Innhold
- Hva er og årsakene til utvikling av gikt på beina
- Sykdommer som provoserer utviklingen av sykdommen
- Beslagsfremkallende medisiner
- Fedme som en årsak til utviklingen av patologi
- Former av sykdommen
- Utviklingsstadier og tegn på gikt på beina
- Trinn 1
- Trinn 2
- Trinn 3
- Fase 4
- Mulige komplikasjoner og konsekvenser
- Diagnose av sykdommen
- Hva skal jeg gjøre med et akutt giktangrep?
- Hvordan behandle kronisk sykdom
- Legemidler som regulerer nivået av MC i blodet
- Decongestants og smertestillende midler
- Urtebehandling
- Alkoholtinktur av cinquefoil
- Vanninfusjon av hyller, einer og vannmelonfrø
- Mineralvann
- Jod
- Galle
- Diett nummer 6 mot gikt på beina
- Operativ behandling
- Gymnastikk og treningsterapi
- Fysioterapi
- Gjenopprettingsprognose
- Video om gikt
Gikt er en kronisk tilstand, som kan påvirke bein, binde- og bløtvev i beina. Denne patologien ledsages av progressiv betennelse i leddene, ødem og angrep av akutt smerte.
I de fleste tilfeller diagnostiseres gikt i nedre ekstremiteter hos menn i alderen 30 til 60 år. Hvis du nøye studerer bildet av bena til en person med denne sykdommen, kan du finne at fremmede neoplasmer i form av vekst er plassert på bøyningsområdene i leddene hans.
Hva er og årsakene til utvikling av gikt på beina
Gikt på beina er en systemisk sykdom som er en konsekvens av metabolske forstyrrelser i pasientens kropp. Personer med denne diagnosen lider av hyperurikemi.
En langvarig økning i nivået av urinsyre i blodet fører til at menneskekroppen ikke takler utskillelsen. Dette forårsaker opphopning av krystaller av dette stoffet i form av den kjemiske forbindelsen natriummonourat.
Partikler av urinsyre akkumuleres i leddene i nedre ekstremiteter, deponeres i muskelvev og provoserer kronisk eller akutt betennelse. Fotografiene viser at føttene til mennesker med alvorlig gikt alltid har hovne og deformerte tær. Det er mange eksterne og interne faktorer som bidrar til akkumulering av urinsyre i vev i nedre ekstremiteter.
Sykdommer som provoserer utviklingen av sykdommen
Det er følgende typer sykdommer, hvis tilstedeværelse øker sannsynligheten for tidlig utvikling av gikt:
- psoriasis;
- koronar hjertesykdom;
- ustabilt blodtrykk med hypertensjon;
- Kronisk nyresvikt;
- autoimmune lidelser;
- metabolsk syndrom.
I medisinsk praksis er det sporadiske tilfeller når gikt i nedre ekstremiteter utvikler seg hos mennesker som har gjennomgått intern organtransplantasjon. Røntgendiagnostikk med innføring av et kontrastmiddel øker også sannsynligheten for metabolske forstyrrelser med en økning i konsentrasjonen av urinsyre.
Beslagsfremkallende medisiner
Gikt på føttene er diagnostisert hos mennesker som tar vanndrivende medisiner regelmessig tiazidgruppe, cyklosporinantibiotika, acetylsalisylsyre i en dose på 2 g dag.
Fedme som en årsak til utviklingen av patologi
Overvektige mennesker er mer sannsynlig enn andre å oppleve gikt, samt komplikasjoner av denne sykdommen. I dette tilfellet er akkumulering av urinsyre i leddene og muskelvevet i beina forbundet med feil diett.
Misbruk av følgende mat og drikke forårsaker sykelig fedme og bidrar også til utvikling av gikt:
- fett kjøtt;
- søte kullsyreholdige drikker;
- sjokolade;
- konfekt;
- sopp;
- alle typer belgfrukter;
- kokte eller stekte kyllingegg;
- alkohol;
- hav- og havfisk, rik på fett.
Gjenoppretting av normal kroppsvekt reduserer risikoen for å utvikle gikt betydelig, samt en rekke samtidige sykdommer forbundet med metabolske lidelser.
Former av sykdommen
Gikt på beina (et bilde av denne sykdommen viser sin spesielle fare for leddene) har spesifikke årsaker til forekomsten, eller den utvikler seg under påvirkning av faktorer som er ugunstige arvelighet. Tabellen nedenfor beskriver klassifiseringsformene for denne sykdommen.
Former av gikt i føttene | Kjennetegn ved den patologiske prosessen |
Hoved | Utviklingen av primær gikt er diagnostisert hos 99% av alle pasienter som søker medisinsk hjelp med tegn på overskudd av urinsyre i ledd og muskler i bena. Selv etter en omfattende undersøkelse av en pasient ved bruk av laboratorie- og maskinvarediagnostiske metoder, kan leger ikke fastslå den sanne årsaken til metabolsk lidelse. Det antas at primær gikt er et resultat av samtidig påvirkning av diett, arvelige og hormonelle faktorer. |
Sekundær | Forekomsten av sekundær gikt forekommer hos menn og kvinner som gjennomgår langvarig medikamentell behandling, og står overfor andre faktorer som forårsaker metabolske forstyrrelser. |
For en vellykket behandling av urinsyregikt i nedre ekstremiteter er det svært viktig å oppdage årsakene til denne patologien i tide, samt iverksette tiltak for å eliminere dem. Ellers er rask ødeleggelse av leddene i beina med progresjonen av den inflammatoriske prosessen mulig.
Utviklingsstadier og tegn på gikt på beina
Den klassiske varianten av utviklingen av gikt sørger for evolusjonær passering av 4 stadier av denne sykdommen.
Trinn 1
Den første fasen av bein gikt har ingen uttalte symptomer. På dette stadiet har pasienten ingen ytre endringer i ledd og bløtvev i nedre ekstremiteter. En laboratoriestudie av urin og veneblod viser at pasienten har mange ganger høyere nivåer av urinsyre.
Trinn 2
På det andre stadiet av gikt vises de første symptomene på denne patologien. Pasienten får med jevne mellomrom diagnosen akutte angrep av urinsyregikt, som ledsages av en følelse av uutholdelig smerte i området med uratavsetning.
Trinn 3
For stadium 3 av gikt i bena er starten på den interkritiske perioden karakteristisk. På dette stadiet føler pasienten en midlertidig forbedring av den generelle helsen. Gikt blir gradvis kronisk, og manifesterer seg med periodiske forverringer. Akkumuleringen av urinsyre krystaller fortsetter i bein, bindevev og muskelfibre.
Fase 4
Det siste stadiet av gikt i nedre ekstremiteter er preget av maksimal konsentrasjon av urater i pasientens kropp. Under en visuell undersøkelse av pasientens ben, registreres flere deformiteter i leddene, som er forårsaket av giktkomplikasjoner og en akutt form for leddgikt.
Gikt i nedre ekstremiteter manifesteres av følgende generelle symptomer:
- metatarsophalangeal leddet påvirkes av leddgikt;
- på gangtid øker smerter i bena;
- på overflaten av den skadede leddet er det en fremmed neoplasma i form av en vekst;
- frysninger og feber tilstede;
- pasienten er ikke i stand til å tåle den akutte smerten som oppstår i det øyeblikket den berører overflaten av leddet;
- gangen er forstyrret;
- en høyere kroppstemperatur forblir i området av det berørte leddet;
- nedre ekstremiteter er preget av økt ødem, og akutt smerte er tilstede i vevet med maksimal konsentrasjon av urater.
Laboratorieanalyser av pasientens veneblod viser at det inneholder minst 548 μmol / l urinsyre. I mangel av tilstrekkelige terapitiltak for å rense kroppen for urates, er ytterligere forverring av symptomene ovenfor mulig.
Mulige komplikasjoner og konsekvenser
Gikt på beina (et bilde av pasientens nedre ekstremiteter viser deformasjonsendringer i leddets struktur) kan føre til utvikling av følgende komplikasjoner og negative helseeffekter:
- nyrebetennelse;
- kronisk leddgikt;
- forverring av blodstrømmen gjennom hovedkarene;
- hjerneslag;
- Kronisk nyresvikt;
- hjerteinfarkt;
- generell forgiftning av kroppen.
Den kritiske konsentrasjonen av urinsyre i vev i nedre ekstremiteter og pasientens systemiske blodstrøm kan føre til alvorlige forstyrrelser i funksjonen til vitale organer. I en slik situasjon er utbruddet av et dødelig utfall ikke utelukket.
Diagnose av sykdommen
For å stille den endelige diagnosen i form av gikt i nedre ekstremiteter, brukes følgende undersøkelsesmetoder:
- visuell undersøkelse av det syke området av kroppen;
- palpasjon av leddene i bena;
- avhøre pasienten for å bestemme arten og alvorlighetsgraden av patologiske symptomer;
- biokjemisk blodprøve for nivået av urinsyre;
- frigjøring av uratkrystaller i leddvæsken i det betente leddet.
Røntgen er ikke en forutsetning for diagnosen gikt, men likevel er denne undersøkelsesmetoden i stand til å vise lokale forekomster av urat i strukturen til det syke leddet i bena. Bruken av denne diagnostiske metoden lar deg kontrollere forløpet av kronisk leddgikt under medisinbehandlingen.
Hva skal jeg gjøre med et akutt giktangrep?
Gikt på beina (et bilde av leddene i nedre ekstremiteter viser nivået av hevelse) ledsages av periodisk forekomst av akutte angrep.
For å lindre smerter brukes ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler av følgende typer:
- Diklofenak;
- Bystrumgel;
- Ketoprofen Vramed;
- Voltaren.
I kombinasjon med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler brukes stoffet Colchicine. Doseringsregimet for disse legemidlene bestemmes av legen, avhengig av sykdommens alvorlighetsgrad og stadium. I spesielt alvorlige tilfeller er pasienten innlagt på sykehus på en medisinsk institusjon, hvor han blir fjernet ledvæske fra det betente leddet etterfulgt av intraartikulær administrering av forlengede steroider handlinger.
Hvordan behandle kronisk sykdom
Den kroniske formen for gikt i bena krever kompleks behandling med bruk av medisiner, fysioterapiteknikker og streng overholdelse av diettnormer.
Legemidler som regulerer nivået av MC i blodet
Følgende medisiner brukes til å inneholde ytterligere progresjon av gikt i bena, som styrer nivået av urinsyre i blodet:
- Allopurinol - tatt i en dose på 100 til 900 mg per dag etter måltider (96-161 rubler. for 30 tabletter);
- Miluritt er foreskrevet for administrering av 1-3 tabletter (dose 300 mg) per dag (95 rubler. for 50 tabletter);
- Remid - indikert for bruk i doser på 200-300 mg per dag (innen 88 rubler);
- Purinol - tatt i en dose på 100 til 900 mg per dag, avhengig av alvorlighetsgraden av gikt (99 rubler. for 50 tabletter à 100 mg).
Støttebehandling med legemidler for å regulere nivået av urinsyre utføres kontinuerlig gjennom det kontinuerlige behandlingsforløpet. Tidspunktet for å ta disse medisinene bestemmes av legen basert på resultatene av laboratorieblodprøver.
Decongestants og smertestillende midler
Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, som ble oppført i avsnittet ovenfor, brukes som smertestillende midler.
For å eliminere tegn på overdreven hevelse i bena, brukes følgende medisiner:
- Veroshpiron;
- Spironolakton;
- Torasemide;
- Eplerenon;
- Uregit.
De ovennevnte dekongestantene lar deg bli kvitt hevelse i beina, men forårsaker samtidig mangel på magnesium-, kalium- og natriumsalter. Dette fører til dysfunksjonelle forstyrrelser i nyrene, noe som forårsaker ubalanse i blodelektrolytter.
Urtebehandling
Gikt på beina (et bilde av denne sykdommen viser komplikasjoner som kan oppstå uten rettidig behandling) behandles med infusjoner og avkok basert på medisinske planter.
Alkoholtinktur av cinquefoil
For å lage dette produktet må følgende oppskrift observeres:
- Ta 100 g jordstengler og stilker av cinquefoil.
- Hell 0,5 liter vodka over vegetabilske råvarer.
- Plasser beholderen med den fremtidige medisinen i 2 uker på et mørkt sted for infusjon.
Etter en bestemt periode filtreres tinkturen gjennom osteklut, og deretter tas 30 dråper fra 3 til 4 ganger om dagen før måltider. Behandlingsvilkårene er fra 3 til 4 måneder.
Vanninfusjon av hyller, einer og vannmelonfrø
Utarbeidelsen av dette folkemidlet er som følger:
- Det er nødvendig å ta 2 ss. l. vannmelonfrø, einer og hyller.
- Disse ingrediensene males i en kaffekvern til et pulver.
- Den resulterende massen helles i 1 liter kokende vann og deretter stå i 20 minutter. for å insistere.
Dette middelet tas i 1/4 glass om morgenen og ved lunsjtid før måltider. Gjennomsnittlig varighet av et terapeutisk kurs er 2 måneder.
Mineralvann
Alkalisk mineralvann brukes til å normalisere indikatorene for urinsyre i blodet, samt for å lindre komplikasjoner forbundet med uratavsetning. Dette middelet tas oralt i 100-250 ml daglig i 15 minutter. før måltidet. Alkaliske forbindelser i mineralvann nøytraliserer urinsyre. I Russland er Maykopskaya mineralvann, som koster 15 rubler, et av de beste virkemidlene for behandling av gikt. for 500 ml.
Jod
For å behandle gikt på bena, brukes en alkoholoppløsning av jod, som kombineres med natron.
Oppskriften på dette produktet er som følger:
- Kok opp 3 liter vann, og sett deretter beholderen til side med væske for å kjøle seg ned til en temperatur på 40 grader.
- Tilsett 9 dråper jodalkoholoppløsning til vannet.
- Rør 30 g natron i vannalkoholvæsken.
Den tilberedte løsningen helles i et basseng, i hvilket i 10 minutter. passe bena påvirket av gikt. Ved hjelp av dette verktøyet blir de syke leddene oppvarmet, og kjemikaliene i denne løsningen bidrar til nedbrytning av urater. Etter 10 minutter. pasienten bør tørke føttene tørre, smøre leddene med vaselin eller naturlig olivenolje og deretter ta på varme sokker. Den terapeutiske prosedyren utføres daglig ved sengetid.
Galle
Urinsyregikt på bena (et bilde av sykdommen bekrefter det faktum at deformasjonsendringer i leddets struktur) behandles med Medical Bile.
Bruk av dette stoffet krever overholdelse av følgende regler:
- Ta en steril gasbind.
- Påfør en liten mengde galle på dette stykke vev.
- Fest et gasbind som er gjennomvåt i medisiner på overflaten av den syke leddet på beinet.
- Pakk nedre lem med et elastisk bandasje slik at stoffstykket kommer tett i kontakt med huden.
Ombytting av gasbindet med impregnering med medisinsk galle utføres samtidig 1 gang om dagen. Bruken av denne metoden er kontraindisert i nærvær av åpne sår eller suppuration. Gjennomsnittlig varighet av et terapeutisk kurs er 1 måned.
Diett nummer 6 mot gikt på beina
Diettbord nummer 6 ble utviklet av legen Mikhail Pevzner.
Personer med gikt har lov til å spise følgende mat og drikke:
- rug og hvetebrød;
- borscht og magre grønnsaksupper;
- kokt kylling (ikke mer enn 150 g per uke);
- hard ost;
- melk;
- rømme;
- kefir;
- fermentert bakt melk;
- curdled melk;
- kokt kyllingegg (ikke mer enn 1 stk. på en dag);
- grønnsaksalater;
- kokte poteter;
- vinaigrette;
- fersk og tørket frukt;
- kompott.
Pasienter med tegn på gikt i bena er strengt forbudt å bruke følgende matvarer og drikkevarer:
- øl;
- te;
- kaffe;
- vin;
- sterk alkohol;
- fett kjøtt og fisk;
- søte kullsyreholdige drikker;
- rike bakverk;
- svinekjøttfett.
Det anbefales å avstå fra matvarer som inneholder høye syrenivåer. Diettbord nr. 6 ifølge Pevzner bør daglig suppleres med 1 glass alkalisk mineralvann. Dette vil forhindre ytterligere progresjon av sykdommen, samt fremskynde prosessen med utskillelse av urater utenfor kroppen.
Operativ behandling
Kirurgisk inngrep er indikert for pasienter diagnostisert med volumetriske saltavleiringer i leddene i nedre ekstremiteter.
Kirurgisk behandling av denne patologien utføres i henhold til følgende algoritme for handlinger:
- Kirurgen injiserer pasienten et legemiddel for lokal vevbedøvelse.
- Et hudsnitt blir gjort i området av den betente leddet.
- Ved hjelp av kirurgiske instrumenter blir akkumulering av urater, som provoserer den patologiske prosessen, fjernet.
- Legen syr vevet på pasientens ben, skadet under operasjonen.
Kirurgisk behandling av gikt er mest effektiv i de kliniske situasjonene når den inflammatoriske prosessen ennå ikke har ført til en alvorlig form for leddgikt og deformasjonsendringer i sammensetningens struktur.
Gymnastikk og treningsterapi
For å forhindre komplikasjoner fra gikt, anbefales det å utføre følgende øvelser:
- mens du er i sittende stilling, retter du beinet i kneet, trekker det fremover;
- sitte på huk 15-20 ganger daglig uten å bruke ekstra sportsutstyr;
- sitte på en stol, rive føttene av gulvet, og deretter vekselvis bøye og bøye tærne på nedre ekstremiteter;
- løft opp høyre og venstre ben fra liggende stilling;
- ned og stige på tærne i underekstremitetene, slik at en omfattende trening av ankelleddet utføres.
I løpet av den neste forverringen av gikt anbefales det å midlertidig avstå fra å utføre fysiske øvelser for leddene i nedre ekstremiteter. Under akutt betennelse i vev i bena er det mulig å øke smerten.
Fysioterapi
Tabellen nedenfor viser de viktigste fysioterapiteknikkene som kan bidra til å forhindre ytterligere progresjon av gikt i beina.
Fysioterapimetoder | Beskrivelse av behandlingsprosessen |
Elektroneurostimulering | Denne fysioterapimetoden er rettet mot å stimulere de perifere nervene som ligger nær den syke leddet i nedre lem. Elektrodene til elektroneurostimuleringsapparatet er plassert på toppen av huden som dekker leddet. Synkrone elektriske impulser forbedrer lokal blodsirkulasjon, fremmer syntesen av flere endorfiner og reduserer smerte. Gjennomsnittlig varighet av vevelektronurostimulering er 10-15 minutter. |
Massoterapi | Ved hjelp av sakte massasjebevegelser eltes områdene i det syke leddet, som har tegn på mineralforekomster. Fysioterapiprosedyren utføres uavhengig eller av helsepersonell. Gjennomsnittlig varighet på 1 økt med terapeutisk massasje er 15-20 minutter. daglig. |
Det antas at maksimal nytte av bruk av fysioterapiteknikker oppnås når de brukes i forbindelse med medisinering. Spesielt med samtidig behandling med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler og medisiner som regulerer nivået av urinsyre i blodet.
Gjenopprettingsprognose
Gikt er en kronisk lidelse av urinsyremetabolismen. Det er umulig å oppnå fullstendig utvinning, men ved hjelp av medisiner for å redusere nivået av MK i blodet, observere diettnormer, er det fullt mulig å oppnå en stabil remisjon med en minimal risiko for å utvikle akutt urinsyregikt angrep.
Pasienter med denne sykdommen overvåkes konstant av en revmatolog eller nefrolog. I fravær av samtidig komplikasjoner fra nyrene, er prognosen for å opprettholde en stabil funksjon av kroppen gunstig. Misbruk av kjøtt, fiskeretter, regelmessig drikking av alkoholholdige drikker vil føre til en gradvis forverring av generell helse, utvikling av akutt leddgikt og nyresvikt.
Urinsyregikt på bena manifesterer seg gradvis når urat akkumuleres i bein, binde- og muskelvev. I det første stadiet av sykdomsutviklingen føler en person ikke patologiske symptomer, men resultatene av en biokjemisk blodprøve viser at nivået av urinsyre er overskredet i kroppen hans.
Etter hvert som metabolske forstyrrelser utvikler seg, utløses mekanismen for uratavsetning i strukturen i beinleddene. Disse områdene i nedre ekstremiteter får tegn på hevelse, fargetonen i huden endres og angrep av akutt revmatisk smerte blir med. Et bilde av føttene til mennesker som har gikt bekrefter faren for denne sykdommen, og viser også risikoen for komplikasjoner.
Video om gikt
Årsaker, symptomer, behandling av gikt: