Phimosis hos menn. Grunner til at hodet ikke åpner seg i begeistret tilstand

Phimosis eller innsnevring av forhuden hos menn oppstår av flere årsaker. Patologi ledsages av akutt smerte. I mangel av rettidig og tilstrekkelig behandling er det stor risiko for å utvikle komplikasjoner som påvirker menns helse negativt. Utseendet av ubehag ved avsløring av penisens hode er årsaken til å kontakte et medisinsk anlegg.

Definisjon og mekanisme for utvikling av phimosis hos menn i voksen alder

Phimosis hos menn (årsakene og måtene å eliminere dem er angitt senere i artikkelen) kan utvikle seg på bakgrunn av traumer. Vanligvis er patologien ervervet i naturen - en medfødt anomali, som et fysiologisk trekk, går vanligvis bort av seg selv.

I voksen alder dannes phimosis hos menn på bakgrunn av vevatrofi. For det første, av flere årsaker, blir huden tynnere, det er en reduksjon i volumet av mykt vev. Forhudsringen blir smalere. Dette skyldes herding og tap av elastisitet i epitelet.

Årsaker til sykdommen

Sykdommen forekommer ikke bare hos barn, men også hos voksne menn. I fare er mennesker som lever en hektisk livsstil. Patologien utvikler seg også hos menn på bakgrunn av fravær av samleie i lang tid.

Phimosis hos menn, hvis årsaker er fastslått av en spesialist, kan være et resultat av provoserende faktorer:

• sykdommer i huden (lav, psoriasis, lavskleroatrofisk type, eksem);
• anomalier i dannelsen av et organ under modning (uforholdsmessig økning i glans penis);
• hypotermi, som forårsaket degenerasjon av forhudringen;
• overoppheting, noe som forårsaket alvorlig hevelse;
• akutte allergiske reaksjoner på vaskemidler og kosmetikk;
• sklerodermi av kjøttet;
• arvelig faktor;
• diabetisk angiopati, diabetes mellitus;
• stafylokokker, streptokokker, provoserer den inflammatoriske prosessen;
• STD (ureaplasmosis, klamydia, papillomavirus, HIV, karsinom, xerotisk balanitt);
• patologi av inflammatorisk etiologi (balanopostitt, uretritt);
• mekanisk skade på orgel og forhud forårsaket av å ha tett undertøy, klype penis med glidelås, onani i voksen alder.

Pasienter som lider av alvorlige former for erektil dysfunksjon klager ofte over phimosis.

Hvorfor åpner ikke hodet seg i en begeistret tilstand under phimosis?

Med avansert phimosis, åpner glans penis delvis eller åpnes ikke i det hele tatt. Det er forårsaket av innsnevring av forhudringen. Det kan være flere årsaker til herding (sklerodermi). Under en ereksjon øker penis i størrelse, hodet er fylt med blod, men åpnes ikke. Mannen opplever sterke smerter når han prøver å trekke forhuden. Phimosis kan ledsages av en forkortelse av frenum. I dette tilfellet er det en høy risiko for krumning av glans penis.

Faren for phimosis hos voksne

Med en innsnevring av forhudringen, er det stor risiko for å utvikle sykdommer i en smittsom etiologi. Sæd og smegma akkumuleres under hodet, og skaper et gunstig miljø for bakterier å formere seg. Det er vanskelig for menn som lider av phimosis å følge alle hygieneregler, derfor kan kreftfremkallende stoffer samle seg under forhuden. I dette tilfellet er risikoen for å utvikle kreft høy.

I mangel av tilstrekkelig behandling blir phimosis til parafimose. Patologi er preget av dannelsen av en tett hudring rundt glans penis. Det er umulig å kurere sykdommen med medisiner, krenkelsen elimineres gjennom kirurgisk inngrep.

Klassifisering

Patologi er klassifisert avhengig av utviklingsmekanismer.

Følgende typer sykdom utmerker seg:

• Cicatricial. Forhuden er ganske tett og lang. I form ligner den en snabel. Arr dannes på huden. Komplikasjonen kan skyldes mekanisk skade eller betennelse.
• Atrofisk. Det skjer på bakgrunn av en ødelagt forhud. Vanligvis oppstår deformasjon når du prøver å avsløre penisens glans. Huden mister sin elastisitet, kjøttet blir tynt.
• Hypertrofierte. Det er preget av en fortykkelse av forhuden. Penisens hode er praktisk talt ikke avslørt, men mannen opplever ikke smerter under samleie. Komplikasjonen blir vanligvis korrigert ved manuell strekking av huden.

Fysiologisk phimosis hos voksne menn er sjelden. Patologi diagnostiseres hos barn under 5 år.

Stadier av utvikling av phimosis og symptomer

Phimosis hos menn (årsakene til utvikling kan være forskjellige) dannes gradvis. Avhengig av fasen av kurset, kan symptomkomplekset også variere.

Første grad

I den første fasen av phimosis har en mann problemer med å avsløre hodet under en ereksjon. I en avslappet tilstand åpner forhuden fullstendig den øvre delen av orgelet. Ubehag i form av smerte vises bare under opphisselse. Hvis den ikke behandles, vil sykdommen utvikle seg. Mange menn går ikke til legen, og foretrekker å tåle smerten.

For den første graden av phimosis er følgende symptomer karakteristiske:

• i en begeistret tilstand er hodet ikke utsatt;
• for tidlig utløsning vises, som oppstår på bakgrunn av en økning i følsomheten til nerveender;
• arr dannes på huden på grunn av dannelse av mikrosprekker.

Hvis phimosis ikke blir behandlet i tide, kan det forvandle seg til parafimose. I dette tilfellet er risikoen for å utvikle nekrose høy: vev dør av på grunn av sirkulasjonsforstyrrelser.

Andre grad

Den andre fasen av patologien har et mer uttalt symptomkompleks. Det er ekstremt vanskelig å avsløre penisens glans i en avslappet og opphisset tilstand. Det bredeste området går ikke gjennom ringen. Hvis du skyver forhuden tilbake med kraft, går huden i stykker.

Utviklingen av den andre fasen indikeres av alvorlig smerte som oppstår når hodet blir utsatt under vannlating eller samleie. Menn klager også over for tidlig utløsning. Det er umulig å følge alle regler for personlig hygiene. Det er ganske vanskelig å rense hodet for urin, smegma og sæd.

Tredje grad

St.

adia phimosis er preget av en nesten fullstendig mangel på mobilitet i forhudringen. Når du prøver å flytte huden vekk, er det bare spissen av hodet som blir eksponert. En manns libido avtar, under samleie når han ikke orgasme.

De karakteristiske tegnene på phimosis av 3. grad inkluderer utseende av smerte under vannlating. Kanalen er delvis dekket med hud. Sprekker forekommer ofte, spesielt i denne tilstanden: forhuden er strukket, huden er revet.

Fjerde grad

Den fjerde fasen av phimosis regnes som den mest alvorlige. Pasienten opplever smerter selv under søvn. I tillegg til å begrense ringen på forhuden, er det stor risiko for å bli med i en seksuelt overførbar infeksjon. Urinrøret blir betent, forhuden dekker organets hode helt.

En mann blir fratatt muligheten til å ha seksuell omgang med en partner. Han er ikke i stand til å opprettholde hygiene. Urin, svette, smegma og sæd samler seg under hodet. På bakgrunn av tillegg av infeksjonen stiger kroppstemperaturen. I organet blir prosessen med utstrømning og blodstrøm forstyrret. For phimosis grad 4 er urinproblemer også karakteristiske.

Komplikasjoner av phimosis

Phimosis hos menn (årsakene er noen ganger arvelige) kan provosere utvikling av komplikasjoner:

Komplikasjonstype	Beskrivelse
Balanopostitt	Patologi utvikler seg på bakgrunn av manglende overholdelse av grunnleggende hygieneregler. Smegma og sæd stagnerer under hodet og forhuden, og fremkaller aktiv reproduksjon av patogener. Hodet på penis blir betent, og infeksjon kommer inn i cellene. Komplikasjonen kan bare elimineres ved kirurgi.
Kjøttfusjon	Komplikasjonen er diagnostisert hos menn som lider av fase 4 eller 3 phimosis. Forhuden slutter nesten helt å bevege seg, i noen områder vokser den sammen med glans penis. Under en ereksjon, når blodet strømmer til organet, opplever pasienten akutte smerter. Blødning kan utvikle seg. Komplikasjonen elimineres også gjennom kirurgi.
Parafimose	Patologi er preget av en innsnevring av forhuden. På bakgrunn av klemming av penis observeres alvorlig ødem. Ved parafimose blir huden blåaktig. I dette tilfellet vises pasienten omskjæring eller langsgående snitt.

De vanligste komplikasjonene som følge av phimosis inkluderer infeksjon.

Diagnostikk

Hvis du mistenker phimosis, må du konsultere en urolog. Legen skal føle orgelet og foreta en undersøkelse. Du må kanskje konsultere en onkolog og en dermatovenerolog. Laboratorietester er foreskrevet for pasienten hvis det er mistanke om inflammatoriske og soppskader i kjøttet.

Legen bør ikke vurdere graden av innsnevring av ringen ved å avsløre hodet - det er stor risiko for blødning, spesielt hvis pasienten lider av phimosis på 3, 4 grader. I tillegg kan ultralyd i urinveiene og uretroskopi foreskrives.

Phimosis behandling

Phimosis hos menn behandles på flere måter. Metoden velges av en spesialist etter å ha identifisert den eksakte årsaken til utviklingen.

Det kan være flere behandlingsalternativer, de velges avhengig av graden av patologi:

• Kirurgisk inngrep;
• medisinsk behandling;
• fysioterapi;
• laserbehandling.

Tradisjonelle medisinmetoder har også fungert godt. De er mest effektive i begynnelsen av phimosis.

Manuell strekking av forhuden

Å strekke forhuden med hendene må være ekstremt forsiktig. Med to fingre (tommel og pekefinger) må du sakte trekke huden opp og prøve å dekke glans penis. Hvis det minste ubehaget oppstår, bør øvelsen stoppes. Hvis det var mulig å trekke huden over hodet, er posisjonen fast i 25-35 sekunder, deretter fjernes fingrene. Det er nødvendig å gjenta trinnene ovenfor 10-12 ganger.

For å strekke forhuden må du ta tak i venstre side av kjøttet med fingrene på venstre hånd og høyre side med høyre, og prøve å utvide ringen litt. Hvis det viste seg å strekke forhuden, blir posisjonen fast i 45-60 sekunder. Øvelsen bør gjøres 3-5 ganger om dagen.

Før du berører kjønnsorganene, må du vaske hendene grundig med hypoallergen såpe. Hvis det oppstår smertefulle opplevelser under strekking av forhuden, må øvelsen stoppes umiddelbart. For å gjøre prosessen mindre smertefull kan du strekke kjøttet mens du står i en varm dusj. Bruk dusjsåpe eller flytende såpe som smøremiddel.

Medisinering

Med phimosis foreskrives pasienter hormonelle preparater i form av salver.

Sammensetningen av kompleks terapi kan omfatte medisiner:

• Betametason. Den aktive ingrediensen i stoffets sammensetning er stoffet med samme navn. Medisinen har en lokal antiinflammatorisk, antiproliferativ, vasokonstriktor, antiallergisk og antipruritisk effekt. Salven er foreskrevet for pasienter med phimosis på 1-2 grader. Legemidlet må påføres på forhuden 1-2 ganger om dagen, i et tynt lag, jevnt fordelt. Bruken er kategorisk kontraindisert hos pasienter som lider av overfølsomhet, virale, sopphudskader.
• Hydrokortison. Salven inneholder hydrokortisonacetat. Syntetisk glukokortikosteroid har antiprurittisk, antiødemøs og antiinflammatorisk effekt. Bruk av salven er tilrådelig for phimosis på 1 og 2 grader. Det anbefales ikke å bruke produktet til personer som lider av dermatitt, sopp- og virusinfeksjoner i huden. Påfør ikke salve på åpne sår. Tuberkulose og diabetes mellitus regnes som relative kontraindikasjoner. Med phimosis påføres salve på forhuden 2-3 ganger om dagen, i et tynt lag. Du trenger ikke å gni den inn.

Når en infeksjon slutter seg til, kan legen foreskrive antibiotika (oftest ved injeksjoner).

Fysioterapi

I det første stadiet av sykdomsutviklingen kan pasienten tilordnes følgende fysioterapeutiske prosedyrer:

• Bulbous sonde. Under prosedyren påføres dihydrotestosteron på forhuden i form av en gel. Sonden settes forsiktig inn i ringen, og prøver å utvide den litt. Prosedyren kan utføres opptil 2 ganger i uken. Ta et bad med avkok basert på medisinske planter før hver økt.
• Fonoforese. Medisiner injiseres i de dype lagene av huden ved hjelp av ultralyd. Prosedyren er helt smertefri. Oljeaktige anandrogenholdige midler påføres forhuden. Den nødvendige strålingsfrekvensen og intensiteten er angitt på enheten. Økten varer 5-6 minutter. Det bør utføres en gang hver 2. dag. Behandlingsforløpet er ikke mer enn 14 dager.

Fysioterapiprosedyrer har en antiinflammatorisk effekt. Pasienter merker også en nedgang i alvorlighetsgraden av smerte etter 3 økter.

Kirurgisk behandling for cicatricial phimosis

Med phimosis hos voksne menn (hovedsakelig av cicatricial type), utføres en sirkulær utskjæring av kjøttet. Operasjonen anses som kosmetisk og mindre traumatisk. Det varer ikke mer enn 25 minutter. De nakne kjønnsorganene er dekket med servietter på alle sider og behandlet med en antiseptisk løsning. Før eksisjon må spesialisten finne det hvite området i huden. På dette stedet dannes et belte som klemmer hodet.

Merkene påføres med en markør, bedøvelsen er infiltrert. Forhuden klemmes og skjæres i lengderetningen. Huden skal dele seg til venstre og høyre. De frie kantene på kjøttet sys med selvabsorberbare suturer, og hodet lukkes med en steril bandasje.

Etter operasjonen blir pasienten overvåket den første dagen på sykehuset og deretter sluppet hjem. Det anbefales at såret ikke er under sterilt gasbind eller bandasje på lenge. Etter operasjonen dannes ingen arr, komplikasjoner etter en sirkulær seksjon er sjeldne.

Laserbehandling

Lasereksisjon av forhuden er en smertefri kosmetisk prosedyre. Det er vanligvis foreskrevet for pasienter med avansert phimosis. Ifølge anmeldelser er resultatet etter laserkorreksjon for alltid, risikoen for nyutvikling av patologi er minimal. Prosedyren utføres på sykehus. Varigheten er 20-25 minutter.

Prosedyren krever ikke spesiell forberedelse (du trenger ikke å følge en diett, avskaffelse av medisiner er ikke nødvendig). Operasjonen utføres under lokalbedøvelse. Urologen påfører merker på huden. Det er ikke nødvendig å dekke orgelet med sterile servietter under prosedyren.

Vevet skjæres ut langs merkene, vedheftene fjernes og penis behandles med en antiseptisk løsning. Etter operasjonen forklarer legen til pasienten hvordan han skal ta vare på organet i rehabiliteringsperioden. Det er ikke nødvendig å bli på sykehuset; du kan gå hjem umiddelbart etter laserkorreksjonen.

Tradisjonelle metoder

Tradisjonell medisin kan ikke betraktes som et alternativ til kirurgi eller medikamentell behandling. Infusjoner og avkok basert på medisinske urter brukes som et profylaktisk middel mot betennelse. De må tilberedes i henhold til oppskriften, nøye med doseringsregimet.

Effektive antiinflammatoriske midler:

• Et avkok basert på kamille. Tradisjonell medisin brukes eksternt for phimosis på 1-2 grader (bad, lotioner). Apotek kamilleblomster (2 ss. l. ferdig samling) helles i en panne med emalje. Råvaren helles med varmt vann (300 ml, det anbefales å ikke bruke kokende vann). Pannen settes på svak varme, etter 5 minutter. beholderen er fjernet. Buljongen må tømmes flere ganger gjennom gasbindet brettet flere ganger. Brett med kamille -avkok kan gjøres 2 ganger om dagen.
• Et avkok basert på ryllik. Produktet kan tilberedes fra ferske og tørkede plantedeler. Stilkene, sammen med bladene og blomstene, må legges i en emaljebeholder. Råvarer helles med varmt vann (300 ml). Beholderen må settes på lav varme og koke opp vannet. Etter 3 min. fjern fra varmen, avkjøl og avløp.
• Infusjon av vevfargestoff. Tørkede planterøtter (2 ss. l) finhakk, ha i en termos. Hell kokende vann over råvarene (500 ml). Kork termosen tett og legg den på et varmt sted i 5 timer. dekanter den ferdige buljongen.

Holdbarheten til ferdige produkter er ikke mer enn 72 timer. hver tredje dag må du tilberede ferske infusjoner og avkok.

Rehabilitering og prognose

Sykdommen er ganske vellykket behandlet. Etter operasjonen, under rehabiliteringsperioden, er det viktig å følge en rekke regler for å fremskynde helbredelsesprosessen. Det er strengt forbudt å besøke bad, badstuer og svømmebassenger de første 3-6 ukene etter operasjonen. Det anbefales ikke å svømme i åpne vannforekomster (innsjøer, elver).

Forhuden må behandles med antiseptika daglig. Dette vil minimere risikoen for å utvikle en inflammatorisk prosess mot bakgrunnen av en infeksjon. Eksperter anbefaler også å avstå fra å besøke solarium. Det er nødvendig å fullstendig utelukke seksuelle kontakter i 10-14 dager. Fysisk aktivitet er fullstendig kontraindisert. Det er lurt å ligge i sengen. Undertøy må skiftes daglig.

Prognosen etter operasjonen er ganske gunstig. Resultatet blir lagret for alltid. Etter operasjonen dannes ikke phimosis igjen.

Hvis phimosis ikke plager, kan den ikke behandles?

Selv om phimosis ikke plager en mann, må han bli behandlet. Jo før pasienten går til et medisinsk anlegg, desto mindre sannsynlig er det å utvikle komplikasjoner. I mangel av tilstrekkelig behandling vil phimosis utvikle seg. Det er lettere å kurere sykdommen på et tidlig stadium, til phimosis har forvandlet seg til parafimose eller balanopostitt.

Begge patologiene er preget av en sterk innsnevring av forhuden. En mann kan normalt ikke tømme blæren; han opplever akutte smerter under samleie. Grunnleggende hygieneprosedyrer blir også umulige.

Kan forhuden strekkes?

Det er mulig å eliminere phimosis ved å strekke forhuden bare på et tidlig stadium av utviklingen av patologi. Trening vil også bidra til å forhindre sklerodermi (herding, innsnevring) av forhudringen.

Det er flere hovedtrekkmetoder:

• Den første måten. Du må prøve å trekke huden over penisens hode. Du må handle forsiktig for ikke å skade forhuden. Etter strekking er det nødvendig å fikse posisjonen i 40-45 sekunder, og deretter jevne tilbake forhuden til sin opprinnelige posisjon. Eksperter anbefaler å bruke smøremiddel.
• Sekundvei. Denne metoden er egnet for den innledende fasen av phimosis. Du må kjøpe en ekspander på forhånd i et apotek eller en spesialbutikk. En silikonring med liten diameter bør plasseres under kantene på forhuden. Ekspandatoren holder huden i ønsket posisjon i flere timer.

Øvelser må utføres minst 3 ganger om dagen. Før du utfører arbeidet, må du vaske hendene grundig med såpe og kjønnsorganene med varmt vann. Hvis en mann er allergisk mot smøremiddel, kan øvelsene utføres mens du ligger på badet eller står under dusjen. Det er viktig å kontrollere trykket på kjønnsorganene - plutselige bevegelser kan provosere brudd på forhuden. Sprekk i huden er vanligvis ledsaget av blødning.

Phimosis hos menn er en helt herdbar sykdom. Det er viktig å konsultere en lege i tide, som vil identifisere den eksakte årsaken til utviklingen og velge riktig behandling. Det er strengt forbudt å velge medisiner uavhengig av hverandre. Tradisjonell medisin vil ikke lindre problemet. Ulike infusjoner, avkok og urtelotion har en støttende effekt.

Phimosis video

Phimosis hos menn: