Bred nesebro hos et barn. Hva er det, grunner

Hvis foreldre merker at et barn har en bredere nesebro enn sine jevnaldrende, kan dette tyde på en rekke problemer. Ikke få panikk med en gang, siden endringene kanskje ikke er så alvorlige og med tiden vil ansiktsformen endres litt. Men det er viktig å utføre diagnostikk og konsultere en spesialist, da dette kan være den første manifestasjonen av alvorlige avvik i utviklingen av barnet.

Patologier inkluderer unormal utvikling av skallen, endringer i ansiktsbenene eller kjeven. Deformasjon av ansikt, skjelett, ører kan også observeres.

En defekt kan oppdages under en standard fysisk undersøkelse, men i tillegg vil en mer alvorlig undersøkelse ved hjelp av røntgen og annet utstyr være nødvendig. Med utviklingen av slike avvik kan korreksjon av kirurgisk type være nødvendig.

Men som regel tildeles det bare hvis stigmaet påvirker funksjonen til barnets indre organer negativt. Kirurgi kan også foreskrives hvis stigma ved dysembryogenese er en kosmetisk defekt som påvirker barnets daglige liv.

Enkelte anomalier av denne typen er tilstede hos 15% av barna. Vanligvis er de ikke i stand til å påvirke utviklingen av barnet, og over tid blir slike feil helt usynlige. Eksperter forbinder noen av dem med rase. For eksempel er en bredere nesebro ofte sett hos afroamerikanere, og epikanten (en annen plassering av hudfolden på det øvre øyelokket) er normen for asiater. Men hvis legen diagnostiserer mer enn 5 eller 7 stigmas, snakker vi i dette tilfellet om et uttalt genetisk syndrom.

Hva fører til utvikling?

En bred nesebro hos et barn refererer noen ganger til anomalier eller utviklingsdefekter. Avhengig av hvor lenge utviklingsavviket oppstår, kan mutagent potensial dukke opp, det vil si når defekten manifesterer seg i arvematerialet.

Endringer kan også skje på bakgrunn av teratogene effekter, det vil si at det oppstår skade på de dannende organsystemene. Det ytre miljøet, så vel som tilstanden til mors kropp, kan ha stor innflytelse. Defekter kan vises på bakgrunn av ioniserende stråling, ta medisiner under graviditet. De farligste er hormoner, antikonvulsiva og antikoagulantia.

Stigmas kan også utvikle seg med alkohol- eller nikotinavhengighet, i tilfelle komplikasjoner av svangerskapet, eller på bakgrunn av mangel på visse sporstoffer. Følgelig oppstår stigma av de samme grunnene som de fleste alvorlige misdannelser. Noen ganger er endringene mindre intense, men noen ganger er de synlige nesten umiddelbart etter at barnet ble født.

Patogenese

Tidlig i svangerskapet er det risiko for trykkavvik eller celleproliferasjon. I prosessen med påfølgende graviditet kan skadelige faktorer føre til at det vil oppstå alvorlige endringer i vev og organer. Som et resultat utvikler dysgenese av skjelettsystemet til indre organer og hud. Derfor avhenger alt av hvilken graviditetsperiode det var en negativ effekt på embryoet.

I tillegg er det statistisk bevis på at noen anatomiske strukturer under embryoets vekst dannes samtidig, og i tillegg til dette legges mikroanomalier til. Dette betyr at hvis et barn har defekter i synsorganene, fingerskallene og andre deler av kroppen, kan dette også kombineres med medfødte abnormiteter i nyrene og andre organer.

Klassifisering

Det er 3 kategorier av stigma.

Type stigma	Beskrivelse
Måling	Dette er anomalier som representerer absolutte eller relative endringer. Dette betyr at lemmene kan forkortes eller omvendt forlenges, og noen deler av kroppen kan forstørres eller reduseres.
Beskrivende	Avvik av denne typen kan ikke måles. I stedet vurderer legene dem kvalitativt og relativt. Det vil si at vi snakker om konsepter som et trekantet ansikt eller et traktformet bryst.
Alternativ	Dette er anomalier som ikke kan skilles kvalitativt eller kvantitativt. Leger vurderer dem utelukkende ut fra deres tilstedeværelse eller fravær. Denne kategorien inkluderer forskjellige defekter i nesen, fingrene, ørene, hudfolder.

Former av aligofreni

En bred nesebro hos et barn kan være det første symptomet på et avvik i barnets mentale og fysiske utvikling. Hvis det skjer endringer i strukturene til forskjellige kroppssystemer, kan dette forårsake flere patologier som finnes i medisinsk praksis.

Downs sykdom

En ganske sjelden sykdom (selv om statistikk har vokst de siste tiårene), som forekommer hos 1 av 700 nyfødte. Med denne diagnosen utvikler 75% av barna til slutt uforstand, 20% får diagnosen idioti, og 5% av sykdommen går over i fasen med (siste) svikt.

Sykdommen er preget av den genetiske defekten ved trisomi 21. Det kan ha en mosaikkpreg. Det vil si når bare en del av cellene i barnets kropp er helt normale. Noen ganger kobles kromosom 21 til et annet (vanligvis med det 15.), som kalles autosomalt.

Denne sykdommen diagnostiseres i 10% av tilfellene med mistanke om mental retardasjon. Hvis en slik diagnose ble stilt til moren, øker risikoen for at hun skal føde et barn med lignende problemer i dette tilfellet med 7 ganger. Risikogruppen inkluderer også barn som dukket opp på grunn av tidlig fødsel.

For å diagnostisere tilstanden utføres fostervannsprøve mellom 14. og 16. uke av svangerskapet. Etter det må legen studere cellesammensetningen til fostervannet. Hvis det allerede på dette tidspunktet blir åpenbart at barnet vil få alvorlige problemer med mental utvikling, kan legen anbefale at graviditeten avsluttes.

Selv om mange barn med et slikt avvik lever et godt liv og til og med gjør en vellykket karriere. Derfor er det i dag ekstremt sjelden å avbryte graviditet med en slik diagnose.

Funksjoner ved utviklingen av avviket

Først ser det ut til at babyen ikke har psykiske utviklingsproblemer etter fødselen. Men gradvis begynner foreldre å legge merke til noen tegn på forsinkelse. Barn med Downs syndrom har en tendens til å være veldig rolige, godmodige og omgjengelige.

De er i stand til å bli knyttet til mennesker og dyr, noe som gjør det mulig å tilpasse dem godt til levekår. Følelsesmessige lidelser observeres hovedsakelig i ungdomsårene og hos barna som bor på internat. I noen tilfeller kan det være psykologiske episoder når barnets bedrag blir forstyrret og overspenning oppstår.

Det er ekstremt vanskelig å diagnostisere Downs syndrom hos nyfødte. Etter fødselen av et barn kan generell hypotensjon, en overflod av hud på nakken, så vel som en ganske liten utflatt hodeskalle betraktes som et alarmerende symptom. Også hos slike barn, etter hvert som de blir eldre, blir kinnbeina høyere, lemmene er litt bredere enn hos andre og barn, og det dannes bare en tverrfold på håndflaten. Tærne er ganske korte, noen ganger begravet innover.

For diagnose kan legen utføre en test for Moro -refleksen. Hvis det er fraværende, er dette et tegn på utviklingen av et avvik. Hvis barnet utvikler seg normalt, fjerner han armene og strekker dem langs kroppens akse når det klapper på magen, baken eller brystet. Videre bør de være plassert vinkelrett på kroppen.

Det er bemerkelsesverdig at med Downs syndrom kan barn også utvikle opptil 100 forskjellige stigmas. Men som regel er denne situasjonen sjelden hos en pasient. Noen tilleggsfeil er imidlertid nesten alltid tilstede. For eksempel er feil i strukturen til noen indre organer oftest funnet, barn lider av endokrine lidelser, underutvikling av gonadene eller sekundære seksuelle egenskaper. Legen kan også oppdage en svekkelse av konvergens og strabismus.

10% av barna som er diagnostisert med Downs syndrom har anfall. Puberteten skjer i dette tilfellet ganske sent. Gjennomsnittlig levetid for en pasient med en slik diagnose er ikke mer enn 40 år, og aldringsprosessen utfolder seg som regel analogt med Alzheimers sykdom.

Denne sykdommen manifesterer seg i form av en atypisk ansiktsstruktur, derfor kalles Downs syndrom ofte Mongoloid idioti i dag. Faktum er at med utviklingen av dette avviket blir øyeseksjonen mer skrå og selve synsorganene befinner seg ganske nært. Samtidig er nesebroen mye bredere enn andre barns og er mindre uttalt. Barnets munn er konstant litt åpen, ører kan utvikle seg feil.

Til dags dato er det ingen offisielt bekreftet behandling for denne sykdommen. Men noen hevder at det er mulig å merkbart forbedre tilstanden til barnet takket være noen fysioterapitiltak og spesielle øvelser for å utvikle mentale evner.

Aarsky syndrom

Et barn kan ha en bred nesebro med en rekke avvik. Den viktigste manifestasjonen av Aarskys syndrom er hypertelorisme, det vil si når det er for stor avstand mellom de sammenkoblede organene. For eksempel kan dette observeres under dannelsen av øyne, nesebor. Hos barn med lignende syndrom utvikler det seg også en bred nesebro, og neseborene bretter seg fremover.

Ytterligere manifestasjoner inkluderer litt forkortede armer og ben, bånd mellom fingrene, ganske liten statur. Barn får diagnosen lav grad av psykisk utviklingshemming.

Aper syndrom

Med utviklingen av et avvik hos et barn, observeres en tårnhodeskalle med en sterkere komprimering i bakhodet og en overhengende frontallapp. Ytterligere tegn inkluderer alvorlig deformitet i ansiktsdelen, for eksempel et måneformet ansikt, uregelmessigheter i auriklene, hypertelorisme. Nesebroen endres også og får et sallignende utseende.

Noen ganger er det også en ikke-lukking av den harde og myke ganen og en generell underutvikling av underkjeven. Hos noen barn kan flere fingre på lemmer vokse sammen og ha en felles spiker. Leger diagnostiserer også atrofi av optiske nerver, og derfor har barnet svært alvorlige synsproblemer.

Tilknyttede problemer inkluderer en unormal og defekt struktur av noen indre organer, mental retardasjon, som kan nå idiotisk stadium. Samtidig begynner et psykoorganisk syndrom å utvikle seg, barnet blir for hett, impulsivt og aggressivt. Forringelse av intelligens forekommer ikke alltid.

Dubovitsa syndrom

Denne patologien er preget av veldig liten statur, lite ansikt, sideforskyvning av nedre øyekrok. Nesebroen i dette tilfellet er også bred nok. Ytterligere symptomer inkluderer tynning av hår, eksem og mental retardasjon, som kan være liten eller idioti.

Goldenhar syndrom

Dette er en svært sjelden anomali av den medfødte typen, med utviklingen som det er en endring i ansiktsstrukturenes form. Et karakteristisk trekk ved syndromet er at defekten vanligvis bare vises på den ene siden av ansiktet, noe som fører til svært merkbar asymmetri. Det er også en bilateral lesjon.

Dette syndromet er inkludert i listen over medfødte anomalier i skallen og betyr at en viss struktur i kroppen begynner å avta, men bare i skallen og ansiktet. Det er mye mer vanlig hos gutter enn hos jenter.

De eksakte årsakene til avviket er ennå ikke identifisert, siden en slik tilstand er registrert 1 gang hos 3500-20 000 nyfødte. Ifølge statistikk utvikler syndromet seg hovedsakelig i familier der det ikke var abnormiteter eller deformiteter, og foreldrenes sykehistorie er ikke belastet av alvorlige helseproblemer.

Bare 2% av pasientene med dette syndromet har slektninger med lignende lidelser. Følgelig er det en liten sjanse for at patologien overføres på genetisk nivå. Men leger er mer tilbøyelige til å tro at Goldenhar syndrom vises på grunn av kromosomavvik. Det vil si når det er en dobling eller omvendt tap av en bestemt del av kromosomet.

Hos barn med slike lidelser er det i tillegg funnet andre misdannelser. For eksempel lider de av abnormiteter i hjerte, nyrer, lemmer og mer. Andre eksperter er tilbøyelige til å tro at blodstrømmen også er forstyrret på bakgrunn av syndromet eller at eksterne skadelige faktorer oppstår. Det antas at syndromet kan utvikle seg hvis en kvinne under graviditet tar medisiner som er strengt forbudt i denne perioden, røyker eller drikker alkohol.

Det er også mulighet for å utvikle abnormiteter hvis fosteret utsettes for fysiske eller kjemiske midler (spesielt hvis dette skjer fra 3. til 8. uke). Med utviklingen av en defekt hos barn observeres forskjellige ansiktsavvik, inkludert endringer i nesebroen og andre deler av ansiktet.

Medfødte defekter i utviklingen av ansiktet

En bred nesebro hos et barn kan dannes mot bakgrunnen av komplikasjoner under graviditet. Problemet er at ansiktsskader, selv med moderne ansiktsoperasjoner, ikke kan elimineres umiddelbart, siden dette området ligger nær andre vitale organer. Ved operasjon er det alltid fare for svekket syn, hørsel, lukt eller til og med tale.

Årsakene til slike feil inkluderer feil intrauterin utvikling av barnet. Det antas at slike problemer kan dukke opp uten noen forutsetninger. For eksempel, hvis en kvinne ikke drikker alkohol, ikke røyker under graviditeten og nøye følger alle anbefalingene fra en fødselslege-gynekolog.

Det er en rekke faktorer som kan øke risikoen for misdannelser i babyens nese, ører og andre deler av kroppen:

• Arvelighet. Selv om foreldrene virker helt friske og det ikke er noen store problemer i deres medisinske historie, da kan de alltid være bærere av noen genmutasjoner som ikke vises i dem, men vil være synlige i barn. Som regel skjer dette i 7% av tilfellene.
• Spontan mutasjon. Vi snakker om et brudd på selve befruktningsprosessen. Forskere kan ennå ikke nøyaktig beskrive denne anomalien og liste opp faktorene som fører til den.
• Fakkelinfeksjoner i ferd med å bære et barn. Vi snakker om sykdommer som herpes, toxoplasmose, røde hunder og noen infeksjoner. Selv influensaviruset kan påvirke utviklingen av fosteret negativt. Alt avhenger av det spesifikke utviklingsstadiet av embryoet.
• Moren er over 35 år. Det antas at i løpet av denne perioden begynner kvinnens reproduktive system gradvis å falme bort, og eggene utvikler seg defekte. Det er ingen eksakt bekreftelse på denne teorien, men dette er en ganske utbredt versjon.
• Tilhørende sykdommer. Dette er mulig hvis en kvinne under svangerskapet led av patologi i lungene eller hjertet, eller stoffskiftet hennes ble svekket. Hvis utviklingen av embryoet falt på den mest ugunstige perioden, kan svangerskapet svekkes av dette.
• Eksterne faktorer. Anomalier og defekter kan utvikle seg hvis barnets foreldre bor på et miljøvennlig sted eller arbeider med farlige kjemikalier. Det er farlige forbindelser som kan forårsake misdannelser. Slike stoffer fjernes fra kroppen i svært lang tid, og det er fare for å utvikle en defekt hos et barn. De farligste er formaldehyder, arsen, benzen.
• Tar medisiner som har en negativ effekt på embryoet. Disse midlene inkluderer noen beroligende midler, sovepiller.

Det er viktig å ta hensyn til at under graviditet er det såkalte farlige uker når visse organer i embryoet legges. Palatinstrukturer er allerede dannet av 10-11 uker. Hvis det i denne perioden er en negativ effekt på det ufødte barnet, kan dette provosere dannelse av medfødte defekter, inkludert maksillofaciale anomalier.

Men det må huskes på at en bred septum eller nesebro kanskje ikke er et så alvorlig problem. Hvis barnet ikke viser andre symptomer på psykiske eller andre abnormiteter, kan det hele avhenge av alderen hans. Hvis deformitetene i nesen virker veldig merkbare for forelderen i barndommen, betyr det ikke at de vil vedvare når barnet vokser opp. I en slik situasjon, når det ikke er andre symptomer, er det nok å vente en stund.

Diagnostikk

En bred nesebro hos et barn kan dannes mot bakgrunnen av forskjellige patologier. For å diagnostisere en spesifikk abnormitet, er det først og fremst nødvendig å besøke en barnelege og barnelege. Det er også verdt å få en henvisning til en kirurg, ortopedisk traumatolog. I tillegg må du kanskje konsultere en nevrolog og andre spesialister.

Under diagnosen utføres flere standardmål:

• Radiografi. For å studere hvor alvorlig feilen er, er det nødvendig å utføre en røntgen av ansiktsskjelettet, samt hodeskallen til barnet. Dette vil gjøre legen i stand til å vurdere strukturelle og funksjonelle abnormiteter.
• Tomografi. Dette er en annen standard prosedyre som oppdager alvorlige og skjelettavvik. CT regnes som den mest informative. Hvis legen antar at problemet ligger i utviklingen av en sykdom i bløtvev eller indre organer, er det for dette bedre å gjennomgå en MR.
• Laboratoriediagnostikk. Som regel er det nødvendig å utføre molekylære genetiske studier, samt karyotyping. En slik diagnose lar deg identifisere flere abnormiteter som kan skyldes kromosomale eller genetiske sykdommer.

Dermed kan en bred nesebro utvikle seg hos et barn som en unormal deformitet som ikke har konsekvenser. Men det kan også bare være ett av mange avvik eller et tegn på mental eller fysisk retardasjon. For å nøyaktig fastslå årsakene til deformasjon, er det nødvendig å gjennomgå en omfattende undersøkelse.

Video om sykdommer hos nyfødte

Hydrocephalus - svimmelhet i hjernen: