Spastisk tetraparese hos barn. Hva er det, årsaker og behandling, prognose

Spastisk tetraparese er en sykdom, der motorfunksjonene i øvre og nedre ekstremiteter er svekket. Patologiske prosesser diagnostiseres oftere hos barn. I de fleste tilfeller er sykdommen provosert av nevrologiske lidelser og lidelser. Uten rettidig diagnose og riktig valgt behandling medfører spastisk tetraparese alvorlige komplikasjoner.

Visninger

I medisin klassifiseres spastisk tetraparese hos barn og voksne avhengig av provoserende faktorer og tar hensyn til forløpet av patologiske prosesser:

Navn	Beskrivelse
Treg	Sykdommen ledsages av svak svakhet, som først og fremst forekommer i armer og ben. På slutten av dagen øker ubehaget og ubehaget.
Blandet	Muskeltonen minker eller øker. Alt avhenger av personens individuelle egenskaper.
Refleks	Hypertonitet i muskelfibre forstyrrer reflekser, noe som fører til en nedgang og forringelse av lemmernes mobilitet.
Sentral	Tetraparese i denne situasjonen oppstår på bakgrunn av skade på begge hjernehalvdelene i hjernen.
Spastisk	Tetraparese, som er preget av alvorlig stivhet i nedre og øvre lemmer. Deres funksjon er forstyrret. Med den spastiske formen av sykdommen forverres utviklingen av hjernen.

Hver type spastisk tetraparese ledsages av karakteristiske kliniske symptomer som vil hjelpe til med å diagnostisere sykdommen i tide og starte behandlingen.

Klassifisering basert på den provoserende faktoren:

Navn	Beskrivelse
Medfødt tetraparese	Sykdommen diagnostiseres hos barn etter en vanskelig graviditet, hvis mor er diagnostisert med alvorlige sykdommer og lidelser i kroppen.
Ervervet	Patologiske prosesser provoserer traumer og skader på ryggraden. Det samme gjelder hjerneblødninger.

En lege eller nevrolog, samt en medisinsk undersøkelse, vil bidra til å etablere en nøyaktig diagnose.

Symptomer og tegn

Det kliniske bildet med spastisk tetraparese hos barn er preget av uttalte symptomer. De nåværende symptomene vil hjelpe den spesialiserte legen til å bestemme sykdomsstadiet og graden av skade på den lille organismen.

Spastisk tetraparese hos barn ledsages av følgende symptomer:

• brudd på motoriske funksjoner på ben og armer;
• det er også en forstyrrelse av tale, hørsel;
• synsproblemer vises;
• pasientens bevissthet er forstyrret;
• barnets oppmerksomhet og oppførsel forverres;
• muskelfibre trekker seg ufrivillig sammen;
• det er en mental retardasjon;
• benstrukturen i skallen er dårlig utviklet;
• funksjonen til luftveiene er forstyrret;
• eksternt endres nedre og øvre lemmer;
• det er en svikt i arbeidet til det lille bekkenet;
• smertefulle opplevelser vises i musklene;
• midlertidig tap av aktivitet i nedre og øvre lemmer;
• patologiske prosesser ledsages av alvorlig kortpustethet;
• pasienten er bekymret for hoste;
• hikke vises;
• gangen er forstyrret;
• generell svakhet oppstår;
• bein deformeres;
• søvn er forstyrret, søvnløshet bekymringer;
• begrenset bevegelighet i hendene.

Etter hvert som de patologiske prosessene utvikler seg, utvikler pasienten problemer med intelligens. For små barn under ett år er hodeinkontinens et karakteristisk symptom på spastisk tetraparese. Sykdommen forekommer ofte med andre komorbiditeter, som også tilhører gruppen medfødte lidelser.

Fører til

Nedsatt motorfunksjon hos barn og voksne diagnostiseres på bakgrunn av mange provoserende faktorer. I de fleste tilfeller er utløsermekanismen en alvorlig sykdom.

Spastisk tetraparese hos barn provoseres av følgende patologiske endringer:

• akutt brudd på cerebral sirkulasjon;
• trombose av store arterier;
• myasthenia gravis;
• nevrokirurgiske operasjoner;
• polyneuritt;
• encefalitt;
• cerebral parese (cerebral parese);
• svimmelhet i hjernen;
• polyneuropati;
• inflammatoriske prosesser i nakkevirvlene;
• funksjonsfeil i sentralnervesystemet.

Økt intrakranielt trykk, som er tilstede hos et barn eller en voksen i lang tid, provoserer også brudd på motoriske funksjoner i ben og armer.

Hver for seg er det nødvendig å markere de provoserende faktorene som bidrar til utviklingen av sykdommen hos barn:

• for tidlig fødsel av en baby;
• smittsom lesjon av mors kropp under graviditet;
• rhesusfaktor blodgruppe;
• flere graviditeter;
• liten kroppsvekt ved fødsel av en baby;
• forgiftning av kroppen;
• komplikasjoner under arbeidskraft;
• krampeanfall
• utvikling av gulsott hos et barn;
• dysfunksjon av skjoldbruskkjertelen hos den vordende moren.

I fare er pasienter som har blitt diagnostisert med ondartede eller godartede prosesser i kroppen. Det samme gjelder mennesker etter kirurgi i hjernen eller ryggraden.

Diagnostikk

Omfattende diagnostikk for spastisk tetraparese hos barn utføres for å bestemme hovedårsaken til utviklingen av patologiske prosesser. Det er nødvendig å differensiere sykdommen, siden mange nevrologiske sykdommer ledsages av lignende kliniske symptomer (multippel sklerose, botulisme, poliomyelitt, idiopatisk tverrgående myelitt).

Diagnosen og behandlingen av tetraparese hos barn utføres av en nevrolog. Spesialisten undersøker pasienten og foreskriver instrumentelle og laboratorieundersøkelser for å bestemme sykdommen med maksimal nøyaktighet og velge riktig behandling.

Følgende testmetoder hjelper til med å diagnostisere spastisk tetraparese hos barn og voksne:

Navn	Beskrivelse
Generell blodanalyse	Med utviklingen av den inflammatoriske prosessen inne i menneskekroppen, endres blodtallene (nivået av leukocytter, erytrocytter, ESR).
Computertomogram (CT)	En svært informativ forskningsmetode som lar deg nøye studere arbeidet og tilstanden til indre organer og systemer. For å identifisere patologiske endringer, graden og stadiet av degenerative prosesser.
Magnetisk resonansavbildning (MR)	Den mest informative undersøkelsesmetoden som lar deg vurdere alle lagene i det undersøkte området. Bestem området med lokalisering av patologiske prosesser med høy nøyaktighet.
Røntgen	Studien er utført for å se benstrukturer og bestemme skaden.
Ultralydundersøkelse (ultralyd)	De indre organene og systemene i menneskekroppen undersøkes separat, degenerative endringer og funksjonsforstyrrelser avsløres.

Undersøkelse for tetraparese hos barn utføres ved hjelp av forskjellige tester, siden det er viktig å etablere en nøyaktig diagnose. Effektiviteten til et spesielt valgt system avhenger av resultatene som oppnås. Feil behandling vil føre til det faktum at en person vil få alvorlige komplikasjoner på bakgrunn av sykdommens utvikling.

Behandlingsmetoder

Spastisk tetraparese hos barn og voksne krever kompleks terapi ved hjelp av forskjellige metoder. Behandlingen utføres i en stasjonær setting. Det brukes forskjellige metoder som hjelper til med å eliminere lidelser i funksjonen til muskuloskeletale systemet og de medfølgende symptomene på sykdommen.

Legemiddelterapi

Medisiner velges av en nevrolog, styrt av resultatene oppnådd etter undersøkelse av pasienten og kroppens individuelle egenskaper. Legemiddelbehandling øker impulsledningen, forbedrer metabolske prosesser i hjernen. Medisiner kan også gjenopprette funksjonell mobilitet i nedre og øvre lemmer.

Pasienter er foreskrevet følgende medisiner:

Legemiddelgruppe	Navn	applikasjon
Muskelavslappende midler	Baklofen, botulinumtoksin	Medisiner reduserer den spastiske effekten i nedre og øvre ekstremiteter, og forbedrer mobiliteten. Tablettene skal tas oralt sammen med måltider. Den anbefalte dosen for voksne er 5 mg 3 ganger daglig. Det bør gradvis økes hver tredje dag med 5 mg. Behandlingsforløpet avhenger av pasientens tilstand. Kansellering av stoffet utføres gradvis innen 1-2 uker.
Medisiner for behandling av sentralnervesystemet	Cytoflavin, riboflavin	Medisiner aktiverer metabolske prosesser for å forbedre ernæringen av skadede celler, forbedre vevsregenerering og gjenopprette hjernens funksjon. Legemidlet bør tas oralt 2 tabletter 2 ganger daglig med et tidsintervall på 8-10 timer. Det er viktig å drikke medisinen før måltider 30 minutter. Svelg tablettene hele og drikk rikelig med vann. Behandlingen varer 25 dager. Etter en måned kan behandlingen gjentas om nødvendig.
Antioksidanter	Mexidol, Neurox	Legemidlene forbedrer blodsirkulasjonen i hjerneområdet og eliminerer anfall. Tvangsmating av skadet vev bremser prosessen med ødeleggelse. Legemidlet tas oralt. Dosen for voksne pasienter er 125-250 mg 1-2 ganger daglig. Varigheten av behandlingen er 2-6 uker.

I noen situasjoner er Botulinum toxin det eneste middelet som hjelper til med å gjenopprette bevegelse i nedre og øvre ekstremiteter. Det er ofte foreskrevet for cerebral parese (cerebral parese), etter slag eller hodeskade, ryggrad. I tillegg velges vitamin- og mineralkomplekser for pasienter for å gjenopprette funksjonen og tilstanden til bein og muskelvev.

Fysioterapi

Spastisk tetraparese hos barn krever kompleks behandling, som innebærer ikke bare å ta medisiner. Fysioterapi vil bidra til å forbedre funksjonen og mobiliteten til underekstremitetene. Komplekset av økter velges av en fysioterapeut. Spesialisten tar hensyn til den etablerte diagnosen, dagens klager hos en person og kroppens individuelle egenskaper.

Pasienter med spastisk tetraparese rådes til å delta på følgende fysioterapiprosedyrer:

Navn	Beskrivelse
Massasje	En punkteffekt hjelper til med å slappe av spente muskler så mye som mulig og redusere hypertonisitet. Under økten, som utføres av en kvalifisert spesialist, utføres slag, rister og en liten oppvarming av det berørte området av kroppen. Intensiteten av massasjen økes gradvis.
Kinesoterapi	Behandlingen utføres ved hjelp av aktive og passive bevegelser, som er nødvendige for å riktig utvikle de berørte musklene og øke elastisiteten.
Hirudoterapi	En alternativ medisin som bruker igler.
Akupunktur	Refleksterapi innebærer introduksjon av tynne nåler i spesielle biologiske punkter på pasientens kropp. Irritasjon fra akupunktur kommer inn i sentralnervesystemet, og stimulerer og styrker hjernens effekt på det skadede området av kroppen.
Soneterapi	Behandlingen utføres for å slappe av de berørte musklene i nedre og øvre ekstremiteter, øke bevegelsesområdet og forhindre utvikling av kontrakturer. Aktiver også motorområdet i hjernebarken og lillehjernen. Terapien hjelper til med å gjenopprette de forstyrrede refleksene i hele menneskekroppen.

Tonen i lemmene er så uttalt at bevegelsen av ben og armer er begrenset. Derfor, med spastisk tetraparese hos barn og voksne, anbefales det å utføre kompleks behandling. Etter fysioterapiprosedyrer er det mulig å fastslå bevegelsesområdet og til og med gjenopprette pasientens uavhengige gange.

Operasjon

Kirurgisk behandling for pasienter med spastisk tetraparese er indikert i nødssituasjoner. Det samme gjelder komplikasjonene som har dukket opp. Derfor er det viktig å diagnostisere sykdommen i tide og begynne behandlingen. Kirurgi hjelper til med å gjenopprette motoriske funksjoner i et spesifikt skadet område i nedre eller øvre ekstremiteter.

Barnas spastiske tetraparese behandles med en ortopedisk metode. Prosedyren lar deg eliminere kontrakturer og strekke muskelfibre. Kirurgi inkluderer også plastisk kirurgi for å reparere muskler og sener. I de fleste tilfeller, etter operasjonen, vil pasientene ha en gunstig prognose.

Rehabilitering

Etter operasjonen vil pasienten ha en lang rehabiliteringsperiode. På dette tidspunktet blir personen også foreskrevet behandling for å fremskynde helingsprosessen og fullt ut gjenopprette funksjonen til under- og øvre lemmer.

For rehabilitering etter operasjonen foreskrives pasientene følgende terapimetoder:

Navn	Beskrivelse
Ergoterapi	En aktiv behandlingsmetode som lar deg gjenopprette og aktivere alle funksjonelle evner til en syk organisme. Med tanke på medisinske indikasjoner velges spesielle arbeidsprosesser for pasientene.
Logopediøvelser	Pasienten blir behandlet av en logoped. Under timene utvikles den riktige uttalen av ord, på grunn av hvilken svelgefunksjonen blir gjenopprettet. Programmet tar også sikte på å forbedre hørsel og koordinering.
Hydroterapi	Bassengvannbehandlingen bidrar til å maksimere bevegelsesfriheten. Når du utfører visse øvelser, blir muskler strukket, kontrakturer redusert, motorisk balanse, balansereaksjon og gange blir gjenopprettet.
Hippoterapi	En terapeutisk teknikk som innebærer å ri en pasient på en hest. Manipulering stimulerer motoriske reflekser og øker aktiviteten.

Spastisk lammelse behandles også ved å påføre kulde eller varme lokalt på det berørte området av kroppen. Etter hver prosedyre reduseres hypertrofierte senreflekser, mobilitetsområdet øker og muskelfunksjonen forbedres. Det anbefales å påføre kaldt på det berørte området av kroppen i 20 minutter. Behandlingsforløpet inkluderer 15-20 terapeutiske økter.

Mulige komplikasjoner og prognose

Spastisk tetraparese hos barn og voksne utvikler seg på bakgrunn av ulike patologiske prosesser. Pasienten trenger en ambulanse for å stoppe utviklingen av sykdommen og forhindre alvorlige komplikasjoner.

Uten behandling vil pasienten få alvorlige konsekvenser:

Navn	Beskrivelse
Spinal deformitet	Komplikasjon av spastisk tetraparese, som er mer vanlig hos eldre mennesker. På bakgrunn av patologiske prosesser forverres det generelle velværet til en person. Det samme gjelder fysiske evner.
Mental retardasjon	Komplikasjon av tetraparese hos barn, som oppstår på bakgrunn av feil valgt behandling. Den patologiske tilstanden er preget av nedsatt mental utvikling på den intellektuelle, kognitive og sosiale sfæren. Det er en funksjonsfeil i hjernens funksjon.

Hvis spastisk tetraparese utvikler seg etter slag eller hodeskade, bør behandlingen startes umiddelbart for å få tid til å gjenopprette det berørte hjernevevet. Offeret har 1,5-2 måneder på seg til å stoppe utviklingen av patologiske endringer. Ellers vil rehabilitering ta mer tid og krefter.

For barn med medfødt spastisk tetraparese er komorbiditeter som ikke kan kureres komplikasjoner. Riktig terapi vil forbedre livskvaliteten hvis symptomer på mental retardasjon ikke er tilstede.

Spastisk tetraparese kan ikke ignoreres, spesielt hos barn, siden sykdommen er alvorlig og kan føre til farlige komplikasjoner, inkludert funksjonshemming. Patologi krever en grundig undersøkelse for å finne årsaken til utviklingen av motoriske dysfunksjoner. Kompleks behandling utføres ved bruk av tradisjonelle legemidler, fysioterapiprosedyrer og, hvis det ikke er medisinske kontraindikasjoner, folkemedisiner.

Video om spastisk tetraparese

Om spastisk tetraparese hos barn med cerebral parese: