Miscellanea

Hvordan identifisere et allergen hos en voksen uten testing

click fraud protection

Innhold

  1. Hva er allergi og hva kan det føre til?
  2. Er det mulig å identifisere allergier uten spesielle tester
  3. Indikasjoner for diagnostikk og allergitester
  4. Allergen deteksjonsmetode
  5. Hudprøver
  6. Blodanalyse
  7. Provoserende tester
  8. Elimineringstester
  9. Hvor mye koster allergitester?
  10. Allergitestvideoer

Allergi analyse hos voksne og barn - en type diagnostisk studie som lar deg med høy grad av pålitelighet identifisere faktoren som forårsaker en allergisk reaksjon og bestemme hvor stor risikoen for utviklingen er for pasienten. Det er viktig å vite i hvilke tilfeller slike studier er påkrevd, hvordan de utføres og hva som er nødvendig for å oppnå et pålitelig resultat.

Hva er allergi og hva kan det føre til?

En allergi er en reaksjon av immunsystemet på en irritasjon som ikke utgjør en trussel for kroppen, men feilaktig identifiseres av den som farlig.

Utviklingen av allergier skjer i henhold til følgende opplegg:

  1. Ved den første (asymptomatiske) kontakten med et allergen, på grunn av en "feil" i immunsystemet, begynner de i overdreven mengde antistoffer dannes - IgE -immunglobuliner, designet for å bekjempe imaginær "Fiende".
    insta story viewer
  2. Ved gjentatt eksponering for allergenet går de eksisterende antistoffene inn i en biokjemisk reaksjon med det og frigjør mediatorstoffer fra mastcellene. Spesielt histamin og prostaglandiner, som forårsaker allergisymptomer.

En allergisk reaksjon kan manifestere seg med varierende grad av intensitet, startende mild, knapt merkbar symptomer og slutter med den farligste formen - anafleksi, som kan utgjøre en direkte trussel mot liv.

Avhengig av typen allergen kan det manifestere seg på forskjellige måter og forårsake:

  • hudirritasjon og utslett som dukker opp umiddelbart etter å ha spist, prikking eller nummenhet områder av lepper og tunge, nysing, lacrimation, magekramper, hevelse i ansikt, nakke, hals - med mat allergi;
  • voldsom nysing, kløe i nese og øyne, tett nese, rennende nese som ikke forsvinner med vanlig medisiner, rødhet i øynene og hevelse i øyelokkene, ondt i halsen, tørr paroksysmal hoste - med innånding allergi;
  • alvorlig hevelse i bittstedet, pustevansker, smerter i brystområdet, plutselig rødhet og kløe i hele kroppen - med insektallergi (insektbitt);
  • kløe og utslett på huden, utseende av ødem i ansikt og hals, tørrhet og peeling av huden - med medikamentallergi.

Epidermal allergi, en reaksjon som oppstår når et allergen kommer i kontakt med huden, har lignende symptomer.

Det er nødvendig å skille mellom ekte allergier og pseudoallergier, en naturlig og normal reaksjon av kroppen som oppstår ved overdreven bruk av et produkt eller en overdose medisiner. Hovedforskjellen: intensiteten av symptomene på pseudoallergi avhenger av mengden spist (drukket, tatt), den sanne allergien manifesterer seg uavhengig av mengden allergen som har kommet inn i kroppen.Hvordan identifisere et allergen uten testing hos en voksen

For eksempel, hvis en person, etter å ha nippet et glass appelsinjuice, blir dekket av utslett, er dette en allergi. Hvis utslettet dukket opp etter at han drakk 2 liter juice om gangen, så er dette pseudoallergi.

Allergiske reaksjoner varierer i frekvensen av symptomdebut (fra noen få sekunder til flere dager), så vel som virkningsmekanismen og typen antistoffer:

  • anafylaktisk;
  • cellegift;
  • immunkompleks;
  • forsinkede reaksjoner.

Moderne allergologi tildeler arvelighet hovedrollen i utviklingen av allergier. Det er en rekke provoserende faktorer som kan utløse den patologiske prosessen.

Disse inkluderer:

  • utilstrekkelig kosthold;
  • regelmessig høy belastning på nervesystemet;
  • overdreven forbruk av medisiner;
  • miljø problemer;
  • akutte og kroniske sykdommer i luftveiene;
  • misbruk av husholdningskjemikalier.

Hvis du har en allergi, bør du konsultere lege, selv om manifestasjonene er små, siden det kan føre til utvikling av ikke-allergiske sykdommer.

For eksempel:

  • Regelmessig riper for kløende hud tynner og svekker huden. Hun blir mer sårbar for sopp, viral parasittisk infeksjon;
  • konstant rødhet og tårer i øynene, deres hyppige gnidning fører til hypertrofi av hornhinnen og som et resultat av utseendet på forskjellige synsproblemer;
  • inflammatoriske fenomener som dekker mage og tarm med matallergi fører til forstyrrelser i prosessen absorpsjon av næringsstoffer fra mat, utvikling av vitaminmangel og over tid kan forårsake gastrointestinale sykdommer;
  • akkumulering av slim i luftveiene med inhalasjonsallergi skaper grobunn for utvikling av bronkial astma.

Enda mer alvorlige komplikasjoner inkluderer:

  • anafylaktisk sjokk;
  • kramper;
  • hyppig svimmelhet;
  • utvikling av Quinckes ødem.

I dag er det ingen medisiner som permanent kan bli kvitt allergi.

Moderne medisin tilbyr imidlertid følgende metoder for å håndtere det:

  • tar antiallergiske legemidler som blokkerer produksjonen av mediatorstoffer og eliminerer allergisymptomer;
  • allergen-spesifikk immunterapi, der pasienten injiseres med stadig økende doser av allergenet, som et resultat av at han midlertidig slutter å svare på dem;
  • utelukkelse av kontakt med allergenet.

I en nødssituasjon, i tilfelle en akutt allergisk reaksjon som forårsaker åndedrettsstans eller andre tilstander, livstruende, administreres en dose epinefrin til pasienten for å lindre symptomene i påvente av legehjelp.

Men først, for å bekrefte det faktum om allergi, for å bestemme et bestemt stoff (produkt, medisin), som forårsaket det, og valget av den optimale behandlingsmetoden, er det nødvendig å utføre en fullstendig undersøkelser.

Er det mulig å identifisere allergier uten spesielle tester

Det er mulig å identifisere et allergen hos en voksen alene hvis forholdet mellom årsak og virkning er åpenbart.

Selv i dette tilfellet er det imidlertid ønskelig å utføre en fullstendig undersøkelse av flere årsaker:

  • selvdiagnose er ikke i stand til å identifisere en spesifikk faktor, som blir årsaken til unødvendige begrensninger. For eksempel kan du selvdiagnostisere en meieriallergi. Men hva komponenten deres egentlig forårsaker den patologiske reaksjonen er fortsatt et mysterium. Som et resultat nekter en person alle produkter av denne typen, noe som kanskje er unødvendig;
  • feil er ikke utelukket: sannsynligheten er spesielt høy i vanskelige tilfeller når det er to allergener som virker sammen;
  • følgende situasjon er mulig: en allergisk reaksjon forårsaket av en viss faktor "A" er så svak at en person ikke tar hensyn til den. Men i nærvær av en viss faktor "B" manifesterer den seg tydeligere. Som et resultat er det faktor "B" som regnes som et allergen, og den sanne "synderen" forblir ubemerket;
  • du kan ta feil av symptomene på en sykdom som en allergi, noen ganger krever det akutt behandling. For eksempel kan leversykdom presentere seg med kløende hud, som forverres ved å spise visse matvarer. Med selvdiagnose er det svært sannsynlig at de vil fylle opp listen over allergener uten grunn.

En nøyaktig bestemmelse av allergenet vil gjøre det mulig å velge behandlingsmetode og stoffet som vil gi den mest komplette terapeutiske effekten.

Indikasjoner for diagnostikk og allergitester

For å utelukke feil som er mulige under selvdiagnose, er det lurt å besøke en allergolog hvis du mistenker en allergi.

Hvordan identifisere et allergen uten testing hos en voksen

Det er også omstendigheter der besøk av en spesialist er obligatorisk:

  • lyse manifestasjoner av allergier forbundet med inntak av visse matvarer, som er sesongbetonede, reduserer livskvaliteten betydelig;
  • mangel på synlig effekt ved behandling av forkjølelse, hudsykdommer, gastrointestinale patologier med konvensjonelle legemidler;
  • genetisk disposisjon (tilstedeværelse av allergi hos en eller begge foreldrene);
  • arbeide i "skadelig" produksjon.

I de to siste tilfellene er en allergologkonsultasjon nødvendig, selv om det ikke er noen åpenbare manifestasjoner av allergi for øyeblikket.

Allergen deteksjonsmetode

Ulike undersøkelser hjelper til med å identifisere et allergen hos en voksen.

Imidlertid gjennomføres først en muntlig samtale med pasienten, hvor legen kan stille spørsmål angående:

  • arten av symptomene på den påståtte allergien;
  • når og etter hvilke handlinger de vises;
  • hva deres intensitet avhenger av;
  • om det er lignende symptomer hos slektninger i ascendanten;
  • om pasienten tar medisiner.

Deretter utføres en visuell inspeksjon.

Avhengig av symptomene kan legen være interessert i:

  • hudtype;
  • øyetilstand;
  • tilstedeværelse eller fravær av puffiness i den nedre delen av ansiktet eller halsen.

Hensikten med undersøkelsen og undersøkelsen er å begrense søket etter et spesifikt allergen.

Deretter brukes tradisjonelt diagnostisk opplegg, som inkluderer 3 stadier:

Scene Beskrivelse
1 Bestemmelse av nivået av totalt IgE.

På dette stadiet blir det fastslått om en allergi virkelig er tilstede eller om symptomene indikerer en sykdom. For dette formålet utføres en rekke tester: for eksempel mat, innånding, generelt (de mest sannsynlige alternativene velges basert på resultatene av en muntlig samtale).

Avhengig av typen allergen og arten av den allergiske reaksjonen, kan et annet biomateriale brukes til å utføre testen.Hvordan identifisere et allergen uten testing hos en voksen

Dette kan være:

  • en vattpinne tatt fra nesen (hvis det er mistanke om en allergisk rhinitt);
  • skraping (hvis kontaktdermatitt er mulig);
  • sputumanalyse (for innåndingsallergi);
  • analyse av avføring, urin, blod.

Hvis et negativt testresultat med stor sannsynlighet indikerer fravær av allergi, så med et positivt resultat alt er tvetydig, siden det er andre årsaker til økt IgE, spesielt parasittiske infeksjoner og immunopatologiske sykdommer.

2 Bestemmelse av spesifikke IgE - antistoffer iboende i en bestemt gruppe allergener utføres hvis minst en av testene som ble utført tidligere ga et positivt resultat.

For dette formålet utføres testing med blandinger av mulige allergener. For eksempel, hvis den første testen indikerte muligheten for inhalasjonsallergi, kan den andre fasen testes for pollen, husholdningsstøv og mugg.

3 Påvisning av allergen -spesifikk IgE - testing for å identifisere et spesifikt allergen. For eksempel, hvis det i henhold til resultatet av 2. trinn ble funnet at pasienten er allergisk mot pollen, så bestemmes det i tredje fase hvilken pollen av hvilke planter som forårsaker allergisk reaksjon.

Andre teknikker kan brukes når du utfører tester.

Hudprøver

De refereres til “in vivo” prosedyrer: de involverer pasientens direkte deltakelse i studien. Metoden består i å påføre det mistenkte allergenet på huden (injisert under huden) og evaluere responsen på irritanten.

Når du utfører prosedyren:

  1. Et hudområde på albuen eller ryggen behandles forsiktig med et antiseptisk middel.
  2. Nettstedet er delt inn i separate soner, som hver har et serienummer.
  3. Et spesifikt allergen påføres hver av sonene.
  4. Et kontrollområde er tildelt på forhånd, som behandles med en nøytral løsning.

Noen ganger er også en annen kontrollsone isolert, på hvilken histamin påføres, noe som i 100% av tilfellene forårsaker en allergisk reaksjon

Du kan identifisere et allergen hos en voksen ved å bruke forskjellige metoder for påføring av allergenet.

Som et resultat skilles følgende prøver ut:

Prøvetype Beskrivelse
applikasjon Brukes ved mistanke om kontaktdermatitt. Under testen blir et stykke vev dynket i en løsning som inneholder en bestemt type allergen og påført huden.Hvordan identifisere et allergen uten testing hos en voksen

Resultatet evalueres tre ganger:

  • på 20 minutter. etter prosedyren;
  • etter 5-6 timer;
  • etter 2-3 dager.

Hovedkriteriene er intensiteten til den første reaksjonen og tiden det tar for huden å få tilbake sitt normale utseende.

Scarifice De brukes for en rask reaksjon på et allergen: løsninger som inneholder forskjellige allergener påføres separate områder. Videre lages det ved hjelp av en skarpe en grunne ripe på hver av seksjonene (det ytre laget er lett skadet, men blodårene berøres ikke samtidig).

Evaluering av resultatet etter hudens utseende - etter 15 minutter.

Intradermal Tester av denne typen gir et godt resultat for allergi mot sopp eller bakterier, med noen typer ikke-smittsomme allergier. I dette tilfellet injiseres allergenet subkutant på en grunn dybde. Resultatet vurderes etter 20 minutter.

Tilstedeværelse eller fravær av allergi bedømmes av hudens utseende og av størrelsen på sonen - hvor sterkt kroppen er utsatt for en allergisk reaksjon.

For eksempel når:

  • bevaring av huden med et normalt utseende og farge, konkluderes det med at det ikke er noen reaksjon på dette allergenet;
  • når en liten blemme vises, bare merkbar når huden er strukket - omtrent en svakt positiv reaksjon;
  • med en blister som når 5 mm i diameter og lett rødhet i huden rundt den - omtrent en positiv reaksjon;
  • med en blister som når 10 mm i diameter eller mer;
  • med alvorlig rødhet i huden, i nærvær av generelle reaksjoner (forverring av velvære) - omtrent en kraftig positiv reaksjon.
Hvordan identifisere et allergen uten testing hos en voksen

De oppnådde resultatene anses kun pålitelige under betingelse av en "korrekt" reaksjon på nøytral væske og histamin fra kontrollstedene.

Unøyaktige resultater kan fås fra:

  • feil under prosedyren;
  • feil lagring av reagenser;
  • feil forberedelse av pasienten.

Fordelene med metoden inkluderer:

  • synlighet;
  • nøyaktighet;
  • evnen til raskt å oppnå resultater.

Imidlertid er det også ulemper forbundet med at pasienten må delta direkte i testing.

Dette er en kompleks forberedelse til prosedyren, dens invasivitet og en stor liste over kontraindikasjoner, som inkluderer:

  • allergi i det akutte stadiet;
  • sykdommer som har utviklet seg mot bakgrunnen;
  • akutte virusinfeksjoner;
  • stor sannsynlighet for en uttalt reaksjon på et allergen;
  • gjennomføre en test mens du tar antihistaminer og andre legemidler, noe som kan forvride resultatet;
  • svangerskap;
  • barndom.

Forberedelsen til å utføre en test reduseres til å bringe IgE -indikatoren så nær normale verdier som mulig, siden påliteligheten til resultatet avhenger av dette.

Pasienten rådes til å:

  • 2 uker før undersøkelsen - slutte å ta glukokortikosteroider (steroidhormoner som er ansvarlige for nivået på glukose i blodet), samt bruk av hormonelle salver og kremer på stedet som er valgt for tester;
  • om 1 uke - slutte å ta antihistaminer, begrense kontakten med det påståtte allergenet så mye som mulig, og også med andre stoffer, preparater, matvarer som kan gi allergi reaksjon;
  • om morgenen, før du utfører prosedyren, må du spise frokost.

Blodanalyse

Å identifisere et allergen hos en voksen med denne metoden er fordelaktig fra den forrige ved at den skal utføres diagnostiske prosedyrer "in vitro" - uten direkte deltakelse fra pasienten, som bare må bestå blod fra en vene. Metoden regnes som den sikreste, ute av stand til å gi bivirkninger.Hvordan identifisere et allergen uten testing hos en voksen

Som oftest brukes en enzymkoblet immunosorbentanalyse ved diagnostikk, som gjør det mulig å vurdere tilstedeværelse eller fravær av antistoffer basert på resultatene av en spesifikk antigen-antistoffreaksjon. Videre, med mengden IgE i sammenligning med normale verdier, blir resultatet evaluert.

Referanse (normale) parametere er:

Alder Referanseverdier (IE / ml)
Mindre enn 1 år 0-15
1-6 år gammel 0-60
6-10 år gammel 0-90
10-16 år gammel 20-200
Over 16 år gammel 20-100

Når den faktiske IgE overstiger denne indikatoren og avhengig av de spesifikke verdiene, trekkes en konklusjon om en svakt positiv, positiv, skarpt positiv reaksjon.

I den beskrevne forskningsvarianten må pasienten donere blod flere ganger, noe som skaper for ham visse ulemper, og noen ganger (med anemi, små kroppsvolumer og følgelig blod) forårsaker direkte helseskade. Av denne grunn, i nærvær av slike problemer, brukes screeningstester for diagnostisering av blandede allergier, og i spesielt vanskelige tilfeller.

Essensen av metoden er å utføre en kompleks analyse, som de såkalte allergiske panelene brukes til. Hvert panel er et skjema med prøver av mulige allergener trykt på det. Blod blir tatt en gang, hvoretter hver prøve behandles med en liten mengde. Resultatene vurderes av en endring i utseende (farge), som indikerer tilstedeværelsen av antistoffer.

I en enkel test inneholder panelet de 20 vanligste allergenene. I utvidet testing brukes spesialiserte allergipaneler, hvor allergener av en bestemt type er tilstede (mat, husholdning, epidermal, pollen). Hver av panelene kan ha fra flere titalls til flere hundre stillinger.

Den største fordelen med metoden er dens implementering uten tilstedeværelse av pasienten og tilhørende sikkerhet, minimumsbegrensninger i den forberedende perioden. Blant ulempene er muligheten for feil, lang ventetid på resultatet.

Blod til analyse gis i remisjonsperioden, om morgenen (fra 8 til 11), på tom mage.

I forberedelsesperioden anbefales det:

  • dagen før prosedyren - nekte alkoholholdige drikker;
  • på kvelden før prosedyren - unngå overdreven inntak av tung mat;
  • 2 timer før prosedyren - slutte å røyke, unngå høyt fysisk og følelsesmessig stress.

Kontraindikasjoner for bloddonasjon inkluderer bare åpenbare helseproblemer:

  • høy feber;
  • akutte luftveisinfeksjoner;
  • gastrointestinale sykdommer i det akutte stadiet.

Det er ikke nødvendig å nekte å ta antihistaminer.

Provoserende tester

Hvis det kreves en mer presis diagnose (med kontroversielle IgE -indikatorer) etter å ha brukt de diagnostiske metodene beskrevet ovenfor, provoserende tester. I dem injiseres en liten mengde av det påståtte allergenet direkte i organet, noe som viser den mest slående allergiske reaksjonen.

Det er tester:

  • konjunktival, brukes til å oppdage allergisk konjunktivitt: en løsning med et allergen blir innpodet i øyet. En positiv reaksjon indikeres av utseende av ødem, rødhet, kløe;
  • nese, rettet mot å identifisere allergisk rhinitt. Løsningen injiseres i en av nesegangene, når kløe, nysing, slimhinneødem, allergi diagnostiseres;Hvordan identifisere et allergen uten testing hos en voksen
  • innånding: en pasient med mistenkt inhalasjonsallergi blir bedt om å inhalere allergenet. Resultatet er vurdert i henhold til spirogramdataene;
  • kulde (varme) er rettet mot å bekrefte allergisk urtikaria. En beholder med is eller varmt vann plasseres på huden, deretter vurderes hudens tilstand;
  • leukocytopen og trombocytopen: brukes i diagnosen medikamentallergi. Etter injeksjon av allergenet vurderes antall leukocytter og blodplater basert på resultatene av en blodprøve.

Siden det å utføre provoserende tester medfører en viss risiko og kan føre til drastiske forverring av pasientens tilstand, de utføres bare på et sykehus under streng oppsyn doktor.

Elimineringstester

Hos voksne og barn, når det oppdages allergi i kontroversielle tilfeller og for å klargjøre diagnosen, brukes eliminasjonstester. Hos dem er pasientens kontakt med det mistenkte allergenet helt utelukket. Et slående eksempel er en eliminasjonsdiett som ikke inneholder et problemprodukt. Konklusjoner er gjort på grunnlag av pasientens helseindikatorer, som vurderes etter en viss tid. Hvis allergisymptomene forsvant i løpet av denne tiden, var det ekskluderte stoffet faktisk et allergen.

Metoden er helt trygg, men bruken er bare mulig i et begrenset antall tilfeller, hvis allergener som kan elimineres fullstendig, og ikke for mye kreves for å oppnå en synlig effekt tid. Hvis disse betingelsene ikke er oppfylt, vil testen være ubrukelig.

For eksempel ved allergi mot dyrehår, selv om kjæledyret elimineres, vil den allergiske reaksjonen opprettholdes i i seks måneder på grunn av tilstedeværelsen av mikropartikler av ullen hans i luften, som ikke kan fjernes av de mest forsiktige rengjøring.

Hvor mye koster allergitester?

Prisen du må betale for diagnosen avhenger av type forskning og nivået på klinikken. For eksempel vil allergihudtester utført på Central Clinical Hospital (Moskva) koste ikke mindre enn 2000 rubler. (analyse for allergener av en bestemt type, for eksempel innånding) og 500 rubler. (analyse for en bestemt type allergen, for eksempel eggeplomme).

Den dyreste er blodprøven. I hovedklinikken "Gemotest" vil det koste fra 1500 rubler. (analyse for et lite antall allergener) og opptil 26 000 rubler. (utvidet test for 112 allergener og 51 kilder til allergeniske stoffer).

Hvis du begrenser søket etter å ha mottatt råd fra en allergolog, hvis du husker at diagnostikk vil avsløre den viktigste "fienden", finne et middel mot det og for alltid bli kvitt frykten for allergi mot en voksen eller et barn, så vil kanskje beløpet du bruker liten.

Allergitestvideoer

Slik finner du ut hva du er allergisk mot:

  • Dele
Claritin sirup for barn. Dosering, instruksjon, pris
Miscellanea

Claritin sirup for barn. Dosering, instruksjon, pris

InnholdSlippskjemaKjemisk oppbygningFarmakologiske egenskaperFarmakodynamikk og farmakokinetikkIndikasjoner for brukKontraindikasjonerI hvilken ald...

Montelukast 4-5-10 mg. Pris, bruksanvisning, anmeldelser
Miscellanea

Montelukast 4-5-10 mg. Pris, bruksanvisning, anmeldelser

InnholdSlippskjemaKjemisk oppbygningFarmakologiske egenskaperFarmakodynamikk og farmakokinetikkIndikasjoner for brukKontraindikasjonerI hvilken ald...

Arpeflu 50-100 mg. Pris, bruksanvisning, anmeldelser
Miscellanea

Arpeflu 50-100 mg. Pris, bruksanvisning, anmeldelser

InnholdSlippskjemaKjemisk oppbygningFarmakologiske egenskaperFarmakodynamikk og farmakokinetikkIndikasjoner for brukKontraindikasjonerI hvilken ald...