Varme og solstikk: symptomer, hvor lenge, hva du skal gjøre

Solstikk hjemme ofte forvekslet med varme. Begge forholdene oppstår når kroppen overopphetes, noe som ofte skjer på grunn av å være ute i varmt vær. Faktisk er heteslag et bredere begrep: det kan også forekomme i et tett rom der lufttemperaturen ikke er så høy. Forskjellen mellom de to varmesykdommene bestemmes av noen forskjeller i deres utvikling og forløp.

Hva er heteslag

Varmeslag oppstår som et resultat av et brudd på termoregulering, når produksjonen av varme i kroppen overstiger dens spredning. Det vil si at den indre varmen fra overflaten av kroppen ikke fjernes helt til det ytre miljøet. Hypertermi utvikler seg - generell overoppheting av kroppen med en kraftig økning i kroppstemperatur, ledsaget av passende symptomer.

Faktorene som hindrer varmeoverføring er høye omgivelsestemperaturer, høy luftfuktighet og luftbevegelse.

Tilstanden oppstår i følgende situasjoner:

• Økt fysisk aktivitet under vanskelige forhold for varmeoverføring. I medisin kalles denne typen heteslag stress. I fare er folk som driver med sport eller muskelarbeid under varme forhold eller tette, dårlig ventilerte rom.
• Langtidsopphold under forhold med høy lufttemperatur (27-32 ° C) for personer med nedsatt svettefunksjon. Personer med dårlig helse, eldre og små barn overopphetes lett. Varmeslag kan utvikle seg selv uten spesiell fysisk anstrengelse, noe som forklares av en defekt i termoreguleringssystemet hos voksne og umodenhet i varmeoverføringsmekanismen hos barn. I dette tilfellet snakker man om termisk sjokk uten belastning.

De resulterende forstyrrelsene i velvære kan være både små og føre til alvorlige konsekvenser.

Mekanismen for utviklingen av prosessen er som følger: en temperaturøkning forårsaker en akselerasjon av biokjemiske prosesser i kroppen. Hastigheten til enzymer som er ansvarlige for forløpet av forskjellige reaksjoner øker gradvis, og kroppstemperaturen stiger mer og mer.

Når den stiger over 40 ° C, begynner denaturering (bretting) av proteinet. Siden enzymer er proteinmolekyler, faller reaksjonshastigheten plutselig kraftig. Funksjonene til det kardiovaskulære systemet, indre organer og sentralnervesystemet (CNS) er svekket.

Den ekstreme graden av heteslag kommer til uttrykk i stupor eller koma, som med forsinkelse i medisinsk behandling er dødelig i 5% av tilfellene.

Den milde formen, som går uten bevissthetstap, kalles varmeutmattelse.

Bestemmelse av solstikk

Heliose, eller solstikk, er en type heteslag. Dens utvikling er mulig når direkte sollys treffer direkte på hodet til en person. Vanligvis oppstår ved langvarig eksponering for solen med bare hode.

Varme og solstikk er preget av en økning i kroppstemperaturen fra 37,5 ° C til farlige verdier over 40 ° C, og som et resultat dysfunksjoner i forskjellige organer. Men, i motsetning til heteslag, er tilstanden til heliose forårsaket av overoppheting av hodet, og ikke hele kroppen. Med overdreven eksponering for hodeområdet ekspanderer karene hovedsakelig i dette området, og øker blodstrømmen til det.

Det er en livstruende tilstand der nervesystemet hovedsakelig påvirkes.

Likheter og forskjeller mellom stater

Tilstandene er så tette i klinisk presentasjon at det ofte anses som upassende å skille dem fra hverandre i medisinsk forskning og beskrivelser. Solstikk er faktisk et spesielt tilfelle av varme, og har derfor en rekke funksjoner som er felles med det. Imidlertid er det i praksis viktig å forstå forskjellene mellom dem, siden det lar deg bedre forutsi forløpet av prosessen.

For eksempel er heteslag preget av et brått utbrudd. Det skjer vanligvis i overopphetingssonen, og symptomene utvikler seg sjeldnere etter at varmen er fjernet. Smertefulle manifestasjoner av solstikk kan utvikles både umiddelbart og 6-8 timer etter eksponering for solen.

På den annen side kan et offer for generelt heteslag ikke alltid knytte forverringen av hans velvære til overoppheting, mens det utsettes for sollys, hovedsakelig på hodet, mer eller mindre åpenbart. Som regel, i tillegg til den generelle forstyrrelsen av tilstanden, påvirker eksponering for solen også huden. Integratet hennes vil være rødt, hovent og smertefullt.

For å skille mellom tilstander, er det viktig å se bildet av helheten av deres kliniske manifestasjoner og trekk ved kurset.

Symptomer

Varme og solstikk ledsages av en gradvis økning i de "foreløpige" symptomene som er felles for begge tilstandene:

• ubehag, slapphet, svakhet;
• økt kroppstemperatur;
• rødhet i ansiktet;
• tyngde og smerter i hodet;
• kvalme og oppkast;
• svimmelhet.

Ytterligere hendelser utvikler seg litt annerledes.

Med heteslag forårsaker betydelig hypertermi rask pust og intens svette. Pulsen øker: høy temperatur får hjertet til å jobbe hardere for å bruke alle tilgjengelige oksygenlagre og beskytte myokardmuskulaturen mot hjerteinfarkt.

Økt svette er ledsaget av tap av væske og elektrolytter fra kroppen. Etter hvert som prosessen utvikler seg, tykner blodet, viskositeten øker, noe som fører til forstyrrelser i sirkulasjonssystemet og oksygen sult.

Overflødig kalium fra røde blodlegemer har en toksisk effekt på hjertemuskelen. I tillegg til dystrofiske lesjoner i myokardiet, er det punkterte blødninger i bindevevet i organer og slimhinner. Hjernen lider: hyperemi forårsaker ødem i membraner og vev.

Blodtrykket stiger først, deretter reduseres det kraftig. Med en alvorlig utvikling av prosessen oppstår en tilstand av bedøvelse, psykomotorisk agitasjon og ustabil gangart observeres. Med utviklingen av vaskulær insuffisiens kan en person miste bevisstheten.

For varmeslag er kramper og smerter som forekommer i visse muskelgrupper, oftest i beina, karakteristiske.

Solslag på den generelle mekanismen for utvikling og første tegn ligner på varmeslag. I dette tilfellet dominerer imidlertid symptomer på CNS -skade i de første stadiene. De hyperemiske karene i hjernen utvider seg.

Den flytende delen av blodet forlater vaskulær seng og kommer inn i hjernevevet. Ødem oppstår, som presser på de omkringliggende nervecellene. Etter blodtrykk stiger også intrakranielt trykk. I et ugunstig scenario sprekker veggene i karene, noe som forårsaker hjerneblødning.

I fremtiden blir bildet lik heteslag, siden alle andre organer begynner å lide av overoppheting og de giftige effektene av proteinnedbrytningsprodukter.

Fører til

Hovedfaktoren i utviklingen av begge stater er et lengre opphold under forhold med forhøyet lufttemperatur og hindret varmeoverføring. I dette tilfellet fører et direkte treff av solstrålene på hodet occipital-parietal i hodet til solstikk.

Risikoen økes med:

• Luftfuktighet nærmer seg 100% kombinert med varme. Høy luftfuktighet gjør det vanskelig å spre varme ved fordampning.
• Feil klær: for trange, damptette. Når du er i solen, er det ingen hodeplagg for å beskytte hodet.
• Mangel på vind og steder å ta en pause fra varmen.

Det er en rekke interne faktorer som kan forverre tilstanden:

• Utilstrekkelig væskeinntak i varmen. Svette er en effektiv fysiologisk måte å senke kroppstemperaturen på. Når den tapte væsken ikke fylles opp, klarer kroppen ikke å bringe temperaturen tilbake til normale verdier.
• Drikker alkoholholdige drikker. Alkohol øker dehydrering, noe som fører til blodpropper og blodpropper.
• Fysisk aktivitet der muskler genererer varme.
• Samtidig kardiovaskulære sykdommer, tyreotoksikose og diabetes mellitus.
• Overvektig. Tilstedeværelsen av en stor mengde subkutant fett bremser varmeoverføringen fra de indre organene til hudoverflaten.
• Tar visse medisiner (diuretika, antihypertensiva) og sentralstimulerende midler.
• Barndom. Fram til en alder av 3 år har sentrum for termoregulering ennå ikke blitt dannet, så barn blir lett overopphetede.

Alvorlighetsgraden

Det er 3 grader av alvorlighetsgrad av heteslag:

• Lett. Kroppstemperaturen er subfebril, huden er fuktig. Offeret føler kvalme og hodepine. Pust og puls blir litt raskere. Generelt er helsetilstanden tilfredsstillende.
• Gjennomsnitt. Symptomene er mer intense: temperaturen stiger til 40 ° C; alvorlig hodepine, med kvalme og oppkast. Intens svette ledsages av en enda større økning i puls og respirasjon. Ansiktet er rødt. Nevrologiske symptomer slutter seg til: nedsatt koordinasjon, fantastisk, kortvarig besvimelse.
• Tung. Denne formen er preget av en plutselig start og rask flyt. Kroppstemperaturen stiger til 42 ° C, huden blir tørr og varm. Ansiktet blir blekt. Pusten er grunne, hyppige. Pulsen er trådaktig og når 140 slag på 1 minutt. Nevrologiske symptomer forverres: forvirret bevissthet, muligens falle i koma. I denne tilstanden påvirkes hjertemuskelen, innholdet av nitrogen og urea i blodet øker.

De samme skadeformene kjennetegner utviklingen av solstikk. I alvorlig grad er øyeblikket med å senke blodtrykket spesielt farlig. Takykardi erstattes av en reduksjon i pulsfrekvensen, som er et signal om rask spredning av hjerneødem. I dette tilfellet kan sentrene for hjerteslag og respirasjon, som ligger i hjernestammen, lide av kompresjon.

Den enkleste måten å takle en mild sykdom på er å ta pasienten ut av overopphetingssonen. Med en gjennomsnittlig grad av eliminering av varmeeksponering er ikke nok, vil det være nødvendig med terapeutiske tiltak. Livstruende 3. grad: Døden oppstår som følge av hjertestans.

Graden av skade avhenger av varigheten av eksponering for uønskede faktorer. Barn er mer utsatt for overoppheting, og jo yngre barnet er, jo mindre motstandsdyktig er det mot høye temperaturer. For utvikling av solstikk hos små barn som er uten hodeplagg i varmt vær ute, er 15 minutter nok.

Varighet

Svak varme og solstikk utvikler seg gradvis og stopper når kilden til problemet - eksponering for varme - elimineres. Varigheten av en moderat tilstand bestemmes av suksessen med symptomatisk terapi. Den raske og katastrofale utviklingen av den patologiske prosessen er karakteristisk for alvorlige former for termiske lidelser.

Konsekvenser

Varme og solstikk kan føre til betydelige helseproblemer og til og med død hvis hjelpen ikke gis i tide. De første symptomene på disse tilstandene bør ikke ignoreres.

Ved en kroppstemperatur på omtrent 42 ° C begynner nekrotisk organskade. Lokalisering kan være forskjellig: muskler, lever, lillehjerne. Myokardiet gjennomgår dystrofiske endringer. Hjertet og blodårene er under stort stress, så det er fare for at hjerteaktiviteten opphører. Det er spesielt flott hos mennesker som lider av hjerte- og karsykdommer.

Med langvarig hypertermi som ledsager heteslag, utvikler trombose seg. Tilstanden er ofte komplisert av akutt nyresvikt. Blant de viktigste langsiktige konsekvensene av alvorlig solstikk: epileptiske anfall, hydrocephalus, parese i øvre og nedre ekstremiteter.

De viktigste forskjellene mellom de to statene er presentert i tabellen:

Patologi	Heteslag	Solstikk
Årsaken	Overoppheting av hele kroppen	Overoppheting av hodet
Tidspunkt for forekomst	Vanligvis i det varmepåvirkede området	Utendørs i solen eller etter noen timer
Overveiende lesjoner	Brudd på kardiovaskulær aktivitet og arbeidet til indre organer	Hjerneskade
Komplikasjoner	Skader på nyrene, hjertet, sirkulasjonssystemet	Nevrologiske lidelser

Hva skal jeg gjøre med solstikk

Tiltak må gjøres ved det første tegn på solstikk: forverring av helsen, kombinert med det faktum langvarig eksponering for solen.

Handlingsalgoritme:

1. Plasser offeret på et sted beskyttet mot solen. Det er ønskelig å gi kjøling og luftstrøm (vifte). Legg den på en slik måte at beina er litt hevet i forhold til hodet.
2. Reduser kroppstemperaturen. For å gjøre dette kan du tørke pasienten med kaldt vann. Hvis det er vodka, fortynn det i forholdet 1: 1, tørk av ansikt og hals. Alkohol fordamper og bærer bort varmen.
3. Ha en kald kompress eller is i en pose på hodet. Påfør også noe kaldt på karene i nakken og armhulene: du kan bruke flasker med vann.
4. Gi en kald drink for å forhindre dehydrering. Kaffe og alkohol er ekskludert.
5. For å senke temperaturen brukes antipyretiske legemidler (aspirin, paracetamol). I dette tilfellet må du være sikker på at det ikke er kontraindikasjoner for disse midlene.

Hvis tilstanden ikke bedres, bør lege tilkalles.

PMP med heteslag

Som i tilfelle av solstikk, er det første trinnet å avlaste offeret for skadelige faktorer.

For å gjøre dette, bør du ta følgende trinn:

1. Flytt pasienten til et kjølig sted. Gi frisk luft.
2. Ta av yttertøyet, kle av til midjen.
3. Avkjøl kroppen hans med kalde kompresser, våte omslag. Hvis det er mulig, og pasienten er ved bevissthet, legg det i et vannbad som ikke er kaldere enn 37 °. Pass på at offeret ikke fryser. Stopp kjøling når kroppstemperaturen når normale verdier.
4. Kaldhet i hodet - bare hvis det er generelle kloniske kramper.
5. Gi rikelig med væske. For å gjenopprette balansen mellom vann og salt, bruk Rehydron-løsningen.
6. Gi om nødvendig midler som støtter hjerteaktivitet. Ved respirasjonssvikt brukes oksygen.

Offrets posisjon, som ved solstikk: liggende, med hevede ben. Ved tap av bevissthet plasseres pasienten på siden. Moderat til alvorlig heteslag krever legehjelp. Siden det ikke alltid er mulig å fastslå graden av skade med sikkerhet, er det i alle fall bedre å ringe lege.

Hjelp med heteslag må gis raskt: bare i dette tilfellet vil det være effektivt. Det samme gjelder tilstanden forårsaket av eksponering for sollys. For å unngå komplikasjoner bør du ikke umiddelbart gå tilbake til din vanlige livsstil. Det vil ta litt tid å gjenvinne helsen din.

Varme og solstikkvideo

Komarovsky om varme og solstikk: