Amlodipine og Lisinopril kan tas sammen? Mottaksordning, kompatibilitet

Amlodipin og Lisinopril er aktive kjemikalier, som ofte brukes sammen for å oppnå en mer uttalt terapeutisk effekt.

Handling av Lisinopril

På grunn av undertrykkelsen av angiotensin av stoffet, reduseres produksjonen av aldosteron. Dette fører til en økning i syntesen av prostaglandiner, noe som igjen forårsaker en reduksjon i blodtrykk og øker hjertemuskulaturens motstand mot stress (spesielt hos pasienter med kronisk hjertesykdom mangel). Komponenten reduserer hypertrofiske endringer i hjertemuskelen og arterieveggene. Stoffet bidrar til å forlenge livet hos pasienter som har hatt hjerteinfarkt.

Virkningen av ingrediensen begynner 1 time etter inntak og varer hele dagen. En stabil effekt observeres etter 1-2 måneders behandling. Komponenten fører ikke til en nedgang i blodsukkernivået og kan brukes hos pasienter med diabetes mellitus.

Virkning av Amlodipine

Virkningen av stoffet er rettet mot å utvide arteriene og arteriolene, noe som fører til en reduksjon i alvorlighetsgraden av iskemiske lidelser, en økning i den generelle motstanden i blodkar og en reduksjon i belastningen på hjertet. Samtidig reduseres oksygenbehovet i hjertemuskelen.

Den aktive ingrediensen forhindrer utvikling av arterielle spasmer, øker myokardets motstand mot fysisk anstrengelse og reduserer risikoen for iskemi og angina pectoris.

Den hypotensive effekten av komponenten skyldes dens effekt på glatte muskler i karene. Effekten av bruk av stoffet varer i et døgn etter bruk.

Stoffet påvirker ikke hjertemuskulaturens arbeid, metabolske prosesser og forårsaker ikke endringer i lipidnivåer. Det kan foreskrives til pasienter med diabetes mellitus, bronkial astma og gikt.

Kompatibilitet og interaksjon mellom virkestoffer

Amlodipin og Lisinopril kan brukes sammen uten å forårsake negative interaksjoner. Kombinert bruk fører til en mer uttalt terapeutisk effekt og reduserer risikoen for bivirkninger.

Interaksjon av virkestoffer med andre midler:

• Tiaziddiuretika, alfa- eller betablokkere, ACE -hemmere - virker ikke sammen, kan brukes sammen. Noen av deres midler kan imidlertid øke effekten av den primære medisinen.
• Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs)-interagerer ikke.
• Sakte kalsiumkanalblokkere - samtidig bruk anbefales ikke.
• Induktorer og hemmere av isoenzymet CYP3A4 - forsiktighet må utvises, siden en slik kombinasjon kan føre til en økning i innholdet i hovedmedisinet.
• Antibakterielle hypoglykemiske legemidler (orale former) - samtidig bruk er mulig.
• Simvastatin - en økning i blodnivået er mulig. En dosejustering av dette middelet er nødvendig.
• Antivirale legemidler, antipsykotika, isofluran, baklofen - fører til en økning i hovedmedisinen i blodet.
• Kalsiumpreparater - bidrar til å redusere effektiviteten.
• Litiumpreparater - en økning i deres toksiske effekt er mulig.
• Grapefruktjuice - kan forårsake forbedret virkning av hovedmiddelet.
• Cyklosporin - i sjeldne situasjoner er det observert en økning i innholdet av stoffet i blodet. Overvåking anbefales.
• Diltiazem - negative reaksjoner kan forekomme hos eldre.
• GCS og tetracosactide - reduserer effekten av hovedmedisinen.
• Trisykliske antidepressiva og medisiner for generell smertelindring - kan øke effekten av hovedmedisinen.

Hvordan påvirker kombinasjonen av Amlodipine og Lisinopril kroppen når den tas sammen

Amlodipine og Lisinopril skal tas sammen kun med tillatelse fra den behandlende legen. Den kombinerte bruken av begge legemidlene lar deg oppnå et varig resultat og gjenopprette blodtrykksnivået. Videre forhindrer hvert av stoffene utviklingen av en negativ manifestasjon forårsaket av en av komponentene.

Dermed kan CCB utvide arterioler og forårsake natrium- og væskeretensjon i kroppen. De kan påvirke renin-angiotensin-aldosteronsystemet. ACE -hemmere kan blokkere forekomsten av disse reaksjonene.

Indikasjoner for å ta det kombinerte stoffet

Legemidlet er beregnet på behandling av essensiell hypertensjon. Det er foreskrevet for kombinert behandling.

Kontraindikasjoner

Legemidlet har et bredt spekter av restriksjoner på bruken.

Kontraindikasjoner:

• intoleranse mot komponentene;
• angioødem, inkludert reaksjoner forårsaket av bruk av ACE -hemmere;
• sjokkforhold;
• ustabilt forløp av angina pectoris;
• lavt blodtrykk;
• obstruktive lidelser i venstre ventrikkel;
• innsnevring av lumen i mitralventilen;
• hjertesvikt på grunn av et tidligere hjerteinfarkt;
• diabetes;
• funksjonelle nyresykdommer (moderat eller alvorlig);
• å bære et barn;
• ammingstid;
• alder under 18.

I nærvær av disse lidelsene bør en annen behandling velges.

Tilgjengelige doseringsformer

Legemidlet basert på 2 aktive ingredienser er produsert i forskjellige doseringsformer. Dermed produseres medisinen i form av tabletter eller kapsler for intern bruk.

Dosering

Legemidlet er beregnet på systemisk bruk. Ta piller med eller uten mat. Doser: 1 stk. En gang om dagen. Det anbefales å ta medisinen samtidig. Kursets varighet er individuell, ifølge vitnesbyrd fra en spesialist.

Bivirkninger og overdosering

Amlodipin og Lisinopril kan forårsake forskjellige manifestasjoner. Samtidig har hver sin reaksjon. Hyppigheten av deres utvikling avhenger ikke av om stoffene tas sammen eller hver for seg.

Bivirkninger (for amlodipin):

• Hematopoietisk system: mangel på blodplater.
• Immunsystem: overfølsomhet.
• Metabolske prosesser: en økning i blodsukkernivået.
• Psykiske lidelser: søvnforstyrrelser, humørsvingninger, angst, depresjon, angstlidelse, apati, uro kan også forekomme.
• Nervesystemet: døsighet, migrene, svimmelhet, besvimelse. Mindre vanlig kan det oppstå hyper- eller parestesier, endringer i smakoppfatning, skjelvinger, tap av kortsiktig hukommelse, ataksiske forstyrrelser. i ekstremt sjeldne tilfeller er utviklingen av en forvrengning av oppfatningen av lukt og ekstrapyramidale lidelser notert.
• Synsfunksjon: synshemming, smerter, konjunktivitt, tørrhet i hornhinnen og konjunktiv i øyet.
• Hørselsforstyrrelser: tinnitus.
• Forstyrrelser fra hjertet og blodårene: senking av blodtrykk, vaskulitt, en følelse av eget hjerteslag, ulike former for arytmier, hjerteinfarkt. Hos pasienter med CHF kan forløpet av patologien forverres.
• Åndedrettsorganer: rennende nese, hoste, neseblod.
• Fordøyelsesorganer: dyspeptiske lidelser, ømhet i magen, oppkast, tørrhet i slimhinnene i munnen, økt appetitt, tørst, hyperplasiske endringer i tannkjøttet. Utviklingen av gastritt, pankreatitt observeres også.
• Lever og galleveier: hepatitt, gulsott, kolestatisk syndrom.
• Hud: utslett, kløe, urtikaria, overdreven tørrhet, dermatitt, erytem. I noen tilfeller kan det oppstå angioødem, hyperhidrose, hårtap (fokal), kald svette, misfarging av huden.
• Skjelett og muskelvev: krampaktige tilstander, smerter i muskler, ledd eller rygg, artrose. I mer sjeldne tilfeller kan myasthenisk syndrom utvikle seg.
• Nyrer og urinsystem: nedsatt vannlating (økt frekvens og volum), økt behov for vannlating om natten.
• Reproduksjonssystem og brystkjertler: erektil dysfunksjon, brystforstørrelse hos kvinner.
• Andre reaksjoner: hevelse, tretthet, vektøkning eller reduksjon, smerter, generell ubehag, økning i aktiviteten til leverenzymer.

Bivirkninger (for lisinopril):

• Hematopoietisk system: anemiske tilstander, sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen, en reduksjon i nivået av leukocytter, nøytrofiler og blodplater. Det er også en økning i konsentrasjonen av eosinofiler og en økning i størrelsen på lymfeknuter.
• Immunsystem: vaskulitt, økte antistoffnivåer.
• Metabolske reaksjoner: senking av blodsukkeret.
• Sinn: søvnløshet, psykiske lidelser, følelsesmessig labilitet.
• Nervesystemet: migrene, svimmelhetsangrep, muskelkramper, nedsatt smak. Mindre vanlig kan parestesier og forvirring forekomme.
• Kardiovaskulært system: AV -blokk, forskjellige typer arytmier, hjerteinfarkt, ømhet i brystet, forverret hjertesvikt. Det kan også være et blodtrykksfall, en sirkulasjonsforstyrrelse i hjernen eller utvikling av Raynauds syndrom.
• Åndedrettsorganer: angrep av kortpustethet, rennende nese, hoste, bihulebetennelse, utvikling av spasmer i bronkiene. I noen tilfeller kan det være en opphopning av eosinofiler i lungealveolene.
• Fordøyelseskanalen: dyspeptiske og fordøyelsesforstyrrelser, overdreven tørrhet i munnen. I ekstremt sjeldne situasjoner kan pankreatitt og angioødem i tarmregionen utvikle seg.
• Lever og gallekanaler: leversvikt, hepatitt, gulsott (kolestatisk form av sykdommen).
• Hud: forskjellige allergiske manifestasjoner, hevelse (inkludert slimhinner), utslett, kløe, økt lysfølsomhet. Utviklingen av psoriasis, erytem, ​​hyperhidrose, nekrolyse, Stevens-Johnsons syndrom er også notert.
• Muskel og bindevev: ledd og muskelsmerter, leddgikt.
• Andre reaksjoner: tretthet, astenisk syndrom, mangel på kroppsvekt, økt blodsukker, økt aktivitet av leverenzymer, redusert hemoglobin, røde blodlegemer og natrium. En økning i bilirubininnholdet kan også forekomme.

Med utviklingen av disse lidelsene, bør videre behandling avbrytes og en lege bør konsulteres.

Overdoseringssymptomer:

• senking av blodtrykket;
• engstelige tilstander;
• forstoppelse;
• tørr i munnen;
• økt søvnighet;
• oppbevaring av urin;
• irritabilitet.

Med utviklingen av disse tegnene utføres mageskylling og sorbenter foreskrives. Blodtrykket overvåkes også, vasopressorer administreres og hjertefunksjonen opprettholdes.

I tillegg kan forskjellige medisiner foreskrives avhengig av symptomene.

I noen tilfeller er hemodialyse indisert (avhengig av stoffet).

spesielle instruksjoner

Amlodipine og Lisinopril sammen skal bare brukes under tilsyn av en lege, og spore dynamikken i behandlingen og pasientens tilstand. Når du bruker de første terapeutiske dosene, er det nødvendig å overvåke pasientens velvære.

Med ekstrem forsiktighet brukes legemidlet mot mitralstenose eller for obstruktive lidelser som oppstår i venstre ventrikkel. Pasienter med funksjonsnedsettelse av nyrene krever dosejustering og konstant overvåking.

Med utviklingen av angioneurotiske reaksjoner er det nødvendig å avbryte stoffet og foreskrive antihistaminer. Angioneurotisk ødem i tarmområdet løste seg av seg selv etter seponering av legemidlet. Pasienter med utvikling av anafylaktisk sjokk krever behandling med andre legemidler.

For å lindre livstruende anafylaktiske tilstander, er det nødvendig å trekke medisiner før hver afereseprosedyre eller desensibilisering. Med utviklingen av noen manifestasjoner fra leveren, bør behandlingen avsluttes og pasienten må overvåkes kontinuerlig.

Legemidlet brukes med ekstrem forsiktighet for leverdysfunksjoner. Mens du tar pillene, kreves konstant overvåking av nivået av leukocytter og blodplater. Når du bruker medisinen, kan det oppstå hoste som forsvinner av seg selv etter at stoffet er trukket tilbake.

Eldre pasienter med nedsatt nyrefunksjon krever dosejusteringer. Når du tar medisinen, kreves konstant overvåking av kaliuminnholdet i blodet og pasientens vekt. I isolerte tilfeller kan stoffet påvirke IVF. I begynnelsen av behandlingen bør du slutte å kjøre.

Legemiddelnavn og priser

Det er mange forskjellige produkter laget med 2 aktive ingredienser.

Produktnavn	Pris
Lisinopril pluss	180-320 RUB
Ekvator	520-570 gni.
Equamer	785-900 RUB
Tenliza	200-320 RUB
Equapress	RUB 480-670
Amlipin	300-340 RUB
Parallelt	RUB 100-200
Equapril	230-370 RUB
Eclamise	520-600 gni.

Før du bruker Amlodipine og Lisinopril, bør du konsultere legen din og lese bruksanvisningen. I tillegg anbefales det å studere anmeldelser av pasienter som tok disse midlene sammen.

Video om stoffet Amlodipine med Lisinopril

Ekvator nettbrett beskrivelse og instruksjoner: