Innhold
- Slippskjema
- Sammensetning av preparatet
- Farmakologiske egenskaper
- Farmakodynamikk og farmakokinetikk
- Indikasjoner for bruk
- Kontraindikasjoner
- I hvilken alder kan stoffet brukes?
- Bruksanvisning, dosering
- Bivirkninger
- Overdose
- spesielle instruksjoner
- Narkotikahandel
- Analoger
- Vilkår, salgs- og lagringsbetingelser
- Pris
- Video om Atropine drops
Russland produserer øyedråper Atropin sulfate, som brukes som diagnostisk og profylaktisk legemiddel i oftalmologi. Den lave prisen og tilgjengeligheten gjør produktet uunnværlig i SNG -markedet. De eksisterende analogene til stoffet har en høy pris, noe som fordelaktig skiller den russiske utviklingen.
Slippskjema
Atropin - øyedråper, hvis pris er lav på grunn av innenlandsk produksjon. Legemidlet er produsert i 5 ml hetteglass med en dråpehett. Dette skyldes det lave forbruket av stoffet for behandling og diagnose. I sjeldne tilfeller anbefaler leger en større dose av disse øyedråpene enn 1 pakke.
Legemidlet er en fargeløs og gjennomsiktig væske, dens svake flekker er tillatt. Produktet selges i en liten pappeske, der det er en brosjyre med instruksjoner. Flasken er laget av glass. En gummipropp lukker beholderens hals; i tillegg rulles den inn med en aluminiumshett. Dråpehetten er laget av polyetylen av høy kvalitet.
Sammensetning av preparatet
Atropin - øyedråper (prisen inkluderer allerede emballasje og en dråpehett), som i tillegg til den aktive ingrediensen består av hjelpestoffer:
- Destillert vann - ikke mer enn 1 mg.
- Natriumklorid - 7,8 mg.
- Natriummetabisulfitt (natriumdisulfid) - 0,1 mg.
Atropinsulfat i seg selv er direkte 10 mg i 1 ml. Disse indikatorene er hentet fra et standard hetteglass fra et apotek, med en kapasitet på 5 ml.
Farmakologiske egenskaper
Atropin - øyedråper (prisen på produktet varierer litt avhengig av salgsområdet), som lett trenger inn gjennom bindehinnen, øyets øvre membran. I det fremre kammeret, under virkningen av stoffet, begynner utstrømningen av væske å gjennomgå en endring.
Samtidig forskyves ciliary musklen inn i denne delen av øyeeplet, som utfører funksjonen til å fikse linsen. Dette letter ved muskelavslapping. Alle disse prosessene fører til en økning i intraokulært trykk. Hos en person uten avvik i helse vil dette ikke være noe farlig, men hos pasienter med noen typer glaukom er det en mulighet for forverring.
Tertiære naturlige aminer inkluderer en blokker av m-kolinerge reseptorer. Det antas at atropin interagerer likt med 3 undertyper av muscaline acetylcholine reseptorer. Stoffet har evnen til å virke på perifere og sentrale m-kolinerge reseptorer.
Atropin har farmakologiske virkninger:
- Reduserer utskillelsen av forskjellige kjertler. For eksempel bronkial, svette og spytt.
- Det blir årsaken til overnatting lammelse og mydriasis.
- Reduserer aktiviteten til glatte muskler i indre organer. Urinblæren, bronkiene, urinrøret og organene i fordøyelseskanalen påvirkes også.
- Reduserer mengden tårefukt.
- Reduserer aktiviteten i mage -tarmkanalen.
Imidlertid er bukspyttkjertelen og galleutskillelsen praktisk talt ikke påvirket. Hvis atropin brukes i moderate terapeutiske doser, vil effekten være moderat stimulerende. Det sentrale ulikssystemet vil bare bli utsatt for langsiktig sedasjon.
Hvis dosen av stoffet er høyere enn normen og er giftig, kan stoffet være årsaken til forekomsten:
- Uro.
- Bevisstløshet.
- Eksitasjon.
- Vrangforestillinger.
Atropin senker aktiviteten til vagusnerven, som er årsaken til azotemi av hjertemuskelfrekvenser (med små endringer i blodtrykk), samt en økning i ledningen i His -ledbåndet. Med hensyn til terapi vil stoffet ikke ha en signifikant effekt på perifere kar, men blodkanalene vil utvide seg når doseringen overskrides.
For oftalmiske formål, når den påføres topisk ved å falle ned i øyet, tar eleven sin største størrelse etter en halv time. Parametrene går tilbake til sin opprinnelige tilstand etter 10 dager eller 1 uke. Et slikt gap i tid avhenger av de individuelle egenskapene til en person.
Farmakodynamikk og farmakokinetikk
Atropin - øyedråper (prisen per flaske er i gjennomsnitt 55 rubler), som lett absorberes gjennom konjunktivmembranen. Hvis stoffet administreres systemisk, sprer det seg gjennom kroppen, passerer gjennom blod-hjerne-barrieren. I løpet av 50 minutter oppnås en høy konsentrasjon av stoffet i sentralnervesystemet. Stoffet har et distribusjonsvolum på 1 til 6 l / kg. Den har en moderat forbindelse med plasmaproteiner. Plasmaclearance er 8 ml / min / kg. Det er kjent at midlet kan passere gjennom morkaken, selv i morsmelk, finnes spor av det.
Atropin kommer inn i mage -tarmkanalen på grunn av inntak av øyedråper, som kommer inn i nasopharynx gjennom lacrimal -kanalen. Det skilles ut fra kroppen uendret gjennom urinveiene (opptil 60% av stoffet). De resterende 40% av stoffet forlater i form av konverterte produkter av konjugering og hydrolyse.
Indikasjoner for bruk
Dynamiske indikatorer på atropin brukes til å aktivere lammelse av innkvartering, samt for å øke pupillens størrelse.
Dette er nødvendig for å:
- Lag hvile for øyebollet ved visuelle plager av inflammatorisk karakter. Disse inkluderer keratitt, iritt, choroiditis, iridocyclitis.
- Gi sjelefred i tilfelle kramper i retinal nodulær arterie og emboli.
- Gjennomfør en undersøkelse av øyehulenes fundus.
- Bestem den sanne brytningen av øynene.
Formålet med forbruk er for terapeutiske eller diagnostiske formål. Det kan også brukes til oftalmologiske formål i kompleks terapi av plager i livmorhalsen og inflammatoriske prosesser i iris.
Kontraindikasjoner
Ikke bruk stoffet for personer som har en akutt følsomhet for hjelpestoffer i stoffet og atropinsulfat. Legemidlet er kontraindisert i nærvær av glaukom med vinkellukking eller hos personer som er utsatt for utvikling. Du kan ikke bruke medisinen for keratokonus, posterior og fremre syneki.
I hvilken alder kan stoffet brukes?
Minimumsterskelen som det er tillatt å bruke Atropine øyedråper fra er 7 år. Hvis bruk av stoffet ikke kan unngås i en tidligere alder, foreskrives det i små konsentrasjoner, under 1%.
Bruksanvisning, dosering
Legemidlet bør bare brukes under streng oppsyn av en medisinsk spesialist og bare etter hans anbefalinger. Standard regime for en voksen er instillasjon av stoffet i hvert øye i 1-2 dråper i ikke mer enn 3 dager om dagen med et intervall på minst 6 timer.
Detaljerte instruksjoner for bruk av dette legemidlet:
- For premedisinering injiseres voksne fra 400 til 600 mcg 60 minutter før anestesi eller anestesi. For barn reduseres dosen til 10 μg / kg.
- Ved bruk av elektroforese gjennom øyebollet eller ved bruk av en øyekuvett injiseres en svak løsning på 0,5% fra anoden.
- For subkonjunktiv administrasjon brukes en 0,1% løsning i et volum på 0,2 til 0,5 ml. For parabulbar -metoden økes minste volum av stoffet til 0,3 ml.
- Til bruk for barn under 7 år brukes løsningen i følgende konsentrasjoner: 0,5%, 0,25%eller 0,125%.
Legen, basert på pasientdata, kan foreskrive andre doser og metoder for bruk av stoffet.
Bivirkninger
Tredjeparts effekter forårsaket av å ta stoffet er delt inn i lokale og systemiske.
Den første vil omfatte:
- Overnatting lammelse.
- Hyperemi i øyelokkets hud.
- Styrking av indikatorer for intraokulært trykk.
- Hevelse i bindehinnen, øyelokkene og øyebollet.
- Hyperemi.
- Prikkende følelse i øyeeplet.
- Mydriasis.
- Fotofobi.
Den andre inkluderer:
- Hallusinasjoner.
- Tørr i munnen.
- Eksitasjon.
- Oppkast og kvalme.
- Enkelt og hyppig forstoppelse.
- Redusert bronkial sekresjon.
- Uklarhet i bevisstheten.
- Atony av blæren.
- Svimmelhet.
- Takykardi.
- Ataksi.
- Hodepine.
- Brudd på taktil oppfatning.
Noen ganger kan pasienter oppleve en allergisk reaksjon. Det manifesterer seg i form av kontaktdermatitt, hudutslett og i sjeldne tilfeller anafylaktisk sjokk.
Hvis de beskrevne bivirkningene eller andre avvik i helse har oppstått, er det verdt å stoppe bruken av Atropine og søke medisinsk hjelp fra en helseinstitusjon. Hvis dette ikke er mulig, er det nødvendig å ringe en spesialist hjemme.
Overdose
Ved overdose med Atropine er det risiko for systemiske antikolinerge effekter. Disse inkluderer forstyrrelser i sentralnervesystemet, samt kardiovaskulære svikt. Du kan oppleve reaksjoner fra listen over bivirkninger.
spesielle instruksjoner
Legemidlet bør brukes med forsiktighet av personer med følgende sykdommer:
- Paralytisk ileus.
- Iskemisk ubehag i hjertemuskelen.
- Hypertermi.
- Arytmi.
- Nedsatt nyre- eller leverfunksjon.
- Abdominal atoni og obstruktive sykdommer.
- Mitral stenose.
- Myasthenia gravis.
- Refluks esophagitt.
- Giftig megakolon.
- Arteriell hypertensjon.
- Ulcerøs kolitt.
- Eksplisitt urinretensjon forbundet med prostatahyperplasi.
- Brokk av esophageal åpning av membranen.
Personer over 40 år har risiko for udiagnostisert glaukom. For kvinner som bærer barn, så vel som mødre som ammer, er stoffet foreskrevet av en medisinsk spesialist basert på pasientens individuelle helseindikatorer. I dette tilfellet må legen vurdere om fordelen med stoffet oppveier den potensielle risikoen for intrauterin utvikling av fosteret eller det nyfødte.
Denne egenskapen ved bruk av atropin er forbundet med den uspesifiserte sikkerheten til stoffet for denne kategorien pasienter. Hvis stoffet brukes av gravide kvinner kort tid før fødselen begynner, har fosteret en risiko for takykardi.
I perioden med bruk av atropin bør personer som kjører kjøretøy avstå fra denne typen handlinger. Det samme anbefales for personer som driver med farlige typer arbeid. For eksempel involverer yrkesfeltet bruk av økt konsentrasjon av oppmerksomhet, klart syn og god hastighet på psykomotoriske reflekser.
Reseptet av stoffet til førskolebarn praktiseres med ekstrem forsiktighet hvis de har kronisk lungesykdom. Du bør også bruke Atropine nøye for personer med hjernefeil, babyer med cerebral parese og Downs syndrom. I deres tilfelle er en økning i reaksjonen på antikolinerge stoffer mulig.
Spesielle instruksjoner inkluderer også:
- Før du setter produktet i øynene, er det verdt å fjerne kontaktlinser hvis pasienten bruker dem.
- For å unngå at løsningen trenger inn i nesopharynx, trykker du på den nedre lacrimal -toppen når du setter inn stoffet.
- For å redusere risikoen for å utvikle en av de systemiske bivirkningene, under innføringen av løsningen i konjunktivsekken, er det nødvendig å trykke fingertuppen lett på området rundt episenteret i tårevæskene nær århundrets indre hjørne. Du må trykke innen 1-2 minutter etter instillasjon. Dette vil unngå absorpsjon av stoffet gjennom neseslimhinnen, og som et resultat forekomsten av bivirkninger.
- Du bør ikke bruke atropin i tilfeller der kroppstemperaturen er betydelig økt. Det er en risiko for økning.
- Den mest motstandsdyktige mot utvidelse er iris med intens pigmentering. For å oppnå størst medisinsk effekt av stoffet, kan hyppigheten eller konsentrasjonen av løsningen økes. I dette tilfellet, ikke bekymre deg - en overdose av mydriatikk truer ikke.
Hvert enkelt tilfelle av sykelighet studeres nøye av en medisinsk arbeider, med obligatorisk lesning av pasientens epikrise. Bare på grunnlag av alle dataene om pasienten, er spørsmålet om utnevnelse av stoffet og dets dosering avgjort.
Narkotikahandel
Kompatibilitet av atropin og andre legemidler:
Navn | Konsekvenser |
Monoaminoksidasehemmere og kinidin | Risiko for rytmeforstyrrelse. |
Guanethidine | Den hyposekretoriske virkningen ved bruk av atropin avtar. |
Nitrater | Økt risiko for økt intraokulær hypertensjon. |
Fenotiaziner, kinidin, trisykliske antidepressiva, amantadin eller andre legemidler med m-antikolinerge effekter. | Det er stor risiko for bivirkninger fra atropin. |
Novokainamid | Oppsummering av den antikolinerge effekten. |
Sympatomimetikk | Styrking av stoffets virkning. |
M-kolinomimetisk | Svekker effekten av stoffet. |
Prokainamid | Den antikolinerge effekten av atropinsulfat øker. |
Antacida med kalsiumkarbonat og aluminium i sammensetningen. | Utskillelsen av atropinsulfat fra mage -tarmkanalen reduseres. |
Hvis atropin må påføres topisk (som en salve eller øyedråper) samtidig med andre legemidler, må det observeres et intervall på 15 minutter mellom instillasjon. I dette tilfellet brukes det kremete produktet sist.
Hvis andre medisiner (antacida, for eksempel) inneholder kalsiumkarbonat eller aluminium, bør tidsforskjellen mellom medisiner være minst 60 minutter. I situasjoner der atropin administreres parabulært eller subkonjunktivt, må pasienten plasseres i munnhulen, under tungen, validol. Dette vil bidra til å redusere takykardi. Direkte bruk av Atropine senker metningen av levodopa i blodplasma.
Analoger
I fravær av Atropine øyedråper på salg, eller hvis det er andre årsaker til umuligheten av å bruke dette legemidlet, kan legen foreskrive analogen.
Moderne legemidler tilbyr følgende alternativer:
Analogt navn | Produksjonslandet | Pris i rub. |
Fotil 2% | Finland | 150 |
Taftolan 0,0015% | 745 | |
Oftan timolol 0,5% | 54 | |
Fotil forte 4% | 200 | |
Irifrin 2,5% | India. | 525 |
Midrimax | 599 | |
Prolatan 0,005% | 300 | |
Bimatan 0,03% | 471 | |
Pilocarpine 1% | Russland | 41 |
Fenikamid | 606 | |
Timolol-akos 0,25% | 23 | |
Fenylefrin optikk 2,5% | 273 | |
Dorzolamid-Solofarm 20 mg / ml | 336 | |
Betaxolol 0,5% | 92 | |
Betoptic 0,5% | Frankrike | 341 |
Azarga | 500 | |
Arutimol 2,5 mg / ml | 44 | |
Trusopt 2% | 179 | |
Dorzopt pluss | Romania | 690 |
Alphagan løsning 0,15% | USA | 501 |
Azopt 1% | Belgia | 234 |
Xalacom 2,5 ml | 396 |
Det må tas i betraktning at Atropine ikke bare er tilgjengelig som øyedråper, men også som en injeksjonsvæske, oppløsning. Derfor er det viktig å ikke forveksle disse 2 helt forskjellige virkemidlene. Det er også verdt å vurdere volumet av stoffet. Noen produsenter beveger seg bort fra standardflasken på 5 ml, og slipper beholdere på 10 ml. Før du kjøper analoger, bør du også kontrollere kvaliteten på emballasjen. Tatt i betraktning at stoffet er øyedråper, må beholderens form være utstyrt med en droppemunnstykke. Hvis flasken ikke har dette, må du i tillegg kjøpe en pipette for å gjøre det lettere å bruke løsningen.
Vilkår, salgs- og lagringsbetingelser
Produsenten har angitt en utløpsdato på 3 år fra produksjonsdatoen. Etter at beholderen er åpnet, kan den lagres i ikke mer enn 2 uker. Det er nødvendig å sette stoffet på et sted beskyttet mot sollys. Beholderen må være tett lukket slik at det ikke kommer luft inn i løsningen. Det blir kun levert på apoteket etter resept fra lege.
Pris
Atropine - budsjettkostnad øyedråper. Prisen for en flaske med 1% løsning med en kapasitet på 5 ml varierer fra 52 til 58 rubler.
Hver apotekskjede setter sin egen markering for stoffet, på grunn av dette er det ingen enkeltkostnad. Det er nødvendig å bruke Atropine øyedråper strengt i henhold til instruksjonene og kun etter anbefaling fra den behandlende spesialisten. Å ignorere disse tipsene kan føre til helseproblemer i form av bivirkninger. Når agenten forårsaker en følelse av ubehag, er det nødvendig å kontakte en helseinstitusjon, selv om bruk av dråper er avtalt med den behandlende legen.
Video om Atropine drops
Atropin faller i behandlingen av nærsynthet: