Ankel (ankel). Hvor er personen på beinet, foto, struktur, tynn, tykk, hva skal jeg gjøre hvis det er hovent, vondt, forflytning, brudd, ødem, blåmerker, artrose. Symptomer og behandling

En av de viktige komponentene muskel -skjelettsystemet er ankelen. Anklen er plassert i krysset mellom beinene på foten og underbenet. Leddene i nedre ekstremiteter har en kompleks struktur, siden de først og fremst er ansvarlige for å dempe kroppen når du går.

Hva er ankel

Der leggmusklen slutter og foten begynner, dannes ankelen. For øvrig er ankelen og ankelen den samme delen av kroppen. Det eneste som gjør dem forskjellige er opprinnelsen til navnet. I utgangspunktet er ankelen et vanlig språk, og ankelen er et medisinsk begrep.

Anklen (ankelen) ligger mellom underbenet og foten, dannet av tibia og fibula. Det er det ytterste elementet i det komplekse ankelleddet og er ansvarlig for flere funksjoner.

Anklen har høy mobilitet, følsomhet, sårbarhet. For ikke å sette ankelen og ankelen spesielt i fare for skade, bør du velge komfortable, passende sko. Siden ankelen er et utstående bein, er det viktig å bruke komfortable, ikke-begrensende sko.

Funksjoner

Anklen deltar i fordelingen av vektbelastningen på kroppen og nedre ekstremiteter, danner riktig tyngdepunkt. Denne leddet er den eneste i menneskekroppen som kan rotere 60-90 °, siden ingen av leddene er i stand til å bøye på samme måte.

Takket være ankelen kan en person utføre forskjellige typer bevegelser:

• forlengelse og fleksjon;
• nærakse svinger med foten;
• snu beinet inn og ut.

Det brede bevegelsesområdet gjør at leddet kan utføre mange funksjoner.

Så, for eksempel, uten en ankel ville det være umulig:

• hold deg oppreist;
• unngå virkningen av slagkraften når du går;
• gjøre plutselige bevegelser uten skade, løpe, hoppe.

Takket være ankelleddet skjer alle bevegelser under nedstigning eller oppstigning jevnt, uten rykk. Enhver skade på leddbånd og sener på ankelenivå resulterer i tap av fotmobilitet.

Struktur

Anklen er ikke et uavhengig ledd, men en del av ankelen, som er involvert i fordelingen av kroppens belastning på underekstremiteten.

Siden mesteparten av vekten under bevegelse hviler på beina, uten ankelen, ville det være umulig å endre fotens bevegelsesretning og gjøre svinger. Ankelanatomi vil hjelpe deg med å få en ide om hvordan muskel -skjelettsystemet fungerer i et gitt område av kroppen.

I krysset mellom talus og fibula og tibia er ankelen lokalisert. Talus er den største delen av underbenet. Det er en blokkhylle på toppen av den.

Anklen (ankelen) er på begge sider av hvert ben. Benete utvekster i laterale deler av ankelen kan betinget deles inn i indre, som er en fortsettelse av skinnebenet og ekstern, som fullfører fibulaen. Demping under bevegelse er gitt av hyalinbrusk, som dekker overflaten av den benete artikulasjonen på begge sider.

For at beinstrukturene skal holdes sammen, er deres mobilitet begrenset av ankelleddene:

• interosseøs, strekker seg over hele lengden på underbenet;
• nedre rygg, forhindrer underbenet fra å snu til innsiden;
• anterior inferior peroneal, som holder foten mot ytre eversjon;
• tverrgående, slik at du kan fikse foten i anatomisk korrekt posisjon.

Utførelsen av funksjonene til ankelleddet ville vært umulig uten muskelvevet som omgir det. Hver muskel er festet til et bestemt punkt på foten og har sitt eget formål. Musklene er koblet til ankelen, som er ansvarlig for fleksjon og forlengelse av ikke bare leddet, men også tærne, samt pronatorer, som gir rotasjonsbevegelser.

Sykdommer og skader

Den utstående delen av ankelen regnes som et svært sårbart sted i menneskekroppen. Ankelproblemer blir oftere diagnostisert hos eldre mennesker, så vel som hos personer med økt fysisk anstrengelse, som driver med sport. Behandling av ankelen avhenger av årsaken til skaden.

Faktorene som forårsaker hevelse i ankelen kan grovt deles inn i to kategorier: skade og sykdom.

Hvilken gruppe gjør	Brudd på navn	Kort beskrivelse
Traume	Dislokasjon	Det er skade på leddbånd, forskyvning av leddet, som er ledsaget av hevelse og hematom.
Skade	Vises som et resultat av et kraftig slag, kollisjon med ethvert objekt. Alvorlige blåmerker gjør at du ikke kan lene deg helt på foten.
Brudd	Den farligste typen skade, som i noen tilfeller fører til funksjonshemming. På tidspunktet for brudd på ankelen oppstår en skarp smerte, en karakteristisk knase kan høres. Det kan ta mer enn seks måneder for behandling og full restitusjon.
Forstuinger og tårer i leddbånd, sener	En slik skade oppstår med et mislykket hopp, et fall med en vridning av foten. Interne blødninger vises, bruskstrukturer påvirkes, ankeldeformasjon er mulig.
Sykdommer	Artrose	Ofte utvikler det seg på bakgrunn av traumer, langvarig stress på grunn av overvekt, genetisk disposisjon.
Leddgikt	Det foregår i form av en langvarig inflammatorisk prosess, ledsaget av ekstern hyperemi, suppuration og akkumulering av leddvæske.
Gikt	Hovedårsaken til sykdommen er nyresykdom eller nyresvikt, noe som fører til en økning i konsentrasjonen av urinsyre i blodet. Med gikt dannes krystallinske avsetninger i ankelen og andre ledd, som ligner subkutan vekst.

Symptomer

Det er umulig å diagnostisere sykdommen med maksimal nøyaktighet eller fastslå hvilken type ankelskade bare er basert på kliniske manifestasjoner og pasientklager. Symptomer kan indikere årsaken til ankelskaden og alvorlighetsgraden av tilstanden, men for å etablere et behandlingsregime må pasienten gjennomgå en diagnostisk undersøkelse.

Med forflytning

Anklen, som ligger ved foten av underbenet, gjennomgår merkbare deformiteter med dislokasjoner og subluksasjoner. Anklen tykner, ofte dekket med hematomer i varierende grad.

I tillegg er pasienten hjemsøkt av en følelse av klemming, smerter i leddet, som øker ved anstrengelse, og en lokal økning i kroppstemperatur i ankelen. Det er også verdt å merke seg den begrensede funksjonaliteten til lemmen og den mulige endringen i ankelen, spesielt med fullstendig forflytning.

Med et blåmerke

Denne skaden regnes som den vanligste. Med et blåmerke oppstår en akutt, intens smerte, som etter en stund blir matt, får en bakgrunn som gjør vondt i bakgrunnen.

Siden det er mange små kapillærer i leddets vev, sprekker de som et resultat av et sterkt slag og forårsaker en inflammatorisk prosess. På grunn av akkumulering av ekssudat manifesteres en ankelskade ved hevelse ikke bare i det utstående beinet i ankelen, men ofte på hele foten.

I motsetning til en forflytning, med et blåmerke, mister ikke pasienten evnen til å stå på beinet, til tross for de smertefulle opplevelsene. Etter et blåmerke får ankelområdet en blåaktig fargetone og alvorlig hevelse.

Med brudd

I noen tilfeller får pasienter diagnosen ankelbrudd, kombinert med dislokasjoner eller subluksasjoner. Smerten ved et brudd øker mange ganger når du prøver å bevege beinet eller føle ankelområdet. I tillegg kan den stråle ut til andre deler av lemmen. Å diagnostisere et brudd er ofte greit hvis det er patologisk mobilitet og leddknase.

Ankelbrudd kan være åpne eller lukkede. I det andre tilfellet dannes omfattende blåmerker, leddet øker i volum, og forskyvningen av foten blir visuelt merkbar. Åpne brudd er ledsaget av brudd i huden, skade på muskelvev, leddbånd og sener.

Ved strekking og brudd på leddbånd, sener

Denne typen skader oppstår som regel når den fremre og talofibulære delen av foten er skadet. Ankelbåndet i ankelen lider av en plutselig stopp av ankelen.

Ved strekking er smerten mild, men i begynnelsen av bevegelsen øker den, og med et brudd er de smertefulle opplevelsene av større intensitet. Ligamentskader oppstår samtidig med hemartrose, raskt utviklende ødem.

Med leddgikt

Med denne sykdommen påvirkes som regel mer enn ett ledd. Artritt i seg selv er ikke en smittsom sykdom, men de fleste av dens typer er av mikrobiell opprinnelse.

Pasienter som står overfor leddgikt, kan legge merke til involvering i den patologiske prosessen i leddene, ikke bare i nedre, men også i øvre ekstremiteter. Folk klager over konstant smerte med moderat intensitet, som ikke forstyrrer fysisk aktivitet. Også med leddgikt er deformasjonen av formen på ankelen visuelt merkbar.

Med artrose

Hyppige skader på ankelleddet kan bli en av grunnårsakene til utviklingen av denne patologien. Med deformerende artrose mister overflaten på leddbeinene sin naturlige glatthet og glidefunksjon. Anklen svulmer, hevelse vises i ankelen, gangforandringer.

Med gikt

Gikt tilhører en gruppe sykdommer forårsaket av metabolske forstyrrelser. Med denne sykdommen får huden på ankelen en rødlig fargetone, og selve leddet virker visuelt større på grunn av dannelse av vekster.

Det er vondt å ta på ankelen. Symptomene blir lysere etter å ha spist mat med mye purin, oksalsyre.

Årsaker til utseendet av sykdommer

Anklen (ankelen) ligger mellom foten og underbenet, men tilstanden kan påvirkes av prosesser som skjer i forskjellige kroppssystemer.

Så for eksempel på grunn av fedme, øker belastningen på lemmer og ledd, derfor blir deler av ankelen, som har en kompleks fysiologisk struktur, betent og skadet. Årsaken til krystallinske avsetninger i leddene med gikt er også metabolske forstyrrelser på bakgrunn av overdreven konsentrasjon av urinsyre.

Ankelskader støter ofte på pasienter som er overvektige og har et svakt muskelsystem.

I tillegg til skader som fremkaller forstuinger og leddbåndsbrudd, blåmerker, forflytninger, brudd, forstyrrer integriteten og funksjonaliteten til ankelen kan:

• degenerative-dystrofiske prosesser;
• langsiktige inflammatoriske og revmatiske sykdommer;
• smittsomme patologier;
• funksjonsfeil i det endokrine systemet, metabolisme;
• godartede og ondartede neoplasmer.

Andre faktorer

Ankelsmerter kan skyldes at du bruker stramme, ubehagelige sko. For de som er overvektige, oppstår dette symptomet ofte på utsiden av ankelen, uavhengig av tilstedeværelse eller fravær av fysisk aktivitet.

Selv om pasienten er mer sannsynlig å være i ro, kan de finne hevelse i ankelen sammen med redusert bevegelighet i foten. I mangel av behandling og unnlatelse av å iverksette tiltak for å redusere kroppsvekt, kan pasienten stå overfor fullstendig immobilisering av ankelen.

Den konstante bruken av høyhælte sko kan påvirkes på lignende måte. Hos gravide kvinner kan ankelen gjøre vondt på grunn av økt stress på leddene i nedre ekstremiteter.

Forresten, det er hos kvinner at ankelhevelse regnes som et vanlig problem. Årsaken til dette fenomenet kan være skjult i en stillesittende livsstil og til og med tvert imot et langt opphold på beina. I begge tilfeller oppstår stagnasjon av flytende vev.

Diagnostikk

Siden ankelleddet regnes som et av de vanskeligste elementene i muskel -skjelettsystemet, er det viktig å gjennomgå en detaljert undersøkelse for å oppdage en defekt og stille en nøyaktig diagnose. Beslutningen om hensiktsmessigheten av en bestemt diagnostisk prosedyre tas av den behandlende legen.

For skader og sykdommer i ankelen anbefales det å gjennomgå en eller flere av følgende typer undersøkelser:

• Røntgen - den minst kostbare og enkle metoden for å diagnostisere en ledd. For å vurdere tilstanden til ankelen, blir det tatt bilder i flere projeksjoner, noe som gjør det mulig å skille ikke bare en type skade fra en annen, men også å avsløre årsaken til den patologiske prosessen.
• Ultralyd - denne diagnostiske metoden brukes mye sjeldnere enn den forrige på grunn av det lave informasjonsinnholdet. Fordelene med ultralyd av ankelen og ankelen er den rimelige prisen, prosedyrens hastighet og fraværet av en negativ effekt på vevet. Ved hjelp av en ultralydssensor er det mulig å oppdage indre blødninger i leddkapslen, tilstedeværelsen av fremmedlegemer og vurdere tilstanden til leddbåndene.
• CT skann regnes som en effektiv diagnostisk metode som lar deg få det mest objektive bildet av sykdommen. Computertomografi gjør det mulig å ekskludere eller bekrefte tilstedeværelse av neoplasmer og utvikling av artrose på et tidlig stadium.
• MR ankelen, som alle andre ledd, vil indikere problemer med sener, leddbånd eller blodårer. Oftest er magnetisk resonansavbildning foreskrevet når det er mistanke om brudd på leddbånd.
• Artroskopi skiller seg fra tidligere ikke-invasive prosedyrer ved at den injiseres direkte i leddkapslen under den et spesielt kamera som lar legen i detalj undersøke de indre overflatene på ankelen og avklare årsaken brudd.

Den mest effektive og pålitelige forskningsmetoden er den sistnevnte, artroskopi. Denne manipulasjonen kan også foreskrives under behandlingen av ankelen. Konklusjonene fra diagnostiske spesialister brukes sammen med resultatene av fysisk undersøkelse, laboratorietester for å bestemme den endelige diagnosen og behandlingstaktikk.

Ankel- og ankeldiagnostikk kan utføres i nesten alle medisinske anlegg med en bred profil, uavhengig av eierform og forsikringstype. Det obligatoriske helseforsikringsprogrammet gir mulighet for fri passering av noen av prosedyrene ovenfor. i nærvær av en spesiell kvote, hvis mottakelse igjen kan skje med lang ventetid (noen ganger flere måneder).

I medisinske sentre og klinikker som spesialiserer seg på kompleks diagnostikk av muskel- og skjelettsystemet, varierer kostnaden for disse prosedyrene i innenfor følgende verdier (avhengig av regionen og prispolitikken til en bestemt medisinsk institusjon):

• radiografi - 300-500 rubler;
• Ultralydsskanning - 800-1100 rubler;
• CT -skanning - 1800-2500 rubler;
• MR - 2400-4000 rubler;
• artroskopi - fra 20 tusen gni.

Når skal du oppsøke lege

Du trenger ikke å vente på det rette øyeblikket for å besøke en spesialist. Det er nødvendig å søke kvalifisert medisinsk hjelp ved de første manifestasjonene av sykdommen eller umiddelbart etter en ankelskade.

Behandlingen av slike patologier er engasjert i:

• traumatolog;
• kirurg;
• ortoped;
• revmatolog.

Enhver av disse spesialistene vil ha gjetninger om en mulig diagnose etter den første avtalen. Hvis behovet oppstår, vil den behandlende legen henvise pasienten til konsultasjon til en gynekolog, endokrinolog, urolog.

Uavhengig av sykdomsstadiet og graden av forsømmelse, bør problemet under ingen omstendigheter forverres av selvmedisinering. Også, ikke tåle smerter, ubehag i ankelen, i håp om at ubehaget vil forsvinne av seg selv. Videre hvis det under undersøkelsen ble funnet tykkere strukturer, fiberdelaminering og utvikling av deformasjonsprosesser.

Profylakse

Anklen (ankelen) er i gruppen ledd som har økt risiko for skade. Dessverre er det ingen universell måte å forhindre brudd, blåmerker, forflytninger og forstuinger.

Du kan imidlertid unngå utvikling av sykdommer som artrose eller leddgikt i ankelen hvis du følger de enkle anbefalingene fra leger:

• ikke start behandling for eksisterende skader på ankelen;
• unngå å spise skadelig og ubrukelig mat;
• slutte å drikke alkohol og røyke;
• få moderat fysisk aktivitet hver dag (for eksempel, gjør minst 10 tusen. trinn);
• nekte å delta i traumatisk sport, foretrekker yoga, tøynings- og fleksibilitetsøvelser, svømming;
• hvile helt og få nok søvn.

Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot felles helse hos modne pasienter. For å forhindre artrose og leddgikt etter 50 år, anbefales menn og kvinner å ha årlige medisinske undersøkelser hos en ortopedisk kirurg.

Behandlingsmetoder

Behandling av sykdommer og skader på ankelen kan skje både poliklinisk og poliklinisk.

For ankelskader er terapi basert på tre hovedprinsipper:

1. lindring av smerte;
2. fjerning av betennelse og hevelse;
3. lansering av regenereringsprosesser.

Anestesi

For å eliminere smertesyndromet med blåmerker eller forstuinger, brukes medisiner med generell handling.

En moderat smertestillende effekt gis av legemidler som:

• Analgin;
• Ibuprofen;
• Tempalgin;
• Pentalgin;
• Ketoner;
• Nimesil.

Du må drikke disse midlene 2-3 ganger om dagen. Alle, med unntak av Nimesil, er tilgjengelige i pilleform. Nimesil selges som et tørt pulver til oral oppløsning i 2 g doseposer. De samme midlene kan brukes til behandling av smerter ved leddgikt og artrose.

Ved brudd og dislokasjoner, spesielt den første dagen etter skade, er det bedre å bruke medisiner i en injeksjonsform (Ketonal, Diclofenac, Baralgin). Dosen og behandlingsforløpet bestemmes av legen individuelt. Som regel får pasienten en injeksjon om morgenen og om kvelden i 2-4 dager.

Antiinflammatorisk terapi

Kompresser påføres den skadede ankelen for å lindre hevelse og betennelse. I de første dagene etter skaden er det viktig å bruke kaldt. Eksponering for lave temperaturer vil unngå utseende av hemartrose (blødning i leddkapslen). Kald påføres hver 2. time i 15-20 minutter.

En av de vanlige behandlingene for leddbetennelse er kompresser med Dimexidum. Løsningen brukes ikke i sin rene form, siden stoffet kan forårsake brannskader. For lukkede skader på ankelen og leddbånd, hevelse og hevelse i ankelen mot bakgrunnen av degenerative prosesser, er det nødvendig å forberede en løsning av Dimexide og vann i et forhold på 3: 7.

For å lindre ødem kan du også bruke salver fra Voltaren og Dolobene.

Helbredende salver

Følgende medisiner vil bidra til å aktivere regenereringsprosessene i ankelleddet:

• Finalgon (inneholder nikoboksil og nonivamid);
• Apizartron (aktive ingredienser er metylsalisylat og alliert isotiocyanat);
• Capsicam (aktive ingredienser - terpentin, dimetylsulfoksid, kamfer, nonivamid).

Disse salvene har en oppvarmende effekt. De medisinske komponentene deres trenger dypt inn i vevet og stimulerer helbredelse. Ifølge pasientanmeldelser oppstår lindring etter 2-3 dagers bruk. Forberedelser for ekstern bruk er nødvendige for å fylle opp mangelen på bioaktive forbindelser. Den foreskrevne salven påføres i et tynt lag på den skadede ankelen 2-3 ganger om dagen i 7-10 dager.

Leger anbefaler også bruk av lokale angioprotektorer for behandling av skader og sykdommer i ankelleddet.

Disse stoffene inkluderer:

• Heparinsalve;
• Troxevasin;
• Lyoton.

Bruken av disse stoffene vil forhindre strekking av blodårer og venøs stasis av blod. Ved langvarig bruk (innen 2-4 uker) bidrar disse salvene til bedre lymfedrenasje, økt kapillærresistens og resorpsjon av hematomer.

Mulige komplikasjoner

Mangelen på rettidig kvalifisert hjelp for sykdommer og skader i ankelen kan føre til ubehagelige konsekvenser i fremtiden.

Blant komplikasjonene er det verdt å merke seg:

• anatomisk feil beinfusjon;
• den påfølgende utviklingen av artrose;
• kronisk ødem;
• halthet;
• fullstendig urørlighet av foten (funksjonshemming).

Enhver sykdom eller skade på ankelen (ankelen) i ankelleddet krever alvorlig behandling. Det er umulig å selvstendig vurdere graden av skade uten en forundersøkelse.

Det er viktig å huske at i de tidlige stadiene kan leddproblemer behandles med konservative metoder. Med gamle skader som provoserer ødeleggende og degenerative endringer, er sjansene for full restitusjon minimale.

Ankel videoer

Ankel anatomi: