utviklingen av en ondartet svulst eller traumatisk hjerneskade.

Det er følgende faktorer som provoserer utviklingen av den inflammatoriske prosessen:

Navn	Beskrivelse
Herpesvirus	De forårsakende midlene til virusinfeksjon finnes i alle menneskekropper, men de er ikke aktive. Utviklingen av patogen flora skjer under påvirkning av mange negative faktorer, som følge av at immuniteten reduseres. Årsakene til herpes påvirker ofte nervefibrene. På grunn av deres aktivitet utvikler betennelse seg og ødem oppstår. insta story viewer
Hypotermi	Ved å være lenge i kulden, risikerer en person lokal hypotermi. I denne situasjonen oppstår en krampe i blodårer og muskler, immuniteten reduseres, nervens ernæring forstyrres, som følge av at en inflammatorisk prosess utvikler seg.
Dårlige vaner	Etylalkohol, som inneholder alkoholholdige drikker, påvirker hele sentralnervesystemet i menneskekroppen negativt.
Høyt blodtrykk	Økt intrakranielt trykk påvirker kjernene i ansiktsnervene negativt. Hypertensjon provoserer et slag, noe som resulterer i vevsblødning. Hvis ansiktsnerven er i nærheten, vil den også bli påvirket.
Svangerskap	I svangerskapet gjennomgår kvinnekroppen mange hormonelle endringer, noe som påvirker hele sentralnervesystemets funksjon negativt.
En hjernesvulst	En ondartet neoplasma vokser og presser på nervene, klemmer dem og forstyrrer følsomheten, impulsoverføringen. En sjelden årsak til nevritt, men farlig.
Traumatisk hjerneskade	Som et resultat av mekanisk virkning oppstår et nervebrudd. Betennelse utvikler seg på grunn av opphopning av væske i det patologiske fokuset. Bløtvev svulmer og forstyrrer funksjonen til nervefibre.
Forkjølelse	SARS, mellomørebetennelse, bihulebetennelse og andre ENT -patologier kan gi komplikasjoner, noe som kan føre til skade på ansiktsnerven.
Aterosklerose	De små blodårene som mater nerven, blir tilstoppet med kolesterolplakk. Etter hvert som de patologiske prosessene utvikler seg, dør den berørte nerven.
Diabetes	En patologisk tilstand der materialmetabolismen forstyrres og separate inflammatoriske foci vises.

En mislykket tur til tannlegen eller alvorlig stress, opplevelser kan også ende opp med betennelse i ansiktsnerven. Det samme gjelder multippel sklerose, smittsomme patologier, nevroinfeksjoner. I fare er mennesker med en arvelig disposisjon for nevritt.

Utviklingsmekanisme

Ansiktsnerver påvirkes oftere på grunn av anatomiske trekk. De passerer gjennom de smale kanalene i ansiktsbeina, derfor blir de lett utsatt for forskjellige påvirkninger. Selv en liten betennelse provoserer en klemning av nerven, noe som resulterer i oksygen sult og utvikling av patologiske prosesser. I de fleste tilfeller påvirker nevritt nervene på den ene siden av ansiktet, noe som fremgår av redusert muskelsensitivitet.

Under påvirkning av provoserende faktorer oppstår en krampe i blodårene. De krymper. Blod akkumuleres i dem og deres tvungne ekspansjon oppstår. Noen komponenter i blodet trenger inn i veggene i kapillærene og fremkaller ødem i tilstøtende vev. Som et resultat blir nerveender komprimert.

Etter hvert som de patologiske prosessene utvikler seg, blir blodsirkulasjonen svekket. Nervene lider av dette, de får ikke riktig ernæring. Nerve stammen svulmer, impulsoverføring er forstyrret. Hjernen mottar ikke signaler og reagerer ikke. Av denne grunn manifesteres alle de kliniske symptomene på nevritt.

Typer, symptomer og tegn

Betennelse i ansiktsnerven (symptomer og behandling krever medisinsk undersøkelse) er ledsaget av lyse tegn som vil hjelpe den spesialiserte legen til å bestemme graden av fiberskade og området for lokalisering av det patologiske ildsted. Kliniske manifestasjoner er også avhengig av den provoserende faktoren.

Navn	Symptomer
Nerveskade	skarp smerte i øret som sprer seg nedover ansiktet til baksiden av hodet; økt lacrimation; tørre øyne; ubehag og ringing i ørene mot bakgrunnen av harde lyder; gustatorisk følsomhet er forstyrret.
Skade på motorfibre	nesefolene i ansiktet glattes ut; kinnene hovner opp når du puster ut eller når du prøver å uttale en konsonantlyd; ufullstendig lukking av øyelokkene observeres; væske strømmer ut av munnvikene; mens du spiser, blir maten sittende fast mellom tannkjøttet og kinnet; det er problemer med ansiktsuttrykk.
Smittsom lesjon	kroppstemperaturen stiger; bekymret hodepine; personen er syk, noen ganger vises oppkast; det er generell svakhet i kroppen.
Vanlige tegn	smerter bak auricle; symmetrien i ansiktet er ødelagt; munnviken faller; øyet lukker ikke helt fra siden av nerveskaden; funksjonen til musklene i kinnet er forstyrret; talen forverres; det er tørr munn; hørselen skjerpes.

Etter hvert som den inflammatoriske prosessen utvikler seg, intensiveres de kliniske symptomene på nevritt og fremkaller vedvarende degenerative endringer som ikke kan elimineres.

Betennelse i ansiktsnerven (symptomer og behandling bestemmes av en nevrolog med medisinsk undersøkelse) avhengig av manifestasjoner av patologiske prosesser, er de klassifisert som følger:

Navn	Beskrivelse
Gombos nevritt	Sykdommen er preget av ødeleggelse av myelinskeden, som ligger rundt nerven.
Dejerine-Sotts hypertrofiske nevritt	Den inflammatoriske prosessen er ledsaget av hypertrofi av kappe av nerveender. Først komprimeres fibrene for deretter å kollapse gradvis.
Rossolimos nevritt	En type Dejerine-Sott's nevritt, som er preget av periodiske lavkonjunkturer og forverringer. Sykdommen diagnostiseres oftere hos barn.

Gitt de provoserende faktorene, skilles sykdommen ut som følger:

Navn	Beskrivelse
Primær nevritt	I de fleste tilfeller provoserer den inflammatoriske prosessen forkjølelse. På tidspunktet for hypotermi smalner blodårene i ansiktet, blodsirkulasjonen og ernæringen forstyrres.
Sekundær	Sykdommen provoserer alvorlige patologiske endringer i menneskekroppen (infeksjon, svulster, betennelse).
Traumatisk	Den inflammatoriske prosessen provoserer nerveskader.
Profesjonell	Sykdommen forekommer hos mennesker som er profesjonelt i kontakt med provoserende faktorer.
Smittsom	Betennelse utvikler seg på bakgrunn av en smittsom lesjon i menneskekroppen.
Alkoholiker	Med misbruk av alkoholholdige drikkevarer lider ikke bare sentralnervesystemet, vitamin B fra gruppen vaskes også ut av menneskekroppen. Det er nødvendig for nervefibre å fungere skikkelig. I tillegg dør nerveceller av alkoholholdige drikker.

I enhver situasjon utvikler en person karakteristiske kliniske symptomer, som det er viktig å umiddelbart gå til sykehuset med. Mangel på terapi vil føre til progresjon av sykdommen og fremveksten av alvorlige komplikasjoner.

Grader av nederlag

For å bestemme alvorlighetsgraden av ansiktsnervenittbetennelse, tillater en spesiell House-Brackman-skala:

Navn	Beskrivelse
Norm	Alle nerveender fungerer uendret.
Svak alvorlighetsgrad	Sykdommen er preget av mild svakhet og mindre forstyrrelser. Øynene lukkes med anstrengelse, det er en liten asymmetri i munnen.
Moderat	Patologiske prosesser ledsages av en åpenbar asymmetri, men ikke skjemmende for en persons ansikt.
Moderat grad	Det er åpenbar svakhet, og asymmetrien er markant merkbar. Det er ingen bevegelser på pannen, øynene er ikke helt lukket.
Alvorlig skade	Ansiktsmuskulaturen beveger seg knapt. Ansiktsasymmetri observeres selv i fullstendig hvile.
Total grad	Bevegelse er helt fraværende.

I de fleste tilfeller påvirkes en bestemt gren av ansiktsnerven, oftere den nedre, som sakte gjenopprettes.

Diagnostikk av årsakene til ansiktsnervenitt

Betennelse i ansiktsnerven (symptomer og behandling vil bidra til å bestemme profilspesialisten etter undersøkelsen) krever en omfattende diagnose. En nevrolog kan umiddelbart bestemme sykdommen ved ytre tegn, men det er nødvendig å skille patologien nøyaktig og fastslå den provoserende faktoren.

For dette formålet får pasienten en instrumentell og laboratorieundersøkelse:

Navn	Beskrivelse
Generell blodanalyse	Resultatene av studien vil vise endringen i blodparametere som oppstår under utviklingen av den inflammatoriske prosessen i menneskekroppen.
Magnetisk resonansavbildning (MR)	Den mest informative undersøkelsesmetoden som vil bidra til å nøyaktig bestemme lokaliseringsområdet for patologiske foci og graden av skade på ansiktsnerven.
Computertomogram (CT)	Spesialisten undersøker hjernevevet for å identifisere ondartede prosesser.
Elektroneurografi	Overføringshastigheten for nerveimpulser og ansiktsnervenes funksjon vurderes.
Elektromyografi	En diagnostisk metode der legen oppdager frivillige elektriske impulser i musklene.

Omfattende diagnostikk for nevritt er nødvendig ikke bare for å stille en nøyaktig diagnose. De oppnådde resultatene blir tatt i betraktning av en nevrolog ved utarbeidelsen av et effektivt behandlingsopplegg. I tillegg kan pasienten få en konsultasjon med andre spesialiserte spesialister, med tanke på den provoserende årsaken til sykdommen.

Medisinsk behandling

Betennelse i ansiktsnerven (symptomer og behandling må bestemmes av en nevrolog, du kan skade helsen din selv) manifesterer seg med akutte symptomer og krever øyeblikkelig legehjelp. Terapien utføres ved hjelp av komplekse metoder etter undersøkelsen og på grunnlag av de oppnådde resultatene.

Først og fremst foreskrives pasienter medisiner for å redusere betennelse og tilhørende symptomer på sykdommen. Det er viktig å følge doseringen strengt, siden feil bruk av legemidler kan forårsake komplikasjoner.

Legemiddelgruppe	Navn	applikasjon
Antibiotika	Azitromycin, doksycyklin	Legemidlet tas før måltider 1 time eller etter måltider 2 timer senere. Tablettene skal svelges hele, ikke tygges og vaskes med vann. Voksne pasienter blir vanligvis foreskrevet 500 mg 1 gang per dag. Behandlingsforløpet varer i 3 dager.
Glukokortikosteroider, NSAIDs	Nise, Dexamethason	Medisiner reduserer betennelse og smerter. Voksne bør ta 1 tablett 2 ganger daglig etter måltider.
Krampestillende midler, smertestillende midler	No-Shpa, Spazmol	Medisiner slapper av de glatte musklene i kapillærveggene, utvider dem og forbedrer blodsirkulasjonen. Voksne pasienter bør ta 1-2 tabletter 2-3 ganger om dagen. Varigheten av behandlingen er 1-2 dager.
Vanndrivende medisiner	Furosemid, Furon	Legemidlene fjerner overflødig væske fra menneskekroppen, hvoretter hevelsen avtar. Dosen av legemidlet avhenger av pasientens tilstand og er 20-80 mg 2-3 ganger om dagen.
Vasodilatorer	Pentoxifylline, Cavinton	Medisiner stimulerer blodsirkulasjonen i utviklingsområdet for det patologiske fokuset, og forbedrer derved vevsnæringen. Den terapeutiske dosen for en voksen er 600 mg 2-3 ganger om dagen. Varigheten av behandlingen er 2-3 uker.
Nevrometabolitt	Actovegin, Solcoseryl	Legemidlene aktiverer metabolske prosesser og fremmer regenerering av skadet vev. Tablettene skal tas oralt, ikke tygges og vaskes ned med en liten mengde væske. Dosen av legemidlet for en voksen pasient avhenger av tilstanden til personen. Pasienter foreskrives 1-2 tabletter 3 ganger om dagen. Behandlingen varer 4-6 uker.
Antivirale midler	Acyclovir, Zovirax	Medisiner reduserer multiplikasjonen av en virusinfeksjon. Legemidlet bør tas med måltider og vaskes med rikelig med vann. Den terapeutiske dosen for voksne pasienter er 200 mg 5 ganger daglig eller hver fjerde time, unntatt om natten. Behandlingsforløpet varer i 5 dager.
Antikolinesterasemedisiner	Neuromidin, Axamon	Legemidlene forbedrer overføringen av nerveimpulser, eliminerer lammelse av ansiktsmuskulaturen. Dosen av legemidlet avhenger av pasientens tilstand og er 10-30 mg 1-3 ganger om dagen. Behandlingsforløpet varer 1-2 måneder, noen ganger opptil seks måneder.
Muskelavslappende midler	Mydocalm, Baclofen	Medisiner foreskrives til pasienter med kronisk nevritt for å slappe av musklene og lindre spasmer. Voksne pasienter foreskrives 50 mg oralt 2-3 ganger om dagen. Om nødvendig økes dosen gradvis til 150 mg.

I tillegg er vitaminkomplekser foreskrevet for pasienter med nevritt for å forbedre funksjonen. sentralnervesystemet og beskytter nervefibrene mot de negative effektene av giftstoffer (tiamin, Riboflavin). I de fleste tilfeller er pasienter valgt medisiner i tabletter. Noen ganger anbefales det å bruke aktuelle salver og geler på en kompleks måte. I vanskelige situasjoner administreres legemidler intramuskulært.

Fysioterapi

Behandling av betennelse i ansiktsnerven innebærer deltakelse i fysioterapiprosedyrer av pasienter. En nevrolog velger økter, med tanke på de individuelle egenskapene til menneskekroppen, symptomer og den etablerte diagnosen. I de fleste tilfeller kan fysioterapiprosedyrer deltas 7-10 dager etter starten av medisinbehandling.

Navn	Beskrivelse
UHF -terapi	Behandlingen innebærer bruk av et ultrahøyfrekvent elektrisk felt. Ladede partikler som trenger inn i cellene i kroppen, forbedrer metabolske prosesser, eliminerer ødem og forbedrer vevsnæringen.
Ultrafiolett bestråling (UFO)	Strålene som brukes under terapi stimulerer produksjonen av visse hormoner, øker kroppens forsvar og aktiverer immunsystemet. UFO har antiinflammatoriske og smertestillende effekter.
Desimeterterapi	Elektromagnetiske mikrobølge -desimeterbølger, på grunn av en økning i lokal temperatur, aktiverer metabolske prosesser i utviklingen av den inflammatoriske prosessen. Blodårene ekspanderer, mot hvilken blodsirkulasjonen forbedres. Som et resultat blir normal funksjon av den berørte nerven gjenopprettet.
Medisinsk elektroforese	Elektrisk strøm med lav styrke og spenning bremser den inflammatoriske prosessen, eliminerer ødem, reduserer smerte og virker beroligende. I tillegg brukes et spesielt valgt preparat. Takket være den elektriske strømmen trenger de aktive komponentene gjennom betennelsesfokuset.
Diadynamiske strømmer	Under økten brukes pulserende direkte strømmer, som trenger inn i betennelsesområdet og forårsaker sammentrekning av muskelfibre. Diadynamisk terapi forbedrer metabolske prosesser, aktiverer regenerering av skadet vev.

Pasienter anbefales også å gjøre parafin- og ozocerittapplikasjoner, på grunn av hvilken prosessen med regenerering av skadet vev forbedres. Risikoen for komplikasjoner reduseres også.

Er det mulig å varme ansiktsnerven ved betennelse?

Nevritt i ansiktsnerven krever medisinsk råd. Det er umulig å behandle sykdommen på egen hånd, siden komplikasjoner kan provoseres. Diagnosen er etablert av en nevrolog, og en spesialisert spesialist foreskriver også terapi. Det er mulig å varme opp ansiktsnerven, men 7-10 dager etter sykdomsutbruddet. I dette tilfellet er det viktig å konsultere en nevrolog.

Konsekvenser av ansiktsnerveneritt, prognose

Betennelse i ansiktsnerven (symptomer og behandling krever råd fra en spesialisert spesialist) forsvinner ikke uten komplikasjoner, spesielt hvis pasienten ignorerer alle anbefalingene fra den behandlende legen. Etter terapi gjenoppretter nerveendene seg veldig sakte og bukker lett for eventuelle negative effekter (hypotermi, stress).

I mangel av rettidig behandling eller manglende overholdelse av forskrifter fra en nevrolog, øker risikoen for følgende komplikasjoner:

Navn	Beskrivelse
Muskelatrofi	Muskulaturen i ansiktet svekkes og reduseres i volum, siden vevsnæringen er svekket. I de fleste tilfeller manifesterer komplikasjonen seg ett år etter sykdommen. Muskelatrofi kan forebygges ved konstant å elte huden i ansiktet, gjøre øvelser, massere og bruke spesielle kremer.
Synkinesi	En patologisk tilstand der isolasjonen av elektriske impulser i nerveendene forstyrres. Eksitasjon av en nerve provoserer spredning av signalet til andre fibre.
Konjunktivitt, keratitt	Betennelse i den indre foringen av øyelokkene og hornhinnen oppstår, siden en person ikke kan lukke øynene tett.

En komplikasjon av nevritt er også en kontraktur av ansiktsmuskler, ufrivillig rykninger i ansiktet. Når degenerative endringer dukker opp, vil selv kirurgi ikke hjelpe til med å takle patologiske prosesser.

Betennelse i ansiktsnerven manifesterer seg akutt, og det er umulig å ikke legge merke til sykdommen. Så snart de første symptomene oppstår, er det viktig å umiddelbart besøke en nevrolog og gjennomgå en undersøkelse. Et riktig valgt behandlingsregime vil ikke bare hjelpe til med å stoppe sykdomsutviklingen, men også forhindre farlige konsekvenser.

Video om betennelse i ansiktsnerven

Nevritt i ansiktsnerven: