Klinisk blodprøve: dekoding ved utskrift, norm hos voksne, barn

Det tas en klinisk blodprøve for rettidig diagnose av helse hos voksne og barn. Ved å tyde indikatorene kan medisinske spesialister fikse avvik, noe som kan indikere utviklingen av en latent eller åpenbar sykdom.

Indikasjoner for analyse

Et komplett blodtall er foreskrevet for både barn og voksne, og er et viktig verktøy for å diagnostisere og overvåke kroppens utvikling. Denne analysen inkluderer forskjellen i parametere, som hver snakker om hvordan kroppen fungerer for tiden.

Avhengig av oppnådde testresultater, er behandling foreskrevet eller anbefalinger blir gitt av den behandlende legen. Så for eksempel hvis det under diagnosen oppdages et lavt nivå av leukocyttinnhold i blodet, forteller dette legen at kroppen ikke er i stand til å bekjempe infeksjonen.

Ved å tyde en klinisk blodprøve hos voksne kan du identifisere kroniske farlige sykdommer som går ubemerket hen i hverdagen, plager lite eller helt asymptomatisk.

Funksjoner i

Det tas en blodprøve for en generell analyse om morgenen på tom mage. På et kontor spesielt utstyrt for dette.

• 

Når du tar blod, bruker spesialisten:

• Seletøy. For å fikse armen og forbedre blodstrømmen til armen. Pasienten blir også bedt om å knytte og slette neven for å forbedre blodstrømmen.
• Vakuumrør. Brukes til å transportere biomateriale.
• Bomull. Det brukes til desinfeksjon med et antiseptisk middel i hudområdet.
• Antiseptisk middel. Medisinsk alkohol. Brukes til å desinfisere injeksjonsstedet.
• Bakteriedrepende gips. Spesialisten fikser bomullsullen med et antiseptisk middel med gips for å unngå at mikrober kommer inn i blodet og stopper blodet.

Selve teknikken for å ta et biomateriale av en spesialist endres avhengig av hvor biomaterialet er hentet fra: fra blodet i en vene eller fra en finger. Forskjellene mellom kapillær og venøst ​​blod kan sees i tabellen nedenfor.

Den viktigste og mest praktiserte blodinnsamlingsteknikken inkluderer:

1. Forberedelse av arbeidsplassen og instrumenter for blodinnsamling. Dette er prøverør, servietter, bomullsull, turnéer, antiseptiske midler og så videre.
2. En turtle påføres pasientens arm, fra venen der blod vil trekkes, omtrent 10 cm over injeksjonsstedet. For å forbedre blodstrømmen, blir de bedt om å knytte og slette en knyttneve.
3. Venepunkturstedet desinfiseres. En sprøyte settes inn.
4. Turinjen fjernes umiddelbart etter at blodet kommer inn i røret.
5. Etter fylling av røret løsnes det fra holderen. Nålen kastes.
6. Et sterilt stykke bomullsull påføres injeksjonsstedet. Et gips limes.

Avkoding av en klinisk blodprøve kan utføres ved bruk av 2 typer blod. Imidlertid samles veneblodprøven først og fremst fra voksne.

For bedre å forstå hvorfor venøst ​​blod tas oftere, kan deres egenskaper sammenlignes.

Venøs	Kapillær
Den flyter jevnt ut, mørkerød i fargen. Bærer uoksygenert blod. Inneholder organiske avfallsstoffer.	Veldig svak blodstrøm, lys rød i fargen. Bærer oksygen til kroppens vev. Inneholder praktisk talt ikke organmetabolismeprodukter. Dens funksjon er å gi vev oksygen.

Dermed gir venøst ​​blod:

• Væsketrykket som er nødvendig for blodprøvetaking, noe som letter prosedyren sterkt.
• Spor etter organers funksjon, der det er lettere å identifisere patologi.
• Venøse blodprøver er mer gyldige enn kapillære blodprøver.

Forskjeller i kapillærblodprøvetaking er:

• En enkel prosedyre for å ta biomateriale (blod). Siden en ufarlig fingeravtrykkstest brukes. Dette forklarer også hvorfor kapillærblodinnsamling hovedsakelig gjøres hos små barn.
• Utilstrekkelig nøyaktighet av testresultater.

Analysen innebærer bevisst forberedelse av pasienten til prosedyren, overholdelse av visse anbefalinger i de kommende dagene før blodprøvetaking, blant dem de viktigste spesialistene trekker frem:

• Det siste måltidet bør være minst 8 timer før blodprøvetaking. Det bør ikke være rikelig slik at all mat har tid til å bli fordøyd.
• Alkohol og røyking må ikke tas 2 dager før blodprøvetaking.
• Det anbefales ikke å spise spesielt fet mat de neste 2 dagene før blodprøvetaking.
• Det anbefales ikke å inkludere intens kondisjonstrening eller styrketrening på dagene før blodprøvetaking.
• Det anbefales ikke å besøke badstuer eller bad i de kommende dagene før blodprøvetaking.
• Det anbefales ikke å inkludere for profylaktiske eller terapeutiske formål inntak av nye medisiner eller profylaktiske medisiner, urter.
• Nekter å ta kosttilskudd.
• Prøv å unngå stress og sterk emosjonell uro.
• Utsett blodprøvetaking hvis pasienten nylig har blitt undersøkt i røntgenrommet.

I tillegg til sykehuset kan innsamling av biomateriale gjøres hjemme. Denne tjenesten er tilgjengelig for pasienter som av en eller annen grunn ikke kan forlate huset. Prosedyren endres ikke vesentlig avhengig av hvor analysen utføres.

Selve mekanismen for blodprøvetaking utføres ved hjelp av et vakuumsystem - dette er en sprøyte som er kjent for mange, som består av: en engangsholder, et dobbeltsidig engangsspill og et sterilt vakuum prøverør.

Det er viktig under analysen å ikke bringe infeksjonen inn i kroppen. Derfor må spesialisten bare bruke sterile instrumenter, desinfisere området i kroppen som blodet skal tas fra, og behandle hendene.

Avkodingen av den kliniske blodprøven hos voksne utføres allerede i laboratoriet. Biomaterialer transporteres dit for videre analyse av diagnostiske spesialister.

Indikatorer i sammensetningen

Avhengig av hvilken spesialist som foreskriver en generell blodprøve, kan det være generelle og visse tilleggsindikatorer.

Vanligvis inkluderer denne analysen følgende hovedindikatorer:

• Antall leukocytter.
• Trombocyttall.
• Hemoglobinnivå.
• Røde blodlegemer.
• Volumet av hemoglobin i erytrocytter.
• Volumet til en blodplate, etc.

Totalt er det totalt opptil 24 indikatorer fra tre grupper: erytrocytindekser, blodplater, leukocytter.

Erytrocytindeksen lar deg diagnostisere helseproblemer forbundet med oksygentransport. Så for eksempel kan en økning i antall røde blodlegemer hjelpe til med å diagnostisere neoplasmer i indre organer i tide.

Leukocyttindeksen lar deg identifisere skjulte sykdommer forbundet med leukocytter - blodceller som hovedsakelig danner menneskelig immunitet, motstand mot ytre påvirkninger. Derfor indikerer en økning i leukocytter ofte inflammatoriske prosesser, mens en reduksjon i cellekonsentrasjon kan indikere anafylaktisk sjokk eller aplasi.

Ved hjelp av leukocyttindeksen blir det også mulig å diagnostisere leukocyttformelen, ellers kalt leukogrammet. Det er kjent at det er flere typer leukocytter. Følgelig finner legen ved hjelp av analysen ut hva slags betennelse som råder i pasientens kropp.

Hvordan den står

I biomaterialet som brukes til analyse, isoleres en flytende del - faktisk blodplasma og celler i de blodformede legemene som "flyter" i den flytende delen.

Celler har forskjellige funksjoner:

• Beskyttelse mot ytre påvirkninger. Dette er menneskelig immunitet. Immunitet er medfødt, ervervet. Det er allergiske reaksjoner - feil i immunsystemet. Det er også autoimmune reaksjoner. Feil der immunsystemet angriper ikke andres kropper, men sin egen kropp.
• Transport av stoffer. Dette er glukose, oksygen og andre nyttige molekyler som er nødvendige for alle cellene i kroppen, men som bare reproduseres i noen. For eksempel dør celler uten oksygen av hypoksi. Derfor er transport av dette stoffet veldig viktig.

Plasma gir transport av stoffer. Uten den flytende delen av blodet ville det ganske enkelt ikke kunne sirkulere i en sirkel. Også transporthastigheten for stoffer og følgelig graden av kjemiske reaksjoner i kroppen avhenger av hvor flytende blodet er.

Avkodingen av den kliniske blodprøven hos voksne inkluderer indikatorene presentert i tabellen med referanseverdiene.

Indikatorer brukes med tanke på kjønn hos middelaldrende voksne 20-50 år. Normene for er også indikert for barn i alderen 1 til 6 år.

Indeks	Dekoding	Referanseverdier
F	M	D
Hemoglobin	En type protein som transporterer oksygen til organer og vev.	120–155	Hemoglobin	En type protein som transporterer oksygen til organer og vev.
Hematokrit	Volumet av hemoglobin til alle dannede elementer og det totale blodvolumet.	38%–47%	Hematokrit	Volumet av hemoglobin til alle dannede elementer og det totale blodvolumet.
Erytrocytter	Celler som utfører en transportfunksjon og bærer oksygen. De inneholder hemoglobin.	3,5–5	Erytrocytter	Celler som utfører en transportfunksjon og bærer oksygen. De inneholder hemoglobin.
Gjennomsnittlig volum av erytrocytter	Volumet av hemoglobin i erytrocytter.	80–95	Gjennomsnittlig volum av erytrocytter
Gjennomsnittlig hemoglobininnhold i erytrocytter (MCH)	Det kvantitative innholdet av hemoglobin i erytrocytter.	26–34	Gjennomsnittlig hemoglobininnhold i erytrocytter (MCH)	Det kvantitative innholdet av hemoglobin i erytrocytter.
Fargeindeks	Det relative antallet molekyler av proteinet hemoglobin, som gir en rød farge, i en enkelt erytrocyt.	0,85–1,05	Fargeindeks
Retikulocytter	Celler som erytrocytter senere dannes fra.	2%–10%	Retikulocytter
Blodplater	Celler i blodet som danner blodplateaggregater. De forhindrer vaskulær skade.	150–400	Blodplater
Trombokrit	Trombocyttvolum i forhold til totalt blodvolum.	0.12–0.16	Trombokrit
ESR	Det karakteriserer hastigheten som celler som bærer oksygen - erytrocytter - bosetter seg med.	1-14 mm / t	ESR	Det karakteriserer hastigheten som celler som bærer oksygen - erytrocytter - bosetter seg med.
Leukocytter	Celler, hvis hovedfunksjon er å beskytte kroppen mot ytre påvirkninger.	4-10,4x109	Leukocytter	Celler, hvis hovedfunksjon er å beskytte kroppen mot ytre påvirkninger.
Stanggranulocytter (nøytrofiler)	Typen nøytrofiler som er deres forløpere.	1%–6%	Stanggranulocytter (nøytrofiler)
Segmenterte granulocytter (nøytrofile)	Type nøytrofiler. De er en type hvite blodlegemer. Dette er medfødt immunitet. Dannet av stikkgranulocytter.	45%–70%	Segmenterte granulocytter (nøytrofile)
Eosinofiler	Underarter av leukocytter. Hovedfunksjonen er ødeleggelse av flercellede parasitter.	0%–5%	Eosinofiler
Basofiler	Underarter av leukocytter. Delta i allergiske reaksjoner. Et økt nivå av basofiler indikerer en allergi.	0%–1%
Lymfocytter	Underarter av leukocytter. Delta i reguleringen av andre immunceller. De regnes som kroppens viktigste immunceller.	18%–40%	Lymfocytter
Monocytter	Underarter av leukocytter. Også referert til medfødt immunitet. I tillegg reagerer de på betennelse.	2%–9%
Metamyelocytter	Forløper for granulocyttmyelocytt.	–	Metamyelocytter	Forløper for granulocyttmyelocytt.
Myelocytter	En celle som identifiserer beinmargsbetennelse.	–	Myelocytter	En celle som identifiserer beinmargsbetennelse.

Hemoglobin

Hemoglobin er et stoff som er ansvarlig for blodets røde farge. Det er en type protein som finnes i de røde blodcellene som transporterer oksygen til hovedorganene. Patologien til hemoglobin kan være dødelig for kroppen.

Normen for hemoglobin for voksne: M - 125-165, F - 120-155. For barn - 108–132.

Erytrocytter

Forstyrrelser med nivået av røde blodlegemer i blodet er forbundet med metning av menneskelige organer og vev med oksygen. Så et lavt nivå av røde blodlegemer indikerer oksygen sult. Imidlertid er verken økte eller reduserte nivåer av røde blodlegemer i seg selv en sykdom.

Normen for erytrocytter for voksne: M - 3,9-5,6, F - 3,5-5. For barn - 4,0–4,4.

Leukocytter

Dette er cellene som er ansvarlige for immunresponsene i kroppen. Den høye konsentrasjonen kan indikere inflammatoriske reaksjoner som forekommer i kroppen for øyeblikket.

Normen for hemoglobin for voksne: M - 4,2-9x109, F - 4-10,4x109. For barn - 5,5-15,5x109

Hematokrit

Ellers er konsentrasjonen av røde blodlegemer i blodet. Et høyt nivå av røde blodlegemer i blodet indikerer en fortykkelse av blodet. Omvendt indikerer et lavt nivå utilstrekkelig viskositet.

Normen for hematokrit for voksne: M - 42% –50%, W - 38% –47%. For barn - 32% -42%

Fargeindeks

Uttrykker den relative konsentrasjonen av hemoglobin, som inneholder oksygen, i en erytrocytcelle. Lave verdier av fargeindeks indikerer patologi. Statistisk sett er anemi de vanligste sykdommene forbundet med jernmangel.

Fargeindeksnorm for voksne: 0,85-1,05. For barn - 0,8-1.

Retikulocytter

Disse cellene er forløperne til røde blodlegemer. Konsentrasjonen av retikulocytter i blodet indikerer normen eller patologien til menneskelig beinmarg.

Frekvensen av retikulocytter for voksne: 2% -10%. For barn - 2% –13%.

Neutrofiler

Neutrofiler er den vanligste typen hvite blodlegemer som sirkulerer i menneskelig blod. Han deltar i reaksjoner rettet mot angrep på infeksjoner og virus. Normalt reagerer nøytrofiler bare på fremmede fiendtlige organismer.

Frekvensen av stikkneutrofiler for voksne: 1% –6%. For barn - 0% –5%.

Frekvensen av segmenterte nøytrofiler for voksne: 45% –70%. For barn - 39% –60%.

Eosinofiler

Det er en type hvite blodlegemer som er involvert i immunsystemet. Eosinofiler reagerer aktivt på inflammatoriske prosesser i kroppen. Spesielt er de forbundet med allergiske reaksjoner.

En økning i eosinofiler kan skyldes parasitter, allergi eller astma. Feil vaner, spesielt mat og medisiner kan også føre til en økning.

Frekvensen av eosinofiler for voksne: 0% –5%. For barn - 1% –5%.

Monocytter

Eldre hvite blodlegemer reagerer på store fiendtlige mikroorganismer: bakterier og mikrober. I analyser blir ikke bare konsentrasjonen deres vurdert, men også forholdet mellom monocytter og andre typer leukocytter.

Monocyttrate: 2% –9%.

Basofiler

Basofiler er en underart av leukocytter. Disse cellene reagerer aktivt på allergiske reaksjoner. De er involvert i utviklingen av anafylaktisk sjokk når de utsettes for et allergisk stoff.

Basofilhastighet: 0% –1%.

Lymfocytter

Lymfocytter er en gruppe hvite blodlegemer som gjenkjenner og reagerer på gener fra fremmede organismer. Med deres hjelp utføres dannelsen av en immunrespons mot fremmede gener.

Antall lymfocytter for voksne: 18% –40%. For barn - 29% –50%.

Blodplater

Uten normal konsentrasjon av blodplater i blodet blir blodpropp og beskyttelse av skadede kar umulig. Normalt oppfordres blodplateceller til å beskytte kroppen mot blødning.

Et økt eller redusert nivå av blodplater kan indikere forskjellige sykdommer. Spesielt er den vanligste konsekvensen blokkering av vener, trombose.

Trombocyttall for voksne: M - 150-400. For barn - 198–375.

ESR

Avvik fra normen indikerer effekten av smittsomme sykdommer på kroppen. Årsaken til økt eller redusert ESR kan også være autoimmune sykdommer, metabolske patologier eller vevsnekrose.

Endringer i ESR karakteriserer kroppens respons på behandling eller indikerer utviklingen av en sykdom. Dette lar deg diagnostisere sykdommen før den symptomatiske manifestasjonen.

ESR -norm for voksne: M - 2–20 mm / t, F - 1–14 mm / t. For barn - 5-11 mm / t.

Hva kan påvirke resultatene?

CBC -resultater kan påvirkes av faktorer som:

• Demografisk: kjønn, alder.
• Følelsesmessig stress.
• Fysisk stress.
• Mat.
• Drikke.
• Hos kvinner, fasen av menstruasjonssyklusen.
• Inflammatoriske prosesser.
• Forverring av kroniske sykdommer.

Pasientens kjønn og alder, selv om de påvirker testresultatene, må selvfølgelig tas i betraktning av den behandlende legen, inkludert slektstreet og pasienten selv. Bare et helhetlig bilde lar oss stille en pålitelig diagnose.

Sterke opplevelser forårsaker en hel rekke biokjemiske endringer, ikke bare i hjernen, men i andre organer. Starter fra sekretoriske kjertler, for eksempel skjoldbruskkjertelen, og slutter med peristaltikk i magen.

Å tyde en klinisk blodprøve hos voksne avhenger sterkt av frykten for å ta et biomateriale. Langvarig stress kan føre til en reduksjon i nivået av jern i blodet, og som et resultat oppstår mistanke om anemi.

Muskelspenninger og ødeleggelse under trening bytter også metabolske prosesser i menneskekroppen. Så for eksempel er kroppen hovedsakelig ikke i en katabolsk tilstand, men i en anabol tilstand - da å spise syntetiserer nytt vev, og ødelegger det ikke, og det er derfor både hormonelt og molekylært ubalanse.

Under restitusjon fra trening endres fettsyrekonsentrasjonene. Konsentrasjonen av ammoniakk, AST og LDH øker. Blodpropp øker, blodplater aktiveres.

En av de viktigste komponentene som påvirker mange indikatorer på et fullstendig blodtall. For eksempel kan inntak av sukkerholdig mat før testing betydelig øke blodsukkernivået.

Dehydrering er en av grunnene til at molekyler som er nødvendige for riktige analyseresultater blir ødelagt.

Avhengig av syklusfasen ble det ikke bare observert endringer i det endokrine systemet (for eksempel prevalensen av progesteronhormoner), men også i det molekylære systemet (en økning i leukocytter i blodet).

Inflammatoriske prosesser øker merkbart innholdet av immunceller i blodet - leukocytter.

Hvordan endres indikatorene for en generell blodprøve under graviditet?

Under graviditeten utløses en rekke adaptive og beskyttende mekanismer i en kvinnes kropp for å sikre morens og det ufødte barns sikkerhet. De sterkeste endringene er fikset i konsentrasjonen av kjønnshormoner.

Hos en gravid kvinne endres følgende indikatorer på en generell klinisk blodprøve:

• Det totale proteinet i plasma avtar.
• Kolesterol dobler seg.
• Konsentrasjonen av leukocytter øker med nesten halvannen gang.
• Konsentrasjonen av stikkneutrofiler øker med halvannen gang.
• Den nedre terskelen for den normale konsentrasjonen av segmenterte nøytrofiler øker.
• Konsentrasjonen av eosinofiler avtar.
• Erytrocytsedimenteringshastigheten er doblet.

Fra organets endringer, for eksempel, endrer livmoren seg mest. I dette organet observerer forskere en økning i blodvolumet, som er rettet mot å beskytte moren i tilfelle blødning. Blodtilførselen til leveren og nyrene forbedres. Arbeidet til de endokrine kjertlene akselereres.

Skjoldbruskkjertelen øker og følgelig øker konsentrasjonen av T4 -hormonet. Det er også forbundet med en akselerasjon av det generelle stoffskiftet hos en gravid kvinne. Metabolismen akselereres spesielt i første halvdel av svangerskapet.

På grunn av endringer i den hormonelle bakgrunnen øker også mengden transportproteiner i blodet, noe som direkte påvirker resultatene av både den generelle blodprøven og proteinogrammet.

Det totale blodvolumet i sirkulasjon endres også hos en gravid kvinne. Dette påvirker nyrene, siden nitrogenholdige stoffer akkumuleres der, men det påvirker praktisk talt ikke nivået av urea.

Lipid (fett) metabolisme endres betydelig på grunn av akselerasjonen av oksidative prosesser i kroppen. Derfor blir kolesterolet produsert av kvinnens celler utnyttet raskere i binyrene. Konsentrasjonen av totalt kolesterol i blodet øker også.

For en sikker graviditet anbefales det å utføre en rettidig dekryptering av den generelle kliniske blodprøven hos en voksen kvinne under tilsyn av en kompetent gynekolog.

Forfatter: Svitkevich Julia

CBC -video

Komarovsky om en klinisk blodprøve: