Dyspeptiske lidelser. Hva er det hos voksne, barn, symptomer, behandling, kliniske retningslinjer

Spesifikt kompleks gastrointestinale symptomer kalles dyspeptisk lidelse. Det vil si at det er et brudd på normal funksjon i magen. Et annet navn er dyspeptisk syndrom.

Lidelsen kan manifestere seg som magesmerter, kvalme og andre symptomer. Du må vite når du skal se en lege, samt lære å diagnostisere og behandle.

Visninger

Dyspeptiske lidelser er lidelser som er klassifisert i typer.

Nemlig:

• funksjonelt syn - dyspepsi, der det ikke er organskader;
• organisk form - dyspepsi er forbundet med endringer i fordøyelseskanalens struktur, dette kan sees under diagnosen.

Avhengig av årsaken til dyspepsi, skilles følgende typer sykdom:

1. Fôr. Symptomer vises når forholdet mellom næringsstoffer i dietten ikke er riktig. Dyspepsi er fermentativ, som oppstår når en stor mengde karbohydrater blir konsumert. Og også fordøyelsesformen inneholder en forrådnende form - mye proteinmat. I tillegg er dyspepsi såpevann - det er et overskudd av ildfaste fettstoffer.
   insta story viewer
   
2. Enzymatisk. I kroppen produseres fordøyelsesenzymer i utilstrekkelige mengder. Avhengig av det berørte organet, er enzymatisk dyspepsi delt inn i gastrogen (mage), pankreatogen (bukspyttkjertel), hepatogen (påvirker leveren) form. Og det er også en enterogen (utvikler seg i tarmen) type sykdom.
3. Smittsom. Symptomer vises etter tidligere tarminfeksjoner. For eksempel dysenteri, salmonellose, enteritt. Men også patologi kan forekomme med influensa, på grunn av postoperative infeksjoner. Ytterligere årsaker til utseendet er stoff- eller matforgiftning.
4. Berusende. En rekke oppstår hvis kroppen har omfattende skader, alvorlige infeksjoner, akutt forgiftning.
5. Psykogen. Dyspepsi utvikler seg som følge av alvorlig stress, psykiske lidelser og bruk av narkotika.
6. Dyspepsi som oppstår med syndromet malabsorpsjon. Symptomer skyldes nedsatt absorpsjon av næringsstoffer i tarmen.

Symptomer

Dyspepsi er en tilstand preget av symptomer.

Vanlige tegn:

• smerter i magen, som har en utpreget karakter;
• tyngde i magen;
• ubehag som er lokalisert i nedre del av magen;
• rask metning, uavhengig av serveringsstørrelse;
• kvalme;
• følelse av mattransfusjon i mage -tarmkanalen;
• utslipp av oppkast;
• avføring endres - avføring blir skummende og lys (gjærende form), mørk med en luktende lukt (råaktig variant), hvit (såpete dyspepsi);
• økt trang til å gjøre avføring (avføring);
• raping - en enkelt manifestasjon av et symptom kan indikere dyspepsi;
• halsbrann - med dyspepsi vises en brennende følelse i magen og bak brystbenet, og symptomer vises når mat kommer inn i fordøyelseskanalen;
• flatulens - en person føler en bristning i magen, i tillegg er det økt gassdannelse;
• svakhet ved minimal anstrengelse;
• hodepine;
• forverring i søvn - en person kan stå opp midt på natten, sovne dårlig.

Ytterligere symptomer avhenger av typen dyspepsi. Detaljer er vist i tabellen.

Navn på dyspepsi	Ytterligere symptomer
Enzymatisk	Sorten er preget av følgende funksjoner: ubehagelig smak i munnen; rumling i magen; mangel på matlyst; hyppig utslipp av flytende avføring; avføring inneholder et stort antall ufordøyde matpartikler.
Gjæring	Personen merker en rumlen i magen, sterk luft i magen. Og også hyppigere avføring. En løs, hvit avføring slippes ut. Krakk kan avgi en sur lukt og skum.
Putrid	Denne variasjonen er preget av alvorlig smerte i hodet, hyppig avføring. Avføringen er flytende, mørk i fargen og lukt.
Fet	Diaré er mindre vanlig med denne dyspepsien. En person klager over tyngde og overbefolkning i magen, flatulens. Smerter i mage-tarmkanalen øker etter 30-60 minutter. etter å ha spist. Det frigjøres rikelig avføring, som inneholder partikler av ufordøyd fett og en karakteristisk glans.

Typer funksjonell dyspepsi avhengig av symptomer:

1. Ulcerativ. En person har magesmerter i lang tid. Dessuten bekymrer ubehag på forskjellige tider av døgnet. Oftest oppstår smerter når magen er tom.
2. Dyskinetisk. En person blir fort mett mens han spiser, det er en følelse av for mye mat i magen. I tillegg er det raping, økt gassproduksjon.
3. Ikke-spesifikk. Denne gruppen inkluderer alle tilfeller av dyspepsi der det er umulig å fastslå årsaken til forekomsten. Og symptomene tilhører ikke de to gruppene som er oppført. Ved uspesifikk dyspepsi endres humøret ofte, rapninger og kvalme oppstår. I tillegg er det intens hodepine, oppkast, diaré.

Årsaker til utseendet

Dyspeptiske lidelser er symptomer som kan vises av en rekke årsaker.

Nemlig:

• stressende situasjoner;
• usunt kosthold - det er ingen klar spisekur, en person spiser for varme eller kalde retter;
• ukontrollert bruk av legemidler uten resept fra lege - dette gjelder spesielt smertestillende, antibakterielle midler;
• langsiktig medisinering;
• forstyrret hormonell bakgrunn hos kvinner - dette skjer under graviditet, overgangsalder, i ungdomsårene;
• misbruk av dårlige vaner - alkoholholdige drikker, røyking, narkotika;
• mangel på tenner, så en person spiser bare flytende eller myk mat;
• matallergi - denne patologien er preget av en økt følsomhet i kroppen for visse matvarer;
• økt eller redusert surhet i magesaft.

Organisk dyspepsi kan utvikle seg med visse patologier. Detaljer er vist i tabellen.

Patologier som forårsaker organisk dyspepsi	Beskrivelse
Gastritt	Sykdommen innebærer betennelse i mageslimhinnen.
Magesår	Patologi der det dannes sår i magen. Det forkortede navnet på sykdommen er YABZH.
Sykdommer i bukspyttkjertelen	Denne gruppen inkluderer følgende patologier: pankreatitt - betennelse i kjertelen; organkreft; cyste; steiner.
Betennelse i tarmene	Gruppen inkluderer følgende sykdommer: duodenitt - betennelse i tolvfingertarmen; enteritt - preget av betennelse i tynntarmen; kolitt - tykktarmen blir betent; ulcerøs kolitt er en kronisk betennelse i tykktarmen.
Hypovitaminose	Tilstanden oppstår når det er utilstrekkelig inntak av vitaminer og mineraler i kroppen.
Biliary dyskinesi	Det forkortede navnet er JVP. Med denne patologien forstyrres bevegelsen av galle fra leveren til tolvfingertarmen.
Gastroøsofageal reflukssykdom	Det forkortede navnet er GERD. Ved sykdom kommer innholdet i magen inn i spiserøret.
Kolecystitt	Sykdommen er en inflammatorisk prosess i galleblæren.
Diafragma brokk i spiserøret	Det forkortede navnet er GPOD. Med sykdommen forskyves den nedre delen av spiserøret eller magen fra bukhulen til brysthulen. Tarmløkker kan komme ut gjennom hullet, men dette er sjelden.
Duodeno-gastrisk refluks	Forkortet navn (DGR). Patologi der innholdet i tolvfingertarmen kastes i magen.
Tarmobstruksjon	Innholdet i tarmene kan ikke bevege seg gjennom fordøyelseskanalen. Obstruksjon er fullstendig eller delvis. Tilstanden kan utvikle seg på grunn av mekanisk obstruksjon eller nedsatt tarmfunksjon.
Magekreft	En svulst av ondartet art er lokalisert i mageslimhinnen.
Tarmkreft	En ondartet svulst er lokalisert i slimhinnen i organet. Neoplasma kan være hvor som helst. Men oftest er kreft lokalisert i tykktarmen.
Diabetes	Denne patologien er preget av en økt mengde sukker i blodet. Indikatoren øker på grunn av utilstrekkelig produksjon av eget insulin.
Hepatitt	Med sykdommen påvirkes leverceller.

Diagnostikk

Dyspeptiske lidelser trenger diagnose. Dette er nødvendig for å finne ut årsaken til sykdomsutbruddet, samt for å foreskrive den nåværende behandlingen.

For å få fullstendig informasjon om menneskers helse, kreves resultatene av følgende prosedyrer:

1. Generell analyse av blod og urin. Basert på resultatene kan du få informasjon om indikatorer som er viktige for kroppen (erytrocytter, hemoglobin, etc.).
2. Koprogram. I denne analysen studeres avføring. I resultatarket er fysiske og kjemiske indikatorer indikert, som vurderes visuelt - farge, lukt, konsistens. Videre, i laboratoriet, blir avføring undersøkt for patogen mikroflora, dysbiose. Og angi også tilstedeværelsen av egg av ormer og andre parasitter. Coprogram gjør det mulig å identifisere sykdommer i mage, tarm, lever. Og du kan også bestemme patologien til galleblæren, bukspyttkjertelen. I tillegg, ifølge resultatene, oppdages ondartede svulster. Før undersøkelsen kan du ikke rense tarmene med klyster, ta avføringsmidler eller gå inn i rektale suppositorier. Det anbefales heller ikke å bruke medisiner som kan endre fargen på avføring - produkter som inneholder vismut, barium.
3. Fekal okkult blodprøve. Denne studien er foreskrevet for mistanke om en ondartet tarmsvulst. Blod kan ikke sees visuelt, siden formasjonen i begynnelsen av utviklingen er liten. I tillegg frigjøres væsken i en minimal mengde, enzymer virker på den i tarmen. På grunn av dette blir blodet fargeløst. Tilstedeværelsen av en væske kan bare bestemmes under laboratorieforhold når den utsettes for reagenser. I tillegg oppdages det ved bruk av testen polypper, kroniske sykdommer i mage -tarmkanalen. Og også, ifølge resultatene av analysen, er ulcerøs kolitt, patologier i tykktarmen og inflammatoriske prosesser bestemt.
4. Blodprøve for å bestemme nivået av sukker. Resultatene kan identifisere diabetes.
5. Analyse for hepatitt. Studien vil vise tilstedeværelse eller fravær av sykdommen.
6. Bestemmelse av leverenzymer (ALT, ASAT, alkalisk fosfatase) i blodet. Ved hjelp av analysen kan orgelsykdommer identifiseres.
7. Total serumamylase. Indikatoren er syntetisert i bukspyttkjertelen. Derfor brukes analysen for å bestemme pankreatitt.
8. Ultralydundersøkelse (ultralyd) av bukhulen. Prosedyren hjelper til med å bestemme størrelsen på organer, endringer i strukturen. Ultralydsmaskinen avgir ultralydbølger som reflekteres fra vevet. Deretter vises bildet på skjermen i sanntid. Før ultralyd smøres sensoren med en spesiell gel som forbedrer visualiseringen. Deretter blir de kjørt langs bukhulen. Ultralyd er ikke smertefullt. Under utførelsen kan spesialisten be personen om å holde pusten eller velte.
9. Esophagogastroduodenoscopy (EGDS). En studie der slimhinnen i det øvre mage -tarmkanalen kan undersøkes. For å redusere ubehaget fra prosedyren, behandles svelget med et bedøvelsesmiddel i form av en spray. En person må sitte på sofaen, ligge på venstre side. Deretter gis et munnstykke som plasseres i munnhulen slik at tennene ikke krymper under studiet. Legen introduserer en enhet, på slutten av hvilken det er et kamera, er alle handlinger synlige på skjermen i sanntid. Fra munnhulen beveger instrumentet seg til tolvfingertarmen. I tillegg tilføres luft gjennom enheten, som retter ut brettene i mage -tarmkanalen, og letter undersøkelsen. For å redusere ubehag og gagging, pust inn og pust ut dypt. Når du utfører EGDS, er det mulig å bestemme brokk, svulst, obstruksjon. Og avslør også gastritt, sår, erosjon.
10. Koloskopi av tarmen. Under prosedyren brukes en enhet som er utstyrt med et kamera, belysning. Koloskopi hjelper til med å undersøke tilstanden til tarmslimhinnen og blodårene. De tar også hensyn til fysisk aktivitet, inflammatoriske prosesser, tilstedeværelsen av parasitter. Under prosedyren er forskjellige formasjoner synlige (svulster, arr, arr). Hvis pasienten er bekymret for ubehag, kan anestesi administreres.
11. Røntgen av bukhulen. Kroppen utsettes for ioniserende stråler, som skinner gjennom ønsket område. Det er 3 typer prosedyrer - undersøkelse, kontrakt, fluoroskopi. I det første tilfellet er bildet tatt bare 1 gang, det gjenspeiler organenes tilstand, denne metoden brukes når man gjennomgår forebyggende medisinske undersøkelser. Blant fordelene kan man trekke frem en liten dose stråling og en rask prosedyrehastighet (fra 1 til 3 minutter). Og ulempene inkluderer utilstrekkelig informasjonsinnhold for diagnostisering av sykdommer. I motsetning til radiografi får pasienten et stoff å drikke, som sprer og flekker organene. Blant fordelene er god synlighet, deteksjon av svulster i alle stadier. Av de negative egenskapene skilles varigheten av prosedyren (opptil 2 timer), sjeldne bivirkninger (smerter i hodet, svakhet). Den siste typen er fluoroskopi. Bildet av objektet er oppnådd på en lysende skjerm. Men i nye enheter kan bildet vises på skjermen. Blant fordelene er den raske hastigheten (opptil 10 minutter) og det å ta bilder, muligheten til å ta bilder på moderne medier. Ulempene inkluderer en økt stråledose.
12. Computertomografi (CT) av magen. I motsetning til røntgen kan denne studien få tredimensjonale bilder. Et stort pluss er muligheten for en detaljert undersøkelse av orgelet. CT -skanning bestemmer svulster, cyster, patologier. Tomografi kan utføres med eller uten innføring av et kontrastmiddel. Vanligvis brukes den første metoden, så synligheten til organene blir bedre. Kontrasten introduseres før studien, deretter venter en viss tid. Alle metallgjenstander må fjernes før CT -skanning. Personen blir bedt om å ligge på en sofa, en skanner roterer rundt den, som tar bilder. CT utføres ved hjelp av røntgenstråler.
13. Magnetisk resonansavbildning (MR) i magen. Prosedyren bruker elektromagnetiske stråler. MR viser bedre bløtvev, metoden brukes til å diagnostisere svulster. Før du går til MR, må du ta alle metallgjenstander. Pasienten må ligge på et spesielt bord, lemmene er fikset for å unngå unødvendig bevegelse. Hvis kontrast injiseres under MR, plasseres et kateter i venen. Bordet skyves inn i det lukkede apparatet, diagnostikken starter. Støy er mulig under drift. Hvis en persons tilstand forverres, er det nødvendig å si om dette, enheten sørger for kommunikasjon med medisinsk personell. Prosedyren tar omtrent 40 minutter. Hvis saken er alvorlig, kan løpetiden forlenges. Hvis enheten er åpen, glir ikke bordet inn i tomografen, diagnosenheten er plassert over sofaen.
14. Biopsi. Et lite stykke vev blir tatt fra det berørte organet for videre undersøkelse. En biopsi brukes på svulster for å avgjøre om den er ondartet eller godartet. Prosedyren kan utføres i forbindelse med EGDS eller koloskopi.

Kostnaden for diagnostikk er forskjellig. Det hele avhenger av listen over prosedyrer, by, spesifikk organisasjon. Derfor må prisen bli funnet ut på klinikken.

Når skal du oppsøke lege

Dyspeptiske lidelser er en liste over symptomer som krever besøk til lege. Bare en spesialist vil kunne foreskrive en diagnose og effektiv behandling.

Terapi for dyspepsi er innenfor kompetansen til gastroenterologen. Først utfører legen en undersøkelse, hvor det er nødvendig å fortelle om alle symptomene. Deretter undersøker en spesialist huden til en person, måler blodtrykk og kroppstemperatur. I tillegg må du kanskje konsultere andre spesialister.

Nemlig:

• hepatolog - behandling av leversykdommer;
• ernæringsfysiolog - lage en ernæringsplan;
• psykoterapeut - behandling av psykisk lidelse;
• narkolog - behandling av narkotika- eller alkoholavhengighet;
• allergiker - behandling av allergiske reaksjoner;
• onkolog - behandling av ondartede og godartede svulster;
• kirurg - utfører kirurgi;
• endokrinolog - behandling av metabolske lidelser (diabetes mellitus).

Hvis en person ikke vet hvor han skal henvende seg, kan du besøke en terapeut - dette er en fastlege. Etter undersøkelsen vil han skrive ut en henvisning til riktig spesialist.

Profylakse

Dyspepsi er et kompleks av symptomer, sannsynligheten for at det kan reduseres. For dette må forebyggende tiltak følges.

De inkluderer følgende regler:

• balansert kosthold;
• utelukkelse av dårlige vaner;
• fysisk aktivitet - du trenger ikke å belaste kroppen for mye, morgenøvelser er nok, og du kan også velge en ekstra aktivitet (svømming, sykling);
• ta medisiner etter anbefaling fra lege, streng overholdelse av doseringen;
• rettidig behandling av sykdommer;
• bestå en forebyggende undersøkelse av en terapeut en gang hver sjette måned;
• gjennomgår en fullstendig undersøkelse av kroppen 1 gang på 12 måneder.

Behandlingsmetoder

Dyspepsi trenger behandling. Som terapi brukes medisiner, folkeoppskrifter og andre metoder (riktig ernæring, fysisk aktivitet, etc.).

Medisiner

Medisiner hjelper til med å eliminere negative symptomer og lindrer en persons tilstand. Tabellen viser ofte foreskrevne medisiner for dyspepsi.

Gruppe av medisiner	Handling av midler	Liste over medisiner
Beroligende midler	Legemidlene bidrar til å normalisere den emosjonelle bakgrunnen til en person. En gruppe er foreskrevet hvis dyspepsi oppstår på grunn av stress.	Novo-Passit, Afobazol, Persen
Antiemetisk	Medisiner eliminerer frigjøring av oppkast.	Domperidon, Metoclopramide, Motilium
Antidiarrheal	Legemidlene eliminerer løs avføring.	Imodium, Loperamid, Lopedium
Dehydrering	Midlene kompenserer for mangel på væske ved alvorlig oppkast eller diaré.	Regidron
Smertestillende midler	Medisiner lindrer smerter.	Analgin, Baralgin, Tok
Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs)	Legemidlene reduserer smerte, betennelse og feber.	Nurofen, Ibuprofen, Nise
Bedre søvn	Medisiner hjelper til med å normalisere søvn, gjør det lettere å sovne, utelukke oppvåkninger om natten.	Melaxen, Donormil, Melatonin
Antacida	Legemidlene nøytraliserer syren som produseres av magen. Antacida kan bidra til å lindre halsbrann.	Rennie, Almagel, Gastal
Enzym	Medisiner forbedrer fordøyelsen.	Festal, Mezim, Creon
Protonpumpehemmere	Legemidlene reduserer syntesen av saltsyre i magen. Takket være dette elimineres halsbrann. Denne gruppen er foreskrevet for magesår, gastroøsofageal reflukssykdom.	Omez, Omeprazole, Pariet
H2-histaminreseptorblokkere	Denne gruppen er foreskrevet for behandling av syreavhengige gastrointestinale sykdommer. Oftest er det YABZH.	Ranitidin, Famotidine, Cimetidine
Karminativ	Legemidlene eliminerer overflødig gassdannelse i mage -tarmkanalen. Det vil si at de redder en person fra oppblåsthet, tarmkrampe.	Espumisan, Meteospazmil
Krampestillende midler	Medisiner eliminerer kramper i mage -tarmkanalen, reduserer smerte med økt gassproduksjon.	Drotaverin, No-shpa
Sorbenter	Legemidlene fjerner giftige stoffer fra fordøyelseskanalen.	Filtrum-STI, Smecta, Enterosgel
Lipidsenkende	Medisiner foreskrives hvis dyspepsi oppstår ved diabetes mellitus. Legemidlene senker blodsukkernivået.	Siofor, Glibomet, Glidiab
Immunostimulanter	Midler forbedrer kroppens immunforsvar.	Immunal, Immunorm, Echinacea
Vitaminkomplekser	Legemidlene kompenserer for mangel på næringsstoffer.	Vitrum, Supradin, Complivit

Folkemetoder

Dyspeptiske lidelser er lidelser som alternative metoder kan brukes for. Urteoppskrifter har liten sannsynlighet for bivirkninger.

Populære folkemedisiner:

1. Fennikel avkok. For tilberedning må du ta 10 g av komponenten og helle 1 glass vann. Kok blandingen i 15 - 20 minutter, vent til den er avkjølt, filtrer gjennom osteklut. Oppløsningens volum bør ikke være mindre enn 200 ml. Om nødvendig kan du legge til nødvendig mengde vann. Hele blandingen må være full hele dagen. Oppskriften hjelper til med å forbedre fordøyelsen.
2. Urte avkok. For å forberede oppskriften må du ta 100 g byggkorn og 4-5 knuste pærer, tilsett 1 liter vann. Kok i 20 minutter. over svak varme, filtrer gjennom osteklut. Ta med raping.
3. Infusjon av elecampane. For matlaging må du ta plantens knuste røtter i mengden 1 ss. og 1 glass kaldt kokt vann. Lukk beholderen med lokk, la stå i 8 timer, filtrer gjennom osteklut. Ta 1/3 kopp løsning opptil 3 ganger om dagen. Kurset er 14 dager.
4. Linden badekar. For å bli kvitt kramper og kolikk i tarmen, kan du forberede denne oppskriften. Du må ta 1 - 3 ss. lindetrær og 1 liter varmt vann. Kok over svak varme i 15-20 minutter, la stå i 30-60 minutter. Filtrer gjennom osteklut, hell blandingen i varmt vann på badet. Du kan ta vannprosedyrer i ikke mer enn 15 minutter.

Andre metoder

I tillegg til medisiner og folkemedisiner, kan andre metoder brukes for dyspepsi. De er vist i tabellen.

Metode navn	Beskrivelse
Riktig næring	Du må følge følgende ernæringsprinsipper: Spis fraksjonelt. Det vil si opptil 6 ganger om dagen. Dessuten skal porsjonene være små - opptil 300 g. Og pausene mellom måltidene er fra 3 til 4 timer. Hovedmaten er frokost, lunsj og middag. Det bør være 2-3 snacks mellom. Spis samtidig. Frokost er best fra 7 til 9 am. Og et ekstra måltid bør være fra 11 til 12 timer. Du må spise lunsj klokken 13-14. Og tilleggsmåltidet bør være fra 16 til 17. Middagstiden bør beregnes på en slik måte at minst 3 timer gjenstår før sengetid, så all mat blir fordøyd i magen. Tidsplanen kan justeres avhengig av den daglige rutinen. Utelukk stekt, salt, røkt. I tillegg reduserer du forbruket av søte, stivelsesholdige matvarer. Kjøp mat med lav fettprosent. Bytt for eksempel svinekjøtt med kylling eller kalkun. Bedre å dampe, koke eller bake i ovnen.
Fysisk aktivitet	Du bør ikke overbelaste kroppen. Først er det nok å lade om morgenen. I tillegg anbefales det å velge en aktivitet du liker - svømming, turgåing, sykling.
Kirurgi	Ved godartede eller ondartede svulster kan kirurgi utføres. Behovet og intervensjonsmetoden bestemmes av legen.

Mulige komplikasjoner

Komplikasjoner kan utvikle seg med dyspepsi. Oftest vises de i fravær av terapi.

Mulige konsekvenser:

• nedsatt absorpsjon av næringsstoffer på grunn av alvorlig diaré eller oppkast;
• tap av elektrolytter på grunn av oppkast - arytmi utvikler seg som en konsekvens, nyrefunksjonen er svekket;
• vekttap - situasjonen kan nå anoreksi;
• langvarig tap av matlyst.

Siden dyspepsi kan vises med noen sykdommer, vil patologien utvikle seg videre hvis det ikke er noen behandling. Følgelig vil behandlingen ta lengre tid. Den alvorligste komplikasjonen er døden.

En tilstand som kalles dyspeptisk lidelse er preget av visse symptomer. Det kan være oppkast, magesmerter, avføring. Dyspepsi vises med upassende ernæring, misbruk av dårlige vaner. Men tilstanden kan indikere en sykdom (gastritt, magesår, pankreatitt). For å finne den eksakte årsaken, er det nødvendig å gjennomgå diagnostikk.

Etter å ha mottatt resultatene, foreskrives behandling, som inkluderer bruk av legemidler, folkemedisiner og andre metoder (riktig ernæring, fysisk aktivitet). For å unngå komplikasjoner må du oppsøke lege umiddelbart.

Dispensjonsvideo

Hva er funksjonell dispensasjon: