1 sykdomsutvikling

prolaps - et tap av en del av magesekken inn i brysthulen. I den nedre delen av spiserøret er det et hull som åpnes bare når du flytter mat, og lukker deretter. Prolapse er preget av å kaste surt innhold tilbake i spiserøret. Over tid fører dette til gastroøsofageal reflukssykdom. Distiller følgende typer prolaps:

• skyve;
• para-esophageal;
• blandet.

I det første tilfellet bunnen av mage, hjerte-hans separert og abdominal spiserøret passere fritt gjennom den øsofageale åpning. De kan gå tilbake til sin opprinnelige posisjon. Denne formen for brokk er ofte diagnostisert. Med paraeosophageal prolapse blir bare en del av magen forskjøvet. Det ligger ved siden av thoracic delen av spiserøret.

Noen ganger oppdages en medfødt form av en brokk. Dette skyldes forkortelse av spiserøret. Forløpet av mage i spiserøret er vanlig hos eldre. Med alderen øker forekomsten. Hver andre pasient viser ikke prolaps. Det er funnet ved en tilfeldighet under instrumentell forskning. Vi anbefaler at du besøker

2 hvorfor det er et skifte?

Gastroøsofageal prolaps skyldes flere årsaker. Alloker følgende etiologiske faktorer:

• reduksjon leddbånd elastisitet som aldring av organismen;
• barneperioden for barnet;
• -tilstedeværelse av ascites;
• fysisk uutdannet;
• fedme;
• bindevevssykdommer( Marfan syndrom, divertikulose);
• kronisk forstoppelse;
• abdominal traumer;
• er en sterk flatulens.

noen ganger prolaps oppstår på bakgrunn av den sterke økningen i buktrykket. Fremmer denne sterke hosten mot lungebetennelse, tuberkulose eller bronkitt. Brokk utvikler ofte på bakgrunn hypermotor form av dyskinesi av galleblæren, magesår, gastroduodenitis, pankreatitt. Brokk dannelse er mulig på bakgrunn av øsofagitt når det er cicatricial forkorting av spiserøret.

Dette er ofte tilfelle med kjemiske og termiske forbrenninger. Denne patologien oppstår ofte under en graviditet. Utbredelsen av prolaps hos slike kvinner når 18%.Forløpet av mageslimhinnen følger ofte med abdominal brokk. Forløpet av mageslimhinnen er mer karakteristisk for asthenisk kroppsbygning.

3 Klager hos pasienter med

sykdom Gastroøsofageal prolaps forekommer ikke alltid med alvorlige symptomer. Det kan lekke i hemmelighet. De vanligste symptomene på sykdommen er som følger:

• kramper i den epigastriske regionen;
• brystsmerter;
• takykardi;
• ekstrasystole;
• belching;
• kvalme;
• oppkast;
• halsbrann;
• brudd på svelgingsprosessen.

Det kliniske bildet er forårsaket av inntak av syre eller luft inn i spiserøret i spiserøret. Ofte klager pasienter på smerte når de ser en lege. Den har følgende egenskaper:

• er følt i den epigastriske regionen og bak brystbenet;
• utstråler seg i sonen mellom skulderbladene og baksiden;
• er noen ganger helvetesild;
• vises etter å ha spist, trent og hostet;
• oppstår i stillingen som en person ligger ned
• avtar etter strukking, oppkast og endringer i stillingen;
• forsterker når kroppen er vippet fremover.

Alvorlig smerte bak brystbenet kan forveksles med angina pectorisangrep. I noen tilfeller manifesterer sykdommen seg som et brudd på hjerterytmen. I denne situasjonen er det nødvendig å konsultere en kardiolog og utføre elektrokardiografi. Når reflukssykdommen utvikler seg mot bakgrunnen av prolaps, er det en syre eller bitter erktasjon, en følelse av syre eller bitterhet i munnen, oppkast av mat.

Utseendet på burping skyldes inntak av magesaft i spiserøret. Noen ganger er erctasjonen luftig. Den største faren for pasienten er brudd på hernial sac. Det er manifestert av oppkast blandet med blod, sterke smerter, kortpustethet, blålig hud og blodtrykksfall. Andre manifestasjoner av gastrisk prolaps inkluderer hiccough, dysfagi, anemi. Ofte blir slimhinnens slimhinne betent og esofagitt utvikler seg.

4 metoder for undersøkelse og behandling

følgende studier er nødvendig hvis du har mistanke om et tap av magesekken til spiserøret:

• endoskopi( EGD);
• ultralyd i bukhulen;
• biopsi;
• Røntgenundersøkelse av spiserøret;
• bestemmelse av magesyre
• impedansmåling;
• EKG.

Terapeutisk taktikk bestemmes av alvorlighetsgraden av symptomene. Hvis sykdommen oppdages ved et uhell, og personen ikke bryr seg, er det ikke nødvendig med medisinering. Anbefalinger er gitt om næringsoptimalisering og livsstilsendringer. Ved uttrykkssymptomer av prolaps utføres medikamentsterapi. For å redusere den irriterende effekt av mageinnhold til spiserøret, de følgende legemidler:

• antacider( maalox, Gaviscon, Fosfalyugel, Rennie);
• antisekretoriske midler( omeprazol, Pariet, pantoprazol, esomeprazol);
• prokinetiske( Motilak, domperidon, Trimedat).

Terapeutiske tiltak foreslår vekttap( for fedme), overholdelse av diett, begrensning av fysisk arbeidskraft. Det er viktig å ikke tillate økt trykk i bukhulen. For dette må du normalisere avføringen. Ikke overeat, spise om natten og gå til sengs etter å ha spist.

Hvis medisinering ikke lykkes eller hvis det foreligger komplikasjoner, er det nødvendig med radikal behandling.

Sying av hernialportene, styrking av ligamentapparatet, esophagusplastikk, fundoplikasjon. Noen ganger spiser esophagusen. Dermed er prolaps av mageslimhinnen en svært vanlig patologi hos eldre.