CDS av fartøyene i nedre ekstremiteter. Hva det er

CDS av beinkar er en moderne og en av de mest informative forskningsmetoder for arterier og vener i nedre ekstremiteter. Denne diagnostiske metoden brukes til tidlig påvisning av kardiovaskulære patologier, samt effektiv kontroll av allerede ervervede sykdommer.

Undersøkelsen er utført i offentlige og private medisinske institusjoner. Et særtrekk ved denne diagnostiske metoden er at den ikke har kontraindikasjoner, den varer ikke mer enn 20-30 min., og etter fullføring mottar den behandlende legen en uttømmende mengde informasjon om fartøyets funksjonelle tilstand pasienten.

Hva er fargedupleksskanning

CDS (fargedupleksskanning) av blodårene i nedre ekstremiteter er en maskinvarestudie av venene og arteriene i bena, som kombinerer 3 diagnostiske teknikker samtidig. Dette er en ekkografi, kartlegging og studie av Doppler -blodstrømshastighet i farger. Under undersøkelsen vises et bilde på dataskjermen som viser den generelle tilstanden til vevene i venene og arteriene.

Tilstedeværelsen av en farget bakgrunn gjør at legen bedre kan vurdere mulige endringer som har skjedd i pasientbeina under påvirkning av visse sykdommer. Denne undersøkelsesmetoden kan brukes til profylaktiske formål for tidlig påvisning sykdommer, og brukes også på alle stadier av behandling av vaskulære patologier for å overvåke resultatene terapi.

Hva diagnostikken avslører

CDS av karene i nedre ekstremiteter er foreskrevet for pasienter i forskjellige aldersgrupper.

Denne diagnostiske metoden lar deg få følgende informasjon om venene og arteriene i bena:

• vurdere den generelle tilstanden til fartøyets vegger og oppdage potensielle endringer i strukturen til endotelaget;
• identifisere innsnevring eller patologisk ekspansjon av lumen inne i arteriene og venene;
• for å undersøke ytelsesnivået til ventilapparatet til venekarene;
• å forutsi risikoen for å utvikle post-trombotisk sykdom hos pasienter som har gjennomgått en kompleks behandling av trombose;
• oppdage mulig tilstedeværelse av blodpropper, samt registrere hovedparametrene for blodpropper;
• å vurdere graden av påvirkning av trombotiske formasjoner på indikatoren for den generelle ytelsen til det kardiovaskulære systemet;
• fikse en reduksjon i blodstrømshastigheten i de største arterielle karene;
• utføre tidlig diagnose av åreknuter, trombose og tromboflebitt.

CDS er en maskinvarediagnostisk metode som lar deg identifisere risikoen forbundet med mulig forekomst av postoperative komplikasjoner. For eksempel hvis pasienten forberedes på en kompleks kirurgisk operasjon. I dette tilfellet gjør studien av blodkar det mulig å oppdage patologier som er postoperativ periode kan føre til lungeemboli med ytterligere død pasienten.

Metode fordeler

Følgende fordeler med CDS -metoden for vener og arterier i nedre ekstremiteter skiller seg ut:

• absolutt sikkerhet;
• undersøkelsen krever ikke bruk av kontrastmidler eller andre kjemikalier;
• pasienten ikke opplever smerte eller ubehag i diagnostiske manipulasjoner;
• den totale varigheten av studiet av blodkar varer ikke mer enn 20-30 minutter;
• det oppnådde diagnostiske resultatet registreres i elektronisk format, noe som gjør det mulig å undersøke på nytt den generelle tilstanden til pasientens vener og arterier (for eksempel på forskjellige stadier av behandlingen eller i løpet av perioden med tilbakefall av kroniske sykdommer);
• under undersøkelsen vises all informasjon om fartøyenes funksjonelle tilstand i farger, noe som letter prosessen med å dekode diagnostiske resultater;
• CDS lar deg identifisere de første stadiene av vaskulære sykdommer i bena, når en person ennå ikke føler symptomene på patologi;
• bruk av denne diagnostiske metoden er mulig uten noen begrensninger, siden denne studien ikke har en negativ innvirkning på menneskekroppen (for eksempel ved terapeutisk behov, kan legen skanne venene og arteriene til pasienten ukentlig);
• undersøkelsen krever ikke at pasienten overholder spesielt komplekse regler for forberedelse av kroppen før den foreskrevne diagnosen.

Den viktigste fordelen med CDS i karene i nedre ekstremiteter er at denne metoden er den mest informative når det gjelder å oppdage sykdommer i venene og arteriene i bena. Samtidig er kostnaden for undersøkelsen rimelig for flertallet av innbyggerne med en stabil inntekt.

Utstyr for CDS

CDS for karene i nedre ekstremiteter gir bruk av det nyeste utstyret som visualiserer blodårene i beina. Tabellen nedenfor beskriver de tekniske egenskapene til enheten som denne diagnostiske metoden utføres med.

Utstyr for CDS	Enhetens funksjonelle formål
Ultralyd skannemaskin	Det viktigste diagnostiske verktøyet, som genererer høyfrekvente ultralydbølger, mottar et retursignal etter studier av blodkar, utfører den digitale behandlingen og gir deretter det endelige diagnostiske resultatet til monitoren datamaskin. Bildet av den funksjonelle tilstanden til vener og arterier overføres i farger, noe som forenkler påvisningen av potensielle patologifokus.
CDS -sensor	Denne enheten er koblet til hoveddiagnoseenheten med en kabel, og formålet er overføring av ultralydbølger til området av de undersøkte vevene med samtidig fiksering av deres fysiologiske stater. En elektronisk sensor skanner alle områder av ben- og venekarene. Operatøren av denne enheten er legen som utfører diagnostisk undersøkelse av pasienten.
Dataskjerm	En spesiell skjerm følger med enheten for CDS, som resultatene av tosidig skanning overføres til. Denne delen av diagnosenheten lar legen undersøke tilstanden til pasientens blodkar i sanntid.

Registrering av undersøkelsesresultater og behandling av informasjonsdata utføres ved hjelp av programvare installert på en datamaskin for CDS. Den diagnostiske uttalelsen utarbeides av legen skriftlig, og en kopi av den lagres på et elektronisk medium. Ved tilbakefall av sykdommen eller rutinemessig forebyggende undersøkelse får den behandlende flebologen muligheten til å studere tidligere diagnostiske resultater av pasienten, vurderer alvorlighetsgraden av patologiske endringer i blodets funksjonelle tilstand fartøyer.

Indikasjoner og kontraindikasjoner for

CDS av fartøyene i nedre ekstremiteter har et minimum antall kontraindikasjoner for implementeringen. Denne diagnostiske metoden brukes ikke i nærvær av trofiske sår, purulente og inflammatoriske formasjoner på overflaten av pasientens beinhud. Et lignende klinisk bilde er mulig hvis en person har alvorlige komplikasjoner av åreknuter eller tromboflebitt. I dette tilfellet iverksettes foreløpige tiltak for å eliminere fokus i den inflammatoriske prosessen, for å helbrede sår og sår.

Tosidig skanning av vener og arterier i farger er indikert for pasienter som ifølge resultatene av en forundersøkelse tegn på følgende sykdommer og patologiske tilstander i blodårene ble funnet:

• åreknuter, uavhengig av alvorlighetsgrad og stadium av sykdommen;
• tidligere alvorlige skader i nedre ekstremiteter, noe som førte til brudd på venøs og arteriell sirkulasjon;
• periodiske klager over vondt eller skarp smerte i dypet av vev i nedre ekstremiteter, hvis opprinnelse er ukjent;
• dannelsen av aterosklerotiske plakk i store kar i bare ett eller begge ben samtidig;
• utslettende endarteritt;
• progressiv innsnevring av lumen mellom veggene i venene og arteriene (denne patologien kan ha en medfødt opprinnelse, eller den oppstår som følge av åreforkalkning, inflammatoriske prosesser);
• tromboflebitt (i dette tilfellet må CDS av fartøyene utføres uten feil, siden det er en høy risikoen for migrasjon av blodpropper i den generelle sirkulasjonen med utvikling av lungeemboli og videre utbrudd av død);
• alvorlig ødem i nedre ekstremiteter som oppstår etter langvarig opphold på bena eller i sittende stilling (lignende symptomer indikerer svakhet i vaskulær vegg i venekarene, som kan oppdages under dupleks skanning);
• utseende av kramper og nummenhet i visse deler av beina, der store venøse og arterielle kar passerer.

Retningen for tosidig skanning i farger er foreskrevet av en fastlege, flebolog eller kirurg som spesialiserer seg på eliminering av vaskulære patologier. I kombinasjon med denne diagnostiske metoden er en laboratorietest av pasientens blod for nivået av blodplater obligatorisk. Basert på resultatene av undersøkelsen, velges et effektivt opplegg for videre terapi.

Forbereder seg på CDS

CDS av fartøyene i nedre ekstremiteter krever et minimum antall forberedende tiltak.

I dette tilfellet er det nok å observere følgende algoritme for handlinger:

1. Drikk den vanlige mengden væske uten å begrense deg til drikkevann uten gasser.
2. Røyking forbudt de siste 30 minuttene. før du besøker diagnoserommet.
3. Ikke drikk alkohol 24 timer før undersøkelsen.
4. Om morgenen med diagnosen, hygien hudoverflaten på føttene med såpe, varmt vann og et rent, tørt håndkle.
5. Slutt å ta medisiner 3 dager før skanningen, hvis farmakologiske egenskaper har effekt på blodets cellulære sammensetning eller tonen i vaskulær veggen. Unntakene er tilfeller der terapi med disse medisinene er avgjørende.

Før du reiser til diagnosesenteret, bør du fjerne armbånd og andre smykker fra ankelleddets overflate, hvis tilstedeværelse kan forvride skanneresultatene. Ved undersøkelse på et offentlig sykehus, anbefales det at du tar med deg en bleie eller et stort badehåndkle.

Ved hjelp av disse tingene er sofaen dekket, som pasienten må legge seg på under tosidig skanning. I en privat klinikk er disse forbruksvarene allerede inkludert i kostnaden for undersøkelsen. Pasienter som tar medisiner, bør gi denne informasjonen til undersøkende lege.

Hvordan utføres CDS i karene i nedre ekstremiteter?

Tosidig skanning av arteriene og venene i bena utføres på et spesialutstyrt kontor. Diagnostikkprosessen kan variere ubetydelig avhengig av hvilket blodkar som er gjenstand for maskinvareundersøkelse.

Tosidig skanning av venesystemet i nedre ekstremiteter

Tosidig skanning av venesystemet i nedre ekstremiteter utføres i samsvar med følgende algoritme for handlinger:

1. Pasienten går til diagnoserommet, og legger seg deretter på overflaten av sofaen.
2. Pasienten avslører overflaten av nedre ekstremiteter.
3. Den undersøkende legen plasserer dupleksonden på områdene i bena der de store venekarene passerer.
4. Datamaskinen registrerer informasjonsdata om den funksjonelle tilstanden til pasientens venøse system.
5. Legen analyserer fargebildet til pasientens blodkar, som vises på monitoren til det diagnostiske apparatet.

Etter at undersøkelsen er fullført, kler pasienten seg og kan uavhengig forlate klinikkens vegger. Om nødvendig oppnevner legen den neste diagnosedatoen, eller utfører en skriftlig utskrift av forskningsresultatene.

Tosidig skanning av inferior vena cava

Inferior vena cava er ansvarlig for å samle venøst ​​blod fra de mindre sideelvene til den bakre bukveggen. For å utføre en tosidig skanning av dette fartøyet, utføres en maskinvarestudie av en del av pasientens kropp på nivået av solar plexus. Bruken av en slik diagnostisk tilnærming skyldes det faktum at den nedre delen av vena cava ender på nivået med 4-5 ryggvirvler i korsryggen. Hoveddelen av dette fartøyet er konsentrert i det retroperitoneale rommet på høyre side av aorta.

En tosidig skanning av denne venen ser slik ut:

1. Pasienten er i liggende stilling med bar overkropp.
2. Legen plasserer sensoren til diagnoseapparatet på nivået til solar plexus.
3. Ultralydbølger registrerer størrelsen på et venøst ​​kar, tykkelsen på veggene, blodstrømshastigheten, tilstedeværelsen eller fraværet av trombotiske formasjoner.

Etter å ha fullført diagnosen, kler pasienten seg og forlater deretter veggene i diagnoserommet. Ytelsen til alle venekar i bena avhenger av tilstanden til den dårligere vena cava.

Tosidig skanning av nedre lemarterier

Tosidig skanning av arteriene i nedre ekstremiteter utføres i henhold til nøyaktig samme prinsipp som diagnostisk undersøkelse av venekar. I dette tilfellet går pasienten også til legekontoret på samme måte, og tar deretter en komfortabel posisjon på sofaen. Avhengig av hvilket fartøy som skal diagnostiseres, kan legen be pasienten om å ligge på ryggen, magen eller siden.

Duplexskanning av disse fartøyene inkluderer studier av hele benets arterielle nettverk eller individuelle områder. Under CDS blir det lagt særlig vekt på femoral, popliteal, ytre og indre iliac arterier. Etter at undersøkelsen er fullført, forlater pasienten uavhengig av tosidig skannerom.

Hvor lenge varer prosedyren, hvilke følelser den forårsaker

Den totale varigheten av denne diagnostiske prosedyren er fra 10 til 30 minutter. avhengig av kompleksiteten i det kliniske tilfellet. Pasienten opplever ikke noe ubehag. Følelser av kulde eller mild hudirritasjon kan oppstå når føttene er i kontakt med skannerens sensor. Det er ingen smerter, prikking, kløe eller brennende følelse i det hele tatt. Forekomsten av ubehagelige opplevelser er mulig hvis pasienten først hadde det angrep av smerter i nedre ekstremiteter, som er forårsaket av en patologisk tilstand i venene eller arterier.

Dekoding av resultatene

Etter fullført diagnose av vener og arterier ved bruk av tosidig skanning i farger, begynner fasen for avkoding av de oppnådde resultatene. På dette stadiet utarbeides en medisinsk protokoll som viser fartøyenes funksjonelle tilstand i henhold til hovedkriteriene.

Å tyde resultatene av skanning av arterier

Under avkodingen av resultatene av CDS i arteriene, kontrolleres det at disse fartøyenes funksjonelle tilstand overholder følgende kriterier:

• om veggene i arteriene er for tynne, har en normal eller svekket endoteltetthet, eller er det patologisk fortykning i visse deler av blodkaret;
• en vurdering av blodstrømshastigheten i forskjellige deler av blodkaret utføres;
• fakta om arteriell stenose registreres, og graden av innsnevring av det intra-arterielle lumen er også indikert.

Den medisinske rapporten, som utarbeides av legen umiddelbart etter at CDS -en i arteriene i beina er fullført, indikerer graden av permeabilitet av blodstrømmen. Basert på denne diagnosen kan legen lage en prognose for mulig forekomst av komplikasjoner forårsaket av iskemi i blodårene. Alle informasjonsindikatorer registrert under tosidig skanning i farger overføres til en medisinsk rapport.

Å tyde resultatene av en veneskanning

Basert på resultatene av tosidig skanning av vener, utføres dekoding med visning av følgende indikatorer, som indikerer den generelle tilstanden til blodårer av denne typen:

• fortykning eller lagdeling av veggene i venene (hvis det vaskulære endotelet er for tynt, er parametrene for patologiske endringer angitt);
• tilstedeværelse eller fravær av blodpropper (ved utseende av blodpropper, deres størrelse, type er beskrevet, vurderes risikoen for separasjon fra venekaret med videre migrasjon langs den generelle blodstrømmen);
• det numeriske antallet vener med en diameter på lumen mellom veggene på mer enn 3 mm er angitt;
• blodkar med reduserte funksjoner i ventilapparatet er fikset (lignende resultater fra studien er karakteristiske for den innledende fasen av åreknuter);
• kvaliteten på naturlig komprimering av oppsamlerne av venekar blir vurdert.

For hver pasient er de ovennevnte diagnostiske resultatene individuelle, avhengig av den generelle tilstanden til venene i bena. Å dechiffrere undersøkelsen i henhold til disse parameterne tar fra 30 til 40 minutter. avhengig av alvorlighetsgraden av det kliniske tilfellet. Under utarbeidelsen av den medisinske uttalelsen, pasientens alder, blir det tatt hensyn til samtidige sykdommer med en kronisk form av kurset.

Hvor mye koster diagnostikk?

Den gjennomsnittlige kostnaden for CDS for fartøyene i nedre ekstremiteter i private klinikker varierer fra 3600 til 5500 rubler. I statlige diagnostiske institusjoner utføres denne undersøkelsen gratis.

Fargedupleksskanning er en avansert metode for ultralyddiagnostikk av nedre ekstremiteter. Fordelen med denne undersøkelsesmetoden regnes som det høye informasjonsinnholdet, tilstedeværelsen digitale bilder av høy kvalitet i farger, smertefrihet og minimal sannsynlighet for å motta falske resultater.

CDS av blodårene i nedre ekstremiteter utføres i offentlige og private klinikker for å diagnostisere patologiske endringer i venene og arteriene. Denne undersøkelsesmetoden regnes som en av de mest informative. Fargeskanning lar deg oppdage brudd på lokal blodsirkulasjon, utseende av blodpropper, aterosklerotiske plakk, de første tegnene på åreknuter. CDS er foreskrevet for pasienter med åpenbare symptomer på vaskulære sykdommer for en mer detaljert vurdering av den generelle tilstanden til venene og arteriene.

Video om CDS av blodkar

Hvordan utføres tosidig skanning av venene i nedre ekstremiteter: