Hepatitt B -behandling: medisiner med bedre resultater

Hepatitt B behandling utført etter en detaljert undersøkelse og bekreftelse av diagnosen. Legemidlene velges individuelt, avhengig av pasientens alder og graden av leverskade. Medisiner må tas strengt i henhold til instruksjonene, det er strengt forbudt å vilkårlig øke eller redusere dosen.

Symptomer på akutt og kronisk hepatitt B

Behandling av hepatitt B (medisiner bør velges individuelt) utføres ved medisinering.

Symptomer på sykdommen kan variere avhengig av graden av skade på galdeorganet og perioden med hepatittforløpet:

Periode	Symptomer
Inkubasjon	Mangel på matlyst, hodepine, kvalmeanfall, tretthet, døsighet.
Pre-gulsott	Temperaturhopp, smerter i muskler og ledd, vondt i kroppen, økt gassproduksjon, flatulens, bitter raping, halsbrann, kvalme.
Ikterisk	Puffiness, økt hjertefrekvens, stigninger i blodtrykk, søvnforstyrrelser og tretthet, forstørret lever, misfarging av avføring, gulfarging av sclera og hud, kløe.
Kronisk	Muskelsmerter, forstørret lever, gulfarging av hud og sclera, smerter i høyre side.
Cirrhotic	Mage, tarmblødning, blanchering av huden, reduksjon i galdeorganet, forstyrrelser i den psyko-emosjonelle bakgrunnen.

Akutt hepatitt utvikler seg plutselig. Patologi er preget av utvikling av astenisk (gulhet i sclera og hud, misfarging av avføring og urin) og dyspeptiske (halsbrann, oppkast, kvalme) lidelser.

Når skal du starte behandlingen

Leverpatologier krever medikamentell behandling. Beslutningen om utnevnelse av et bestemt legemiddel bør tas av en spesialist. Nesten alle legemidler har kontraindikasjoner, som legen identifiserer under undersøkelsen.

Livstruende leversykdom

Behandling av hepatitt B (medisiner har kontraindikasjoner, så de kan ikke tas uten samtykke fra lege) hjemme krever overholdelse av medisinske forskrifter. Vanligvis er levertransplantasjon indisert for pasienten med livstruende patologier. I forberedelsesperioden for kirurgisk inngrep må pasienten ta medisiner for å støtte den funksjonelle aktiviteten til galdeorganet.

Kompensert skrumplever

Patologi ledsages av rask ødeleggelse av leverceller og dannelse av regenerative noder. Pasienter med skrumplever får et spesielt diett. Legemiddelbehandling velges individuelt.

Det kan omfatte følgende legemidler:

• vitaminkomplekser;
• preparater av ademetionin (Heptral, Heptor) og selimarin (Legalon, Selibinin);
• glukokortikosteroider (metylprednisolon, prednisolon);
• ursodeoksykolsyrepreparater (Urdoksa, Ursofalk, Ursosan).

  

Behandlingen kan ta flere måneder (6-18).

Leverpatologi uten uttalt fibrose

Behandling av hepatitt B (medisiner som inngår i medisinbehandling har en restorativ effekt) innebærer ikke alltid kirurgi.

For leversykdommer som ikke er preget av fibrose, kan følgende legemidler foreskrives:

• L-nukleosider (Telbivudine, Lamivudine;
• Ikke-sykliske nukleosidfosfonater (Adefovir, Tenofovir);
• Deoxyguanosine og dets analoger (Entecavir).

De fleste av de ovennevnte legemidlene er preget av antiviral aktivitet.

Andre faktorer du bør vurdere når du velger et behandlingsopplegg

Det er flere måter å behandle hepatitt B. Legemidlene velges avhengig av graden av organskade.

Når han utarbeider en behandlingsplan, tar legen hensyn til følgende faktorer:

• pasientens kjønn (unge kvinner som planlegger graviditet i fremtiden er foreskrevet mer skånsomme medisiner);
• genetisk disposisjon (hvis pasienten har slektninger som lider av leverpatologier, må en genetiker kanskje konsulteres);
• alder (barn, ungdom og eldre pasienter må kanskje justere doseringsregimet).

I løpet av behandlingsperioden bør pasientene være under tilsyn av en lege.

Behandling av hepatitt B med medisiner

Legemiddelbehandling for akutt og kronisk hepatitt B er foreskrevet etter at pasienten har bestått laboratorietester (blod for bilirubin og aminotransferase, urin). 8r7 -pasienten bør også gjennomgå en diagnostisk undersøkelse (ultralyd, ultralyd, CT, MR).

Behandling av hepatitt B, legemidler som legen velger, innebærer ofte å ta slike medisiner:

• Amiksin;
• Zeffix;
• Ingaron;
• Neovir;
• Remaxol;
• Tiloram;
• Ademetionin;
• Binnoferon Alpha;
• Interal-P;
• Intron-A;
• Leukinferon;
• Liv-52;
• PegIntron
• Realdiron
• Reaferon EU
• Tameron
• Fosfazid
• Entecavir-SZ.

De fleste medisiner foreskrevet for hepatitt B krever resept fra et apotek.

Amiksin

Legemidlet markedsføres i tablettform. Den aktive ingrediensen er tilaksin (tilorone). Medisinen har en uttalt immunmodulerende og antiviral effekt. Hovedkomponentene tilhører kategorien interferoninduktorer av syntetisk karakter. I kroppen fremmer stoffet produksjonen av interferoner.

Sistnevnte deltar igjen i syntesen av granulocytter, nøytrofiler og hepatocytter (leverceller). Legemiddelformen oppløses fullstendig i tarmen. I blodet er maksimal konsentrasjon funnet etter 6-18 timer. etter den første dosen. Biotilgjengeligheten er gjennomsnittlig, den binder seg til blodproteiner med 85%.

Legemidlet er kontraindisert hos barn, gravide og ammende kvinner, overfølsomme pasienter.

Tablettene tas hele, uten å oppløses i vann eller tygges. For hepatitt B, spesielt i akutt form, bør pasientene drikke 1 tablett hver 24. time. (2 dager). Deretter drikkes medisinen på 4, 6, 8 dager (etc.). Ved akutt hepatitt må pasienten ta totalt 16 tabletter. Med patologier av et kronisk kurs varierer søknadsforløpet innen 3-6 måneder.

Zeffix

Legemiddelformen er tabletter, hovedkomponenten er lamivudin. Medisinen har en vedvarende antiviral effekt. Hovedsubstansen kan betraktes som en nukleosidanalog. Legemidlet kan inngå i medisinbehandling for kronisk og akutt hepatitt B. Når det kommer inn i kroppen, metaboliseres lamivudin til trifosfat, som kan trenge inn i viralt DNA. Legemidlet er ikke preget av toksiske effekter.

Tablettene oppløses i tarmen. Konsentrasjonen (maks.) I blodet oppdages etter 60-90 minutter. Gjennomsnittlig biotilgjengelighet, ikke mer enn 83%. Hovedkomponenten finnes i cerebrospinalvæsken.

Tilstedeværelsen av mat i magen påvirker ikke på noen måte absorpsjonshastigheten til tablettene. Det daglige inntaket av stoffet for voksne er ikke mer enn 100 mg, noe som tilsvarer 1 tablett. Søknadsforløpet velges individuelt.

Ingaron

Den aktive ingrediensen i lyofilisatet er interferon gamma. Stoffet er i stand til å utøve antivirale og immunmodulerende effekter. Hovedkomponenten inneholder 144 aminosyrer.

Stoffet er oppnådd på en laboratoriemåte gjennom biosyntese. Gamma interferon er et cytokin som også har en antiinflammatorisk effekt. Drepercellene er ansvarlige for syntesen av stoffet. Interferon gamma øker produksjonen av proteiner. Det er også ansvarlig for å blokkere RNA og DNA -replikasjon.

Lyofilisatet fortynnes med vann for injeksjon. Løsningen kan administreres subkutant eller intramuskulært. Doseringsregimet, så vel som administrasjonsforløpet, bør velges individuelt. Vanligvis injiseres pasienter med hepatitt B ikke mer enn 5000 IE per dag. Injeksjoner gjøres hver 2. dag. Behandlingsforløpet er 60-90 dager. Om nødvendig kan det gjentas etter 60 dager.

Neovir

Medisinen markedsføres i form av tabletter og oppløsning. Hovedkomponenten er kridanimod. Tilleggselementer kan variere avhengig av formuleringen. Cridanimod har antivirale og immunmodulerende effekter. Stoffet er ansvarlig for ødeleggelse av RNA og DNA av virus. Legemidlet er også preget av en liten antiklamydial effekt.

Ved regelmessig bruk av stoffet gjenopprettes balansen mellom suppressorceller, T-lymfocytter og interferoner. Cridanimod stimulerer også syntesen av drepeceller. Biotilgjengeligheten er høy (over 90%).

Neovir -løsning krever intramuskulær administrering. Dosering - ikke mer enn 5 mg / kg. Injeksjoner gis flere ganger om dagen (intervall - 2-3 dager). Terapeutisk dose av tabletter - ikke mer enn 1500 mg (750 mg én gang). Tablettene er drukket 1 til 2 dager. Varigheten av behandlingen er 7-14 dager.

Remaxol

Sammensetningen av injeksjonsvæsken, oppløsning inneholder ravsyre, nikotinamid, metionin, metylglukosamin og riboksin. Disse stoffene fungerer som aktive ingredienser. De har cytoprotektive, antihypoksiske, antioksidanter og hepatoprotektive effekter. Legemidlet kan inkluderes i den komplekse medisinbehandlingen for hepatitt B og skrumplever.

De aktive komponentene starter syntesen av makroerger. Ravsyre metaboliseres for å gi næringsstoffer til levercellene (hepatocytter).

Ved systematisk bruk observeres en gjenoppretting av bilirubinnivået. Remaxol krever intravenøst ​​drypp. Dagsraten er ikke mer enn 800 ml. Behandlingsforløpet er 4-14 dager. Administrasjonshastigheten for løsningen er 50-60 dråper per minutt.

Tiloram

Legemidlet inneholder tiloron i form av dihydroklorid, som fungerer som en aktiv ingrediens. Legemidlet kommer i salg i form av tabletter. Hovedstoffet tilhører kategorien induktorer som fremmer dannelsen av interferoner. Tiloron har også en immunstimulerende og antiviral effekt.

Produsentene er nøytrofile, T-lymfocytter, hepatocytter og granulocytter. Formuleringen absorberes fullstendig i tarmen. Maksimal konsentrasjon i blodet oppdages etter 6-18 timer. Legemidlet hjelper til med å akselerere dannelsen av drepeceller.

Tablettene tas hele, uten å tygge eller oppløses i vann.

Pasienter med hepatitt B (spesielt i akutt form) bør drikke:

• 125 mg de første 48 timene. (intervall - 24 timer);
• 125 mg hver 2. dag (intervall 48 timer).

Behandlingsforløpet er 10-11 dager.

Ademetionin

Virkestoffet er komponenten med samme navn, som tilhører kategorien koenzymer. Han deltar i prosessene for å transportere grupper av organiske forbindelser. Legemidlet kommer i salg i form av et lyofilisat og tabletter. Ademetionin har antidepressiv, antioksidant, nevrobeskyttende, hepatoprotektiv og avgiftende effekt. Stoffet er ansvarlig for å gjenopprette balansen mellom koenzymer, stimulere produksjonen av leveren og hjernen.

Legemidlet er preget av en mild antikolestatisk effekt. Ved vanlig bruk gjenopprettes gassutstrømningen. Ved hepatitt B administreres stoffet intramuskulært eller intravenøst ​​etter oppløsning av lyofilisatet i en løsning av lysin. Den daglige dosen er ikke mer enn 800 mg. Intravenøs administrering bør utføres i en strøm og sakte. Den terapeutiske dosen av tablettene er 1600 mg. Søknadsforløpet varierer innen 45-60 dager.

Binnoferon alfa

Legemiddelformen er en løsning for subkutan og intravenøs administrering. Hovedkomponenten er rekombinant humant alfa-interferon. Proteinet, lett oppløselig i vann, tilhører gruppen av cytokiner.

Legemidlet har antiviral, antiproliferativ, immunstimulerende effekt. Interferon alfa er i stand til å hemme DNA- og RNA -replikasjon. Med hepatitt B injiseres pasienter 34.000.000 -35.000.000 IE på 7 dager (ikke mer enn 5.000.000 per dag). Søknadsforløpet er 16 uker.

Interal -P

Sammensetningen av stoffet inneholder alfa-interferon, som fungerer som en aktiv ingrediens. Medisinen har en immunmodulerende, antiviral og antitumoreffekt. Legemidlet selges i form av et lyofilisat. Sterkt renset, lett oppløselig protein metaboliseres i leveren.

Ved akutt hepatitt administreres medisinen intramuskulært. Den daglige dosen er ikke mer enn 2.000.000 IE. Det er lurt å dele det i 2 applikasjoner. Ved kronisk hepatitt injiseres stoffet intramuskulært 2 ganger i uken (1 000 000 IE en gang). Søknadsforløpet varierer innen 10-14 dager.

Intron A.

Intron er et legemiddel som kan inngå i medisinbehandling for hepatitt B. Sammensetningen inneholder humant rekombinant alfa -interferon. Stoffet har en immunstimulerende, antiviral og antitumoreffekt. Interferon er i stand til å binde seg til spesifikke reseptorer, noe som provoserer dannelsen av reaksjoner som er ansvarlige for undertrykkelse av virus.

På tumor xenotransplantater har alfa-interferon en antiproliferativ effekt. Løsningen administreres subkutant. Den daglige dosen er 5.000.000 IE en gang hver 2. dag. I alvorlige tilfeller kan injeksjoner gis daglig.

Liv 52

Preparatet inneholder stoffer av naturlig opprinnelse.

Ekstrakter av følgende medisinplanter fungerer som aktive ingredienser:

• vanlig ryllik;
• vestlige cassia;
• Gali tamarix;
• arjuna terminalia;
• svart nattskjerm;
• vanlig sikori;
• stikkende kapers.

Legemidlet har en uttalt hepatoprotektiv effekt. Under påvirkning av aktive komponenter gjenopprettes proteinsyntetisk funksjon av galdeorganet. Legemidlet har også en beskyttende effekt og beskytter leveren mot de negative effektene av medisiner, alkoholholdige drikker, krydret, fet, mat av lav kvalitet.

Voksne pasienter må ta 2-3 tabletter (opptil 3 ganger om dagen). Legemiddelformen er ikke oppløst i vann og tygges ikke, svelges hel. Det anbefales å drikke piller på 25 minutter. før måltid.

PegIntron

Den aktive ingrediensen i preparatet er alfa peginterferon. Stoffet tilhører kategorien immunmodulatorer og cytokiner, konjugater av monometax og polyetylenglykol. Legemidlet selges i form av et lyofilisat. Rekombinant interferon fås fra leukocytter.

Når det kommer inn i kroppen, trenger stoffet inn i virusets DNA og utløser en rekke reaksjoner som fører til celledød. Legemidlet er vanligvis inkludert i medisinbehandlingen for kronisk hepatitt B.

Lyofilisatet fortynnes med vann for injeksjon og administreres til pasienten subkutant (ikke mer enn 1,5 μg per 1 kg én gang). Injeksjoner gis en gang i uken. Behandlingsforløpet er 24-50 uker. Legen velger dosen individuelt, avhengig av pasientens alder og tilstedeværelsen av sykdommer forbundet med hepatitt.

Reaferon EU

Reaferon, som de fleste medisiner foreskrevet for viral hepatitt B, inneholder alfa-interferon i sammensetningen. Den selges i form av et lyofilisat. Rekombinant humant interferon har immunmodulerende, antitumor- og antiviral effekt. Når et virus kommer inn i cellen, utløser interferon reaksjoner som bremser syntesen av proteinkinase og cytokiner.

Vanligvis er Reaferon foreskrevet for alvorlige og moderate former for akutt viral hepatitt (gulsottperiode). Løsningen administreres topisk, subkonjunktivt, subkutant eller intramuskulært. Fortynn natriumlyofilisat med klorid eller vann til injeksjon. Væsken skal være gjennomsiktig og fargeløs, fri for fremmede partikler og sediment.

Ved akutte former for hepatitt administreres Reaferon subkutant eller intramuskulært (ikke mer enn 1 000 000 IE én gang) to ganger daglig. Søknadsforløpet er 5-6 dager. Om nødvendig kan du forlenge kurset med ytterligere 5 dager.

Fosfazid

Fosfazid i sammensetningen inneholder et stoff med samme navn, som fungerer som en aktiv ingrediens. Konsentrasjonen kan variere (200-400 mg). Legemidlet markedsføres i form av tabletter, belagt med en raskt oppløselig tarmmembran.

Fosfazid er klassifisert som en transkriptasehemmer. Det er en modifisert syntetisk analog av tymidin. Legemidlet er preget av antiviral antiinflammatorisk (mild) effekt. Tablettene oppløses raskt i tarmen. Legemidlet er preget av høy biotilgjengelighet. Den aktive ingrediensen er i stand til å overvinne blod-hjerne-barrieren.

Legemidlet er foreskrevet for akutt hepatitt av moderate og milde former. Administrasjonsforløpet og doseringsregimet velges individuelt. Vanligvis tar pasienter 1-2 tabletter fosfazid per dag (ikke mer enn 400 mg per dag). Behandlingsforløpet er 2-3 uker.

Entecavir-SZ

Entecavir markedsføres i form av enterisk belagte tabletter. Komposisjonen inneholder en komponent med samme navn, som fungerer som skuespiller. Tilleggselementer kan variere avhengig av produsent og dosering av det aktive stoffet. Entecavir er klassifisert som en syntetisk analog av guanosin (nukleosid). Stoffet har en antiviral effekt. Når den er inne i cellen, skader komponenten DNA, noe som fører til ødeleggelse av viruset.

Produktet er preget av rask adsorpsjon. Tabletten oppløses fullstendig i mage -tarmkanalen på 45 minutter. I motsetning til andre legemidler anbefales det å ta Entecavir på tom mage senest 2 timer i forveien. etter det siste måltidet. Den daglige dosen av legemidlet for pasienter med viral hepatitt er 500 mcg. Søknadsforløpet er 14-21 dager.

Når kan behandlingen avbrytes?

Pasienter med akutt viral hepatitt krever langtidsbehandling. Etter å ha tatt medisiner, må kroppen få tid til å komme seg. Ved akutt hepatitt tas medisiner i kurs i 36-60 måneder. Et intervall på 2-4 uker må observeres mellom hver.

Livslang terapi er indisert for personer som lider av skrumplever og kronisk viral hepatitt. Hvis du plutselig slutter å ta medisiner, er det stor risiko for å utvikle forverring, noe som fører til døden. Pasienter bør kontinuerlig overvåkes av leger. Avbrytelse av terapi er bare mulig etter at HBsAg (virusantigener) har forsvunnet.

Behandling av hepatitt B er en ganske langvarig prosess. Pasienter blir tvunget til å ta flere medisiner samtidig. Et positivt resultat vil være lettere å oppnå hvis du følger et spesielt diett. Pasienter er strengt forbudt å innta alkoholholdige drikker, krydret, fet og salt mat.

Video om medisiner for behandling av hepatitt B

En oversikt over medisiner for behandling av hepatitt B: