Laryngospasme hos voksne. Symptomer, behandling, årsaker

Laryngospasme hos voksne og barn - Dette er en plutselig kontraktil spasme i muskler i strupehodet, som ofte krever akutt behandling. Symptomer er kortpustethet med tung pust, som suppleres med kramper, plutselige avføring eller vannlating. Fremkaller en innsnevring, fullstendig overlapping av vokalåpningen. Hvis angrepet ikke blir fjernet i tide, kan personen dø av kvelning.

Visninger

Laryngospasme er en plutselig innsnevring av strupehodet med høy risiko for død. Sykdommen kan være primær eller sekundær, den er forårsaket av andre patologier, betennelser.

Det er tre typer laryngospasme:

1. Smittsom. Det forekommer sjelden. Infeksjonen i seg selv provoserer ikke en lidelse, men skaper gunstige betingelser for utviklingen av den patologiske prosessen.
insta story viewer
2. Allergisk. Det kan være primært hvis det utvikler seg spontant, uten tegn til tidligere skade. Eller sekundær, når spasmen er forårsaket av traumer, infeksjon. Begge variantene er veldig farlige.
3. Blandet. Den kombinerer de to første variantene. Det blandede utseendet er vanskelig å korrigere, spesielt i kronisk form på grunn av den smittsomme prosessen.

   

Etter 18 år er sannsynligheten for anfall redusert betydelig på grunn av ferdigstillelse av dannelse av luftveier og strupehode.

Stadier og grader

Laryngospasme hos voksne (symptomer og behandling avhenger av sykdomsstadiet), i henhold til alvorlighetsgraden, er delt inn i 4 typer:

1. Først. Det er ingen kliniske symptomer, bare en liten innsnevring av strupehodet er diagnostisert. Pasienten opplever mildt ubehag, som han oppfatter som en mindre helseforstyrrelse og ikke forbinder det med spasmer. Den første graden av laryngospasme er ikke farlig, men den kan begynne å utvikle seg. Derfor er det nødvendig med regelmessig overvåking av pasientens tilstand.
2. Sekund. Symptomene øker litt, pasienten har lett respirasjonssvikt. Pusteforstyrrelse, blå misfarging av den nasolabiale trekanten kan forekomme. Symptomer øker med kraftig fysisk aktivitet. Huden blir blek, blir en voksaktig nyanse. Men den andre graden av laryngospasme reagerer godt på behandling, personen blir raskt frisk. Hvis det ikke er noen behandling, blir sykdommen uforutsigbar og går brått inn i neste fase.
3. Tredje. Alle symptomene på laryngitt vises, lumen er sterkt innsnevret, overlappet med mer enn 50 prosent. Alvorlig respirasjonssvikt oppstår. Den patologiske prosessen går ikke over av seg selv, den intensiveres gradvis. I tillegg er døsighet, svakhet og blå hud notert. Det er en reell trussel mot livet. Denne tilstanden krever akutt legehjelp, rask korreksjon. Pasientens tilstand forverres av et alvorlig panikkanfall. Pasienten utvikler en uforklarlig frykt, spenning, angst. Overdreven uregelmessig mas.
4. Fjerde. Dette er den alvorligste graden av laryngospasme, som er preget av kritisk respiratorisk lidelse, alvorlige hjerteforstyrrelser. Hvis det ikke gis akutt legehjelp, dør en person i løpet av få minutter.

I form av manifestasjon kan laryngospasme være mild eller alvorlig. I det første tilfellet eliminerer leger raskt symptomer, gjenoppretter pust og oksygentilførsel. I alvorlige tilfeller er det vanskelig å fjerne et angrep, ofte har leger ikke tid til å hjelpe, og et dødelig utfall oppstår.

Symptomer og tegn

Laryngospasme hos voksne (symptomer og behandling avhenger av sykdomsgraden) utvikler seg gradvis på grunn av påvirkning av forskjellige faktorer, men astmaanfall begynner plutselig, de er kortvarige. Først reduseres glottis kraftig, deretter oppstår kortpustethet. En person puster vanligvis inn luft, men puster ut med vanskeligheter. Deretter er det en krampe i luftrøret, ufrivillig komprimering av halsmuskulaturen. Vanligvis går sykdommen gjennom flere stadier.

Hovedtegnene er:

• blekhet i huden;
• overdreven svette;
• kortpustethet, der piping og lyder høres;
• mislykkede forsøk på å hoste opp;
• uttalt, blå nasolabial trekant;
• svak puls;
• kortsiktig bevissthetstap;
• urininkontinens;
• hodet kastet tilbake med en vid åpen munn;
• mangel på reaksjon av elevene for lys;
• anspente ansiktsmuskler, nakke og mage;
• kramper;
• skum i munnen.

Vansker med å svelge spytt, tung pust, klump og ondt i halsen indikerer svulster og smittsomme prosesser. Jo sterkere symptomene er, jo mer avanserte indikerer de opp til hjertestans.

De første tegnene på laryngospasme

Et angrep begynner alltid med en støyende og tung innånding. Stemmen er hes, det er umulig å tømme halsen. Så blir den nasolabiale trekanten blå, nakkemuskulaturen er veldig spent.

Personen kaster hodet tilbake, prøver å åpne munnen så bredt som mulig for å puste normalt. Deretter øker svette, en økning i karbondioksid fremkaller irritasjon i luftveiene, og pulsen blir trådaktig. Personen tar et dypt pust, hvoretter pusten stabiliserer seg og angrepet går over.

Nattangrep

Laryngospasme hos voksne (nattlige symptomer og behandling er noe annerledes enn generelle symptomer) oppstår når som helst på dagen. Hvis angrepet begynte under søvn, plages personen av en sterk hoste, ansiktet blir rødt, nakkemusklene spente, pusten forstyrres. Krampe kan være forbundet med sykdom, sterkt emosjonelt stress.

Angrepet varer noen minutter, med komplikasjoner lenger. På grunn av anfall, skum i munnen, bevissthetstap, blir anfall ofte forvekslet med epileptiske anfall. Første, uten komplikasjoner, avsluttes med et dypt pust, hvoretter pusten gradvis gjenopprettes, og symptomene avtar. Du kan stoppe angrepet med spesielle aerosoler. Disse krampene forekommer ofte 2-3 ganger om natten.

Fører til

Laryngospasme kan oppstå ved mat eller svelging. Dette får vanligvis et stykke mat til å sette seg fast i halsen. Årsaken til utseende av laryngospasme hos voksne er arbeid i farlige næringer, innånding av giftstoffer, farlige stoffer.

Også angrep skyldes:

• dårlige vaner (spesielt røyking);
• nervøse lidelser;
• Smittsomme sykdommer;
• eventuelle faktorer som forårsaker irritasjon av slimhinnen;
• vitaminmangel;
• ondt i halsen - faryngitt, tonsillitt, laryngitt;
• psykiske lidelser;
• understreke;
• brannskader, termisk skade på strupehodet og luftveiene;
• struma;
• aortaaneurisme og andre vaskulære patologier;
• allergener;
• traumer, mekanisk skade på strupehodet;
• giftig skade;
• polypper på slimhinnene;
• et fremmedlegeme som kommer inn i halsen;
• svulster.

Risikofaktorer inkluderer for fuktig eller tørr luft, alvorlig støv. Når alkohol inntas, fremkaller de kjemisk skade på slimhinnen, noe som forårsaker spasmer. Det er mange forutsetninger for utvikling av laryngospasme, men de fleste er forårsaket av metabolske, muskel- og sentralnervesystemforstyrrelser. Med samspillet mellom provoserende faktorer blir angrep oftere og farligere.

Mest vanlige årsaker

Laryngospasme er mer vanlig hos pasienter med en narsissistisk, astenisk, hysterisk psykotype. Hos slike mennesker er nervesystemet veldig følsomt, de går raskt i en tilstand av spenning. Som et resultat øker hastigheten på impulsoverføring, noe som provoserer en innsnevring av strupehodet. Alt som øker belastningen på sentralnervesystemet (for eksempel stress, traumatiske situasjoner) blir også provoserende faktorer.

Innånding av allergener er også en av hovedårsakene. Autoimmune lidelser begynner med betennelse, deretter vises det hevelse i vevet, noe som forårsaker krampe i strupehodet. Den allergiske reaksjonen utvikler seg raskt, derfor er det en stor fare for liv, personen må raskt sendes til sykehuset.

Gode ​​og ondartede svulster. Med økningen begynner de å klemme mer og mer vev i strupehodet. Som et resultat blir angrep av laryngospasme hyppigere, sykdommen utvikler seg og går gradvis inn i det siste stadiet.

Diagnostikk

Diagnosen begynner med en visuell undersøkelse, palpasjon for å bestemme tilstedeværelse eller fravær av en svulst. Den primære timen gjennomføres av en terapeut, i tillegg blir pasienten undersøkt av en nevrolog, smittsom spesialist, kirurg og lungelege. Deretter utføres laboratorietester og instrumental diagnostikk.

Laboratoriediagnostikk inkluderer:

1. Blodanalyse. Med sin hjelp blir endringer i strukturen avslørt. Dette hjelper til med å identifisere årsaken. Ved akutt betennelse påvises C-reaktivt protein og haptoglobin, samt vekst av fibrinogen og seromukoid. Det påvises antistoffer mot smittestoffer.
2. Urin. Hvis spasmen provoserte en sjokktilstand, reduseres konsentrasjonen betydelig, nyrene fungerer ikke godt. Bestem konsentrasjonen av erytrocytter, protein, søyleepitel.
3. Bakteriologisk sputum. Det utføres uten feil, dets tilstedeværelse indikerer den raske formeringen av bakterier i luftveiene.
4. Blodgassammensetning. Hjelper med å bestemme oksygenmetningsnivået. Dette hjelper til med å vurdere konsekvensene av anfall.

Instrumentale diagnostiske metoder:

1. Laryngoskopi. Et rør med et minikamera settes inn i halsen for å se på strupehodet. Overlappingen av leddbåndene, deres fullstendige lukking, sammenfletting av vokalprosessene kan detekteres.
2. Elektrokardiografi. Hjelper med å vurdere tilstanden til hjertemuskelen. Undersøkelsen hjelper til med å oppdage kardiovaskulære lidelser, arytmier og trusselen om hjerteinfarkt. Alt det ovennevnte provoserer utseende av anfall.
3. Bronkoskopi. Endoskopet settes inn i lumen i bronkiene for å inspisere luftrøret.
4. Radiografi. Dette er en skanning av de indre organene, som hjelper til med å oppdage abnormiteter i lungene (mørke foci, skade på pustesenteret).

Hvis de viktigste diagnostiske metodene viste seg å være utilstrekkelig informative, kan MR, ultralyd, CT foreskrives som tilleggsstudier. Differensialdiagnose er også viktig, siden symptomene på laryngospasme lett forveksles med tegn på andre sykdommer (spesielt Quinckes ødem, astma, falsk kryssing).

Undersøkelsen av pasienten utføres gratis på poliklinikken. Men det er kanskje ikke nødvendig utstyr (for eksempel MR- eller CT -maskiner). Deretter kan den nødvendige forskningen gjøres på betalte medisinske klinikker. Kostnaden varierer avhengig av antall prosedyrer. Levering av en analyse koster i gjennomsnitt 1000 rubler, tomografi eller CT - fra 2000 rubler.

Behandlingsmetoder

Laryngospasme hos voksne (symptomer og behandling avhengig av diagnose) forårsaker ofte panikk. For å forhindre det må pasienten gis vann, fukte ansiktet med det og gi tilgang til frisk luft. Lett klemming, klapping på kinnene vil være effektivt. Du kan gi lukten av ammoniakk.

Et mildt angrep vil gå over av seg selv i løpet av et minutt, i et alvorlig tilfelle må du raskt ringe en ambulanse. Hovedbehandlingen for laryngospasme er medisinering. Det er ikke bare rettet mot å eliminere symptomer, men først og fremst å eliminere årsaken til anfall.

Gruppe av medisiner	Kort beskrivelse, dosering
Krampestillende midler	De slapper av glatte muskler og reduserer vaskulær tone. "No-Shpa"-2 tabletter 2-3 ganger om dagen, men ofte en gang nok til å stoppe et angrep. "Spazmolgon" drikk 1 fane. under et angrep. Under angrep krymper den stolt og tablettene er vanskelige å svelge. Derfor gis intramuskulære injeksjoner i stedet.
Antihistaminer	Disse stoffene er foreskrevet hvis krampen er forårsaket av en allergisk reaksjon. "Suprastin", "Tavegil" drikker 1-2 tabletter om dagen eller gjør intramuskulære injeksjoner.
Bronkodilatatorer	Slapper av glatte muskler, eliminerer spasmer, utvider lumen i bronkiene. "Fenoteir", "Salbutamol" produseres i aerosol. Legemidlet injiseres med intervaller på 3 timer, opptil 4 ganger om dagen. "Teofedrin-N" produseres i tabletter. Legemidlet lindrer spasmer og beroliger nervesystemet. Ta ½ tablett en gang, etter måltider.
Hormonell	Hormonelle legemidler brukes en gang - bare for å lindre et angrep. For eksempel injiseres "Dexamethason" intramuskulært for hevelse i halsen, kortpustethet. Legemidlet virker raskt, men hormonelle midler brukes med forsiktighet. De har sterke bivirkninger og kan være skadelige hvis de brukes ofte.
NSAIDs	Disse stoffene er foreskrevet hvis betennelse er årsaken til lingospasme. For eksempel drikkes “Nise” 1-2 tabletter om dagen. Slutt å ta så snart medisinen stopper symptomene. NSAIDs virker samtidig som en smertelindring.
Antibiotika	Antibiotika er foreskrevet hvis smittsomme sykdommer er årsaken til laryngospasme. Flere grupper av disse stoffene produseres. Valget av medisin avhenger av det smittestoffet, men oftere er det foreskrevet et bredt spekter av handlinger. Behandlingsforløpet er 5-7 dager, maksimalt 14 dager.
Beroligende midler	Foreskrevet hvis angrepene er forårsaket av stress, følelsesmessig overspenning. Den sikreste "Motherwort", "valerian infusjon". 40 dråper helles i en liten mengde vann og drikkes 2-3 ganger om dagen. Men disse midlene må tas i lang tid, så beroligende midler blir ofte foreskrevet for den kroniske sykdomsformen.
Homøopatisk	De bidrar til å forhindre konvulsiv innsnevring av glottis: "Magnesia phosphorica" ​​slapper av muskler, forhindrer anfall; Hyoscyamus lindrer kramper; "Fosfor" lindrer smerter, lindrer strupeødem, øker kroppens motstand; "Ignatia" eliminerer spasmer som er forårsaket av hysterisk tilstand, irritasjon, frykt; Apis reduserer betennelse og hevelse i stemmebåndene.

Årsaken til laryngospasme kan være vitaminmangel. Deretter er behandlingen basert på vitaminkomplekser.

Kirurgiske operasjoner

Laryngospasme hos voksne (symptomer og behandling kan indikere behovet for kirurgi) lindres noen ganger bare ved kirurgi. Det er indikert med høy risiko for å utvikle kvelning.

Kan også utføres:

• tepeotomi - disseksjon av skjoldbrusk i brusk;
• trakeotomi - eliminering av krampe, gjenoppretting av pust;
• konikotomi - en operasjon i området av den koniske folden;
• cricotomy - fjern buen i nærheten av cricoid brusk;
• disseksjon av luftrøret - fjerning av fremmedlegemer, som gir tilgang til oksygen.

Med fullstendig overlapping av strupehodet utføres trakeal intubasjon. Et rør settes inn i halsen gjennom hvilket oksygen tilføres og pasienten kan puste.

Fysioterapimetoder

Fysioterapimetoder brukes som tilleggsbehandling. De bidrar til å redusere hyppigheten av angrep, forbedre den generelle tilstanden. Hvis årsaken til spasmer er nederlaget til bronkiene, vil massasje og fysioterapiøvelser være effektive. Elektroforese, inhalasjonsprosedyrer basert på urtepreparater er også foreskrevet.

Akupunktur (akupunktur) er nyttig for laryngospasme. Nålene settes inn på bestemte punkter på kroppen. Dette hjelper selv med en kronisk og avansert form av sykdommen. Prosedyren aktiverer beskyttelsesfunksjonene. Som et resultat vil kroppen begynne å komme seg selv. Akupunktur lindrer nervesystemet, lindrer smerter og betennelser og forbedrer metabolske prosesser.

Folkemetoder

Det er flere metoder som brukes for å stoppe et mildt angrep. Du må holde pusten i 5 sekunder, og pust deretter luften sakte ut gjennom de sammenfoldede leppene. Gjenta til angrepet har passert. Under et angrep, ta et sugerør i munnen og trekk inn luft gjennom det. Dette hjelper til med å slappe av leddbåndene, stimulerer sakte pust.

Folkemedisiner:

1. For å utvide bronkiene 2 ss. l. 1-2 liter kokende vann helles over natron. Etter oppløsning av krystallene brukes midlet til dampinnånding. Varigheten av hver prosedyre er 5 minutter.
2. For å redusere spasmer, gjenopprette nervesystemet, te tilberedes med kamille, sitronmelisse, valerian og mynte. Komponentene er tatt i like store mengder. Deretter 1-2 ss. l. blandingen helles med et glass kokende vann. Insister 20 minutter, filtrer. Hvis teen er for konsentrert, kan den fortynnes med vann.
3. Tilsett 1 ts til et glass melk. l. honning, en klype muskat, nellik og kanel. Deretter varmes blandingen opp og drikkes varm. Melk med krydder og honning vil myke opp luftveiene.
4. Gni 200 g rognebær gjennom en sil. Tilsett 100 g granulert sukker til blandingen, rør til det er helt oppløst. Overfør produktet til en glassbeholder. Hold tett lukket. Ta 1 ts daglig. l., på tom mage.
5. I like deler blandes hagtorn, oregano, bøk. Til dem legges i samme proporsjoner mor og stemor, engkløver og Veronica officinalis. Ta 1 ss. l. blanding av urter, hell 300 ml kokende vann, insister 10 ts. filtrer og drikk varmt i et halvt glass, 5-6 ganger om dagen.
6. Bland i 1 ss. l. hakket ingefærrot, rosmarin, eng geranium. Timian, mariannik, mynte tilsettes i samme mengde. Blandingen av urter overføres til en glassburk og 1 liter varm rødvin helles. Tilsett ½ ts. l. malt rød pepper. Drikken insisteres i to dager, filtreres og drikkes før sengetid, 50 ml hver.

Du kan dra nytte av virkningen på et spesielt punkt. Med laryngospasme er den plassert like over kjeven, bak øreflippen. Du må trykke hardt på spissen - ned mot halsen. Hvis det utføres riktig, vises ømhet, og spasmen går. Varmt bad med kaliumbromidoppløsning kan også hjelpe. Laryngospasme lindres ved å berøre roten av tungen med en skje.

Potensielle konsekvenser og komplikasjoner

Det viktigste under et angrep er ikke å være nervøs, ikke å få panikk. Dette vil bare forverre anfallet og forverre tilstanden, noen ganger til og med døden. Når en alvorlig form for laryngospasme blir diagnostisert, ledsaget av flere angrep per dag, som er vanskelig å stoppe, utgjør dette en alvorlig trussel mot helsen.

Alvorlige anfall kan forårsake ytterligere skade. Manglende evne til å puste luft forårsaker hypoksi og oksygen sult i kroppen, forstyrrelse av hjernen. Unnlatelse av å gi medisinsk hjelp under et angrep vil føre til funksjonshemming eller død av pasienten.

Laryngospasme hos voksne (symptomene kan være lik andre patologier, derfor foreskrives behandling bare etter diagnose) i de fleste tilfeller behandles raskt. Hvis sykdommen er mild, er risikoen for komplikasjoner nesten utelukket. Laryngospasme er sjelden dødelig hvis øyeblikkelig legehjelp gis.

Laryngospasme -videoer

Hva er laryngospasme hos voksne og barn: