Kosthold i bukspyttkjertelen for sykdom, betennelse, forverring av pankreatitt, smerter. Meny 5 hva du kan spise, behandling

Samsvar diett for bukspyttkjertel sykdom det er nødvendig ikke bare for utvinning, men også for å forhindre overgang av sykdommen til en langvarig fase. Kronisk pankreatitt øker risikoen for å utvikle livstruende sykdommer.

Essens og grunnleggende prinsipper

Bukspyttkjertelen er det sentrale organet som produserer nødvendige enzymer for å behandle mat i tarmene. Bukspyttkjertelsaften produsert av kjertelen er sterkt avhengig av matinntak.

Dysfunksjon i kjertelen forårsaker aktivering av fordøyelsesenzymer mens de er i bukspyttkjertelen, ikke i fordøyelseskanalen, og fører til betennelse og pankreatitt.

Kjertelens endokrine funksjon er at hormonene regulerer karbohydrat-, fett- og proteinmetabolismen. Brudd på produksjonen av disse biologisk aktive stoffene fører til utvikling av diabetes mellitus. De akutte og kroniske fasene av sykdommen bidrar til dannelsen av arrvev, som følge av at kjertelen ikke kan fungere optimalt.

• Akutt pankreatitt - plutselig betennelse i kjertelen, noe som fører til hevelse, smerter, dårlig fordøyelse. Alvorlige komplikasjoner er mulige.
• Kronisk form - preget av en konstant inflammatorisk prosess, som fører til irreversibel skade på organet. Kronisk pankreatitt er en uhelbredelig form for sykdommen som ofte fører til komplikasjoner i form av leversvikt, diabetes mellitus og kreft i bukspyttkjertelen.

Pasienter med bukspyttkjertelsykdom synes ofte det er vanskelig og vanskelig å spise. For å føle deg bra, må du følge et fettfattig kosthold. Ernæringen skal være komplett, mat er lett å fordøye. Dietten for denne sykdommen er designet for en lang periode.

Forholdet mellom de viktigste næringsstoffene som kreves av kroppen daglig i denne perioden:

• 85 g protein;
• 80 g fett;
• 300 g karbohydrater;
• 2 300 kcal;
• 9 210 kJ.

Strømforsyningen må oppfylle følgende funksjoner:

• redusere smerte syndrom;
• redusere hyperfermentering i bukspyttkjertelen;
• redusere sekretorisk funksjon;
• gjenopprette forstyrrede metabolske prosesser.

Dietten inneholder flere grunnleggende parametere observert under både de akutte og kroniske stadiene:

• sult og introduksjon av næringsstoffer som omgår mage -tarmkanalen (parenteral ernæring);
• gradvis inkludering av flere produkter i dietten;
• en gradvis økning i antall matvarer og kaloriinnhold.

Matregler i den akutte fasen:

1. I det akutte stadiet utføres 2-3 dager med faste,
2. Fra den andre dagen kan det bare brukes ikke-kullsyreholdig alkalisk mineralvann.
3. 2 dager etter angrepet foreskrives et lavt kaloriinnhold, ikke mer enn 1500-1800 kcal. Menyen suppleres med produkter som ikke inneholder mer enn 60-80 g protein (25 g må være av animalsk opprinnelse), 50 g fett, 200 g karbohydrater.
4. Matvarer som stimulerer produksjonen av bukspyttkjertelsaft og inneholder mye fiber, er ekskludert.
5. Det innføres et drikke regime, minst 2 liter væske per dag.
6. Brøkmat 6–8 ganger om dagen, porsjoner ikke mer enn 300 g om gangen.
7. 6-10 dager etter forverring av pasienten bør overføres til den ikke-eroderte versjonen av diett nr. 5.

Dietten til bukspyttkjertelen under en forverring krever streng overholdelse av diettreglene. I en rolig sykdomsperiode kan retter varieres, produktene blir gradvis servert i en solid konsistens.

Siden alle skånsomme dietter har lang tid, bør du gjøre deg kjent med de grunnleggende matlagingsreglene:

• Mat bør være fettfri, bare i tilberedte retter kan du ikke tilsette mer enn 5 g animalsk olje eller 10 g vegetabilsk olje.
• Du kan ikke spise supper tilberedt med stek. Supper skal være puré, krydret med ris, nudler, dumplings.
• De beste måtene å lage mat på er å steke, bake eller grille i folie.
• Til en tilbehør bruker du stuede, dampede grønnsaker. Du kan også servere kokt liten pasta, nudler, ris.
• Grønnsaker med grove fiberstoffer bør ikke inkluderes i menyen, de bidrar til gassdannelse i tarmen.
• Begrens matvarer med høyt kolesterol: nyrer, lever, hjerner, eggeplomme.
• Prøv å unngå en kombinasjon av fett og sukker i matvarer.

I mange tilfeller skjer en forverring av pankreatitt under kristen faste. I disse dager erstattes kjøtt med matvarer som inneholder en stor mengde karbohydrater: erter, linser, belgfrukter. Dette er skadelig for bukspyttkjertelen, fordi de inneholder tung fiber, noe som krever at flere enzymer brytes ned enn jern kan produsere.

En av formene for pankreatitt - reaktiv - oppstår på grunn av tidlig aktivering av enzymer produsert av kjertelen. Normalt bør enzymer aktiveres etter at de har kommet inn i tarmene, men hvis kanalen i bukspyttkjertelen er smal, akkumuleres enzymer. I dette tilfellet blir vevene i kjertelen ødelagt, og forfallsproduktene kommer inn i blodet.

Årsakene til innsnevring av kanalene:

• alkoholmisbruk;
• overflødig fet mat;
• kroniske sykdommer;
• traumer i magen;
• tarminfeksjoner.

I slike tilfeller begynner den inflammatoriske prosessen, som også fjernes ved medisinsk faste. Etter den akutte fasen er en næringsrik diett foreskrevet av en lege og under hans tilsyn. Ved kronisk pankreatitt bør en spesiell ernæringsmeny følge pasienten til sykdommen overgår til en stabil klinisk remisjon.

Tillatte produkter

Bukspyttkjertelen diett har et bestemt formål - å gi kroppen mat som er lett fordøyd, ikke forårsake en kraftig økning i blodsukkeret, kompensere for ernæringsmessige mangler stoffer.

Typer produkter	Hva kan konsumeres	Type mat som forbrukes under remisjon	Sparsom ernæring for smerter, forverring av pankreatitt
Magert proteinmat	Hvitt kjøtt: kalkun, kylling, kylling, kyllingbenbuljong, egg, linser	Kokt, dampet, kokt i en dobbel kjele, eller hakket, moset, kan være i et stykke, proteinomelett, i form av en soufflé	Kremsuppe laget av kokt kjøtt, skinnet kylling, omelett, dampomelett fra proteiner
Fiskeprodukter	Karpe, gjedde, mager torsk, abbor	Kokt, dampet, grillet	Fiske soufflé
Fettfattige meieriprodukter	Naturlig yoghurt, cottage cheese, kefir	Dampede eller bakte puddinger	Smørbar cottage cheese, damppudding, melk, ikke mer enn 100 g, lagt til de første kursene
Kornprodukter	Brun, brun ris, bokhvete, polenta, hirse	Moset, tyktflytende og halvviskøs grøt, soufflé, gryteretter	Moset tyktflytende grøt laget av ris, havregryn
Vegetabilske produkter	Rødbeter, brokkoli, grønn salat, gulrøtter, poteter, courgette, gresskar, grønne bønner	Kokt, bakt, moset	Slimy supper, på grønnsaker, risbuljonger, dampede grønnsaker, potetmos, courgette, gulrøtter
Frukt	Bjørnebær, blåbær, vannmelon, mørke plommer, røde druer, mango, epler, granateple	Revet frukt, modne, myke, ikke-sure varianter, bakt, mousse, fruktgelé	Bakte epler, fra resten av fruktgeléen, gelé
Nøtter, frø	Mandler, valnøtter, solsikkefrø, gresskarfrø, pistasjnøtter (uten salt)	Hakket, ikke mer enn 1 porsjon (porsjon til barnets håndflate)	Ikke ønskelig
Fett	Animalsk olje, raffinerte varianter av vegetabilske oljer	Det forbrukes i form av tilsetningsstoffer til de første eller andre kursene, men ikke mer enn 5-10 g	Bare som et tillegg til supper og hovedretter
Brød, melprodukter	Fra hvetemel i 1-2 grader, usøtet tørr kjeks, tørr kjeks på proteiner	Tørket brød, gårsdagens bakevarer, kjeks	Krutonger fra hvetebrød, men ikke mer enn 45-50 g
Juice, drikke	Gulrot, aprikos, gresskar, infusjon av hyben, svak te, cikorie, mineralvann	Alle drinker er varme	Lett brygget te, fortsatt mineralvann

Det meste av hvert måltid bør inneholde grønnsaker og fullkorn, og proteiner og fett spiller en støttende rolle.

Forbudt mat

Listen over produkter som er forbudt for inkludering i meny nr. 5, og delvis tillatt i løpet av ettergivelsesperioden:

Produkttype	Forbudt å konsumere	Begrenset bruk (i remisjon)
Kjøtt, fjærfe	Alle fete varianter, spesielt svinekjøtt, slakteavfall, røkt kjøtt, hermetikk	Hvitt kyllingkjøtt, kalkunkjøtt, kaninkjøtt, biff, kokt til det er mørt, eller kjøttprodukter i et helt stykke i kokt form
Supper	Sterke buljonger fra fett kjøtt, soppsuppe, fiskesuppe, melkesuppe, supper krydret med hirse, rødbetsuppe, borscht, okroshka, kålsuppe	Fettfattig kjøttkraft, ikke mer enn en gang i uken
Fisk	Fet fisk, saltholdighet, røkt kjøtt, kaviar, hermetisk fisk	Jellied magre varianter av fisk, gjedde
Bakeri produkter	Nybakt brød, rug, forskjellige typer muffins	Tørket kjeks uten baking
Melk, oster	Matvarer med høyt fettinnhold og tilsatt sukker	Hjemmelagde hvite oster
Grønnsaker	Auberginer, hvitkål, purre, løk, kålrot, paprika, spinat, sopp, sorrel, grønnsaker uten varmebehandling	Tomater, agurker, ferske uten skall, grønn salat
Egg	Hardkokte egg, rå, stekte	Eggeplomme legges til måltider, ikke mer enn 1 per dag
desserter	Kaker, bakverk, fete muffins, bakevarer av hvitt mel tilsatt sukker, smør, margarin, tilsetningsstoffer, syltetøy, iskrem, sjokolade	Honning 15-20 g per dag
Drinkene	Søt med gass, kakao, kaffe, druesaft, appelsin, kirsebær, tomat
Sauser, tilsetningsstoffer	Krydret snacks, sauser basert på sopp, kjøtt, steking
Fett	En blanding av grønnsaker og kulinariske salomer	Vegetabilsk, naturlig kremaktig ikke mer enn 5-10 g

Kosthold i perioden med remisjon og forverring av den inflammatoriske prosessen i bukspyttkjertelen tillater ikke bruk av både varme og kjølte matvarer. Temperaturen på tilberedt mat skal være mellom 55-60 ° C og opptil + 15 ° С.

Produktbyttebord

Liste over produkter som kan erstattes med andre som er tillatt for pankreatitt:

Forbudt produkt	Hva kan byttes ut
hvit ris	Brun eller brun
Kumelk	Geite melk
Hvetemel	Malte havrekorn
Sukker	Xylitol
Te	Rosehip avkok
Solsikkefrø	Gresskarfrø, tørket
Kaffebønner	Sikori

I sykdomsperioden oppstår det mangel på bukspyttkjertelenzymer, og derfor reduseres absorpsjonen av næringsstoffer fra mat. For å kompensere for denne mangelen, anbefaler leger å ta en kur med enzymbehandling. Av de mest populære og vellykkede stoffene foreslås Micrasim, som fremmer absorpsjon og fordøyelse av næringsstoffer som er nødvendige for kroppen.

Hjelpsomme hint

Siden kroppen ikke mottar nok enzymer i remisjonsperioden, bør du ta hensyn til når du lager menyen:

• Ved restaurering av bukspyttkjertelen observeres prinsippet om gradvishet i forhold til kaloriinnholdet i dietten og i forhold til overgangen fra flytende til fast mat.
• De tilbudte rettene skal være halvflytende, lette å fordøye. Et "flytende" kosthold bidrar til å opprettholde hydrering og gir elektrolytter som kalium og natrium.
• Sammen med vann er det nødvendig å bruke ferskpresset juice, grønn te, forskjellige buljonger.
• Det daglige kostholdet bør ikke inneholde mer enn 60% animalsk protein, noe som tilsvarer 200 g. produkter som inneholder den.
• I den andre fasen av gjenoppretting bør diettmåltider være myke og lette å fordøye. All mat som tas i løpet av dagen bør deles inn i 5-6 måltider. Porsjonene skal være små, slik at magen lettere kan håndtere dem.
• Maten skal serveres ved en viss temperatur, ikke varm, men heller ikke kald.
• Krydret mat, krydder, fet, røkt, stekt mat er ekskludert fra dietten.
• Det er forbudt å inkludere produkter som har ekstraktive egenskaper og øker utskillelsen av fordøyelsessaft i menyen: hvitløk, pepper, løk, ingefær, pepperrot.
• Matvarer med en høy prosentandel fiber er uegnet for en diett: kål, belgfrukter.
• Det er lurt å servere mat i revet, stuet form. Magen, bukspyttkjertelen, leveren, tolvfingertarmen skal beskyttes mot mekanisk skade på slimhinnen av fast og tørr mat.
• Fett tilsatt retter bør ikke overstige 5 g smør, 10 g vegetabilsk olje, rømme.
• Begrens saltinnholdet, ikke mer enn 5-6 g per dag.
• Obligatorisk inkludering av enterale blandinger som inneholder protein i diettterapi
• Mange mennesker med diagnosen kronisk pankreatitt opplever vedvarende smerter som ikke lett kan kontrolleres med medisiner. De bør bruke komplementære terapier: avslapningsøvelser, yogatimer, akupunktur.
• Pankreatitt dietten bør inneholde mye protein. Når du velger frukt og grønnsaker, bør du ta hensyn til de varianter som har høye nivåer av antioksidanter. Dette er grønne grønnsaker, søte poteter, gulrøtter, valnøtter og druer.
• I nærvær av en kronisk sykdom, bør det tas hensyn til fett som inneholder triglyserider med middels kjede. De hjelper til med å absorbere næringsstoffer bedre. Dette er vegetabilske oljer: oliven, solsikke, linfrø.

Og også for å forbedre arbeidet i bukspyttkjertelen, bør du revidere livsstilen din, trene for å beskytte deg mot stagnasjon. Tren om morgenen, unngå stressende situasjoner, begrens kroppen i mat og alkohol.

Hovedmeny

Dietten til bukspyttkjertelen i det akutte stadiet, med smerter, er at kjertelen først skal gjøres inaktiv for ytterligere restaurering.

I de tre første dagene er faste foreskrevet, du kan bare drikke vann i små slurker. Så snart pasienten kan spise normal mat, bør bukspyttkjertelenzymer gis sammen med maten for å erstatte de som kjertelen ennå ikke kan produsere.

Et av de mulige menyalternativene:

• Hybenbuljong med havregryn.
• En tallerken havregryn tilberedt i vann.
• Et glass gulrotjuice.
• Grønnsakskasserolle.
• Bakt eple.
• Blomkål fløtesuppe.
• Et glass grønn te med sitron.
• 1 banan.
• Et glass kefir.

Server rettene i 5-6 måltider om dagen.

Dietten til bukspyttkjertelen etter den akutte fasen av reaktiv betennelse kan bestå av følgende retter:

Frokost:

• Flytende potetmos.
• Kyllingkjøtt.
• Rosehip avkok.

Matbit:

• Kefir, 0% fett.
• Curd -mousse med revet bær.

Middag:

• Grønnsaksuppe, puré med rømme.
• Dampet gjeddekotelett for et par.
• Revet betesalat, krydret med solsikkeolje.

Ettermiddagssnacks:

• Renset drikkevann med et stykke tørt brød.

Middag:

• Kokt kyllingfilet.
• Bokhvete kokt i vann uten salt.

Ved kronisk form er sparsomme dietter foreskrevet. Alle rettene tilberedes på en slik måte at de ikke har mekaniske, kjemiske og termiske effekter på fordøyelsesorganene.

En omtrentlig meny for en uke med kronisk pankreatitt:

Dag 1

• Frokost. Hybendrink, foreldet brød, syltetøy, smør.
• 2. frokost. Flytende risengrøt.
• Middag. Kjøttpurésuppe, dampet biff med grønnsakspuré, lettbrygget te med sitron.
• Matbit. Pisket ostemasse, foreldet bolle.
• Middag. Kokt gjedde, salat.
• Kefir før sengetid.

Dag 2

• Frokost. Te, foreldet bolle, honning.
• 2. frokost. Manna.
• Middag. Potetmos med grønne erter, stuede gulrøtter med kokt kyllingbryst.
• Matbit. Sikori -kaffe, smurt bolle.
• Middag. Fisk bakt i folie, stuede gulrøtter, nype avkok

Dag 3

• Sikori, foreldet bagel, smør, syltetøy.
• 2. frokost. Hytteost, foreldet brød, sitronte.
• Middag. Grønnsaksbuljong, krydret med tynne nudler, kokt kalvekjøtt, stuet brokkoli med gulrøtter, med tilsetning av rømme.
• Matbit. Curd krem.
• Middag. Te med en bolle, bakt eple.

Dag 4

• Frokost. Te, foreldet bolle, cottage cheese, smør.
• 2. frokost. Yoghurt, tørket bagel.
• Middag. Havregrynsuppe med grønnsaker, dampede kjøttboller med biff med poteter, kokt gulrotsalat kledd med rømme.
• Matbit. Bærgelé, tørr kjeks tilberedt uten smør på proteiner.
• Middag. Grønnsaksgryte i mikrobølgeovn, tørr svampekake med syltetøy.
• Kefir før sengetid.

Dag 5

• Frokost. Mikrobølgeovn omelett, te, tørr bagel.
• 2. frokost. Fruktgelé, kaker.
• Middag. Gulrot- og rissuppe, bakt biff, vegetabilsk soufflé.
• Matbit. Svak te, ubehagelig bolle.
• Middag. Dampet fisk, grønnsakskaviar, puré.

Dag 6

• Frokost. Te, Adyghe -ost.
• 2. frokost. Yoghurt, foreldet bagel.
• Middag. Varm blomkålsuppe, kokt biff med grønne erter.
• Matbit. Fruktgelé med magre kaker.
• Middag. Hytteost og potetgryte, kokt gjedde, nypedrik.
• Kefir før sengetid.

Dag 7

• Frokost. Sikori med melk, foreldet bolle, smør.
• 2. frokost. Bløtkokt egg, 1 stykke brød.
• Middag. Revet frokostblanding, kokt kalvekjøtt, potetmos i vann, tilsatt rømme.
• Matbit. Melkepudding.
• Middag. Risotto, bakt eple, tørket fruktkompott.

Når skal man forvente effekten

Akutt pankreatitt forsvinner vanligvis etter noen dager med behandling og en kort faste.

Prosessen avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen. Hvis det ikke utvikles komplikasjoner i form av nyreskade, dannes ikke falske cyster, så stopper angrepet og forsvinner om 1-2 dager. Ved komplikasjoner kan det være nødvendig med intravenøs ernæring og behandling i 4-6 uker til bukspyttkjertelfunksjonen er fullstendig gjenopprettet.

Personer med kronisk pankreatitt har økt risiko for malabsorpsjon, underernæring og dårlig levestandard. Derfor må pasienter med en slik lidelse besøke en ernæringsfysiolog som vil gi råd knyttet til ernæring og bukspyttkjertelerstatningsterapi.

Forfatter: Belyaeva Anna

Artikkeldesign: Vladimir den store

Video om kostholdstabell 5

Diettoppskrifter for retter på bordet nummer 5: